Reaktivni pankreatitis - vzroki, diagnoza in metode zdravljenja
Vsebina
Bolniki s tako diagnozo imajo veliko neudobnih občutkov, ki se nahajajo v prebavnem traktu. Reaktivna oblika akutnega pankreatitisa zahteva nujno diagnozo, zdravljenje v zgodnji fazi. Bolezen lahko povzroči resne zaplete, ki ogrožajo zdravje in življenje bolnika. Patološka terapija vključuje uporabo medicinskih in ljudskih zdravil, posta in prehrane.
Kaj je reaktivni pankreatitis
Bolezen je aseptični proces vnetja, ki se pojavi v trebušni slinavki. Pojav reaktivne oblike akutnega pankreatitisa je povezan s patologijo prebavnega sistema in drugih organov. Za bolezen je značilno zmanjšanje resnosti simptomov po začetku pravočasnega zdravljenja. Klinične manifestacije patologije so bolečina, zgaga, bruhanje in slabost, zastrupitev. Ko se pojavijo prvi simptomi, je treba bolezen hitro diagnosticirati in začeti zdravljenje.
Razlogi
Redke oblike pankreatitisa so pogostejše pri moških kot pri ženskah. Takšne statistike so pojasnjene z dejstvom, da predstavniki močnega spola uporabljajo več alkoholnih pijač in mastne hrane. To sostanje povzroči povečanje tlaka v dvanajstniku, poslabšanje iztoka soka trebušne slinavke. Na nastanek pankreatitisa lahko vplivajo naslednji dejavniki:
- travma v trebuhu, ki jo spremlja razgradnja parenhima trebušne slinavke;
- slabe navade (kajenje, alkoholizem, prenajedanje);
- pogost negativni vpliv stresa na telo;
- dolgotrajno dajanje zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila, hormoni, metronidazol);
- pogosta uporaba praženih, mastnih, dimljenih, začinjenih živil, sladkih pijač.
Pri nekaterih bolnikih je pojav pankreatitisa posledica nekaterih patoloških stanj. Napad se lahko pojavi zaradi bolezni, ki prizadenejo prebavila:
- holecistitis kronične oblike;
- helminthiasis;
- virusni hepatitis;
- razjede želodca, gastritis;
- ciroza jeter;
- zastrupitev s hrano;
- gastroduodenitis proti holelitiaziji;
- diskinezija žolčnika;
- žolčni kamen, stagnacija soka trebušne slinavke.
Simptomi
Glavna značilnost reaktivnega pankreatitisa je bolečina visoke intenzivnosti. Njegova lokalizacija pomaga določiti, katera sfera trebušne slinavke je bila vnetna. Bolečina v desni hipohondriji kaže na patologijo glavnega dela telesa. Pri nelagodju v zgornjem pasu je treba domnevati, da je telo trebušne slinavke razbito. Če je bolečina lokalizirana v levem hipohondriju, se poškoduje rep žleze. Vnetje je lahko predmet celotnega telesa: v tempacient čuti boleče bolečine.
Pankreatitis je mogoče odkriti z analizo stanja bolnika. Bolezen se kaže v naslednjih simptomih:
- kratka sapa;
- bolečine v hipohondru ali trebuhu;
- slabost naravnih napadov z izločanjem žolča in sluzi;
- mrzlica in hipertermija;
- krči v trebuhu v mišicah;
- napetost v trebuhu, napenjanje;
- izločanje lepljivega znoja;
- povečano izločanje in uriniranje;
- grizenje;
- zgaga.
Zapleti
Če je bil v skladu z rezultati diagnoze ugotovljen reaktivni pankreatitis, je potrebno nujno zdravljenje, sicer lahko bolezen postane kronična. Razvoj bolezni ogroža osebo s hudimi posledicami do smrtnega izida. V odsotnosti zdravljenja akutni pankreatitis povzroča naslednje zaplete:
- vnetje peritoneuma;
- geneza pankreatične fistule;
- endotoksinski šok;
- krvavitev;
- flegmon ali absces;
- nekrotične spremembe na območjih sosednjih organov.
