Gabapentin - Navodilo: sestava in delovanje zdravila, analogi in pregledi sprejema

Na širokem seznamu antiepileptikov se Gabapentin pogosto uporablja. Za produktivno ukinitev konvulzivnega sindroma, nevropatije je potrebno značilno zdravilo. V sodobni medicini, ki deluje kot neodvisna medicina ali del kompleksne terapije, zagotavlja stabilno pozitivno dinamiko. Za izključitev kontraindikacij in neželenih učinkov gabapentina mora predpisati zdravnik.

Zdravilo Gabapentin

To je kombinirano analgetično in antikonvulzivno zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet ali trdnih želatinskih kapsul za peroralno dajanje na celoten potek. Zdravilo Gabapentin 300 se pogosteje priporoča za epilepsijo in je predpisano tako v akutni fazi kot med dolgotrajno remisijo.

Sestava Gabapentina

Zadevno zdravilo ima podjetje z istim imenom kot sestavina zdravila, za katero je značilno sistemsko delovanje v telesu, izražen antikonvulzivni učinek. Funkcijekemijska sestava značilnega zdravila je predstavljena spodaj:

\ t \ t
Aktivna komponenta Snovi
gabapentin kalcijev hidrofosfat
magnezijev stearat
krompirjev škrob
makrogol
mikrokristalna celuloza
železov dioksid
želatina

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ista aktivna komponenta gabapentina v svoji strukturi je podobna gama-aminobutirni kislini (GABA), vendar se po farmakoloških lastnostih znatno razlikuje. Ne vpliva na zajetje in presnovo GABA, ampak se veže na alfa in beta podenoto napetostno odvisnih kalcijevih kanalov, zmanjša pretok kalcijevih ionov, zavira napade nevropatske bolečine. Poleg tega gabapentin zmanjša koncentracijo nevitalnih nevronov v možganih, poveča sintezo GABA.

njegove mejne koncentracije v plazmi, zdravilo doseže v 2 - 3 urah, indeks biološke uporabnosti - ne več kot 60%. Proces metabolizma je odsoten, snovi pa se izločajo z ledvicami. Pri starejših bolnikih in bolnikih z ledvično insuficienco se očistek gabapentina iz plazme zmanjša. Stalna stopnja umika, ledvični očistek in očistek iz plazme so sorazmerni z očistkom kreatinina.

Indikacije za uporabo

Zaradi sistemskega delovanja v telesu je predpisano značilno zdravilo za akutno nevropatsko bolečino. Kot možnost jesimptomi bolezni, kot so postherpetična, trigeminalna, diabetična, HIV-inducirana, alkoholna nevralgija ali akutna v stenozi hrbteničnega kanala. Druge indikacije za uporabo zdravil za bolnike vseh starosti so predstavljene na naslednjem seznamu:

  • monoterapija z osrednjim sodiščem za epilepsijo;
  • odporna epilepsija pri otrocih, starih od 3 let;
  • del kompleksne terapije na vrhuncu (za zmanjšanje vplivov);
  • migrene.

Navodila za uporabo Gabapentina

Zdravilo je namenjeno za interno uporabo, medtem ko je za zadostno količino vode potreben en odmerek vode. Takšno konzervativno zdravljenje ni povezano z vnosom hrane, glavna stvar - ne kršijo posebnega zdravnika za odmerjanje. Da bi zdravljenje prekinili, je treba zdravilo prekiniti postopoma med tednom. V nasprotnem primeru ni mogoče izključiti razvoja konvulzivnega statusa. Površinsko samozdravljenje je strogo prepovedano.

V zvezi z dnevnimi odmerki je najmanjši odmerek gabapentina 900 mg, ki ga je treba razdeliti na 3 pristope na dan. Postopno (glede na zdravstvene indikacije) se lahko priporočeni odmerek poveča na največ 3600 mg. Pri motnjah delovanja jeter se popravi dnevni odmerek v povsem individualnem vrstnem redu. Potek zdravljenja - strogo po priporočilu zdravnika.

