Diuretske tablete z edemom nog - seznam zdravil z opisom, mehanizmom delovanja in odmerkom

Kopičenje tekočine v spodnjih okončinah povzroča oteklino. Ta pojav soočajo moški in ženske, redkeje pa otroci. Edem nožic ne prinaša le neugodja, ampak lahko tudi kaže na resno patologijo. Diuretične tablete pomagajo pospešiti odstranjevanje presežne tekočine iz telesa in preprečiti nevarne posledice.

Vzroki edema nog

Noge in noge so na samem dnu človeškega telesa, ki ima večino življenja v pokončnem položaju. Voda v telesu porazdeljuje vaskularni sistem in medcelični prostor, neravnovesje med njimi pa nabrekne. V kapilarah je tlak višji kot v tkivih, zato se vlaga premakne v njih, zaradi česar nastanejo edemi.

Oteklina stopal zdrave osebe se pojasni z značilnostmi fiziologije. Praviloma z majhno količino tekočine v tkivih telo s pomočjo venskega sistema ozdravi, včasih pa pride do napak. Nepatološki vzroki edema nog so reakcija človeškega telesa na naslednje dejavnike:

  • povečana fizična aktivnost, utrujenost;
  • močna toplota;
  • neuravnotežena prehrana (uporaba slane, pikantne, mastne, sladke hrane, povzroča zadrževanje tekočine);
  • slab metabolizem;
  • debelost;
  • hipodinamija;
  • slaba ekologija;
  • alkoholizem, kajenje;
  • , ki sedijo na zelo nizkem, mehkem sedežu;
  • poravnavanje;
  • napetost;
  • podaljšano pozicijo v napačni drži med sedenjem (položaj noge na nogi, prečkanje);
  • dolgi leti;
  • , ki nosijo tesne čevlje, visoke naglavne čevlje ali škorenj na povsem ravnem podplatu;
  • jemanje nekaterih vrst zdravil;
  • vrhunec, predmenstrualni sindrom (otekanje povzroči zmanjšanje količine dydrogesterona - ženskih spolnih steroidnih hormonov).

Pogosto s problematiko pojavljanja edema nog, ženske naletijo med nosečnostjo, medtem ko pri bodočih materah to običajno ni patološko stanje. Najpogostejši vzroki akumulacije odvečne tekočine v odsekih zunajceličnega tkiva pri nosečnicah so naslednji:

  • naravni proces kopičenja natrija med prehranjevanjem ploda (sol je vlečena voda);
  • povečanje velikosti maternice, zaradi česar se tlak organa povečuje na posodah majhne medenice in obstaja šibek odtok venske krvi;
  • hormonske spremembe, ki povzročajo zadrževanje vode v nogah, resnost;
  • gestozo, ki lahko povzroči močno otekanje nog, medtem ko se telesna masa ženske lahko poveča za več kot 20% (to je nevarno stanje pozne toksične bolezni, ki zahteva zdravstveni nadzor).

Oseba se lahko zdi zdrava, če pa je pogosto in opazno otekla spodnje okončine - je priložnost, da takoj obiščete zdravnika. Oteklina je včasih simptom bolezni in njena odstranitevpovezano z zdravljenjem, najprej s ferbologom. Edem nog in nog lahko povzroči naslednje patološke dejavnike:

  • bolezni ledvic (ker je mirovanje tekočine v tkivih);
  • tromboza, krčne žile (ponavadi dedna in pravi zamašitev žil);
  • bolezni kardiovaskularnega sistema (šibko telo ne more obvladati svoje funkcije in ne more zagotoviti normalnega pretoka krvi v globokih ven);
  • artritis (ta oteklina se pogosto pojavi zjutraj, po počitku);
  • patologija endokrinega sistema;
  • limfedem (oslabitev izliva limfe);
  • sladkorna bolezen, metabolična bolezen (povzroča okvare pri delovanju telesa, povečajo tveganje za okužbo v žilah krakov);
  • vrsta ciroze bolezni jeter, hepatitis (nepravilno delovanje organov ima za posledico stiskanje vode iz plovila v medceličnem prostoru).