Diagnostika
Ko bolnik najde prve znake reaktivnega pankreatitisa, mora nujno poiskati zdravnika za diagnozo. Za odkrivanje bolezni so predpisane raziskave:
- Preiskave urina in krvi (splošni, biokemični, koagulogram, določanje ravni elastaze, kalcija, beljakovin, encimov trebušne slinavke) - pri potrditvi diagnoze je v prvih dneh bolezni povečan delež elastaze,inhibitor tripsina. O vnetju kažejo visoke ravni levkocitov.
- Zbiranje anamneze - izkaže se prisotnost bolnika kroničnih bolezni prebavnega sistema, ki so v obdobju poslabšanja, drugi etiološki kazalci.
- Fizikalni pregled - specialist opozarja na tahikardijo, bledico kože, sluznice, arterijsko hipotenzijo, bolečino v palpaciji zgornjega dela trebuha, v kotu levega vretenca.
- Ultrasonografija trebušne votline je varna in informativna diagnostična metoda. Pomaga pri zaznavanju edema, povečanju trebušne slinavke, prisotnosti cističnih formacij v njem, betonih v skupnem žolčevodu.
- Računalniško in magnetno resonančno slikanje - metode visoke informativnosti, pomagajo zanesljivo določiti lokacijo poraza, velikost organa.
- Laparoskopija se uporablja, če je potek bolezni zapleten, uporaba drugih metod raziskovanja je težavna z bolnikovim stanjem.
- Roentgenografija se izvaja za odkrivanje bolezni, povezanih z žolčnimi kanali in jetri, diagnozo prisotnosti in simptomov vnetja trebušne slinavke.
Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa
Zdravljenje reaktivne oblike akutnega pankreatitisa je namenjeno odpravi vnetja, otekline trebušne slinavke, zastrupitve. Glavni pogoj za uspešno zdravljenje je odstranitev osnovne bolezni. V prvih 2-3 dneh morajo bolniki uporabljati infuzijo zelišč s protivnetnim učinkom in vodo. Z rahlim akutnim potekomPankreatitis kaže na skladnost s strogo dieto, ki omejuje vsebnost maščob in beljakovin v prehrani, a je bogata z ogljikovimi hidrati. Endoskopski postopki se uporabljajo, če se bolezen razvije proti holelitiaziji.
Osnova zdravljenja je zdravilo. Pri pankreatitisu so predpisane naslednje skupine zdravil:
- pankreatični encimi (pankreatin, Mezim, Creon, Pansinorm);
- anestetiki - analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen);
- spazmolitiki (No-Shpa, Papaverin);
- vetrne turbine (Espumisan);
- antibiotiki (gentamicin, Ampiox).
Zdravljenje je treba začeti takoj, pri tem pa strogo upoštevati zdravniške predpise. Prepovedana je uporaba za zdravljenje morfija, saj povzroča krčenje velike duodenalne papile. Zdravila so pogosto predpisana:
- Mezim - je namenjen dopolnitvi pomanjkanja encimov trebušne slinavke. Sestavo vehikla predstavlja pankreatin - prašek, pridobljen iz PZHZ prašičev. Mesim je indiciran za dispeptične dogodke, uporabo težkih ali netipičnih živil, bolezni, ki jih spremlja nezadostno izločanje encimov prebavnega sistema, funkcionalne motnje prebavil. Zdravila se uporabljajo za pripravo pacienta na diagnostične teste. Zdravilo se zdravi z mehurji, napihnjenostjo, zgago, slabostjo, vetrovi. Mezim ni priporočljivo predpisati pri poslabšanju pankreatitisa, črevesni obstrukciji, ki jo povzroča mehanska obstrukcija, preobčutljivosti na sestavine. Vzporednoučinki se lahko kažejo v driski, slabosti, kihanju, bronhospazmu, alergijskem izpuščaju na koži, solzenju. Za otroke, starejše od 3 let in odrasle, je treba skupaj s hrano vzeti 1-2 tableti in popiti kozarček vode. Trajanje tečaja se določi individualno na podlagi rezultatov anket.
