Ali je mogoče roditi s sladkorno boleznijo? Posebnosti poteka nosečnosti pri sladkorni bolezni

Nosečnost je dolgo pričakovano in srečno obdobje v življenju bodoče matere. Faza je nova in odgovorna, zato bi morali vsi vedeti, kako poteka njen razvoj in kakšna tveganja lahko obstajajo. Ta članek bo govoril o takšni bolezni, kot je sladkorna bolezen. Kakšni so njeni znaki in zakaj je nevarna.

• Kaj je ta bolezen in od kod izvira? Diabetes mellitus je motnja v delovanju celic trebušne slinavke, ki proizvajajo hormon insulin. Vpliva na vse metabolizme v telesu, prispeva k asimilaciji glukoze v organih in tkivih ter njeni biosintezi v jetrih
• . Pomanjkanje tega vpliva na razvoj te bolezni. Lahko se pojavi pri ženskah pred nosečnostjo in ima I- ali II-ti tip, pa tudi v njegovi fazi in ima gestacijski značaj
• Nevarnost bolezni je visoka smrtnost matere in ploda, z izumom inzulina pa se odstotek takšnega rezultata zmanjšuje
• Trenutno število nosečnic s sladkorno boleznijo narašča, točnega vzroka pa nihče ne ve povedati. za njegov razvoj

Obstajajo dejavniki, ki prispevajo k njegovemu razvoju: — prekomerna telesna teža in debelost — dednost — starost nad 35 let — splavi in ​​mrtvorojenosti — gestacijski diabetes med prvo in naslednjimi nosečnostmi

Znaki sladkorne bolezni med nosečnostjo

Če se je sladkorna bolezen pojavila med nosečnostjo, ne bo ga mogoče takoj odkriti, ker gre njegov razvoj počasi in neizrekljivo.

Znaki vključujejo: — hitro utrujenost — žejo — pogosto uriniranje — izgubo teže s povečanim apetitom — zvišan krvni tlak — srbenje kože — pojav abscesov na koži in furuncles

Med nosečnostjo porodničarji-ginekologi pogosto predpisujejo darovanje urina in krvi na preiskave, saj navedeni simptomi opisujejo tipično stanje nosečnice. In šele ko rezultati pokažejo povišano raven glukoze, je predpisan stresni test. Povedal vam bo, ali imate sladkorno bolezen ali ne.

POMEMBNO: v primeru kakršnih koli neprijetnih občutkov se obrnite na strokovnjaka in ne sklepajte sami.

Kako nevarna je sladkorna bolezen med nosečnostjo? Vpliv sladkorne bolezni na nosečnost

Tveganje za gestacijsko sladkorno bolezen in sladkorno bolezen tipa I ali II za bodoča mati je:

— pri manifestaciji pozne toksikoze — pri razvoju okužb sečil in spolovil (še posebej nevaren je razvoj pielonefritisa) — pri patologija razvoja posteljice in kršitev placentnega krvnega obtoka — nevarnost splava, mrtvorojenosti in prezgodnjega poroda — pri rojstvu velikega ploda, več kot 4.500 kg, kar lahko privede do porodnih poškodb — pri okvarjenem delovanju ledvic in organov vida Za plod: — pojav malformacij — povečanje rastnega hormona, katerega posledice se kažejo v nezrelosti notranjih sistemov in organov in njihova nezmožnost normalnega delovanja — intrauterina hipoksija možganov in ledvic — asfiksija — hipoglikemija (nizka raven sladkorja v krvi) je kromosomska mutacija, ki določa nadaljnji razvoj diabetes sladkorne bolezni pri novorojenčku — umrljivost

POMEMBNO: z normalizacijo ravni sladkorja se lahko izognemo vsem zapletom.

Nosečnost in porod pri sladkorni bolezni tipa I

Sladkorna bolezen tipa I je od insulina odvisna sladkorna bolezen in je najpogostejša. Pojavi se v otroštvu med puberteto, zanj je značilen nestabilen in skokovit tok med nosečnostjo. Pri nosečnicah s to vrsto sladkorne bolezni pride do poškodbe žilnih sten zaradi presnovnih motenj in nagnjenosti k ketoacidozi (motnji presnove ogljikovih hidratov).

POMEMBNO: če ima ženska sladkorno bolezen, mora nosečnost načrtovati vnaprej in hkrati opraviti celoten zdravniški pregled

Vodenje nosečnosti s sladkorno boleznijo tipa I

• Najprej naj bodoča mati redno obiskuje porodničarja-ginekologa in endokrinologa., kot tudi upoštevajte vsa njihova priporočila
• Drugič, dnevno spremljajte raven glukoze v krvi in ​​ketonov v urinu s testnimi lističi
• Tretjič, sledite dieti in spremljajte svojo težo
• Četrtič, uporabljajte insulinska zdravila v predpisanih odmerkih in petič, opravite rutinski pregled, ki vključuje hospitalizacijo Hospitalizacija poteka v treh stopnjah:

Jaz – takoj ko je zdravnik ugotovil nosečnost. Treba je ugotoviti nevarnosti za zdravje in možnost nadaljevanja nosečnosti. II - pri 22-24 tednih. Določijo se novi odmerki inzulina, po potrebi se prilagodi prehrana in z ultrazvokom odkrijejo morebitne malformacije otroka, če obstajajo. III - pri 32-34 tednih. Določi se rok, običajno 37-38 tednov, in se odloči, kako bo ženska rodila, naravno ali s carskim rezom.

