Rosevastatin - kako vzeti in odmerek, sestavo, mehanizem delovanja, kontraindikacije in odzive

Bolezni krvnih žil, povezanih z maščobnimi namazi, so med tremi najpogostejšimi na svetu danes. Z njimi se lahko ukvarjate z jemanjem hipolipidemičnih zdravil. Eno od znanih zdravil v tej skupini je rosuvastatin. Oglejte si način uporabe, značilnosti sprejema, analogi, ceno.

Navodila za uporabo rosuvastatina

Zdravilo Rosuvastatin (Rosuvastatin) ima hipolipidemični učinek, ki vsebuje isto zdravilno učinkovino. Zdravilo proizvajajo številna podjetja - ruski Canon in severna zvezda izraelske Teve. Uporaba zdravil je upravičena na povišani ravni lipidov in holesterola v krvi. Zdravilo normalizira koncentracijo teh snovi, spreminja zdravje ljudi.

Struktura in oblika proizvodnje

Rosevastatin je na voljo le v obliki tablet,Drugih oblik izpusta ni. Značilnosti skladišča:

\ t

Opis	Okrogle svetlo rožnate tablete, znotraj bele barve
Koncentracija rosuvastatina v obliki kalcijeve soli, mg na kos.	5, 10 ali 20
Podporna konstrukcija	Rdeči barvni karmin, mikrokristalna celuloza, triacetin, preželatiniran škrob, magnezijev stearat, titanov dioksid, koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, laktoza monohidrat
Pakiranje	Pakiranje po 10 kosov, 3 kosov ali 6 pakiranj

Farmakodinamika in farmakokinetika

Hipolipidemično zdravilo Rosuvastatin je selektivni zaviralec encima gama-glutamiltranspeptidaze, ki spodbuja nastanek mevalonata, predhodnika holesterola. Zdravilna učinkovina zdravila deluje v jetrih, obstaja sinteza holesterola in katabolizem lipoproteinov brez gostote. Zdravilo poveča število receptorjev do zadnjega na površini jetrnih celic, poveča njihovo absorpcijo in katabolizem, kar zavira sintezo lipoproteinov zelo nizke gostote.

Vdihavanje krvi, inhibitorja in odtočnega transporterja doseže maksimalno koncentracijo rosuvastatina v petih urah, presnavljanje z udeležbo izoencimov citokroma v jetrih, ki se veže na albumin za 90%. Po odstranitvi v jetrih, minimalno aktivni metaboliti, ne vplivajo na transport organskih anionov in polipeptidov, očistka kreatinina in kreatinove fosfokinaze, biosinteze holesterola.

Skoraj ves odmerek zdravila izhaja s pomočjočrevesje nespremenjeno, ostalo - ledvice z urinom. Razpolovna doba je 19 ur. Na farmakokinetiko učinkovine v sestavi ne vpliva spol, starost, vendar obstajajo razlike pri doseganju najvišje koncentracije v predstavnikih drugih ras (dvakrat več od mongoloidov in indijancev kot pri Evropejcih in negroidsih).

Aktivna sestavina rosuvastatina

Aktivna komponenta sestavine inhibitorja zmanjša zvišan holesterol, trigliceride, lipoprotein nizke gostote, apolipoprotein, poveča nizko koncentracijo lipoproteina visoke gostote. Posledično se pri bolnikih s hiperholesterolemijo izboljša lipidni profil in indeks aterogenosti se zmanjša. Terapevtski učinek zdravila se razvije v enem tednu, največ pa doseže mesec zdravljenja. Zdravilo je indicirano pri odraslih s hiperholesterolemijo z ali brez trigliceridemije, z nagnjenostjo k možganski kapi ali srčnim infarktom.

