Kaj je kolenski meniskus? Raztrganje meniskusa kolenskega sklepa: vzroki, simptomi, zdravljenje

V tem gradivu boste izvedeli o občutku in zdravljenju raztrganine meniskusa CS.

V človeškem telesu je več kot 200 kosti. Vsi se povežejo, postanejo nepokretni, nepokretni ali mobilni. Kolena so mobilni sklepi, zato so pogosteje kot drugi sklepi izpostavljeni velikim obremenitvam. Obstaja ogromno tveganje za različne poškodbe in poškodbe.

Kolenski sklep je sestavljen iz kosti, velikega števila vezi in tvorb. Kolena vključujejo tudi meniskuse, ki so odgovorni za blaženje sklepov. Najpogosteje se bolečine v kolenih pojavijo kot posledica nekaterih patologij. Ljudje, mlajši od 40 let, se pritožujejo zaradi bolezni meniskusa zaradi poškodb. Po tej starosti se začnejo pojavljati degenerativne spremembe v kostnem sistemu. In najresnejša patologija se šteje za raztrganino meniskusa.

Kaj je meniskus?

Meniskus – tvorbe hrustanca, ki so potrebne za:

)
• Amortizacija sklepa, zmanjšanje njegove obremenitve.
• Povečanje kostne površine v sklepih. Posledično se bo obremenitev kolen zmanjšala.
• Stabilizacija dela kolena.
• Oblikovanje želenega položaja spodnjih sklepov.

V katerem koli kolenu se meniskus nahaja zadaj 2:

• Zunanji se imenuje stranski.
• Notranji se imenuje medialni.

Spredaj sta meniskusa pritrjena drug na drugega s prečnim ligamentom. Prečni ligament je snop vezivnih vlaken. Meniskus, ki se nahaja v notranjosti, je prav tako pritrjen ob strani z ligamentom. V primeru kakršnih koli poškodb se izobrazbeni podatki ponavadi poslabšajo.

V meniskusih ni žil, vendar prejemajo prehrano na naslednji način:

• Prehrana prodre v stranske dele zahvaljujoč žilam, ki se nahajajo v kapsulah sklepov.
• V notranjih conah zaradi dejstva, da je blizu tega mesta sinovialna tekočina. Iz njega prodrejo prehranske sestavine, ki dosežejo meniskus.

Obstajajo tri cone:

• Rdeča. Nahaja se tik ob kapsuli. Pri poškodbah in raztrganinah začnejo tkiva sama rasti, saj je v tem predelu hitrejša prekrvavitev.
• Srednje. Nahaja se daleč od kapsule, zato je prekrvavitev tukaj nekoliko slabša. Posledično je celjenje meniskov težje. Med poškodbami in kršitvami na tem mestu je nujno predpisan kirurški poseg.
• Bela. Nahaja se blizu osrednjega dela sklepa. To območje je slabo prekrvavljeno, tu prodre malo hranil. Zato se meniskus po poškodbi ne okreva dobro. Za odpravo težave je predpisan operativni poseg.

Vzroki za natrganje meniskusa kolena

Najpogostejši vzrok za natrganje meniskusa je poškodba kolena. Poškodbe so izolirane, pojavljajo se ob drugih notranjih poškodbah kolena. Dokaj pogosto druga vrsta poškodbe povzroči poškodbo križne vezi, ki se nahaja pred kolenom. Zlom kondila najdemo v približno 50% primerov rupture.

Obstajata 2 vrsti raztrganine meniskusa. Razmislimo o njih podrobneje.

Travmatska

Nastane praviloma kot posledica posredne ali kombinirane travme. Ta raztrganina pogosto povzroči rotacijo spodnjega dela noge. V bistvu se travmatska oblika pojavi iz naslednjih razlogov:

• Koleno velja za glavni oporni sklep.
• Rotacijska gibljivost se izvaja v kolenu.
• Koleno je rahlo pokrčeno.

Zelo pogosto pride do poškodb pri prisilnem iztegu noge po hudi, kompleksni poškodbi. Mnogi profesionalni športniki pogosto doživljajo ponavljajoče se rupture sklepov, zaradi česar se oseba začne pritoževati zaradi meniskopatije (kronične poškodbe). V prihodnosti lahko vsako ostro gibanje raztrga meniskus. Na primer z nepričakovanim počepom ali poškodbo kolena.

