Nova nosečnost z več carskim rezom

Ali lahko porodu po carskem rezu narišem? Kakšna priporočila je treba zagotoviti, da bo porod rodil brez zapletov?

Matere, ki imajo prvi otrok prišel na svet skozi več carskega reza med nosečnostjo, nov čudež: lahko vaginalne rojstvo v svojem položaju, ali obstajajo kakršne koli omejitve, koliko operativni postopki ženska je lahko prenašati?

Glede na število ponavljajočih se kirurških dostave, zdravniki so "uradno" ne dajo nobenih omejitev. Vendar pa se domneva, da je optimalno število dobave po operaciji enako dvema. Statistika neusmiljen, med carskim tveganja za zdravje žensk povečal 12-krat. Prej, zdravniki poskušali slediti nenapisano pravilo (če je ženska vsaj enkrat med porodom doživel carskim rezom, naslednje rodorazreshenyyah jo je nujno treba uporabiti), je zdaj zdravniki so bolj optimistični v svojih napovedih.

Torej, praksa kaže, da je več kot polovica žensk, ki so še vedno otroci, prišel na svet s pomočjo kirurškega posega, lahko naslednje otroke, rojene v naravi. Tudi matere, ki so imeli več takih operacij, in ženske, ki pričakujejo dvojčka imajo dobre možnosti. Vsak primer obravnava posamezno.

odgovoriti na vprašanje: če se mati lahko naravno rodi, je pomembno vedeti, kako se je v preteklih rojstvih izkazalo, kako se je v maternici rodila, intudi razloge, ki jih je bilo treba storiti v preteklosti.

Če je bil rez v spodnjem delu maternice (tj, je prerez izveden), je verjetnost vaginalne rojstva je precej velika (mimogrede, danes takšne kose, v večini primerov, in sicer več kot 90%).

Horizontalni rez na maternici pripomore k zmanjšanju izgube krvi in ​​okužbe z okužbo po porodu. Če imajo zdravniki v prvem carskim rezom žensko klasično vzdolžni prerez (danes se uporablja le v izjemnih primerih, je bila zelo priljubljena v preteklosti), nato pa se naravni dostave lahko pozabili, tako kot v tem primeru, v veliki nevarnosti, da se zgodi pred začetkom stene maternice

Zdravniki vadil sodobne metode naloži šive uporabo teme, ki so v času pospešujejo proces zdravljenja, s čimer se zmanjša postoperativno obdobje okrevanja. Šivi naložene podoben način, so zelo elastične, so praktično nevidne na ženskem telesu.

Priporoča se tudi ponavljajoča operativna manipulacija v naslednjih primerih:

  • - pri fiziološko napačni predstavitvi ploda
  • - težave z vidom,
  • - odloženi splavi (med nosečnostjo),
  • - mesto posteljice na brazgotini,
  • - razširjenost v vezivnem brazgotine (vendar ne mišice
  • .

Prednosti

Mati lahko poskusite, da imajo otroka, seveda, če je bil zadnji posel zaradi negativnih dejavnikov in okoliščin,neposredno povezane z nosečnostjo, z drugimi besedami, če je v zadnjem času prišlo do ekstremne razmere (zaradi prezgodnje ločitve posteljice, grožnja odpovedi zarodka v maternici, predstavitev ploda, nepravilna, razvoj nalezljivih bolezni), ki je v sedanji nosečnosti ne more več zgoditi.

Cesarean razdelek prikazuje tudi, če je ženska z diagnozo kronična bolezen (kot so hude diabetes, astma, hipertenzija, visok krvni tlak, onkologije, kardiovaskularne bolezni in endokrinega sistema, pozno toksikoze) ali Predloženi nepremostljive okvare v anatomski strukturi ženskega telesa (npr. ozka medenica); Če se potem, ko so odpravljene rojstvo svojega prvega otroka bolezni, bo operacija izvede v drugi nosečnosti.

Ko je registracija v prenatalne kliniki, naslednji pregled pri zdravniku, ki bo vodil novo nosečnost, ujeti popolno evidenco prejšnjega dostave.

Med 25 in 33 tedni nosečnosti bo zdravnik določil vrsto ženske dostave. Pri odločanju, bo upoštevala različne dejavnike (povezano z nosečnostjo) in državnih bodoče matere. Večinoma bo zanima naslednje značilnosti prejšnjih nosečnosti in razloge, ki so privedli do kirurškega posega (po katerem se bo zdravnik izšlo vse možne možnosti dostave):

  • - indikacije za prvi carski rez
  • - vrsta šivalnega materiala, razporeditev šiva;
  • - sila krvi;
  • - prisotnost /odsotnost zapletov med carskim rezom;
  • - med restavrativnim postoperativnim obdobjem;
  • - priporočila zdravnikov, ki so izvedli operacijo.

