Papilarna biopsija endometrija: indikacije za prevajanje, dekodiranje analiz, kontraindikacije in koristi postopka

Značilnosti strukture ženskega telesa narekujejo potrebo po posebnih študijah. Redni ginekološki obiski vam omogočajo ohranjanje normalnega zdravja in pravočasno reševanje težav. Eden od postopkov, ki pripomorejo k odkrivanju ali preprečevanju razvoja patologij, je biopsija endometrija z metodo Pypel. Ugotovite, kako je to storjeno, njegove posledice, koristi in kontraindikacije.

Kaj je papilo-biopsija endometrija

Zdravniki imenujejo Painted-test za diagnozo. Ta metoda študije je mini operacija, ki pomaga raziskati notranjo sluznico maternice brez povečanja cervikalnega kanala. Operacija je praktično neboleča, izvaja se brez uporabe anestezije in anestetika. Postopek je bil poimenovan Piper z imenom zdravnika, ki je bil razvit. Študijo izvajamo z votlo cevjo premera 2-4 mm, ki je potrebna za zbiranje materiala.

Za razliko od običajne biopsije je Piperjeva metoda raziskav endometrija hitrejša. V notranjosti cevi je poseben bat, kipotrebuje majhno količino biomateriala za pregled. Pomanjkljivosti operacije poudarjajo potrebo po ponovni diagnozi za preverjanje odziva maternice na zdravljenje. Izvedba biopsije pomaga določiti natančno diagnozo.

Navedbe za ravnanje

Obstajajo številne ginekološke bolezni in bolezni, ki preučujejo vzroke za pljučne aspirate iz maternice. Priljubljeni vključujejo:

  • neplodnost nejasne narave ali hormonske in hiperplastične geneze;
  • neredne mesečne;
  • prisotnost splavov pred načrtovano nosečnostjo;
  • krvavitev proti uporabi hormonskih zdravil pri ženskah, starejših od 40 let;
  • sum kroničnega ali akutnega endometritisa;
  • zapoznela lunarna nejasna geneza;
  • krvavitev v ozadju menopavze;
  • polipi, fibroidi v votlini maternice;
  • priprava na operacije;
  • pred ekstrakorporalno gnojenjem (ECO), da se izključijo zapleti med implantacijo plodov jajčeca in poveča verjetnost pozitivnega rezultata;
  • "prebojna" krvavitev s substitucijsko hormonsko terapijo;
  • predmenopavzo, ki jo spremlja obilno krvavitev;
  • pridobivanje vzorcev tkiva endometrija za bakteriološko preiskavo;
  • del kompleksne diagnostike med transvaginalnim ultrazvokom ali diagnostično histeroskopijo;
  • obvezno preverjanje stanja maternice pred zanositvijo ali v postopku pregleda v ozadju spontanega spontanega splava.

Pri načrtovanju nosečnosti je treba opraviti biopsijo endometrija zas Paypel potrebno, če prejšnji nosečnosti nadaljevala z grožnjo spontani splav, prezgodnje staranje posteljice, mnohovodyem. Postopek se izvede, ko se je otrok rodil z znaki morphofunctional nezrelosti, centralnega živčnega sistema hipoksično genezi, podhranjenost (teža zapostavlja).

Pri načrtovanju naslednjo nosečnost za ženske z problemi, ki izhajajo biopsijo je priporočljivo v drugi fazi cikla. Histološki pregled celic pomaga določiti bolezen, ki lahko povzroči težave z nosečnostjo, kronično endometritisa, hormonske insuficience drugi fazi cikla, Bolezni imunskega sistema matere. Po pregledu vašega biopsijo, lahko zdravnik napovedati in preprečiti zapletov pri nosečnosti in porodu, spontani splav, razvoju nosečnosti, posteljice patologijo.

Koristi

Paypel diagnoza je študijsko katere namen je pridobiti biološkega materiala iz maternice. Po njegovi zdravniki predpisal dodatno mikroskopski pregled in bris mikroskopijo. Koristi vključujejo biopsijo endometrija

  • diagnoza žlez, lokalno ali atipična hiperplazija, adenomioza, degeneracije tkiva, atrofija sluznice faze vnetja neusklajenost endometrija sistemom;
  • detektiranje normalno sluznico maternice, ne da bi atipičnimi lastnostmi;
  • neboleč postopek, minimalno usposabljanje;
  • rezultate poslovanja za 5-7 dni po njeni izvedbi;
  • odsotnostpotreba po razširitvi cervikalnega kanala, zmanjšanje tveganja poškodb;
  • nezmožnost mikrobne kontaminacije (sterilni instrument);
  • možnost odkrivanja predrakavih stanj maternice;
  • pridobivanje tkiva iz kateregakoli oddelka maternice;
  • zmanjšanje tveganja vnetnih zapletov;
  • varnost pri tveganju za endometriozo, nekatere sistemske bolezni, vključno s sladkorno boleznijo.
  • možnost odkrivanja nekaterih bolezni brez uporabe ultrazvoka (ultrazvoka) in drugih diagnostičnih metod, ki niso privedle do rezultata;

Priprava

Pred sprejemom in pregledom aspirata endometrija je potrebno minimalno usposabljanje. Vključuje zavrnitev spola, zdravljenje z intravaginalnimi svečami, uporabo tamponov, pranje s posebnimi čistilnimi geli dan pred operacijo. To bo pripomoglo k ohranjanju naravnega ravnovesja mikroflore. Pogosteje bolnik ne potrebuje anestezije, vendar ob nizkem pragu bolečine in s premerom cevi cevi ne več kot 4 mm je možno jemati analgetike in pomirjevala.

