Biopsija ščitnice: kako se izvaja in kje je možno opraviti punkcijo, učinke analize

Zdravniki priporočajo biopsijo, da se določi stanje celic ščitnice. To je invazivna (s poškodbo kože) metoda, ne pa tudi kirurška metoda za reševanje zdravstvenega problema. Kot rezultat ankete je možno ločiti benigne in maligne neoplazme, da se individualno določi shema intenzivne nege. Biopsija vozlišča ščitnice predpisuje izključno zdravnik, postopek se izvaja v bolnišnici in zahteva pripravljalne ukrepe.

Kaj je biopsija ščitnice

To je invazivna metoda diagnoze, ki vključuje zbiranje biološkega materiala za nadaljnje odkrivanje rakavih celic, odkrivanje rakastih procesov v različnih fazah. Točnost laboratorijske študije je 99%, tako da zdravnik po prejemu končnih rezultatov takoj določi shemo celostnega zdravljenja. Poleg tega specialist priporoča opravljanje testov, ultrazvočni pregled za pojasnitev klinične slike.

Indikacije

Pri stisnjenih bezgavkah ali odkrivanju nenormalnih tuberkulov podkoža mora nujno stopiti v stik s kirurgom, endokrinologom, da se opravi celovit pregled. Eden od obveznih vrst diagnostike je biopsija tkiv ščitnice, ki se izvaja strogo po medicinskih indikacijah. To so naslednje klinične slike:

  • detekcijska vozlišča s premerom 1 cm;
  • dinamična rast patogenih tumorjev;
  • stisnjena struktura ščitnice;
  • odkrivanje mikrokalcinatov in ekstra žilnih mrež;
  • potreba po potrditvi avtoimunskega tiroiditisa.

Če se ščitnična žleza postopoma povečuje, spremeni strukturo in dobi bolečino pri palpaciji, ni treba odlašati s kliničnim pregledom. Biopsija se izvede enkrat, njena ponovna izvedba le, če obstaja sum, da je onkologija, in težave pri določanju končne diagnoze. V kompleksu je obvezno opraviti citološke in histološke študije za pojasnitev bolezni.

Vrste

Zbiranje biološkega materiala, ki vključuje biopsijo ščitnice, se lahko opravi na odprt in natančen način, v obeh primerih je to pravi rezultat, ki postane argument za diagnozo. Tukaj je nekaj, kar je znano o naslednjih tehnikah:

  • Odprta biopsija vključuje zbiranje biološkega materiala po predhodno narezanem rezu vratu. Tehnika se razlikuje po svoji invazivnosti in obolevnosti, zahteva dolgo obdobje rehabilitacije, zato se v praksi uporablja zelo redko,radikalna diagnostična metoda.
  • Biopsija, ki jo spremlja popolna odstranitev mesta, ni le diagnostična, ampak tudi medicinska metoda. Ta vrsta je odprt primer biopsije.
  • TAB (aspiracijska biopsija tsilektomije) ščitnice. Zbiranje biološkega materiala pod nadzorom ultrazvočnega aparata poteka z največjo natančnostjo, tako da sosednje zdravo tkivo ne bo poškodovano. Canula (tanko iglo) se vbrizga v celico patologije in nato napolni z žleznim biomaterialom za histološko preiskavo.

Namen katere koli od predloženih raziskav je določiti patologijo, prevzeti glavne vzroke za rast izobraževanja, nadzorovati dinamiko njenega razvoja, izbrati shemo intenzivne nege, predvideti klinični izid za določenega bolnika. TAPB ščitnice je prav tako odprt, kar vključuje vrsto pripravljalnih ukrepov, ki jih specialist po prejemu rezultatov v svojih rokah ni dvomil v njihovo zanesljivost. Prva metoda diagnoze se uporablja veliko manj pogosto zaradi dolgotrajne rehabilitacije.

Kako pripraviti

Pri nastanku sumljivega tumorja v ščitnici je treba opraviti biopsijo pravočasno. Da se namerno ne zmanjša učinkovitost predlagane invazivne tehnike, je treba upoštevati naslednja priporočila strokovnjaka glede dejavnosti javnega usposabljanja:

  1. Pomembno je, da zdravnika obvestite o predhodnem zdravljenju zdravil, ki jih bolnik uporablja za zdravljenje hudih bolezni.Še posebej, če gre za sistemske antibiotike in hormone.
  2. Med mini operacijo je treba vnaprej določiti čas uporabe anestezije ali drugih zdravil, zlasti v zvezi z morebitnimi alergijami.
  3. Zdravnika morate obvestiti o prisotnosti hemofilije, krvnih bolezni, povezanih s tveganjem za sistemsko krvavitev.
  4. Tik pred postopkom morate odstraniti nakit, zobne proteze (če obstajajo).