Vrste diuretikov

dekongestivi zdravila veliko različnih vrst, vključno s težko najti primerno za vse parametre, tako da je ta problem je treba zaupati zdravniku. Prav tako je pomembno, da se spomnimo, da so vsi diuretiki edem noge nekatere kontraindikacije so ignoriranje negativnega vpliva na zdravje ljudi in lahko poslabša njegovo stanje. Med glavnimi vrstami diuretikov so naslednje skupine:

  • zanke;
  • tiazid;
  • , ki vsebuje kalij.

Loop diuretiki

Take tablete otekanje nog so zelo učinkoviti,zato jih je treba vzeti v prvi polovici dneva. Loop diuretiki so označena z aktivnim izločanjem elementov v sledovih iz telesa, tako da zdravnik bolnika skrbno izbere ustrezen odmerek in trajanje. Priprave zagotavljajo hitro diuretično delovanje zaradi neposrednega vpliva na sposobnost filtracije ledvic. Loop diuretiki je nujno orodje za razvoj ogromnega edema.

Mehanizem diuretikov zanke skupine temelji na sprostitev vaskularnega stimulacijo mišic in pretok krvi skozi ledvice, ker zdravilo poveča produkcijo prostaglandinov v določenih celicah. Učinek tablet je opazen v 30-60 minutah. Loop diuretiki poškodujejo v-nasprotnimi Mehanizem zasučnega zank HENLE in poveča filtriranje fluida, ki vsebuje beljakovinske spojine s čimer se aktivira diuretik ukrepa.

Učinek diureze zagotavljanje teh dekongestivi zdravil, skratka traja več kot 6 ur. To ima za posledico izgubo magnezija in kalija, ki lahko povzročijo zaplete, kot je hipokaliemijo in negativno vplivajo na delovanje srca. Diuretikov zanke so učinkoviti pri odpovedi ledvic, nimajo vpliva na holesterol in ne dvigniti raven inzulina. Kontraindikacije za jemanje zdravil so:

  • aritmija;
  • nosečnost, dojenje;
  • alergija na zdravila iz sulfonamidne skupine;
  • zmanjšanje volumna krožeče krvi;
  • stagnacija urina, pomanjkanje njenega pretoka v mehur;
  • nizek krvni tlak (hipotonija).

Resna pomanjkljivost te skupine zdravil je veliko število neželenih učinkov, zato jih jemljejo na kratke tečaje. Za možnih neželenih učinkov na telo, vključujejo dehidracijo, pomanjkanje mikrohranil, sečnina rast v krvi (ki izzove razvoj protina), izgubo sluha in poškodbe vestibularnega aparata. Najpogostejši diuretiki zanke so:

  1. Furosemid. Tablete z enako aktivno sestavino so namenjene nujnemu odstranjevanju odvečne tekočine iz telesa in znižanju krvnega tlaka. Odmerek za odrasle niha v 20-80 mg na dan, postopoma ga lahko povečamo na 600 mg. Ker zdravila lahko prekinejo ravnovesje med vodo in elektrolitom, je potek njihovega vnosa omejen. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba istočasno jemati zdravila, ki vsebujejo kalij.
  2. Torasemid. Zdravilo s hitrim in močnim diuretičnim učinkom, ki se pojavi uro po prejemu in je shranjeno do 18 ur. Zdravilna učinkovina zdravila je torasemid. Odmerjanje in trajanje tečaja zdravnik predpisuje posamezno zaradi velikega števila morebitnih neželenih učinkov.
  3. Briotamar. Osnovne stvari droge - torasemyd - kontransporterom povezana s natrij, kalij in klorid, kar bistveno zmanjšuje ponovnega privzema tekočino in zmanjša osmotski tlak (pritisno vode iz plovila v medceličnem votlino). Dodeljeno je do 10-20 mg na dan.
  4. Uregit. Diuretik tipa zanke temelji nadiklorofenoksiocetna kislina (etarska kislina). Največji dnevni odmerek zdravila Uregit je 200 mg, vendar zdravnik praviloma predpisuje dajanje 25-50 mg zdravila.