V tej nosečnosti zdravnik redno spremljati stanje šiv, ugotavlja njegovo debelino, ki ne sme biti manjša od 4 milimetrov. Verjetnost, da je zdravnik odobri naravno povečanje ob rojstvu otroka, če je bila opravljena predhodna operacija (šivanja) z uporabo modernih sintetičnih vlaken, ne katguta (se je uveljavil ne z najboljšo roko, ker je to za šivanje materiala visoke alergenosti izrazil reaktohennыm tožbo, težko napovedati, kako dolgo bo razpršila, včasih traja do 6 mesecev).

Če je zdravnik ustavil pri vaginalni porod, jih upoštevamo le mogoče, se nanašajo na naslednje smernice.

  1. dobiti čim več informacij o rojstvih, ki se pojavljajo v naravi (predvsem na "pasti" težave, ki jih lahko pričakujete na ta način, so posledice nadaljnjega rehabilitacije). Za vašo pomoč, posebne knjige, spletne vire, pogovore z zdravnikom.
  2. Če je prejšnja dostava preden ste se udeležili tečajev za nosečnice, mora biti ta čas se prijavite za njih. V razredu se boste naučili "rojstno pravico", in med dostavo vaših dejanj bodo najbolj učinkoviti.
  3. Posebno pozornost pri izbiri zdravstvene ustanove, kjer nameravate roditi; Imeti mora vse, kar je nujno za carski rezrazčlenitev, če se takšna potreba pojavi.
  4. pogovorite z zdravnikom možnost, da ne uporabi stimulansov delovne aktivnosti (hormoni in prostaglandinov); Takšna stimulacija lahko povzroči prekinitev maternice. Preverite z njim ali imate kontraindikacijo za uporabo analgetikov v najbolj pomembnem trenutku. Nekateri odločno zdravniki proti uporabi drog med porodom, ki se pojavijo po predhodnem carskim rezom. Pojasnjujejo, da če gre za položaj, v katerem maternične stene prelom se zgodi, mati, ki je pod vplivom zdravil proti bolečinam, lahko ne počutijo trenutek, in zdravniki ne bodo mogli sprejeti nujne ukrepe. Vendar pa so številne študije pokazale, da je s skrbnim nadzorom popolnoma varna uporaba epiduralne anestezije.
  5. skrbno opazovanje, prisotnost zdravnika v vseh fazah poroda (od prvih popadkov do rojstva otroka), lahko bistveno zmanjša tveganje.

Tudi če bi vsi dejavniki kažejo, da je verjetno, rojstvo otroka seveda, bodite pripravljeni za to, kar bi lahko nastale razmere, v katerih zdravnik odloči narediti operacijo, ne izpostavljajte resne nevarnosti ali zdravje ali zdravje Jaz sem tvoj otrok. Po tehtanju vse "prednosti" na in "slabosti", lahko zdravnik predpiše načrtovan carski rez, v tem primeru bi si dal na prvo mesto interese otroka, in ni krivda v tem primeru ne bi smel muči.

Pomembno je vedeti, da po carskem rezu obstajajo brazgotine, ki sopovečati tveganje za rupture maternice med napakami pri rojstvu. Zato je prihodnost mama, ki je že prestal takšno operacijo, je treba tretje trimesečje posebej pozorni na svoje telo, poslušati, in pojav kakršnih koli simptomov, ki kažejo na pristop porodu (madeži, krčenje, ruptura membran) nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

V nekaterih primerih se maternica lahko razreže še dolgo, preden se delo opravi, in to lahko kažejo naslednji simptomi:

  • - pojav ostre bolečine,
  • - navzea,
  • - bruhanje,
  • - odpiranje krvavitev,
  • - nevzdržna bolečina zaradi prevelike rasti.

Pri naravnem vaginalnem rojstvu bo zdravnik nenehno spremljal srčni utrip fetusa (z uporabo kardiotokografije). Neenakomerno bitje srca prvih točk otrok do problema, ki je nastal v luči tanjšanje brazgotina (je pa v zameno povečuje maternice ton, preimenovanje bolečino izzove). Kot rezultat - lakota v pljucih v plodu in nemir v srcu.

Za namene preprečevanja

V naslednji rojstvo šel brez zapletov (še posebej, če so pred tem s carskim rezom), je pomembno, da upoštevate naslednja navodila.

  1. Pri načrtovanju nove nosečnosti, upoštevati časovni interval, za katerega bo okrevanje potekalo po celem telesu, mišičnega tkiva, vključno s skupnimi napolni. Idealno, ko bo naslednja nosečnost pridejo vsaj dve - tri leta po prejšnjem poglavju.
  2. Uporabljajte kontracepcijske sredstvatablete in pregradna kontracepcijska sredstva, da se prepreči neželeno "hitro" nosečnost.
  3. Izogibajte se materničnim poškodbam, splavom, praskam, ki imajo grobo mehansko vpliv na brazgotino.
  4. možno yzlechyte kroničnih infekcijskih in vnetnih bolezni.