Porod s sladkorno boleznijo tipa I

POMEMBNO: spremljajte raven sladkorja na dan poroda, saj lahko vznemirjenost močno naraste

Nosečnost in porod s sladkorno boleznijo tipa II

Sladkorna bolezen tipa II – od insulina neodvisna. Razvija se pri ženskah, starejših od 30 let. e Kot pri sladkorni bolezni tipa I je treba nosečnost načrtovati, s čimer zmanjšamo tveganje za morebitne zaplete tako pri materi kot pri otroku.

Vodenje nosečnosti pri sladkorni bolezni tipa II Tako kot pri sladkorni bolezni tipa I mora ženska: redno obiskovati zdravnika, upoštevajte priporočila in zdravljenje, jemljite inzulin v dovoljenih odmerkih in opravite potrebne teste, kot sta urin in kri.

Poleg teh obveznih preiskav pa nosečnica z inzulinsko neodvisno sladkorno boleznijo meri tudi raven glikiranega hemoglobina vsakih 4-8 tednov, spremlja glikemijo do 4-krat na dan in opravi urinski test za določitev acetona v njem in okužb.

Nosečnica je prav tako predmet hospitalizacije v treh fazah:

V zgodnjem obdobju - za pregled, prepoznavanje patologij in možnih tveganj.. 21-24 tednov - temeljit pregled ploda Po 32 tednih - za določitev časa in načina poroda.

Porod s sladkorno boleznijo tipa II

• Med porodom mora ženska vsaki 2 uri določiti koncentracijo glukoze, spremljati srčni utrip ploda s CTG napravo in spremljati krvni tlak
• Če je plod pri porodnici velik., je v zadničnem položaju, je zaznana hipoksija ali ima ženska sama kakšne zaplete, bo porod potekal umetno
• V primeru naravnega poroda kapalko za stimulacijo s 5% raztopina glukoze in fiziološka raztopina se namesti zjutraj. V to kapalno infuzijo injicirajte insulin vsakih 4-6 ur, odvisno od ravni glikemije, ali intravensko infuzijo insulina s hitrostjo 1-2 U/h

POMEMBNO: pri sladkorni bolezni tipa I in tipa II je treba pred porodom pripraviti porodni kanal - ustvariti je ugodno hormonsko ozadje in uporabiti antispazmodike.

Dieta za nosečnice s sladkorno boleznijo

Da bi nosečnost s sladkorno boleznijo potekala gladko, mora ženska slediti dieti. Za to je treba upoštevati dieto:

• Ne uporabljajte lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, ki zvišujejo krvni sladkor. Zmanjšajte porabo maščob
• Povečajte porabo beljakovinske hrane.
• Jejte več vitaminov in živil z visoko vsebnostjo vlaknin, razen banan, grozdja in melon

POMEMBNO: prehrana naj bo delno in v majhnih porcijah. Kalorična vsebnost dnevne prehrane je 2500-3000 kcal.

Ali se med nosečnostjo lahko pojavi sladkorna bolezen? Kaj je skrita sladkorna bolezen med nosečnostjo in kako se kaže?

Odgovor na prvo vprašanje bo – da, sladkorna bolezen se lahko razvije med nosečnostjo, imenujemo jo gestacijski diabetes. Njen »skriti« tip je blaga oblika nosečniške sladkorne bolezni, ki jo lahko odkrijemo šele z laboratorijsko preiskavo, predvsem po 24. tednu nosečnosti.Takšna sladkorna bolezen se lahko razvije pri ženskah, ki so k njej nagnjene: debele, starejše od 30 let ali imajo dedni dejavnik. Razvoj sladkorne bolezni je povezan z: - zvišanjem ravni hormonov, kot so kortizol, progesteron in estrogen. Vplivajo na proizvodnjo inzulina v trebušni slinavki — zmanjšanje telesne aktivnosti — visokokalorična hrana "Skrita" oblika gestacijskega diabetesa ne vpliva bistveno na stanje ženske, vendar ovira razvoj ogrožen plod. Na splošno taka sladkorna bolezen po nosečnosti mine in raven insulina se normalizira.

POMEMBNO: zaloge lastnega insulina lahko nadomestijo njegovo pomanjkanje v telesu in s tem preprečijo razvoj gestacijske sladkorne bolezni

Posebnosti o poteku sladkorne bolezni v nosečnosti: nasveti in ocene

Vsako trimesečje ima svoje značilnosti:

I trimesečje – dnevna kontrola sladkorja. V tej fazi se njegova raven zmanjša, stanje porodnice se izboljša, zato je treba odmerek insulina zmanjšati. II trimesečje - odmerek insulina se poveča, upošteva se uravnotežena prehrana. III trimesečje - v povezavi s pojavom glikemije se odmerek insulina zmanjša. Med porodom raven sladkorja niha, nanjo vpliva psiho-čustveno stanje porodnice. Opaziti je tudi utrujenost, pod vplivom katere se zniža krvni sladkor, zato se glukoza v krvi preverja vsaki 2 uri. Po porodu se raven sladkorja normalizira za 7-10 dni.

Nosečnost s sladkorno boleznijo je težak korak in resen preizkus za žensko, zato mora za uspešno nosečnost upoštevati vsa priporočila zdravnikov in spremljati svojo prehrano. Na zdravje!

Video:Sladkorna bolezen pri nosečnicah