tiazid

Sredstva te skupine pomagajo pri odstranjevanju oteklin nog, vendar ne za dolgo in ne takoj. Vendar pa pri jemanju tiazidnih diuretikov ni potrebno omejiti uporabe soli ali tekočine. Diuretiki popolnoma izboljšajo stanje s hipertenzijo. Imenovani so kot del kompleksnega zdravljenja in odmerke izbere samo zdravnik, ker lahko takšna zdravila znatno zmanjšajo količino magnezija in kalija, kar povečuje količino sladkorja in sečne kisline v krvi.

Tiazidni diuretiki na edemih nog upočasnijo absorpcijo natrijevih in kloridnih ionov ter jih odstranijo iz telesa skupaj s presežkom tekočine. Tak mehanizem delovanja določa izvedljivost uporabe te skupine zdravil za odpravo notranje in zunanje podkožnosti pri srčnem popuščanju, hipertenziji, cirozi jeter, nefrotičnem sindromu. Aktivne sestavine zdravila se hitro absorbirajo in zagotovijo terapevtski učinek v pol ure. Dejanje se shrani 12 ur. Tablete so kontraindicirane v naslednjih stanjih:

  • hipotonija;
  • protina;
  • alergija;
  • sladkorna bolezen;
  • hipokalemija;
  • odpoved ledvic;
  • anurija (brez urinskega toka v mehurček);
  • nosečnost;
  • rdeči lupus.

Poleg tega je prepovedano jemanje tiazidnih diuretikov med otekanjem noge, ko jemljete litijeve duske. Nekateriprimerov, zdravila v tej skupini povzročajo neželene reakcije, ki vključujejo:

  • zvišanje ravni krvnega sladkorja;
  • hiperkalcemija (povečana kalcija v krvi) ali hipokaltsyuriya (videz kalcija v urinu);
  • povečanje količine sečne kisline v krvi;
  • hiperkalemija;
  • znižanje ravni natrija ali magnezija v krvi;
  • motnje prebavil (anoreksija, navzeja, pankreatitis, holecistitis, zaprtje, bolečine v trebuhu, driska, bruhanje);
  • povečanje holesterola v krvni plazmi;
  • impotenca;
  • alergijske reakcije;
  • razvoj fotosenzibilnosti;
  • motnje centralnega živčnega sistema, ki se kaže šibkost, utrujenost, parestezije (mravljinčenje v telesu nenadne, pekoč občutek, itd);
  • dermatitis;
  • nekrotizirajoči pankreatitis (zelo redko).

Pomembno je razumeti, da je treba dajanje kakršnih koli diuretikov, vključno s tiazidom, opraviti ob imenovanju zdravnika in ob prisotnosti strogih indikacij. Pri izbiri te skupine praviloma strokovnjaki določijo eno od teh diuretikov:

  1. Hipotiiazid. Medicinski pripravki hidroklorotiazid ima blag diuretik učinek, njegov terapevtski učinek nastopi v 60 minutah po zaužitju in še 6-12 ur. Kadar se okužene tablete predpišejo 25-100 mg enkrat dnevno ali enkratni odmerek vsake 2 dni. Dolgo časa je prepovedana uporaba zdravila, saj ima kumulativni učinek in povečuje izločanje kalijevih ionov iz telesa, ki lahkopovzročajo zaplete iz kardiovaskularnega sistema.
  2. indapamid. Vasodilatorni diuretik se proizvaja na osnovi istega imena kot aktivne sestavine. Dodeljene tablete z oteklostjo nog iz enega kosa vsak dan zjutraj. Indapamid deluje v ledvicah in tkivih, kar prispeva k odstranitvi velikih količin urina iz telesa.
  3. hidroklorotiazid. Diuretik vsebuje aktivno sestavino istega imena in vpliva na odvzem odvečne tekočine iz telesa. Dnevni odmerek diuretičnega zdravila iz edema je 25-50 mg.