- Creon - zdravilo, ki se uporablja za izboljšanje prebave, kot nadomestno zdravljenje za pomanjkanje encimov PZHZH. Zdravilna učinkovina zdravila je pankreatin. Creon je indiciran za kronični pankreatitis, cistično fibrozo, obstrukcijo kanalov prebavnega trakta, ki jih povzročajo tumorji, rak trebušne slinavke. Dodeljeno zdravilo za pankreatikektomijo, delno resekcijo želodca, skupno gastroenterologijo. Prednost Creona je visoka učinkovitost, ki se izraža v izboljšanju prebave težkih obrokov. Pregledi neželenih učinkov se pojavljajo redko. Prepovedano je imenovati Creon za akutni pankreatitis, prisotnost dovzetnosti za zdravila. Neželeni učinki se kažejo v obliki neugodja v prebavnem traktu, alergije, slabost, zaprtje, driska. V začetnih fazah zdravljenja se Creon daje v odmerku od 10.000 do 25.000 enot. Vzemite zdravila znotraj, deloma v hrano, ostalo pa skupaj s hrano. Pilule se sperejo z vodo. Način doziranja in trajanje tečaja sta določena individualno.
- Espumizan - steklasto sredstvo, zmanjšuje napetost mehurčkov plinov. Zdravilna učinkovina v kapsulah je simetikon. Prednosti medicine so visoka učinkovitost, sposobnost umikanespremenjena. Otrokom, starejšim od 6 let, in odraslim predpisujemo 2 kapsuli zdravila Espumisan 3-5 krat na dan. Zdravilo je treba jemati po zaužitju z malo vode. Uporaba zdravila je prepovedana črevesna obstrukcija, preobčutljivost na sestavine, obstruktivna stanja BOLEČNOSTI - črevesni trakt. Neželeni učinki so redki, se kažejo z alergijskimi reakcijami.
- Gentamicin je antibiotik širokega spektra. Zdravilo se sprosti v več oblikah: prašek, kapljice za oči, raztopine, aerosoli, mazila. Zdravilna učinkovina je gentamicin sulfat. Ko je reaktivno zdravilo za pankreatitis indicirano v akutnem obdobju. Gentamicin se predpisuje za peritonitis, cistitis, pielonefritis in druge bolezni. Raztopina se injicira intramuskularno 120-160 mg 1 čas /dan. Potek terapije - 7-10 dni. Kontraindikacije za uporabo zdravila so: alergija v anamnezi, uremija, nosečnost, dojenje, hude funkcionalne motnje ledvic, nevritis slušnega živca. Gentamicin ima velik seznam možnih neželenih učinkov, ki vplivajo na različne telesne sisteme.
- Ibuprofen - analgetik, protivnetno sredstvo. Uporablja se v primeru bolečin, toplote. Zdravilo je vključeno v seznam zdravil za prvo pomoč Svetovne zdravstvene organizacije. Pri pankreatitisu je reaktivni curek predpisan kot analgetik, lajša vnetje. Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, svetujemo, da pijejo 3-4 tablete na dan z vodo. Sprejem je treba opraviti po obroku. Kontraindicirana zdravila z razjedami in erozijoprebavni sistem, gastrointestinalne ali črevesne krvavitve v aktivni fazi, ledvična in jetrna insuficienca, preobčutljivost v poznejših fazah nosečnosti. Tablete imajo velik seznam možnih neželenih učinkov (hepatitis, izguba sluha, motnje vida, draženje oči, tahikardijo, zvišan krvni tlak in alergijske reakcije).
