Timolol - opis pripravka, kako vzeti in odmerek, mehanizem delovanja, kontraindikacije in odzivi
Vsebina
Pri težavah z vidom, sumom na glavkom z različnimi stopnjami resnosti in sortami zdravniki bolnikom predpišejo kapljice zdravila Timolol. To zdravilo ima kompleks lastnosti, od katerih je glavna - blokirati b-adrenoretseptor in odpraviti povečan očesni tlak. Iz navodil za uporabo se boste seznanili z indikacijo in odmerkom zdravila.
Kapljice za oči Timolol
Zdravilna učinkovina v formulaciji je timolol maleat, ki spada v zaviralce beta. Zaradi njega Timolol zagotavlja antiglavično delovanje, zmanjšuje nastajanje intraokularne tekočine. Uporaba kapljic je indicirana za odrasle in otroke, od starosti novorojenčka. O sestavi in neželenih učinkih lahko preberete v navodilih.
Struktura in oblika sproščanja
Zdravilo je na voljo v dveh oblikah, ki se razlikujejo po koncentraciji zdravilne učinkovine - timolol maleat: 0,25% in 0,5%. Kapljice so brezbarvna, prozorna tekočina, ki se vlije v plastične stekleniceplutovka. Mazilo Timolol se ne sprosti. Sestava kapljic:
\ tSkladišče | Masa, mg |
Aktivna snov | 3.4 |
Pomožni sestavni deli: | |
natrijev hidroksid, benzalkonijev klorid, natrijev klorid, dinatrijev edetat dihidrat, natrijev dihidrogenfosfat, dinatrijev monohidrat, fosfat dodekahidrat, prečiščena voda. |
Farmakodinamika in farmakokinetika
Zdravilo spada v neselektivne zaviralce beta-adrenergičnih receptorjev na visoki ravni. Timolol nima membransko stabilizacijske in simpatomimetične aktivnosti. Če se zdravilo uporablja lokalno v skladu z namenom (kapljice za oči), lahko zdravilo zmanjša intraokularni tlak z zmanjšanjem izločanja intraokularne tekočine. Ne spreminja velikosti učenca. Terapevtski učinek zdravila se začne manifestirati po 10-30 minutah, ko zdravilo prispe na področje konjunktive in traja 12-24 ur. Med spanjem se vzdržuje funkcionalnost zdravila.
Zdravilna snov lahko zelo hitro razreže roženico. Majhne količine zdravila prodrejo v sistemski pretok krvi tako, da absorbirajo skozi posode sluznice nosu, konjunktive, solznega trakta. Z beljakovinami plazme se veže na 10%. Timolol je sposoben premagati placentalne, hematoencefalne ovire in priti v materino mleko. Biotransformacija snovi poteka v jetrih, izločajo jo črevo, ledvice v izvirni obliki in v obliki metabolitov. Pri otrocih je koncentracija aktivne sestavine v plazmi večja kot vodraslih
Indikacije za uporabo
Odločitev o uporabi Timolola se sprejme ob upoštevanju specifičnosti aktivne snovi, ki zagotavlja želeni terapevtski učinek pri naslednjih boleznih in motnjah:
- kronični glavkom z odprtim kotom;
- akutno povečanje oftalmotonusa;
- sekundarni glavkom (posttraumatski, uvealni in afaktični);
- glavkom z zaprtim kotom (kot dodatek za zmanjšanje intraokularnega tlaka v kombinaciji z raztopinami miokist);
- prirojena glavkomatska bolezen;
- intraokularna hipertenzija;
Navodila za uporabo Timollo
Zdravilo se vtakne v spodnjo vrečko očesne veznice, ki jo je treba zdraviti. Zdravljenje se začne s kapljicami v koncentraciji 0,25% v eni kapljici 1-2 krat dnevno. V odsotnosti želenega učinka, prehod na bolj koncentrirano raztopino - 0,5%, ena kaplja 1-2 krat na dan. Z normalizacijo intraokularnega tlaka s sistematično uporabo zdravila je omejena na eno kapljico enkrat na dan zjutraj. Potek zdravljenja mora biti dolg in odvisen od klinične učinkovitosti zdravljenja, ki ga mora oceniti zdravnik.
Posebna navodila
Pri zdravljenju se je treba izogibati delu, povezanim z vidom v mraku. Po treh tednih uporabe zdravila mora zdravnik nadzorovati učinkovitost zdravljenja, izmeriti intraokularni tlak. Uporaba zdravila zahteva nadzor nad nivojem lize.Konzervans, ki je vključen v pripravku, se osredotoča na kontaktne leče, ki lahko postanejo dejavnik, ki povzroča poškodbe oči. Pri prehodu na Timolol iz drugih zaviralcev beta prenehajte uporabljati starega. Zdravil ne smete uporabljati med vožnjo vozila.
Interakcije z zdravili
Timolol v kombinaciji z epinefrinom, pilokarpinom in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta pri sistemski uporabi se medsebojno krepijo. Druge interakcije med zdravili:
- Raztopina rezerpina v kombinaciji z zdravilom poveča tveganje za razvoj bradikardije in arterijske hipotenzije.
