Alkoholna kardiomiopatija - znaki poškodbe srčne mišice, kako diagnosticirati in zdraviti

Alkohol ima zelo škodljiv učinek na zdravje, kar je razlog za to vrsto srčnega popuščanja, kot je alkoholna kardiomiopatija. Domneva se, da iz etanola, ki je glavna sestavina alkoholnih pijač, trpi jetra, vendar bolniki z roženico s podaljšano zlorabo močnih pijač v anamnezi veliko. Po statističnih podatkih vsak drugi alkoholičar trpi zaradi kardiomiopatije, 20% pa umira.

Kaj je alkoholna kardiomiopatija

Kardiomiopatija je motnja v delovanju miokarda. V alkoholni obliki snovi - etanola, acetaldehida, ki nastane po razgradnji etanola - trup telo. Krši ravnotežje mineralov. Strupene snovi vplivajo na razvoj adenozin trifosfata. Postopoma vsi ti procesi vodijo do uničenja srčnih celic, natančneje, miokarda - glavne srčne mišice. Stene srčnega srca so stanjšane in raztegnjene, izgubijo ton, vrtenje njihove krvi je vedno bolj problematično, mišice se postopoma atrofirajo. Tako se oblikuje alkoholna lezija srca.

Razlogi za razvoj

V zvezi s to obliko kardiomiopatije je edini razlog za zlorabo alkohola pod vplivom katere \ tsrčna mišica je uničena Razlikujte pogostost in količino alkohola. Pri zmerni in redki porabi alkoholne pijače ugodno vplivajo na srčno-žilni sistem. Pri redni zastrupitvi z alkoholom je zagotovljena patologija srca. Tovrstna alkoholna zastrupitev ne prenese srca, pride do postopnega razpada celic, poškodbe miokarda in nastanka diagnoze alkoholnega srčnega popuščanja.

Simptomi

Za kariDiomiopatijo je značilno postopno povečevanje simptomov. Sčasoma se dodajo novi znaki bolezni. Za to bolezen, nato "doda" bolezni jeter in ledvic, ki ima tudi škodljiv učinek na krvni obtok in delo srca. Značilni začetni simptomi, jasne manifestacije srčnega popuščanja so:

  • kršitev ritma, bledenje srčnega utripa;
  • glavoboli;
  • nespečnost;
  • kratka sapa;
  • periferni edem;
  • otekanje obraza;
  • pordelost kože obraza;
  • tresenje udov;
  • pordelost oči;
  • nenadna izguba telesne teže;
  • občutek tesnobe.

Potek bolezni je razdeljen na tri glavne faze:

  1. Prva faza bolezni lahko traja do 10 let. V tem obdobju so spremembe srčnih celic in miokarda nevidne, velikost srca je normalna. Ni obrazne simptomatologije. Značilni simptomi so nenamerni glavoboli, zasoplost, lupanje srca, živčno razburjenje.
  2. Druga faza - po približno desetih letih zasvojenosti z alkoholom. Ofenziva je odvisna od rednega odmerka alkohola in je potrebnatrajanje zastrupitve V tem obdobju je že opazna hipertrofija (povečanje) miokarda. Klinična manifestacija je bolj očitna:
    • Dispneja, povečanje kašlja.
    • Kronični edem se pridruži, postavi konice prstov, nos, ušesa.
    • Pri auskultaciji slišite gluhe tone v srčnem delu.
    • V hudih primerih se ugotovi večkratna odpoved organov - patologija jeter, trebušne slinavke, želodca, ledvic.
    • Možni ascites - pojav tekočine v plevralni ali trebušni votlini.
    • Pojavlja se napredovanje srčne patologije. Srčni utrip se dvigne.
  3. Tretja stopnja - progresivna ateroskleroza - nepovratne spremembe v miokardu.

Diagnostika

Ukvarja se z diagnostiko alkoholne patologije ne le kardiologa, ampak tudi narcologa. Zaključek (diagnoza) je podan na podlagi kliničnih simptomov in rezultatov raziskav. Diagnoza te bolezni, kot tudi druge bolezni srca, vključuje:

  • Obvezno zbiranje anamneze (vključno z odvisnostjo od alkohola).
  • Pregled kardiologa na temo hiperemije obraza in vratu, rinofiti, periferni edemi, kardiomegalija;
  • Ehokardiogram za aritmijo.
  • Ehokardiografija - Ultrazvok srca za ventrikularno miokardno patologijo, ishemično kardiomiopatijo.
  • Če je alkoholna narava kardiomiopatije vprašljiva, je možna dilatacijska oblika bolezni, opravljena je subendokardialna biopsija miokarda (zbiranje celic srčnega tkiva za morfološko preiskavo).

Zdravljenje alkoholne kardiomiopatije

Pri zdravljenju bolezni je pomembno odpraviti glavni vzrok odvisnosti od bolezni - alkohola, potrebna je popolna opustitev močnih alkoholnih pijač. Zdravljenje se izvaja v povezavi z zdravnikom-narcologom. Potem je predpisana konzervativna terapija z zdravili, ki vključuje naslednje droge:

  • Beta-adenoblokatorji, ki ustavijo proces uničevanja celic in povečajo srčno mišico.
  • Srčni glikozidi - zdravila imajo antiaritmične učinke.
  • Diuretiki so diuretiki, odstranjujejo tekočino iz telesa in zmanjšujejo otekanje.
  • Anabolični steroidi - prikazani kot vir beljakovin za obnovo srčnih tkiv.
  • Kompleksni vitamini.

Hkrati je treba obravnavati sočasne bolezni - gastritis, pankreatitis, hepatitis, jetrno insuficienco. Zdravljenje je podaljšano, postopek lahko traja več kot en mesec, včasih terapija traja več let, nekatera zdravila pa so dokazana za življenje, da bi podprla delovanje srčno-žilnega sistema. Bolniku se daje obnovitvena dieta z visoko vsebnostjo beljakovin. V skrajnih primerih je možen kirurški poseg vse do presaditve srca.

Napoved

S to boleznijo je prognoza bolezni previdna, pogojno neugodna. Glede na kompleksnost boja proti alkoholizmu bolezen poteka v kroničnem obdobju. Zdravljenje lahko ustavi le destruktivne procese v telesu, vendar popolno okrevanje ni mogoče. Potrebno je redno opravljati klinične preglede in podpirati delo srca ustreznimdrog.

Smrt zaradi kardiomiopatije

Pri takšni bolezni pogosto pride do trenutnega smrtnega izida. Tudi ob ugodni prognozi in zdravljenju se srce lahko ustavi. V veliki večini primerov je vzrok fibrilacija prekatov - začnejo se spontano zmanjševati in se ne strinjajo, kar vodi do neučinkovitosti srca, zato se srce ustavi. Takojšnja smrtnost vodi v trombembolijo. Krv je srčno neenakomerno destilirana, kar povzroči strdke - trombe. Tromb se odtrga in lahko zamaši arterijo.

Video posnetki