Ilizarov aparat za spajanje in podaljšanje kosti - kako in koliko nositi

1952 - datum razvoja aparata, ki je dobil ime po ustvarjalcu - G. A. Ilizarovu, ki je revolucioniral medicino in začel novo obdobje v travmatologiji in ortopediji. Konstrukcija se aktivno uporablja pri zdravljenju zlomov in njihovih zapletov. Pripomoček vam omogoča stiskanje in stiskanje kosti, preprečevanje invalidnosti in vračanje zdravja.

Aparat Ilizarov - kakšen je

Preprosta konstrukcija - naprava za stiskanje in distrakcijo - je izdelana iz kovine. Osnova sistema - palice (pletenje) titana ali ogljikovih vlaken, ki gredo skozi fragmente kosti pod kotom 90 stopinj. Kovinske palice so pritrjene na obroče s premikanjem prehodnih elementov, ki lahko spremenijo dolžino naprave. Zdravnik dobi priložnost, da stisne ali raztegne področja kosti, saj zahteva zdravljenje.

Ilizarov aparat - uporaba

S stiskanjem je toka stiskanje in priraztezanje - razstavljanje. Zato se aparat imenuje kompresijska distrakcija in proces terapije - kompresijska distrakcijska osteosinteza. Medicina je nenehno izboljševala napravo in uporaba naprave Ilizarov je postala zelo razširjena, da bi rešila številne probleme - kot so:

  • zlomi različne kompleksnosti;
  • rahitis;
  • lažni sklepi;
  • psevdoartroza;
  • sistemske bolezni okostja;
  • varusne seve kolenskega sklepa;
  • nezadostna rast;
  • potrebo po popravljanju deleža telesa, ukrivljenosti nog in reševanju drugih nalog estetske medicine.

Aparati za spajanje kosti

\ t

Eden od ciljev sodobne zasnove metode Ilizarov je fiksiranje drobcev kosti pri zlomih. Naprava za spajanje kosti se uporablja v odprtem in večplastnem zlomu. Tveganje izpodrivanja delcev povzroči izgubo stika s kostjo, nepravilno poravnavo. Prilagoditev prilagodi razdaljo med tkaninami, poveča hitrost oprijema. Glavni plus je trdno fiksiran zlom, tako da kosti normalno rastejo. Tudi če se naprava nanaša na noge, lahko pacient hodi brez čakanja na popolno okrevanje.

Podaljšanje nog z aparatom Ilizarov

Dolžina nog je določena s kostmi: da bi jo spremenili, je treba kršiti celovitost okončin. Pri tem se kosti raztrgajo v predelu stegna ali golenice in po vstavitvi pletenja v mesto napake. Prilagoditev razdalje s posebnimi maticami poveča razdaljo s podaljšanjem kosti. Danpovprečna stopnja odvračanja (raztezanje) je 1 mm. Za obdobje dveh mesecev lahko povečate za 6 sm. Po obdobju motenj je treba upoštevati obdobje fiksacije, katerega običajno trajanje je 2-krat večje od dolžine nog.

Uporaba naprav za stiskanje in distrakcijo v ortopediji je upravičena z medicinskimi in estetskimi kazalniki. Proces odvračanja pozornosti traja. Od 6 do 12 mesecev mora bolnik uporabiti napravo za povečanje dolžine nog in ji dati moč mladim tkivom. Disekcija povzroča bolečino, zahteva stalen zdravstveni nadzor in dolgoročno rehabilitacijo. Zdravniki priporočajo, da natančno preberete postopek, preučite fotografije in video posnetke o fiksiranju in nošenju naprave za stiskanje in odvračanje, preden se odločite za delovanje.

Namestitev naprave Ilizarov

Čeprav je majhna zasnova preprosta, postopek njene namestitve zahteva splošno ali regionalno anestezijo, da se začasno blokira prevajanje živčnega pleksusa namestitve. Nad prelomom pravokotno drug na drugega postavite dve pletilni igli. V ta namen uporabite vaja. Po tem, ko so pletilne igle pritrjene na obroče (polkroge), v katerih so nastavljene palice za nastavitev razdalje. Število obročev se lahko razlikuje, odvisno od narave loma.

