Ciprinol: uporaba in analogi, sestava in delovanje zdravila
Vsebina
Sodobna medicina ni brez uporabe zdravil, ki spadajo v skupino antibakterijskih zdravil. Široko se uporabljajo pri zdravljenju infekcijsko-vnetnih bolezni zaradi protibakterijskega delovanja, zmožnosti zatiranja patogene mikroflore. Eno od teh zdravil, ki ima širok spekter učinkov, je ciprinol. Namenjeni so za zdravljenje odraslih in otrok v obliki tablet, raztopine za infuzijsko terapijo.
Navodila za uporabo ciprinola
Zdravilo se uporablja pri pljučnih in dolgotrajnih okužbah z zapleti, za profilaktične in terapevtske učinke na telo pri bolnikih z zmanjšanim imunskim statusom. Kar se tiče patogenov sifilisa, virusnih in glivičnih okužb, zdravilo ni učinkovito. Odmerjanje je odvisno od značilnosti poteka bolezni, lokacije okužbe, splošnega stanja, starosti in teže bolnika. V obliki tablet vzemite zdravila pol ure pred jedjo, pijte 1/2 skodelicetekočin
Struktura in oblika sproščanja
Ciprinol je na voljo v več farmacevtskih oblikah: v obliki tablet, raztopine za infundiranje, koncentrata za pripravo raztopine za infundiranje. Tablete 250 in 500 mg bele okrogle barve, prekrite s folijo, pakirane v 10 kosov v pretisnih omotih, pakiranih v kartonsko škatlo. 750 mg bele tablete so ovalne oblike v 10 pretisnih omotih in kartonskih pakiranjih, ki vsebujejo 10, 20 tablet (1 in 2 pretisna omota).
Tablete | 1 tableta |
ciprofloksacin (hidroklorid monohidrat) | 250, 500, 750 mg |
Dodatne snovi: natrijev karboksimetilni škrob, brezvodni silicijev dioksid, natrijeva kroskarmeloza, magnezijev stearat, povidon, MEC | |
filmska obloga: gipermedloza, propilenglikol, smukec, titanov dioksid |
Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje je bistra, brezbarvna ali zelenkasto rumene barve, brez mehanskih vključkov. Škatla vsebuje 5 ampul po 10 ml v predhodno pripravljenih celicah.
Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje | \ t1 ml | 1 amp. |
ciprofloksacin (v obliki laktata) | 10 mg | 100 mg |
Dodatne snovi: mlečna kislina, klorovodikova kislina, dinatrijev edetat, voda za injekcije |
Raztopina za intravensko infuzijo se izvede v vialah, ki vsebujejo 50, 100 in 200 ml bistre rumenkasto zelenkaste vsebine. Vsaka viala je pakirana v ločeni kartonškatlo
Infuzijska raztopina | \ t1 ml |
ciprofloksacin (v obliki laktata) | 2 mg |
Dodatne snovi: natrijev laktat, natrijev klorid, klorovodikova kislina, voda d / |
Farmakološko delovanje
Ciprinol je skupina fluorokinolonov in ima izrazit baktericidni učinek. Kemična snov ciprofloksacin ima terapevtski učinek, vpliva na mikroorganizme, ki se aktivno razmnožujejo in so v stanju počitka. Zavira ključni encim bakterijske celice, sodeluje pri biosintezi beljakovin. Enakomerno je porazdeljen v tkivih in telesnih tekočinah, prebavni trakt se hitro absorbira, če ga dajemo peroralno. Razmnoževanje bakterijskih celic se ustavi, sčasoma umrejo.
Ciprinol je antibiotik ali ne
Antibiotik Ciprinol ne obstaja, zdravilo je antibakterijsko zdravilo za kemoterapijo. Skupini antibiotikov je priporocljivo pripisati pripravke, delno ali popolnoma sintetizirane z živimi mikroorganizmi. Polsintetična, sintetična protimikrobna sredstva in zdravilni pripravki na rastlinski ali živalski osnovi lahko vplivajo na patogeno mikrofloro. Za razliko od antibiotikov naravnega izvora je ciprofloksacin sintetična snov, pridobljena iz kinolonov.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Prejemanje zdravila ne razvije telesne odpornosti na druge antibiotike. Visoka učinkovitost je opažena v zvezi z bakterijami, snovmi, odpornimi na aminoglikozidne skupine, penicilini,cefalosporini, tetraciklini. Kot alternativa večini antibiotikov, zdravilo Ciprinol zavira rast gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij aerobnih vrst:
- Enterobacteriaceae (Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp.).
- Gram-negativne bakterije (Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Campylobacter jejuni.).