Kako vzeti biopsijo

TAB ščitnične žleze pod nadzorom ultrazvoka se lahko izvaja v zasebni kliniki ali zdravstvenem centru, vendar le na podlagi individualnega priporočila zdravnika. Tehnika je invazivna, zato vključuje travme mehkih tkiv in celic, ki zahtevajo obvezno rehabilitacijo v bolnišnici ali doma. Zaporedje ukrepov specialistov med biopsijo je naslednje:

  1. Bolnik položi na hrbet, pod ramena položi poseben valj, tako da lahko raztegne mišice vratu. To stanje naredi "shitovidka" izkrivljanje, in je lažje diagnosticirati.
  2. Pred moškim se da pomiritev, da bi se lahko moralno sprostili, dodatno uporabili lokalno anestezijo ali splošno anestezijo za začasno anestezijo študijskega območja.
  3. Da bi se ubil ščitnično žlezo, zdravnik na zaslonu naprave prikaže izobrazbo enote, nato pa vstavi iglo, ki nadzoruje njeno gibanje na ultrazvočni sceni.
  4. Ko je bila igla v središču patološkega izobraževanja, z brizgoopraviti aspiracijo tkiv.
  5. V času takega postopka morate biti tiho, ne pogoltnite sline, ne kašljajte in se tudi ne premikajte. V nasprotnem primeru lahko vplivajo na zdrava tkiva ščitnice.

Trajanje postopka je 5 - 10 minut in po odstranitvi kanile zdravnik zdravi območje poškodbe z jodom in naloži povoj. Nato se biološki material pošlje v laboratorij, kjer ga pregledamo pod mikroskopom. Z vsemi priporočili zdravnika in pravilnostjo pripravka je natančnost biopsije skoraj 100%. Za bolnika je to klasična injekcija, vendar je po zasedanju za nekaj časa zaželeno, da ostane v vodoravnem položaju, počitek.

Dekodiranje rezultatov

Citološka študija se izvede v 3 do 7 dneh, potem pa je bolnik obveščen o rezultatu. Biopsija, kot diagnostična metoda, je zelo natančna, z napako v študiji in lažnim odgovorom le za nesposobnost in neizkušenost medicinskega osebja (ko se pojavi ekstrakcija zdravih tkiv, ki mejijo na središča patologije). Tukaj so rezultati vzgoje zdravnika, ki bo zdravil po študiju biopsije:

  • neinformativna punkcija;
  • prisotnost rakavih celic v ščitnici (karcinom, adenom);
  • odkrivanje vozlišča benigne narave;
  • znaki začetne faze onkološkega procesa.

Če obstaja sum na onkologijo, zdravnik priporoča podaljšano diagnozo, medtem ko ni izključeno.druga biopsija. Natančna metoda za potrditev malignosti procesa je skeniranje z uporabo radioizotopnega joda, na katerem sijejo patološka središča. Negativni rezultati še ne kažejo na odsotnost nevarnih endokrinih bolezni, zato je treba nadaljevati kompleksen pregled za odkrivanje skritih patologij, ki povzročajo njihove dejavnike.

Posledice

Takoj po končanem zasedanju traja 20-30 minut, da se uleže, ker je prvi občutek po izvleku iz kanile vrtoglavica, rahlo slabost na vonju, vrat je lahko bolan. Na telesu v kraju, kjer se injicira med biopsijo, je viden hematom, ki ne traja več dni. Hkrati pa so negativne posledice za zdravje bolnika popolnoma odsotne. Drugi neprijetni simptomi morajo biti pozorni:

  • zmerna krvavitev iz območja vboda;
  • težave pri požiranju, hripavost;
  • boleče grlo;
  • obilno gnojno ločevanje;
  • povečanje limfnih vozlov materničnega vratu;
  • poškodbe obščitničnih žlez;
  • disfunkcija dihalnega trakta;
  • odrevenelost v odseku reza;
  • lokalne alergijske reakcije;
  • progresivna vročica.

Če se izvede odprta biopsija, je treba šive uporabiti po zaključku zasedanja. Postopek pod vplivom anestezije za bolnika ni sprejemljiv. Po 4 dneh se šivi lahko odstranijo, preostala brazgotina pa se hitro raztopi neodvisno. Da bi odpravili neugodje v rehabilitacijskem obdobju, ima sodobna farmakologija številna učinkovita zdravilauporabite polni tečaj.

Če nepravilno izvedena biopsija ne more izključiti dodatka sekundarne okužbe z naknadnim vnetjem in gnojenjem mehkih tkiv. To je najnevarnejši zaplet, ki bo imel zelo neželeno kontaminacijo krvi in ​​celo usoden izid za bolnika. Pri visokih temperaturah, zvišani telesni temperaturi in navidezni rdečini bolečega mesta vboda morate poiskati zdravniško pomoč.

Kontraindikacije

Z naraščanjem folikularnih vozlišč ščitnice in njihovo postopno rastjo zdravnik sumi na onkologijo, predpisuje prehod biopsije. Takšna invazivna tehnika ni priporočljiva za vse bolnike, obstaja omejitev. Če se kršijo, se splošno stanje bolnika le poslabša, ponovitev osnovne bolezni ni izključena. Medicinske kontraindikacije za raziskavo so predstavljene spodaj:

  • intoleranca na anestezijo, lokalna anestezija;
  • otroštvo;
  • duševna odstopanja;
  • napadi panike;
  • kronične bolezni srca in ožilja;
  • somatska patologija.

Zdravnik, ki pozna natančno lokacijo patologije, začne diagnostiko. Pri kršenju določenega tečaja se biološki material s pomočjo debele ali tanke igle zbere iz zdravih tkiv, ki jih ni mogoče tolerirati. Zato je še ena kontraindikacija za biopsijo pomanjkanje strokovnosti zdravnika-diagnostike (kirurga).

Video posnetki

Informacije v članku so informativne narave. Materialičleni ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi posameznih značilnosti posameznega bolnika.