Postopek namestitve aparata Ilizarov za podaljšanje udov se izvaja v več fazah. Po uporabi modela bo bolnik odrezal kost in pritrdil čipke z aparatom. Teden dni po tem postopku lahkonadaljujte s procesom odvračanja pozornosti. Ne glede na razlog uporabe je potrebno napetost pletenja dnevno nadzorovati, stanje bolnika pa je strogo nadzorovano.

Naprava za kompresijsko distrakcijo zahteva posebno skrb, saj gre skozi kost in lahko povzroči okužbo, povzroči gnojno vnetje. Konice je treba pravočasno razkužiti z uporabo posebnih raztopin ali 50% alkohola z vodo, ki jo je treba destilirati. Za zdravljenje je potrebno navlažiti prtiček v tekočini in obrisati vse odprte površine igle za pletenje. Priporočljivo je, da uporabite eno krpico za največ dva dni, nato jo boste morali zamenjati.

Zdravljenje z aparatom Ilizarov

Glavna prednost tehnike je ohraniti določeno stopnjo funkcionalnosti sosednjih sklepov in mišic. Zaradi tega je zdravljenje zlomov z napravo Ilizarov pospešilo regeneracijo kostnega tkiva za hitro zlom kosti katere koli vrste zloma:

  • diafizo;
  • intraartikularno;
  • odprto;
  • strelno orožje;
  • oteženo zaradi gnojne okužbe.

Naprava Ilizarov na nogi

Naprava za stiskanje in distrakcijo se uporablja za stiskanje ali raztezanje spodnjih okončin. Ilizarova naprava na nogi pomaga pri izogibanju razhajanju robov kosti po zlomih in jih fiksira v določenem položaju. V ortopediji se ta tehnika uporablja za odpravo napak v kosteh, na primer za odpravo skrajšanja enega od udov. V estetikiZdravilo bo zdravilo uporabilo za podaljšanje nog, če bo potrebno.

Aparat Ilizarov na roki

Če je na zgornjem okončini zapletena oblika zloma, se za spajanje uporablja aparat Ilizarov na roki. Ta medicinska tehnika se po potrebi uporablja za prilagajanje dolžine in oblike okončine z razvojno napako. Na podlakti je aparat nameščen ob zlomih, s katerimi so se močno spremenile radialne in komolce.

Aparat Ilizarov na stegnu

Korektivne operacije na stegnu se lahko izvajajo na različne načine:

  • z uporabo plošč;
  • po metodi Ilizarov;
  • z intramedularnimi zatiči.

Včasih se uporablja Ilizarova noga, toda njegovo nošenje lahko povzroči naslednje težave:

  • kontrakture in subluksacije kolenskega sklepa;
  • očitne razlike;
  • grobe brazgotine.

aparat Ilizarov na nogah

V nekaterih primerih težkih zlomov v nogah ni mogoče zliti z delci kosti, če ustvarite normalno imobilizacijo z gipsastimi trakovi. Aparat ilizarov na nogah se pogosto uporablja pri zdravljenju bolnikov po prometnih nesrečah in drugih situacijah, v katerih so bile poškodbe dosežene z močnim udarcem ali padcem z višine. Večkratni čipi, značilni za to vrsto poškodbe, se ne morejo samodejno prestaviti v sadro. Z uporabo Ilizarovljeve metode pospešimo proces zdravljenja in zmanjšamo obdobje rehabilitacije.

Koliko so Iliasov aparati

Težavnostpopravek, ki je izpostavljen kosti, določa, kako dolgo je aparat Ilizarov. V večini primerov morate ustvariti stiskanje ali odvračanje pozornosti za vsaj dva meseca. Pri kompleksnih zlomih lahko na primer noge trajajo od 4 do 10 mesecev. Kadar se kirurški poseg izvaja pri podaljšanju okončin ali korekciji ukrivljenosti, so igle od 6 mesecev. Posamezna stopnja regeneracije kosti vpliva tudi na obdobje, v katerem bo mogoče odstraniti napravo.

Kako iti z aparatom Ilizarov

Obdobje uporabe pripomočka je dolgotrajno, vendar bolnik ne sme zapustiti običajnega življenja. Hoja z napravo Ilizarov je dovoljena in celo potrebna. Naprave je mogoče skriti pod široko paleto oblačil, ki jih je enostavno odstraniti in obrabiti. Če morate napravo pritrditi na nogo, lahko nosite široke hlače, ki skrivajo nameščen sistem in ga naredijo nevidne v življenju in celo na fotografiji.