- Medcelični patogeni (Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis).
- Stafilokoki in streptokoki.
Biološka uporabnost zdravila je 50-85%, v jetrih se presnovi od 15 do 30% snovi. Peroralna uporaba zagotavlja najvišjo koncentracijo v serumu 1,5 ure. Večinoma se kopiči v pljučih, ledvicah, jetrih, maternici, tkivih prostate, jajčnikih in jajčnikih. Prodre v kosti, kožo, mišice, pleuro, limfo, hrbtenično tekočino. Izloča se skozi ledvice (50-70%), črevesje (15-30%). Razpolovna doba traja do 5 ur.
Indikacije za uporabo ciprinola
Obseg bolezni, za katere je predpisan Ciprinol, je zelo širok. Zdravljenje poteka pri okužbah in vnetjih, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki kažejo občutljivost za ciprofloksacin. Indikacije za jemanje zdravil so lahko bolezen:
- dihalnega sistema - pljučnica, bronhitis, cistična fibroza;
- okužba na področju otorinolaringologije - otitis, sinusitis;
- urinarni sistem (cistitis, pielonefritis; )
- VZOT (vnetne bolezni medeničnih organov) - prostatitis, salpingitis, endometritis, gonoreja, klamidija;
- okužba kože, mehka tkiva - razjede, rane, abscesi;
- mišično-skeletnega sistema - osteomijelitis, septični artritis;
- trebušne votline - holecistitis, salmoneloza, kolera, driska potnikov;
- preprečevanje okužb pri kirurškem zdravljenju;
- pljučni poraz s spori antraksa.
Način dajanja in odmerjanje
Odmerek ciprofloksacina, trajanje zdravljenja je odvisen od bolnikovega stanja, diagnoze, oblike bolezni. Osnovni tečaj traja od enega tedna do 10 dni, po normalizaciji zdravljenja pa še 3 dni. Povprečni odmerek za notranjo uporabo je 0,25 g 2-3 krat na dan, zapleti pa 0,5-0,75 g dvakrat. Funkcionalna okvara ledvic lahko služi kot indikacija za zmanjšanje odmerka zdravila. Ciprinol jemljemo na prazen želodec, požiramo cele tablete, spiramo z vodo in vzdržujemo zahtevani interval.
Ciprinol tablete
Oralni sprejem Ciprina je mogoč pri nezapletenih vnetnih spremembah organizma, pri resnih okužbah. Pri zdravljenju je treba upoštevati priporočene sheme odmerjanja:
- Pri nezapletenih okužbah sečnega sistema je treba vzeti 250 mg, z zapletom 500 mg dvakrat na dan s hitrostjo 3 do 10 dni.
- V kronični obliki prostatitisa je predpisana 2-kratna peroralna uporaba 500 mg 4 tedne.
- Okužbe in vnetja dihalnega sistema - od 250 do 750 mg dvakrat na dan, ob upoštevanju resnosti bolezni.
- V primeru akutnega gonorida se priporoča enkratni odmerek od 250 do 500mg, in ob hkratnem porazu gonokokne okužbe s klamidijo in mikoplazmo - 750 mg z 12 urnim intervalom od 7 do 10 dni.
- Okužbe trebušne votline, osteomielitis - 750 mg 2-krat na dan do 2 meseca.
- Okužba s Staphylococcus aureus GIT - 750 mg vsakih 12 ur od 1 do 4 tednov.
- Pri zdravljenju sinergijske okužbe otroci s cistično fibrozo pljuč priporočajo odmerek 20 mg /kg telesne teže 2-krat na dan (vendar ne več kot 1500 mg skupaj). Zdravljenje traja 10-14 dni.
- Za preprečevanje okužb v operaciji - od 500 do 750 mg pred operacijo.
- Pri zdravljenju antraksa odraslim osebam predpišejo 500 mg zdravila dvakrat na dan, otroci s stopnjo 15 mg na kg telesne mase dvakrat na dan v obdobju do 60 dni.
Infuzijska infuzija
Intravensko zdravilo se daje s kratko infuzijo, ki traja do 60 minut. Potek uporabe traja od 3 do 14 dni, z izboljšanjem bolnikovega stanja pa je predpisano peroralno dajanje zdravila. Omejen odmerek ciprinola na dan je 1200 mg. Infuzijsko terapijo predpisujejo naslednji odmerki:
- vnetja sečil in roževja - 200 mg dvakrat na dan;
- kronične okužbe MSU, bakterijski prostatitis, hude okužbe (pljučnica, osteomijelitis) - 2-krat na dan za 400 mg;
- okužbe dihal - 400 mg dvakrat na dan s hudimi okužbami in patogeni Streptococcus pneumoniae - trikrat na dan;
- okužbe kože in mehkih tkiv, kosti in sklepov - 2-3 krat na dan za 400 mg;
- akutna gonoreja - ena injekcija 100 mgintravensko;
- kirurški poseg (za preprečevanje okužbe) - 200-400 mg intravensko pred operacijo;
- antraks - 400 mg ciprinola do 3-krat na dan 7-10 dni.