Indikacije za uporabo

Glavni vzroki za uporabo zdravila rosuvastatin so bolezni, povezane z zvišanimi vrednostmi lipidov. Pričevanje:

• primarno hiperholesterolemijo, vključno z družinskim heterozigotnim tipom, ali mešano hiperholesterolemijo v kombinaciji z dieto, telesno vadbo;
• družinska homozigotna hiperholesterolemija v povezavi z dieto in terapijo za zniževanje lipidov;
• hipertrigliceridemija;
• upočasnitev napredovanja ateroskleroze;
• primarno preprečevanje kapi, srčni napad, arterijska revaskularizacija brez znakov ishemične bolezni srca, vendartveganje za razvoj (starostna starost, hipertenzija, kajenje, družinska anamneza).

Kako jemati rosuvastatin

Tablete se vzamejo notri, voda se spere. Ne morejo žvečiti ali zmleti. Zdravilo se jemlje ob kateremkoli času dneva, ni vezano na hrano. Pred začetkom zdravljenja mora bolnik slediti prehrani, ki vsebuje izdelke, ki vsebujejo škodljive maščobe. Začetni odmerek za bolnike je 5 ali 10 mg rosuvastatina enkrat na dan. Po 4 tednih se lahko odmerek poveča.

Rosevastatin 40 mg se predpisuje previdno, zato je za takšne bolnike potrebno posebno spremljanje. Vsakih 2-4 tednov zdravljenja bolniki dajo kri za določanje vrednosti lipidov. Pri starejših bolnikih odmerek ni prilagojen, pri hudi ledvični insuficienci pa so kontraindicirane. Pri zmerni jetrni funkciji odmerek ne sme preseči 5 mg.

Posebna navodila

Rosevastatin aktivno vpliva na delovanje jeter in ledvic, drugih sistemov telesa, zato njegovo zdravljenje spremljajo posebna navodila. Pravila za jemanje tablet:

1. Visoki odmerki zdravila lahko povzročijo prehodno cevno proteinurijo. Med zdravljenjem je treba spremljati delovanje ledvic.
2. Odmerki, večji od 20 mg /dan, lahko povzročijo mialgijo, miopatijo, rabdomiolizo in druga odstopanja pri delu mišično-skeletnega sistema. Če imajo bolniki dejavnike tveganja za razvoj teh bolezni, je zdravilo predpisano previdno.
3. Če med zdravljenjem zBolnik se je nenadoma pojavil bolečine v mišicah, šibkost ali epileptični napadi zaradi bolezni ali zvišane telesne temperature, nujni obiski zdravnika. Redko obstajajo primeri imunoprozirane miopatije (mišična oslabelost, povečana aktivnost encimov). Za odpravo negativnih znakov po seroloških analizah se zdravljenje izvaja z imunosupresivnimi zdravili.
4. Sprejem tablete Rosevastatin ne vpliva na povečanje učinka na skeletne mišice.
5. Če je hiperholesterolemija posledica hipotiroidizma ali nefrotskega sindroma, morate najprej odstraniti osnovno bolezen in nato vzeti rosuvastatin.
6. Prevzem zdravila se prekliče, ko se aktivnost jetrnih transaminaz poveča za trikrat.
7. Zdravilo vsebuje laktozo, zato je njegovo dajanje kontraindicirano v primeru intolerance za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcijo glukoze-galaktoze.
8. Dolgotrajno zdravljenje s statini lahko povzroči intersticijsko pljučno bolezen, ki se kaže v zasoplosti, kašlju, šibkosti, izgubi telesne mase in zvišani telesni temperaturi. Če ti znaki niso odkriti, se terapija prekine.
Med zdravljenjem lahko zdravilo povzroči omotico in šibkost, zato je priporočljivo, da se vzdržijo pogonskih mehanizmov in vozil.
9. Pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati genetski polimorfizem.

Med nosečnostjo

Uporaba rosuvastatina je v nosečnosti kontraindicirana. Če ženska v rodni dobi vzame tablete, mora uporabiti zanesljive metode kontracepcije. Kdaj?Pri diagnosticiranju nosečnosti je treba zdravilo takoj umakniti. Ni znano, ali se zdravilna učinkovina izloča v materino mleko, vendar se v obdobju dojenja (laktacije) uporaba tablet odvrže.

