Seroquel - mehanizem delovanja, kako vzeti in odmerek, kontraindikacije in povratne informacije
Vsebina
Diagnoza "shizofrenije" in "bipolarne motnje" za mnoge ljudi zveni kot razsodba. Bolniki se bojijo, da se bo njihov običajen način življenja nepovratno spremenil in bodo morali nenehno jemati nevarna zdravila, ki imajo veliko stranskih učinkov. Seroquel deluje učinkovito in praktično brez negativnih posledic. Stanje se stabilizira po več dneh zdravljenja. Zdravnik lahko individualno izbere shemo zdravljenja ob upoštevanju vseh kazalnikov.
Navodila za uporabo Seroquela
Zdravilo Seroquel je antipsihotičen, atipičen ne-neuroleptik. Uporablja se za zdravljenje epizod shizofrenije, psihoz, pozitivnih in negativnih manifestacij manično-depresivne osebnostne motnje. Lahko se uporablja za vzdrževanje remisije. Zdravila so antagonistični receptorji nevrotransmiterjev centralnega živčnega sistema.
Struktura in oblikaVprašanje
Zdravilo je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet s podaljšanim delovanjem z različno vsebnostjo zdravilne učinkovine. Zdravilo vsebuje naslednje sestavine (vsebnost v 1 tableti):
\ t .| Ime | Aktivna snov | Snovi | Struktura lupine |
| Seroquel | Kvetiapin fumarat v koncentraciji, ki ustreza 25, 100 in 200 mg kvetiapina | Povidon
kalcijev hidrofosfat, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat |
Barvni rdeči železov oksid (25 mg tablete), \ t
barvilo rumenega železovega oksida (tablete po 25 in 100 mg), Titanov dioksid, hipromeloza, makrogol 400 |
| Seroquel Prolong | Kvetiapin fumarat v koncentraciji, ki ustreza 300 in 400 mg kvetiapina |
Izdali so več vrst tablet, ki se razlikujejo po koncentraciji v kvetiapinu:
- za 25 mg. Tablete so rožnate barve, okrogle oblike z dvema cevkama, premera 6 mm, na eni strani je vgravirana oznaka "SEROQUEL 25". Pakirano z 10 tabletami v pretisnem omotu, 3 ali 6 pretisnih omotih v kartonskem svežnju;
- pri 100 mg. Rumene okrogle tablete s premerom 8,5 mm imajo na obeh straneh izbokline, ena od njih - graviranje SEROQUEL 100. Pakirano v aluminijastih pretisnih omotih za 10 kosov, pakiranje vsebuje 3, 6 ali 9 takšnih pretisnih omotov;
- pri 200 mg. Tablete so bele, okrogle, bikonveksne. Na eni strani je vgravirano "SEROQUEL 200". Pakirano z 10 tabletami v pretisnem omotu, 3, 6, 9 pretisnih omotih.
- za 300 in 400 mg. Tablete z dolgotrajnim delovanjem, svetlo rumene ali bele, podolgovate oblike, na eni strani - gravura "XR300" ali "XR400". V pretisnem omotu, 10 kosov, v škatli 6 škatel.
Farmakološke lastnosti
Zdravilo ima visoko afiniteto za serotoninske 5HT2 receptorje, histamin in α1-adrenergične receptorje na površini nevronov možganov. Z vezavo α2-adrenergičnih receptorjev je manj učinkovito. Afiniteta aktivne snovi za benzodiazepin in m-holinoreceptorje ni prisotna. Trajanje vezave kvetiapina na receptorje možganskih celic je 12 ur.
83% aktivne snovi je povezano s krvnimi beljakovinami v plazmi. V tkivih spojine se kemijsko preoblikuje pod vplivom citokroma P450. Presnova zdravila poteka v jetrih. Večino kvetiapina izloči sečil. Ena petina snovi je odstranjena iz telesa skozi prebavni trakt.
Indikacije za uporabo
- psihoza akutne in kronične narave;
- shizofrenija;
- bipolarna motnja (v maničnem ali depresivnem stanju);
- depresivne motnje različne stopnje;
- organske motnje psihe.