Prehrana
Pravilna prehrana pri reaktivnem pankreatitisu je eden glavnih pogojev za uspešno zdravljenje. Pacientova hrana ne sme vsebovati grobih kosov. Vsem jedem svetujemo, da bolniku dajo torto. Hrana ne sme biti hladna ali vroča. Da bi se izognili pankreatitisu, morate upoštevati več prehranskih pravil:
- Priporočljivo je, da se intervali med obroki zmanjšajo.
- Prednostna je zdrava in uravnotežena prehrana.
- Omejiti uporabo alkohola.
- Zmanjšajte količino mastne, pražene hrane.
- Ne izvajajte samozdravljenja, pri prvih znakih bolezni se posvetujte s specialistom.
Pravilna prehrana pri pankreatitisu prispeva k zmanjšanju verjetnosti ponovitve bolezni. Dovoljeni in prepovedani izdelki so navedeni v tabeli:
Dovoljene izdelke | Prepovedani proizvodi |
Meso, ribje juhe z nizko vsebnostjo maščob
Rezanci Beli krekerji za kruh \ tKefir, sir, kisla smetana \ tZelenjava v kuhani drozgi \ tOvsena kaša, ajda Kompoti iz želeja in sadja \ tNemastna riba v kuhani ali pečeni obliki \ t |
Piščančja jajca
Radish,kislica Prekajene klobase, klobase \ tKisla zelenjava in sadje \ tBoršč (zelen, rdeč) Alkoholne in gazirane pijače \ tKonzervirana hrana Peka, sladkarije Maščobne vrste mesa in rib \ tZačimbe |
Narodni recepti
Priprave, pripravljene doma, bolezni ne odpravijo v celoti. Reaktivni pankreatitis je mogoče zdraviti pri odraslih s pomočjo folk zdravil, tako da jih združimo z zdravili. Uporabite naslednje recepte:
- Vzemite 1 kos. l zrelega grozdja, jagode preobrnejo v gobe z lesenim strojem za puding. Nalijte nastalo količino 200 ml tople vode. Vstavite domače zdravilo za pankreatitis 30 minut, seva skozi gazo. Previdno odstranite jagode. Dodajte med (1 čajna žlička) tekočini, premešajte. Infuzijsko pijačo počasi. Uporabiti je treba tretji dan. domača sredstva. Potek terapije - 1 mesec.
- Limono postavite v ponev z vodo in jo zažgite. Kuhajte 5 minut. Sadje kuhamo, stisnemo sok. Svež rumenjak piščančjih jajc z viskijem. Zmešajte sestavino z limoninim sokom, pijte na prazen želodec. Hrane ne morete jemati 3 ure. Zdravilo jemljite vsake 3 dni. Po 4 obrokih si vzemite odmor 6 mesecev. Zdravila bodo pomagala odstraniti bolečine pri akutnem pankreatitisu, odstraniti vnetje.
- Sperite pod tekočo vodo 1 žlica. Ovsena zrna, dajte jih v posodo. Surovino vlijemo v liter vode, kuhamo četrt ure. Dokončana juha vlijte v termos, pustite 12 ur. Nato filtrirajte cedilo. Potrebno jepijte odrez od ½ skodelice. Potek terapije je 1 mesec. Ljudsko zdravilo pomaga izboljšati stanje trebušne slinavke, ima pomirjujoč in ovojni učinek.
- Z mlinom za kavo zmeljemo 1 žlico. l ajdovi drobljenci. Sestavino zlijte s kozarcem kefira. Pustite zdravilo za noč. Pripravljen za mešanje na prazen želodec. Pijte 1 mesec. Domača medicina bo pomagala razbremeniti simptome pankreatitisa, izboljšati delovanje prebavnega sistema.
Video posnetki
Informacije v tem členu so informativne. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi posameznih značilnosti posameznega bolnika.