Poškodbe so naslednje:

• Poškodba, ki je nastala na notranjem meniskusu. Pojavi se zaradi rupture ligamentov, rupture meniskusa, spremenjenega zaradi patologije. Najpogosteje pride do poškodbe po vzdolžni osi, ko se hkrati strga srednji del meniskusa. Takšna vrzel se imenuje "zalivalka". Pogosto so tudi natrgani sprednji in zadnji rogovi. Včasih pride do prečnih raztrganin v središču meniskusa.
• Poškodba meniskusa, ki se nahaja zunaj. Praviloma se pojavi zaradi notranje rotacije kolena. Pri odraslih se ta poškodba šteje za netipično, ker ima stranski meniskus odlično mobilnost.

Degenerativni

Ta vrsta raztrganine se pojavi pri ljudeh, starih od 45 do 50 let. Pogosto se takšna patologija pojavi zaradi ponavljajoče se manjše travme. Razlogi so lahko: velike obremenitve med treningom, prekomerna delovna aktivnost.

Razlogi za to vrsto vrzeli so naslednji:

• Revmatična vročica ali revmatizem. Druga patologija pogosto vodi do vnetja membran srca, poškodbe velikih sklepov. Revma se lahko pojavi več tednov po pojavu angine. Revmatična vročica nastane zaradi patoloških sprememb v sklepni ovojnici. Posledično periartikularna tkiva začnejo otekati, pride do motenj oskrbe s krvjo in degenerativnih sprememb.
• Protin. Ta patologija je lahko akutna ali kronična. Zaradi bolezni se v sklepih odlaga sečna kislina. Ko ti kristali prodrejo v sklep, začnejo povzročati vnetje s hudo bolečino. Včasih vnetje med protinom vodi do poškodbe meniskusa, prodiranja sečne kisline vanj.

Simptomi strganega meniskusa kolenskega sklepa

Med poškodbo obstajata dve vrsti patološkega obdobja. Po poškodbi sklepa se pojavi takojšnja bolečina različne intenzivnosti. Ob tem koleno močno oteče. Bolečina se lahko pojavi na mestu rupture, včasih v celotni sklepni reži. Poškodovani del kolena do neke mere moti. Povzroča težave, povezane z gibanjem spodnjih okončin. Če je poškodba majhna, lahko bolnika moti boleče klikanje v sklepu, občutek nelagodja. Če je poškodba velika, se sklep preneha normalno premikati.

• Poškodovani meniskus, ki se premika v sredino kolena, onemogoča normalno gibanje noge. Včasih pride do poškodbe na območju, kjer je veliko žil. V tem predelu se kopiči kri, bolezen se imenuje hemartroza. Med boleznijo kolenska kapica nabrekne.
• Če pride do poškodbe roga sklepa spredaj, je koleno blokirano, zato ga bolnik ne more iztegniti. Če je koleno poškodovano v smislu "ročaja za zalivanje", potem lahko pacient iztegne sklep samo za 15 stopinj. Med poškodbo zadnjega roga se v bistvu koleno začne slabo upogniti.
• Bolečine so precej izrazite. Žrtev ne more stopiti na poškodovano nogo. Pogosto je to mogoče opaziti med močnim trganjem ali zdrobljenjem meniskov, ko pride do zloma epifize tibialne kosti. Omeniti velja, da v nekaterih primerih bolečina skoraj ne povzroča nelagodja, zato lahko bolnik brez težav izvaja določene gibe. Na primer mirno spuščanje po hribu ali hoja po stopnicah.

Takoj ko bolečina popusti in se oteklina zmanjša, patologija prehaja v kronično obliko. V sklepu se lahko pojavi lokalna bolečina, nabira se tekočina, pojavi se vnetje.