V otroštvu

Uporaba tablet rosuvastatina za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let, je kontraindicirana. Takšna prepoved je povezana z aktivnim vplivom zdravila na jetra, ki lahko povzroči nepopravljive ali resne napake pri delu tega organa ali celotnega organizma. Imenovanje zdravila po 18 letih mora potekati pred posvetovanjem z zdravnikom in popolnim pregledom.

Pri kršitvah delovanja ledvic in jeter

Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic je uporaba zdravila v katerem koli odmerku kontraindicirana. Dnevni odmerek rosuvastatina 40 mg je prepovedan za sprejem pri bolnikih z zmerno ledvično insuficienco, previdno pa se uporabljajo odmerki 5, 10 in 20 mg. Pri bolnikih z blago ledvično insuficienco je treba 40 mg snovi uporabljati previdno.

Medicinska interakcija

Rosevastatin aktivno vpliva na delo drugih zdravil. Možne kombinacije in interakcije:

1. Kombinacija zdravila s ciklosporinom, inhibitorji človeške proteaze (HIV) in fibrati v odmerku 40 mg, induktorjem citokromskega substrata, je prepovedana.
2. Zdravilo lahko kombinirate v odmerku 5 mg z gemfibrozililom, hipolipidemičnimi sredstvi, fenofibratom, nikotinsko kislino, flukonazolom, digoksinom, antibiotiki.
3. Slediteprevidno združujejo rosuvastatin in ezetimib.
4. Med dajanjem tablet in suspenzij antacidov na osnovi aluminija ali magnezijevega hidroksida naj bi trajalo dve uri, drugače bi se učinkovitost prvega zmanjšala za polovico.
5. Kombinacija sredstev z eritromicinom poveča koncentracijo rosuvastatina v serumu za eno tretjino.
6. Kombinacija fusidne kisline lahko vodi do razvoja rabdomiolize.
7. Odmerek rosuvastatina se prilagodi skupaj z Ritonavirjem, Atazanavirjem, Simpevirjem, Lopinavirjem, Klopidogrelom, Elltromobapagom, Darunavirjem, Ketokonazolom. Podobno ukrepanje zahteva kombinacijo Tipranavirja, Dronedarona, itrakonazola, fosamprenavirja, Alegitazarja, Silimarina, Rifampicina in Baikalina.
8. Zdravilo poveča izločanje peroralnih kontraceptivov na osnovi hormonov etinilestradiola in norgestrela.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s tabletami so neželeni učinki blagi, pogosto se dajejo sami. Pogosti neželeni učinki zdravila rosuvastatin so:

• diabetes mellitus;
• glavobol, omotica, izguba spomina, periferna nevropatija;
• zaprtje, pankreatitis, slabost, bolečine v trebuhu, hepatitis, driska;
• srbeča koža, urtikarija, izpuščaj, Stevens-Johnsonov sindrom;
• mialgija, rabdomioliza, miopatija, miozitis, artralgija;
• astenični sindrom;
• povečanje limfnih vozlov;
• imunske deviacije;
• proteinurija, hematurija;
• poveča delovanje jetertransaminaze, koncentracije glukoze, bilirubin (zlatenica);
• trombocitopenija;
• kašelj, dispneja;
• ginekomastija;
• periferni edem;
• depresija, nespečnost, nočne more;
• kršitev delovanja ščitnice, spolna funkcija, delovanje srčno-žilnega sistema;
• zvišana koncentracija hemoglobina.

Preveliko odmerjanje

Če jemljete več dnevnih odmerkov rosuvastatina hkrati, se farmakokinetika ne bo spremenila. Simptomi morebitnega prevelikega odmerjanja so okrepljeni neželeni učinki. Protistrup z zastrupitvijo št. Priporočljivo je, da operite želodec, predpiše simptomatsko zdravljenje s podporo jeter in drugih vitalnih organov. Hemodilaza ne kaže učinkovitosti.