Način uporabe in odmerjanje
Tablete se jemljejo notranje, vsak dan 2-krat, ne glede na vnos hrane s toplo vodo. Seroquel se priporoča za depresijo ponoči, pred spanjem. Odmerek zdravilne učinkovine je postopendvigne na želeno raven. Prvi dan zdravljenja je norma 50 mg, druga - 100 mg, tretja - 200 mg, četrta - 300 mg. Potem se odmerek zdravila ohrani na ravni 300-450 mg na dan. Glede na bolnikovo stanje lahko zdravnik predpiše od 150 do 800 mg zdravila na dan.
Pri starejših in bolnikih z motnjami v delovanju jeter, ledvic, začetnem odmerku zdravil in njegovem poznejšem povečanju se individualno izbere zdravljenje pod zdravniškim nadzorom. Prvi dan lahko vzamete 25 mg zdravila. Nato se odmerek zdravil poveča za 25-50 mg na dan. Ob zaključku zdravljenja po podobni shemi se postopno zmanjša odmerek sredstev do popolne odpovedi.
Posebna navodila
Zdravilo lahko povzroči zaspanost, omotico. V času zdravljenja je priporočljivo zavrniti vožnjo avtomobila, delo, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti, visoko hitrost odziva, od potencialno nevarnih dejavnosti. Pri nenadni prekinitvi zdravljenja obstaja sindrom odtegnitve, ki se kaže v pojavu takih simptomov:
- nespečnost;
- slabost, bruhanje;
- akatizija (stanje, pri katerem oseba dolgo ne more sedeti na enem mestu, čuti tesnobo);
- diskinezija (nenadna spontana gibanja v različnih mišičnih skupinah);
- distonija;
- poslabšanje psihološkega stanja.
Med nosečnostjo
Študije o učinkih zdravila na nosečnice in doječe ženske niso bile izvedene. Ni nastavljeno, ali je orodje varno inza to kategorijo bolnikov. Seroquel je predpisan kot zadnja možnost, če je korist zdravljenja večja od možne škode za mater in otroka. V času zdravljenja je treba prekiniti dojenje.
Interakcije z zdravili
Seroquel ne povzroča povečanja aktivnosti in koncentracije izoencimov jeter, vključenih v presnovo antipirina. Haloperidol in valproat ne vplivata na učinek zdravila. Previdnost je potrebna pri uporabi zdravila Seroquel z zdravili, ki vplivajo na delovanje srčne dejavnosti ali zmanjšujejo pritisk na centralni živčni sistem. Pod stalnim zdravniškim nadzorom vzemite antidepresiv v povezavi s klaritromicinom, azoli (zdravila iz glive), nefazodonom, zaviralci proteaz, antibiotiki.
Seroquel in alkohol
Hkratna uporaba drog z alkoholnimi pijačami je prepovedana. To močno poveča tveganje za resne neželene učinke. Pod vplivom nevroleptikov se alkohol hitreje absorbira v krvi, njegova biološka uporabnost se poveča. Srednji in visoki odmerki alkohola močno zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema.
Seroquel neželeni učinki
Pri uporabi zdravil se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki, zlasti v prvih dneh zdravljenja:
- ortostatska hipotenzija, hipertenzija, tahikardija;
- agranulocitoza, nevtropenija, eozinofilija, zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija);
- zaspanost, omotica, motnje vida;
- občutek tesnobe, sovražnost, povečano agitacijo, depresijo;
- maligni nevroleptični sindrom (togost mišic, hipertermija, sprememba mobilnosti avtonomnega živčnega sistema);
- motnje v presnovi, povečanje koncentracije holesterola, trigliceridov v krvni plazmi;
- zmanjšanje koncentracije ščitničnih hormonov;
- prehodno povečanje aktivnosti in koncentracije jetrnih encimov;
- kršitev praznjenja (driska, zaprtje), dispepsija;
- izpuščaj na koži, suhost, luščenje;
- bolečine v trebuhu, spodnjem delu hrbta, mišice, ušesa, glavobol;
- astenija, parestezija, katalepsija, dizartrija;
- izcedek iz nosu, faringitis, kašelj;
- nalezljive bolezni sečil in spolovil;
- zvišana telesna temperatura, tremor;
- povečanje telesne teže, anoreksija;
- angionevrotični edem.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja pripravka se lahko opazijo naslednji znaki zastrupitve:
- zaspanost;
- apatija, stanje brezbrižnosti do vsega;
- tahikardija, arterijska hipotenzija;
- pri hudem prevelikem odmerjanju - izguba zavesti, oteženo dihanje, ustavitev srca.