Posebna navodila
V obdobju zdravljenja je obvezno upoštevati priporočila zdravnika, da se prepreči presežek odmerka zdravila. Pomembno je, da omejite bivanje na prostem, da izključite uporabo alkohola, da bi ohranili normalno diurezo, pijte dovolj tekočine. Huda dolgotrajna driska lahko kaže na psevdomembranski kolitis, kar kaže na ukinitev poteka zdravljenja. Treba je omejiti telesno aktivnost, med vožnjo avtomobila in dejavnosti, ki zahtevajo pozornost in hitrost reakcije, bodite previdni.
Med nosečnostjo
Zdravljenje s Siprinolom med nosečnostjo ni priporočljivo. Po podatkih iz zdravljenja s ciprofloksacinom pri nosečnicah prirojene okvare in poporodne manifestacije zaradi toksičnosti niso prisotne. Po nekaterih podatkih lahko povzroči spremembe v tkivu sklepnega hrustanca ploda /novorojenčka. V primeru nosečnic morajo biti vsi možni varnostni ukrepi sprejeti v skladu s priporočili zdravnika.
V otroštvu
Zdravljenje nalezljivih bolezni pri otrocih imenuje samo specialist na področju pediatrije. Pri funkcionalnih motnjah jeter in ledvic v tej starostni kategoriji je potrebna previdnost, raziskave v tej smeri pa nebili izvedeni. Glavne indikacije za jemanje zdravila do 18 let so:
- zdravljenje antraksa;
- zapleti v primeru poškodbe Pseudomonas aeruginosa pri otrocih s cistično fibrozo pljuč.
Medicinska interakcija
Upoštevati je treba medsebojni vpliv zdravil s hkratno uporabo. Pri jemanju zdravil se lahko pojavijo neželeni učinki:
- didanozin (zmanjša absorpcijo ciprofloksacina);
- tiazanidin (poveča tveganje za močno znižanje krvnega tlaka in zaspanosti);
- nesteroidna protivnetna zdravila (ki lahko izzovejo razvoj sodišča);
- antacidi in pripravki, ki vsebujejo aluminijeve ione, cink, kalcij, železo ali magnezij, zmanjšujejo absorpcijo ciprofloksacina);
- ciklosporin (kaže izrazite nefrotoksične učinke);
- glukokortikosteroidi (povečanje verjetnosti torzije kite);
- protimikrobna zdravila (povečajo učinek zdravila).
Neželeni učinki
Veliko antibakterijskih zdravil najbolje prenaša fluorokinolonska skupina zdravil. Neželene reakcije iz telesnih sistemov zaradi zdravljenja lahko občasno opazimo iz prebavnega, kardiovaskularnega, urinarnega, kostno-mišičnega, centralnega in perifernega živčnega sistema telesa. Neželene učinke je treba paziti:
- slabost, driska, bruhanje, anoreksija, zlatenica, hepatitis, hepatoneukroza;
- vrtoglavica (vrtoglavica), glavobol, napadi, tremor, halucinacije, depresija, migrena;
- napake srčnega ritma,arterijska hipotenzija, omedlevica, "plimovanje" krvi na obraz;
- hemolitična anemija, levkocitoza, trombocitoza;
- hematurija, kristalurija, glomerulonefritis, dizurija, albuminurija, krvavitev iz sečnice, intersticijski nefritis;
- artralgija, artritis, gonit tetive, rupture tetive, edemi v sklepni regiji;
- splošno slabo počutje, superinfekcija (milnary, psevdomembranski kolitis);
- hipoprotrombinemija, hiperkeratinemija, hiperbilirubinemija, hiperurikemija, hiperglikemija;
- alergija, urtikarija, mehurji, povezani s krvavitvijo, oteklino obraza ali grla, vaskulitis, anafilaktični šok.