Kontraindikacije

Za različne odmerke zdravila obstajajo njihove kontraindikacije in primeri, v katerih jih je treba jemati previdno. Razlike:

\ t

	Kontraindikacije	Primeri, ki zahtevajo skrbno uporabo
Odmerek 5, 10 ali 20 mg	povečana občutljivost na sestavine sestavka; intoleranco laktoze; mlajši od 18 let; aktivna bolezen jeter, huda okvara ledvic; miopatijo; hiperglikemija; kombinacijo s ciklosporinom; nosečnost, dojenje.	tveganje miopatije, rabdomiolize; prekomerno uživanje etanola; je starejša od 65 let; rasna pripadnost mongoloidom; bolezni jeterv anamnezi; sepsa; arterijska hipertenzija; velike operacije; poškodbe; hipotenzija; presnovne, endokrine, vodno-elektrolitske motnje, konvulzije.
40 mg	Navedeno zgoraj, plus: zmerna resnost ledvične insuficience; prekomerno uživanje alkohola; mitoksičnost v ozadju prejemanja fibratov v zgodovini; osebna ali družinska anamneza mišičnih bolezni; hipotiroidizem; kombinacijo s fibrati; uporaba v mongoloidih.	šibka ledvična odpoved; poškodbe.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Rosevastatin je na voljo na recept, shranjen na temnem, nedostopnem mestu za otroke dve leti pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj.

Analogi Rosevastatina

Zamenjava tablet z rosuvastatinom je lahko zdravilo, ki vsebuje enako ali podobno aktivno sestavino. Analogi zdravila so:

• Crestor - hipolipidemične tablete z isto učinkovino;
• Rosart - tablete s podobno sestavo za zdravljenje bolezni srca in ožilja;
• Roxer - tablete iz skupine statinov;
• Tevastorol - tablete na osnovi iste zdravilne učinkovine, ki znižujejo raven holesterola v krvi.

Rosevastatin in Atorvastatin - kaj je razlika

Analog Rzuvastatina - atorvastatina je del iste farmacevtske skupine statinov in je na voljo v formatutablete s hipolipidemičnimi lastnostmi. V nasprotju z zadevno snovjo je verjetneje, da se atorvastatin raztopi v maščobah, ne v krvni plazmi ali drugih tekočinah, zato vpliva na strukture možganov in ne na jetrne celice (hepatocite).

Zdravila Rosevastatin je 10% bolj učinkovit kot atorvastatin, kar mu omogoča uporabo pri zdravljenju bolnikov z zvišano ravnijo holesterola. Zdravilo je tudi učinkovitejše pri zaviranju reduktaze v jetrnih celicah in ima izrazit terapevtski učinek. Stranski učinki zdravil so enaki, zato je izbira zdravila v celoti na zdravniku.

Video posnetki

Ocene

Marina, 45 let

Tablete rosuvastatina vzamem, da znižam raven holesterola, ki je nastal pred nekaj leti. Zdravniki so dejali, da brez zdravil ne more storiti, ker drugače tveganje za razvoj ateroskleroze povečuje. Všeč mi je tablete, ne povzročajo neželenih učinkov, jih je enostavno prenašati in, sočasno po analizah, se soočajo z delom.

Fyodor, 59 let

Zdravilo rosuvastatin-teva je predpisal zdravnik, ker imam nagnjenost k koronarni bolezni srca. Pri jemanju tablet zaščitim telo in zmanjšam tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt. Zadovoljen sem z učinkom, orodje še dodatno zmanjša pritisk in izboljša moje počutje. Ja, in cena je prijetno prijetna.

Andriy, 37 let

Moj oče ima dedno hiperholesterolemijo, zato je predpisal tablete, ki vsebujejo rosuvastatin kalcij. Sprejema jihneradi, pravi, da ne želi biti tretiran, ampak sem ga prepričal v nasprotno. Očetov zdravnik pravi, da so testi normalni, zato ne skrbite za njegovo zdravje - vse je pod nadzorom.

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.