Protistrup zatakšne situacije niso razvite. Da bi odpravili negativne učinke zasoplosti, zastoja dihanja in srčnega popuščanja, je treba organizirati ukrepe za zagotavljanje prve pomoči. Potrebno je sprostiti dihalne poti, če je potrebno, za izvedbo postopka za umetno prezračevanje pljuč, posredno masažo srca. Bodite prepričani, da pokličete zdravnika, nujno medicinsko pomoč.
Kontraindikacije
Zdravilo se ne priporoča za uporabo v naslednjih primerih:
- v prisotnosti alergije na sestavine tablet;
- za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let.
Previdnost, pod stalnim nadzorom zdravnika, zdravilo jemljejo ljudje z naslednjimi indikacijami:
- težave pri delovanju ledvic, jeter (pri nizkem očistku kreatinina);
- bolezni srca, krvnih žil, cerebrovaskularne bolezni;
- tveganje hipertenzije;
- prisotnost napadov napadov, epilepsije, epileptičnih napadov v anamnezi;
- nosečnice in ženske;
- starejši ljudje.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Seroquel predpisuje zdravniški recept. Hranite izven dosega otrok v suhem in temnem prostoru pri temperaturi okolice do 30 ° C. Primerno za 3 leta od datuma proizvodnje. Prepovedana je uporaba zdravila po datumu izteka roka uporabnosti.
Analogi Seroquelovih
Lekarne prodajajo zdravila s podobnim učinkom:
- Quethiapine je cenejše zdravilo. Kontraindicirana pri intolerancilaktozo in galaktozo. Povzroča več stranskih učinkov;
- Ketylept - vsebuje koloidni silicijev dioksid. Na voljo v pretisnih omotih in vialah;
- Quentiac - uporablja se za zdravljenje shizofrenije in manične faze bipolarne motnje, ki se ne uporablja profilaktično;
- Comental - tablete s koncentracijo 100 in 200 mg kvetiapina. Vsebuje silicijev dioksid. Dodeljena psihoza akutne in kronične narave.
Video posnetki
Ocene
Maria, stara 45 let
Moj sin od adolescence trpi zaradi hudih napadov depresije. Zdravili so nas mnogi zdravniki in kupili različna zdravila. Lani je sin vzel Seroquela. Negativni učinki jemanja zdravil so bili precej manj kot prej. Razpoloženje fanta se je stabiliziralo, zanimalo se je za življenje.
Svetlana, 39 let
Pred desetimi leti je psihiater rekel, da imam simptome shizofrenije. Bila sem zelo prestrašena, diagnoza je zvenela kot razsodba. Zdravnik me je pomiril s tem, da sem imenoval Seroquela. Sprva so tablete povzročile slabost, hudo zaspanost, glavobol. Postopoma se je stanje izboljšalo. V bolnišnici sem bila videna vsa ta leta, slabšanje duševnega zdravja ni zabeleženo.
Anatolij, 28 let
Našel sem bipolarno motnjo osebnosti. Seroquel tablete se sprejemajo 2 leti. Drog mi ustreza. Neželeni učinki so le malo, večinoma zaspanost. Prilagodila sem se - ponoči pijem droge, takoj zaspite. Potek zdravljenja je 2-4 mesecev na leto. V drugih časih ni omejitev, nimam običajnega načinaživljenja.
Informacije v članku so informativne. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.