- Kombinacija timolola z zaviralci kalcijevih kanalčkov, glukokortikosteroidi, insulin, nevroleptiki, pomirjevalci ali srčni glikozidi vpliva na av-prevodnost (atrijsko fibrilacijo), vodi do arterijske hipotenzije ali akutne odpovedi levega prekata.
- Lokalni anestetiki v kombinaciji s Timololom povečujejo tveganje za neželene učinke na srce in ožilje.
- Med zdravljenjem so prepovedani alkohol in anksiolitiki, da bi se izognili močnemu padcu krvnega tlaka.
Neželeni učinki
Kapljice za oko Timolol imajo številne neželene učinke. Bolniki opažajo naslednje neželene učinke:
- hiperemija kože vek in veznice, pekoč občutek, srbeče oči, solzenje;
- zmanjšanje solzenje, fotofobija, edem epitelija roženice;
- kratkotrajne motnje vidne ostrine (nastanitev), blefaritis, konjunktivitis;
- zmanjšanjeobčutljivost roženice, diplopija, keratitis;
- slabost, driska, bruhanje;
- rinitis, zamašen nos, krvavitev iz nosu, zasoplost, bronhospazem, pljučna insuficienca;
- glavobol, zaspanost, zmanjšanje hitrosti psihomotoričnih reakcij, parestezija;
- omotica, halucinacije, depresija;
- znižanje tlaka, aritmija, srčno popuščanje, bolečina v prsih;
- bradikardija;
- zmanjšana moč;
- zvonjenje v ušesih;
- šibkost mišic;
- urtikarija, alergija, atrofične reakcije.
Preveliko odmerjanje
Lokalni odmerki v priporočenem odmerku ne povzročijo prevelikega odmerjanja. Če se zdravila nenamerno zapletejo, se lahko pojavi navzea, omotica, zmanjšan pritisk, bruhanje. Oseba ima glavobol, lahko se razvijejo bronhospazem in bradikardija. Zdravljenje, izpiranje želodca, izločanje hude bradikardije in bronhospazma bo pomagalo pri intravenskem dajanju izoprenalina, arterijske hipotenzije - Dobutamina.
Kontraindikacije
Pri zdravljenju zdravila je potrebna previdnost pri bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo, arterijsko hipotenzijo, sladkorno boleznijo, hipoglikemijo, tirotoksikozo, miastenijo, otroštvu, nosečnostjo in dojenjem. Kontraindikacije za jemanje Timolola so:
- bronhialna astma;
- sinusna bradikardija;
- akutno in kronično srčno popuščanje;
- kardiogeni šok;
- distrofičnobolezen roženice;
- rinitis;
- povečana občutljivost na sestavo.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Recept lahko kupite samo. Skladiščimo ga na nedostopnem mestu za otroke v suhem prostoru brez dostopa do svetlobe pri temperaturah do 25 stopinj. Rok trajanja je tri leta. Po odprtju steklenice s kapljicami je največji čas skladiščenja enak mesecu.
Analogi Timolla
Zdravilo je sinonim za zdravila z istim imenom s predponami Pos, Oftan in Acos. Zamenjaj drogo lahko:
- Arutymol - pripravek, ki temelji na isti učinkovini, je na voljo v obliki kapljic;
- Otan Timogel - analog manj svetlejše gelne konsistence;
- Okupres-E - kapljice, ki spadajo v skupino neselektivnih zaviralcev beta;
- Okumed - kapljice za oko za lokalno uporabo, ki jih priporočajo oftalmologi.
Video posnetki
Ocene
Anastasia, 49 let
Sumim na glavkom, ki je bil poslan na nadaljnji pregled. Potrdili so, da je bolezen, jo je treba zdraviti. Izbira zdravnika je padla na kapljico Timolola, ki sem jo začel utopiti z njegovimi navodili. Nekaj tednov kasneje sem ponovno pregledal, zdravnik je bil zadovoljen z rezultati zdravila, prav tako pa me je veselo, da je prišlo do napredka.
Marina, 65 let
Diagnosticiral sem primarni cervikalni glavkom, ki ga je težko zdraviti, vendar ga lahko poskusite ublažiti. Mitiiki so mi predpisali, Timolol kaplja.Kompleksno delovanje drog je zadovoljil mojega zdravnika, je dejal, da obstaja možnost, da stabiliziramo vidni živec in da ne ostanejo slepi.
Anatolij, 57 let
Začel sem opazovati, da se moj pogled zmanjšuje, okoli svetilk in drugih svetlobnih virov se pojavljajo barvne lise. Bila sem prestrašena in se takoj obrnila k zdravniku. Ugotovil je, da sem imel povišan intraokularni tlak in da obstaja možnost glavkoma. Predpisal mi je kapljico Timolola, potopiti jih je treba v konjunktivno vrečko. Jaz zdravim, čakam na učinek, vendar zagotovo ni nobenega stranskega učinka.
Informacije v tem členu so informativne. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.