Pri zdravljenju s kostjo zdravila Ilizarov je treba v približno 1-2 tednih zmerno obremeniti. Vendar pa se lahko pri bolnikih pojavijo vnetni procesi v mehkih tkivih. V primeru zapletov v obliki povečane bolečine, otekline, pordelosti na mestih prekrivnega aparata, uporabite obloge iz raztopine dimetoksida in destilirane vode. Antibiotiki se lahko dajejo tudi, na primer, doksiciklin hidroklorid v tabletah. Če po nekaj dneh zapleti ne minejo, poiščite zdravniško pomoč.

Zmanjšati verjetnost zapletov zaradiPrah, ki ostane na napere, je lahko poseben primer. Za šivanje uporabite zračno tkanino. Pokrov je elastičen valj, ki pokriva okončino od zgoraj in od spodaj. Tak primer je odličen rezultat za kompresijsko ali distrakcijsko korekcijo, pri kateri se uporablja metoda Ilizarov.

Cena naprave Ilizarovove

Naprave za stiskanje in odvračanje so različne, zato bo težko natančno reči, koliko stane naprava Ilizarov (regija je Moskva). Traumatolog bo določil potrebno konfiguracijo in kompleksnost naprave, ki bo odvisna od končne cene izdelka. Na ceno vpliva mesto, za katerega je komplet namenjen za obdelavo, material izdelave, celoten komplet, druge značilnosti. Povprečni stroški:

  • samo set - 20-40 tisoč str., Lahko doseže do 600 tisoč (odvisno od kompleksnosti);
  • operacije (cena stroja je vključena v stroške) - okoli 150 tisoč rubljev (na obeh nogah - 200 tisoč);
  • zdravniško posvetovanje - 3-7 tisoč let;
  • odstranitev struktur - 3-5 tisoč let;
  • topogrami (rentgenski žarki v polni višini) - 5 tisoč rubljev

Kako odstraniti aparat Ilizarov

Če uporabite prilagoditev na ud pod anestezijo, se odstranitev aparata Ilizarov pogosto izvaja tudi brez anestezije. Na mestih, kjer so bile vstavljene igle za pletenje, so na kraju samem rane. Uporabljajo se s povoji z dimetoksidom ali drugim razkužilom. Če kostno tkivo ni dovolj okrepljeno, lahko zdravniki naložijo pritrdilno cevko. Ukrepi za rehabilitacijo po odstranitvi vključujejo:

  • masaža;
  • fizioterapija;
  • gimnastika za obnovo mobilnosti.

Pravočasne gimnastične vaje in masažni treningi bodo pomagali pri obnavljanju krvnega obtoka, prehrani in mobilnosti okončine. Trajanje rehabilitacije določi zdravnik. Rane po odstranitvi igel obdelamo z dekontaminacijskimi sredstvi, dokler niso popolnoma zaceljene. Zdravnik lahko pred obliko edema predpiše mazila in kreme.

Video: Kako postaviti napravo Ilizarov

Ocene

Mary, stara 22 let

Moja diagnoza je prirojeno skrajšanje leve noge. Razlika v višini 5 cm je preprečila življenje. Ko je zdravnik predlagal, da popravim situacijo z metodo Ilizarov, sem se strinjal. Rezultat je bil dolg. Bilo je boleče, težko, vendar po 13 mesecih lahko hodim brez pletenja in bergel na dveh enakih nogah. Moč in dobro lajšanje bolečin sta mi pomagala pri soočanju s težavo.

Anna, 34 let

O-oblika ukrivljenosti nog in nizka rast mi je povzročila veliko kompleksov, zato sem se odločil za operacijo. Naprava mi je bila dana 6 mesecev. V tem času sem narasel na 3 cm in noge so postale enakomerne. Šla sem na delo v široke hlače in nihče ni vedel, da imam pletilne igle. Samo malo skulpture. Če pogledam na stare fotografije, mislim, da tega nisem storil prej?

Sergei, 26 let

Po prometni nesreči je dobil zlomljen golen. Prvi mesec, ko sem bil vlečen, ni pomagalo. Kot rezultat, dal igle za pletenje. Še vedno hodim z napravo. Ni hude bolečine, otekline ali drugih sprememb. Nalagamnoga ni močna, medtem ko se bojim, da pijem vitamine in kalcij. Zdravniki pravijo o hitrem okrevanju.