Tablete

Zdravilo je namenjeno za peroralno dajanje, ne glede na vnos hrane, pijte z vodo. Začnite konzervativno zdravljenjePotrebna je po 1 tableti trikrat na dan, s tem pa se postopoma prinese en odmerek na 2 do 4 tablete (odvisno od značilnosti klinične slike). Zdravljenje na ta način čaka, da zdravnik še naprej zmanjšuje predlagane dnevnice. Popravek odmerjanja se izvaja strogo individualno.

Kapsule

Vsebina kapsul se prej ne more raztopiti v vodi, medtem ko je tableta v notranjosti, obilno piti z vodo. Sama želatinska lupina se raztopi v želodcu. Če želite, lahko bel prašek iz kapsule vnaprej sprostite iz želatinaste lupine, premešate z vodo in tako pijete zdravstveni sestavek ob imenovanju zdravnika. Dnevne doze so podobne tabletam, potek zdravljenja se določi individualno.

Posebna navodila

Da bi se izognili tveganju preskušanja po odpravi zdravila, je treba priporočeni odmerek postopoma zmanjšati v 5 do 8 dneh. V nasprotnem primeru pacient čaka na takojšnjo hospitalizacijo z reanimacijskimi ukrepi pri razvoju konvulzivnega statusa. Gabapentin vpliva na živčni sistem, zavira in preplavlja delovanje. Zato je pomembno, da se v času konzervativne terapije izognemo vožnji vozil in del z visoko intelektualno aktivnostjo. Druga priporočila za bolnike so predstavljena spodaj:

  1. V kombinaciji z morfinom je za gabapentin morda treba povečati individualno dozo, vendar se razvije zaspanost, apatija, depresija.
  2. Z videzom odraslih, ataksija, omotica,Pri otrocih zaspanost in sovražnost je nujno treba ustaviti nadaljnje jemanje zdravila.

Med nosečnostjo

Takšno konzervativno zdravljenje pri zdravljenju plodu ni strogo prepovedano, vendar klinična preskušanja te kategorije bolnikov niso bila zaključena. Zato je takšno farmakološko imenovanje primerno, če korist matere bistveno presega potencialno tveganje za razvoj zarodka v plodu. Med nosečnostjo in dojenjem se je pomembno posvetovati z zdravnikom o konzervativnem zdravljenju.

Medicinska interakcija

Značilno zdravilo ima v telesu sistemski učinek, zato je pomembno, da se spomnite interakcije z zdravili v kompleksni shemi zdravljenja. Tukaj je nekaj dragocenih priporočil za uporabo:

    Medsebojnega delovanja med gabapentinom in fenobarbitalom, fenitoinom, valprojsko kislino in karbamazepinom niso opazili.
  1. V kombinaciji s peroralnimi kontraceptivi noretisterona in /ali etinilestradiola niso opažene spremembe farmakokinetike obeh sestavin.
  2. V kombinaciji z antacidi, ki vsebujejo aluminij in magnezij, se biološka uporabnost zmanjša za 20%. Zato jemanje gabapentina primerno 2 uri po jemanju antacidov.
  3. Pri sočasni uporabi Gabapentina in Cimetidina so opazili rahlo zmanjšanje izločanja skozi ledvice.
  4. V kombinaciji z zdravili na osnovi etanola ali alkohola, stranski učinki centralnega živčnega sistema (ataksija, nespečnost,omamljanje)

Neželeni učinki

Z odpravo nevropatske bolečine ni mogoče izključiti poslabšanja splošnega počutja. Neželeni učinki se pojavijo na samem začetku zdravljenja in zahtevajo nujno prekinitev zdravljenja ali korekcijo dnevnega odmerka. Tukaj je nekaj nenormalnosti:

  • iz organov prebavil: zaprtje, suha usta, driska, dispepsija, napenjanje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • iz organov centralnega živčnega sistema: amnezija, kršitev koordinacije gibov, parestezija, ataksija, zmedenost zavesti, omotica, hipestezija, tremor okončin;
  • na dihalnem sistemu: faringitis, zasoplost, rinitis, dolgotrajni kašelj, pljučnica;
  • s strani kože: edem, srbeča koža, urtikarija, izpuščaj;
  • na čutilnih organih: diplopija, zmanjšanje občutljivosti receptorjev, ambliopija, sajenje akutnega vida, hrup v ušesih;
  • sistemski pojavi: bolečine v hrbtu, sindrom gripe, okužbe, bolečina z različno lokalizacijo, periferni edem, omotica, povečanje telesne mase, nagnjenost k krvavitvam.