Ženske v rodni dobi s sorazmerno stabilnim ciklom so predmet študije 20-25 dni pred menstruacijo. Bolniki v Climaxu lahko pridejo v postopek kadarkoli. Pred ECO manipulacijo izvajamo v enem ciklu pred uporabo hormonskih zdravil. Zdravniki priporočajo, da v 1-2 tednih prekličejo dajanje hormonov, antibiotikov, kemoterapije. Ko pridepostopek krvavitve se izvede 7-10 dni od trenutka odkrivanja. Pri tveganju za raka se opravi biopsija kadarkoli, tudi če je razmaz krvav.

Tehnike izvrševanja

Aspiracijska biopsija endometrija se začne z obiskom ginekologa. Material se zbira na ginekološkem fotelju. Faze postopka:

  1. Uvod v nožnico ekspanderja z ogledalom za pritrditev materničnega vratu na stacionarno stanje.
  2. Merjenje velikosti votline maternice s posebnim orodjem - dajanje v maternični kanal do konca.
  3. Izbira velikosti cevi Pepel, njen vnos v cervikalni kanal. Naprave ne morete pritrditi na področje dna maternice, da ne pride do poškodb.
  4. Ko se cev vstavi v zahtevano globino, se bat izvleče iz zunanjega dela naprave. V maternici se ustvari negativni tlak, delci endometrija padejo v cev in ostanejo po odstranitvi.
  5. Skrbno odstranitev cevke iz kanala materničnega vratu brez stika z vagino.
  6. Razširjanje materiala na sterilno steklo, pošiljanje v laboratorij za raziskave.

Po mnenju bolnikov je manipulacija absolutno neboleča in traja približno eno minuto - medicinski pripravek traja dlje (določanje velikosti maternice in cevi). Nekaj ​​minut po ograji se ženska odpelje domov, v nekaterih primerih pa je treba v bolnišnici ostati 2-3 ure. Po biopsiji sledite zdravniškim priporočilom:

  • vzdrževanje spolnega odnosa v 3-4 dneh"Rana" v endometriju, ki je porasla in ni izpostavljena mikrobom;
  • skrbno opazovati higieno spolnih organov;
  • ne dovolite prekomernega hlajenja.

Dekodiranje analiz

Nastali biomaterial se pošlje v laboratorij, kjer se opravi njegova diagnostika. Ne traja več kot en teden, rezultati pa pridejo 7-10 dni po študiji. Dešifriranje analiz opravi le zdravnik, zaradi tveganja napake tega ni treba opraviti sami. Po prejemu rezultatov zdravniki bolnikom predpišejo zdravljenje za popravek stanja. Glede na pridobljene podatke:

  • debelina sluznice (skladnost ali neskladnost z normo, prisotnost sprememb);
  • prisotnost ali odsotnost endometritisa;
  • maligne neoplazme;
  • predrakavost;
  • atipična hiperplazija;
  • prisotnost miomov, tumorjev, endometrioze.

Posledice postopka

Papilarna biopsija endometrija je varna in neboleča, v redkih primerih ima lahko nekatere negativne posledice. Razlog za njihov pojav je napačna tehnika vodenja, zanemarjanje kontraindikacij, pomanjkanje treninga. Posledice biopsije vključujejo:

  1. Perforacija dna maternice - vzrok je prisotnost vnetnih procesov v votlini organa nosilca ali napačna tehnika postopka (cev počiva na dnu). Zaradi kontaminacije z nalezljivimi patogeni postanejo stene maternice tanke in puhaste, in če je napačno, da se cev pobere, se pojavi poškodba.Zapletje je intrakavitarna krvavitev, nevarna za življenje.
  2. Krvavitev nastane zaradi poškodbe materničnega vratu ali votline maternice. Razlog je tudi slaba strjevanje krvi pri bolniku. Običajno imajo ženske neznaten krvni izcedek iz nožnice v nekaj urah po posegu. Popolnoma gredo skozi tri dni.
  3. Okužba maternice - nastane zaradi razvoja bakterij v nožnici. Instrumenti za kirurški poseg so sterilni, toda ko gredo skozi vagino, lahko vstopijo v maternico in se začnejo razvijati. Da bi se izognili tem zapletom, je potrebno opraviti biopsijo po kapi mikroflore in ustrezno zdravljenje pri odkrivanju patologij. Če se okužba razvije, se izloči z dajanjem protimikrobnih in imunomodulatornih zdravil.
  4. Endometritis je zaplet z odloženo reakcijo. V telesu je zastrupitev, bolnik čuti bolečine v trebuhu, izločanje maternice se pojavi z neprijetnim vonjem. Sčasoma lahko izolati zaznajo gnoj. Razlog za pojav endometritisa je pretirano ohlajanje telesa, neupoštevanje higienskih priporočil in spolni počitek po biopsiji.
  5. Naravne posledice biopsije endometrija z metodo Pypel so šibkost, vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, omotica, slabost, vročina, vročina. Ti simptomi morajo trajati 2-3 dni. Če se to ne zgodi, se posvetujte z zdravnikom.

Kontraindikacije

Izvaja se mini operacijaIntraperitonealna ima zato številne omejitve in kontraindikacije. Te vključujejo:

  • prisotnost vaginalnih infekcij;
  • nosečnost, vključno z zunajmaternično nosečnostjo;
  • kolpitis, cervicitis;
  • huda oblika anemije, druge krvne bolezni;
  • motnje strjevanja krvi;
  • vnetje medeničnih organov;
  • okvare maternice;
  • zmanjšan prag bolečine (zahteva lokalno anestezijo);
  • potrdili prisotnost malignih tumorjev.

Video posnetki

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.