Zvin in ruptura ACL kolenskega sklepa: simptomi, vzroki, načini zdravljenja
Simptomi, vzroki, zdravljenje rupture ACL kolenskega sklepa.
Sprednja križna vez kolenskega sklepa je pomemben amortizer, ki pomaga pri gibanju kolena. Preprečuje trenje kosti. V tem članku vam bomo povedali, katere poškodbe so značilne za to vez in kako jih je treba zdraviti.
Raztrganje sprednje križne vezi kolenskega sklepa: simptomi, vzroki, diagnoza
Vzroki:
- Najpogosteje se sprednja križna vez raztegne ali natrga pri težjih telesnih naporih, pa tudi pri zvitih nog.
- Pojavi se med igranjem nogometa, košarke in drugih športnih iger.
- Med smučanjem se vedno pogosteje pojavljajo pretrganja te vezi. Na ta način se človek spusti po hribu, smučka ne pade, v primeru nepravilnega spusta pa ostane na nogi. Na ta način pride do zvijanja kolena, zaradi tega se strga vez.
Dejstvo je, da je bolečina lahko odsotna dalj časa. Najbolj žalostno je, da vsaka klinika ne more diagnosticirati te poškodbe. Najpogosteje osebo prosijo, naj se premakne, pokrči in iztegne kolena, pogledajo pa tudi rentgensko sliko. Toda ruptura ligamenta ni vidna na rentgenu, ne daje nobenih informacij in ultrazvok. Edina diagnostična metoda, ki pomaga odkriti to patologijo, je MRI. Na žalost te naprave nimajo vse poliklinike. Najpogosteje se raziskave izvajajo v plačanih zdravstvenih centrih in so precej drage.
Ruptura ACL kolenskega sklepa: nekirurške metode zdravljenja
Številni ortopedi priporočajo črpanje sprednjega dela stegna, da bi čim manj poškodovali koleno. Po krepitvi stegenskih mišic namreč postane koleno stabilno. Toda notranja povezava ni obnovljena. Kakšna je nevarnost nepravočasnega zdravljenja te poškodbe?
Če se ne odzovete na pretrganje tega ligamenta, se sčasoma lastnosti kolena za blaženje udarcev poslabšajo. Na ta način se uniči sam hrustanec, kar vodi do artroze in izgube sposobnosti upogibanja in iztegovanja kolen. Zato je ta vez zelo pomemben element kolenskega sklepa.
Kako se zdravi ta vez? Obstaja več metod. Eden od njih je krepitev sprednjih in zadnjih stegenskih mišic ter spodnjega dela noge. To nikakor ne pomaga obnoviti povezave. Na žalost ne more rasti sama. To pomeni, da te povezave ni mogoče obnoviti brez kirurškega posega.
Vsi postopki, namenjeni krepitvi kolkov, pripomorejo le k stabilnosti kolena in ne zvijanju iz ene strani v drugo. Toda hkrati ostane ligament raztrgan, sklep pa še naprej propada.
Nekateri ljudje lahko zavrnejo operacijo. Najpogosteje so to bolniki, ki ne potrebujejo visoke funkcionalnosti kolena. To so starejši ljudje, upokojenci, pa tudi ljudje z napredujočo artrozo, katerih koleno je precej nestabilno. V vseh drugih primerih je potrebno zdravljenje in ponovna vzpostavitev te povezave. V začetni fazi se na mestu rupture pojavi oteklina in nabira se tekočina.
V tem primeru je treba na samem začetku po poškodbi na bolno koleno položiti hladen obkladek in pritrditi povoj. Da koleno ne hodi z ene strani na drugo, je treba nekaj dni zmanjšati obremenitev okončine. Najbolje je hoditi z berglami. Nato je potrebno izvajati vaje, ki krepijo stegenske mišice, pa tudi gleženj, da preprečimo nenehno premikanje kolena.
Operacija za obnovitev ACL kolenskega sklepa
Po vseh teh manipulacijah je potrebno opraviti artroskopijo in ugotoviti, ali je res prišlo do pretrganja vezi. Prednost te diagnoze je, da se lahko v primeru potrditve diagnoze izvede operacija. Imenuje se plastična obnova ligamenta. Zdaj obstajata dva načina za obnovitev te povezave: iz umetnih in naravnih materialov. Sintetika se uporablja kot umetna.
Princip delovanja:
- To so sintetična elastična vlakna, ki služijo kot nadomestek vezi. Toda kot kažejo izkušnje, se takšna presaditev zelo slabo ukorenini. Zato je najbolje, da operacije izvajate z uporabo naravnih materialov. Material vzamemo iz pacientovega posteriornega poplitealnega ligamenta. Tam je koža zelo nežna, lastnosti materiala pa primerne in opravljajo vse funkcije sprednje križne vezi.
- Med manipulacijo se v kolenu naredi majhna luknja in material se potegne od zadaj naprej. Sprednje križne vezi ni mogoče zašiti, zato bo treba uporabiti samo presadke.
- Potreben kos ločimo od posteriornega ligamenta in ga z vijaki pritrdimo na zgornji in spodnji del kosti. Izbira taktike operacije določi zdravnik. V bistvu je odvisno od starosti pacienta in posameznih značilnosti njegovega zdravja.
- Približno obdobje rehabilitacije, vrnitev k normalni hoji je 2-3 tedne. Se pravi, po dveh ali treh tednih lahko človek povsem normalno hodi brez bergel. V šport se lahko vrnete šele po 6 mesecih. Ta plastika vam omogoča, da popolnoma normalizirate svoj življenjski slog in se celo vrnete v profesionalne športe.
Kot lahko vidite, je popolnoma neuporabno uporabljati konzervativne metode in medicinske pripravki. Ker ne prispevajo k spajanju ligamenta, ampak le pomagajo odpraviti bolečino. Glavna naloga pri začetni poškodbi je lajšanje bolečine in otekline. Za to se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Če se zdravnik boji, da se lahko razvije okužba, se lahko predpišejo antibiotiki. V večini primerov je edina možna možnost za obnovitev povezave kirurški poseg.