Zdravila Gabapentin učinkovito pomaga pri parcialnih napadih, med intenzivno nego pa lahko pride do naslednjih neželenih učinkov:

  • s srčno aktivnostjo: znaki vazodilatacije ali hipertenzije;
  • iz organov prebavil: zaprtje, zobne bolezni, driska, dispepsija, suha usta ali rane, slabost, bolečine v trebuhu, vetrovi, povečan apetit, anoreksija, gingivitis, motnje prebave;
  • iz centralnega živčnega sistema: amnezija, ataksija, depresija, dizartrija, čustvena labilnost, nespečnost, omotica, hiperkinezija, letargija;
  • po limfnem sistemu: levkopenija, purpura;
  • iz mišičnega sistema: mialgija, artralgija, zlomi;
  • na strani kože: odrgnine, kožni izpuščaj in srbenje, znaki svrab;
  • iz urogenitalnega sistema: okužba sečil, motnje sečil, zmanjšanje libida;
  • sistemski dogodki: bolečine v hrbtu, otitis, omotica, utrujenost, zvišana telesna temperatura, virusna okužba, periferni edem, astenija, edem obraza, bolezni dihal, spremembe barve urina.

Preveliko odmerjanje

Če sistematično kršite te dnevne odmerke zdravila, se povečajo epileptični napadi, resnost in intenzivnost neželenih učinkov. Za normalizacijo splošnega zdravstvenega stanja potrebujete izpiranje želodca, dodatne sorbente, simptomatsko zdravljenje. S težavami pri delovanju ledvic zdravniki imenujejo hemodializo.

Kontraindikacije

Pri epileptičnih napadih ni vedno priporočljivo to zdravilo. Medicinske kontraindikacije v navodilih za uporabo so predstavljene spodaj:

  • akutni pankreatitis;
  • karcinom pankreasa;
  • povečana občutljivost za zdravilo;
  • intoleranco za galaktozo ali glukozo;
  • starostna meja do 3 leta z žariščnimi epileptičnimi napadi;
  • starost do 12 let s postherpetično nevralgijo.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Medicinazdravilo se sprosti le na recept, saj ne sme postati posledica površnega samozdravljenja. Hranite ga na suhem in temnem mestu, stran od otrok.

Analogi

Če značilno zdravilo ni primerno za medicinske indikacije ali povzroča akutne neželene učinke, zdravniki uvedejo nadomestno zdravilo. To so lahko naslednji analogi z enakim učinkom v telesu:

  • Gabagamma;
  • Tebantin;
  • Katana;
  • Convalis;
  • Neurontin;
  • Gapentek;
  • Epilorontin.

Ocene

Yarina, 45 let

To zdravilo mi je povzročilo hudo krvavitev. Ko sem videl kri, sem takoj spoznal, da je nekaj narobe. Obrnil se je k zdravniku, vzel analog in ga uporabljal proti epilepsiji. Taka zdravila se lahko uporabljajo spontano, sicer lahko poškodujete svoje zdravje.

Maria, 37 let

Teh zdravil ni mogoče kombinirati z alkoholom, ker obstajajo neposredni stranski učinki. Sam sem se zastrupil, moral sem si umiti želodec in popiti celoten potek Linexa. No, vse je šlo narobe in potem bi lahko bilo v oživljanju. Zdravljenje se nadaljuje, zdaj pa je bolj pozorno na dnevne odmerke.

Maxim, 46 let

Zdravila, ki so zanesljiva in časovno preverjena. Pijem ga že več let in ni nobenega učinka odvisnosti. »Nisem opazil, skrbi samo zaspanost. Toda število napadov na ta način je uspelo zmanjšati, hkrati pa vzpostaviti polnopravni življenjski slog. Da bi se zdravili brez težav, je pomembno, da vsak dan dobite odmerkedoločiti zdravnik.

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.