Preveliko odmerjanje
Primeri odkrivanja presežka odmerka zdravila niso bili odkriti. Možni simptomi prevelikega odmerjanja so lahko naslednje: slabost, bruhanje, refluks, glavobol, omotica, tremor, halucinacije in konvulzije. Pri zastrupitvi z zdravilom so potrebni simptomatsko zdravljenje, izpiranje želodca, zaužitje sorbenta (smecta, atoksil, aktivno oglje), bruhanje in odvajala ter oskrba telesa s telesom. Ti ukrepi bodo pomagali znižati koncentracijo aktivne snovi v krvi in pospešiti njeno odstranitev iz telesa.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za fluorokinolone je glavna kontraindikacija za imenovanje zdravila. Da bi izključili škodljive učinke na telo, se zdravilo ne sme uporabljati v številnih primerih:
- povečana občutljivost nazdravilo;
- nosečnost, dojenje;
- otroštvo (z izjemo zapletov, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa, zdravljenje antraksa v pljučni obliki);
- sočasno jemanje tizanidina zaradi nevarnosti strmega znižanja krvnega tlaka;
- žilna ateroskleroza in cerebrovaskularna nesreča, epilepsija, funkcionalna odstopanja v jetrih in ledvicah, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, terapija glukokortikosteroidov.
Prodajni in skladiščni pogoji
Izvajanje zdravila se izvaja prek lekarniške mreže, zato je treba predložiti recept. Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom, stran od sončne svetlobe, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Po petih letih je treba proizvod odstraniti.
Analogi
Obstajajo zdravila s podobnim učinkom. Lahko vključujejo ciprofloksacin in druge snovi, ki pripadajo fluorokinolonom. K analogom lahko pripišemo:
- Tsiprovin - uporablja se za zdravljenje bolezni dihal, sečil, infektivnih lezij medeničnih organov, okužb kože in prebavil.
- Tsiprozan - del ciprofloksacina povzroči smrt mikrookrožij, bori se z različnimi okužbami telesa.
- Cyprorol - kapljice za oko s ciprofloksacinom, ki se uporablja v oftalmologiji za zdravljenje nalezljivih očesnih bolezni.
- Cipropan je antibakterijski pripravek iz serije fluorokinolonov. Navedeno pri okužbah in vnetjih, ki jih povzročaki so občutljivi na zdravilo.
- Ciproquin je široko zasnovano sredstvo na osnovi ciprofloksacina, ki je na voljo v različnih farmacevtskih oblikah.
- Tariferid je zdravilo na osnovi offoksacina, ki spada v skupino fluorokinolonov, ima protimikrobno, baktericidno delovanje.
- Siflox je zelo učinkovito zdravilo za večino nalezljivih povzročiteljev na osnovi ciprofloksacina.
- Perth - učinkovina pefloksacina aktivno deluje na številne bakterije in mikroorganizme.
- Renor - proizveden v obliki kapljic za ušesa in oči, tablete za notranjo uporabo. Zaradi svoje sestave norfloksacin pomaga pri boju proti okužbam, bakterijam in mikrobom.
Ocene
Natalia, 34
Nisem se šalil jezno, temperatura ni padla, mučila sem se z izčrpavajočim kašljem, je bilo treba zdraviti z antibakterijskim sredstvom. Drugi dan je postalo boljše, temperatura se je normalizirala, kašelj se je zmanjšal. Zdravilo deluje na 100%, toda za zmanjšanje manifestacij disbioze je potekal potek probiotikov za normalizacijo črevesne mikroflore.
Boris, 56
Občasno poglabljam kronični prostatitis, zadnjič, ko mi je bil predpisan Ciprinol. Bolniki so bili predhodno hepatitis, zato so se zdravniki z nevzdržnim zdravilom zdravili z resnimi zdravili. Olajšanje je prišlo hitro, prostatitis je prenehal mučiti. Toda jetra do konca zdravljenja so se odzvali na zdravilo, močno se je povečala, na desni strani se je pojavil občutek teže.
Ekaterina, 41
Vdrla me je dvoriščni pes za nogo, onaotekle, bolečina je bila grozna. Predpisana so bila številna zdravila, vključno z zdravili za antibakterijsko tableto. Je opravil tečaj zdravljenja, vendar ni bil brez stranskih učinkov. Pogosto bolan in vrti glavo, nekoliko mehkejši. Rana je bila ozdravljena, čeprav je brazgotina ostala. Zdravilo je pomagalo hitro.
Alevtina, 35
V zadnjem letu so se pogosto pojavljale težave z sečiljem, poskušal sem se ukvarjati z zelišči. Pred kratkim se je stanje poslabšalo, moral sem iti k zdravniku. Po diagnozi je bil predpisan tedensko zdravljenje cistitisa. Med neugodnimi stranskimi učinki ni bilo, občutek pred prvim dnevom se je občutno izboljšal.
Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.