Kalijeve soli

Ta zdravila so antagonisti aldosterona ali zaviralci natrijevih kanalov. Kljub razmeroma nizki učinkovitosti pri odstranjevanju otekanja noge diuretične tablete, ki varčujejo s kalijem, ne odstranjujejo elementov v sledovih, ko so edemi nog. Takšna sredstva se praviloma uporabljajo hkrati z drugimi zdravili. Tako kot tiazidi zdravilne učinkovine, ki varčujejo s kalijem, delujejo na ravni distalnega ledvičnega tubusa, vendar je diuretični učinek pri njihovem dajanju šibek in počasi razvija (2-3 dni po začetku zdravljenja).

Zdravila, ki varčujejo s kalijem, skupaj s tiazidi, so predpisane za preprečevanje prekomernega odvajanja kalija in povečanje učinkovitosti terapije. Prepovedana uporaba takšnih diuretičnih tablet iz otekanja nog z:

  • ciroza jeter;
  • hiperkalemija;
  • akutna ledvična odpoved;
  • hiponatremija;
  • huda oblika kronične ledvične odpovedi.

Dovoljeno je imenovati diuretike, ki varčujejo s kalijemv prisotnosti bolnika z protinom, diabetesom, miokarditisom z otekelim sindromom. V tem primeru mora zdravnik stalno opazovati bolnika in prilagoditi zdravljenje, če je to potrebno. Tablete iz edema te skupine lahko povzročijo naslednje negativne reakcije:

  • zaspanost, glavobol;
  • mišični krči (konvulzije);
  • bruhanje, navzea;
  • urolitiaza;
  • driska ali zaprtje;
  • kršitev erektilne funkcije;
  • neuspeh menstrualnega cikla;
  • kožni izpuščaj;
  • spremeni glas glasu;
  • občutljivost na svetlobo.

Prednost zdravil, ki varčujejo s kalijem, je odsotnost tveganja hipokalemije. Trenutno so bolj priljubljeni naslednji predstavniki vrst:

  1. Veroshpyrone. Orodje z blagim diuretikom spironolaktona temelji ni težko in se mu določi dnevni odmerek 100-200 mg. Tablete naj bi prejemali 2-3 krat na dan, hkrati z zanko ali tiazidnim diuretikom. Pakiranje s 60 tabletami stane približno 60 rubljev.
  2. Triamteren. tryamteryna temelji Zdravila zagotavlja blag diuretik učinek in se priporoča za otekanje nog različnih etiologij. Izračun doziranja je, kot sledi: 0,2-0,5 g na 1 kg telesne teže pacienta, da dnevno količino triamteren rešuje z 2 odmerka zjutraj in popoldne (le po obroku).
  3. Amilorid. Medicinski preparati iste aktivne snovi je zasnovan tako, da se odstrani odvečno klora, natrija in tekočine iz telesa, za rešitev otekanje okončin. Začetni odmerekdiuretično zdravilo določi zdravnik ob upoštevanju resnosti kršitev metabolizma vode-elektrolitov. Praviloma so bolniki predpisani od 1 do 4 tablet na dan.
  4. Aldakton. Je eden izmed najučinkovitejših diuretikov, ki pomaga znebiti pretiranega tlaka in otekline. Vzemite zdravila na osnovi spironolakton 100 mg na dan in razdelite odmerek na več stopenj.

Video posnetki

Podatki, navedeni v členu, so predhodne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.