Nekateri testi se lahko izvedejo za odkrivanje patologije:

• )) Bajkov test. Bolnik pokrči kolena. Nato zdravnik s prstom potegne vzdolž kolenskega sklepa, medtem ko mora pacient poravnati koleno. Če čuti bolečino, ima pacient poškodovan meniskus.
• Steimanov test. Med upogibom sklepa pacient začne rotacijsko gibanje v predelu spodnjega dela noge. Ali bolnik čuti bolečino? Potem je prišlo do poškodbe meniskusa.
• Test Chaklin. Za odkrivanje poškodbe meniskusa pacient dvigne iztegnjeno spodnjo okončino. Ko pride do raztrganine, pride do klika v predelu meniskusa. V drugem primeru mora pacient dvigniti ravno nogo in, če je medialna cona velike stegenske mišice atrofirala, krojaška mišica pa se je skrajšala, je prišlo do rupture.
• Poljakov test. Bolnik mora ležati na hrbtu, dvigniti zdravo okončino. Ko je dvignil trup, stal na lopaticah in petah, bo pacient, ki bo potegnil poškodovano okončino, čutil bolečino, poškodba je tam.

Če bolnik ne zdraviti, saj lahko povzroči resnejše zdravstvene težave:

• Artroza. Med to boleznijo pride do hitre obrabe hrustanca.
• Bolnik se bo začel rahlo premikati, pasivno upogniti kolena.
• Popolna negibnost kolena. Zaradi te bolezni je oseba popolnoma prikrajšana za motorično funkcijo.

Zaradi teh resnih zapletov se bolnik v prihodnosti sooča s težavo, kot je invalidnost.

Zdravljenje raztrganine meniskusa kolenskega sklepa

To bolezen lahko pozdravimo bodisi s konzervativnim zdravljenjem bodisi z operacijo. Z razmahom različnih novih tehnologij je transplantacija meniskusa začela pridobivati ​​veliko popularnost. Zelo pogosto se uporabljajo tudi naslednje vrste zdravljenja bolezni:

• Konzervativno. Uporablja se za pospešitev celjenja majhnih raztrganin v zadnjem rogu. Takšne poškodbe lahko spremljajo bolečine. Toda hrustančno tkivo praviloma ni omejeno, ne pride do klikanja in občutka kotaljenja. Zdravljenje bolezni je sledeče – bolnik mora prenehati z vsemi dejavnostmi, ki lahko poslabšajo stanje. Pri starejših starih starših lahko to zdravljenje privede do pozitivnih rezultatov, saj patologija v tem primeru nastane zaradi degenerativnih poškodb ali artritisa.
• Med poškodbo se lahko uporabi šivanje od znotraj navzven. Za to zdravljenje se uporablja precej dolga igla. Vstavi se čez režo iz sklepne votline navzven iz območja močne kapsule, šivi pa se namestijo tesno. To velja za glavno prednost metode, čeprav lahko hkrati pride do poškodbe krvnih žil in živcev med odstranjevanjem igle iz sklepne votline. Ta tehnika je primerna za odpravo vrzeli, ki lahko nastane od hrustanca do zadnjega roga. Med poškodbo roga se včasih pojavijo težave, povezane z vstavljanjem igle.
• Če je sprednji rog poškodovan, zdravnik nanese šive od zunanje strani do notranjega dela. Ta metoda ne predstavlja nevarnosti za živce in krvne žile. Igla se vstavi skozi režo zunaj sklepa, nato se vstavi v votlino kolena.
• Danes je brezšivna metoda zelo priljubljena. Postopek je hiter in ne zahteva nobene zapletene tehnike. Toda danes ta metoda ne daje popolnega zagotovila, da se bo meniskus popolnoma zacelil.

• Kirurgija. Predpisano v tistih primerih, če pride do izliva in hudih bolečin (če jih ni mogoče odpraviti z običajnim zdravljenjem). Tudi operacijo lahko predpišemo med trenjem med gibi ali če se sklep ne more normalno premikati.
• Prej je bila resekcija najvarnejša in najzanesljivejša metoda zdravljenja. Kot kažejo nedavne študije, lahko ta metoda v mnogih primerih povzroči artritis. To dejstvo je lahko vplivalo na glavne metode zdravljenja. Toda zdaj se vedno bolj uporablja metoda odstranjevanja majhne površine poškodovanega tkiva. Uporablja se tudi metoda poliranja deformiranih delov.
• Hondroprotektorji. Pri tej metodi zdravnik bolniku predpiše pitje posebnih zdravil, ki obnavljajo strukturo hrustanca. Zdravila lahko predpišemo tudi med poškodbo kolenskega hrustanca. Treba je opozoriti, da so hondroprotektorji zdravila, ki pomagajo pri poškodbah in degenerativnih poškodbah meniskusa.

Video: Zdravljenje strganega meniskusa