Punkcija kolenskega sklepa: kaj je to, kako se izvaja? Indikacije in kontraindikacije za izvedbo punkcije kolenskega sklepa
Navodilo za izvedbo punkcije kolenskega sklepa.
) Punkcija kolenskega sklepa je dokaj pogosta manipulacija v ortopediji in travmatologiji. V tem članku bomo povedali. kaj je punkcija in kako se izvaja.
Kaj je in kdaj je potrebna punkcija kolenskega sklepa?
Razlogov za punkcijo je več. Ne gre za nič drugega kot zabadanje igle globoko v sklepno vrečko. To je mogoče storiti iz naslednjih razlogov.
Namen punkcije:
- Za namen sesanja gnoja, pa tudi tekočine, da se sklep očisti eksudata
- Diagnostične manipulacije, katerih namen je določiti naravo tekočine, ki se nabira v sinovialni vrečki
- ) Za dajanje antibiotikov, kortikosteroidov ali hondroprotektorjev za zdravljenje sklepne patologije
- Vnos ogljikovega dioksida ali kisika za odpravo adhezij znotraj sklepa
To je dokaj preprosta manipulacija, ki pa zahteva določene veščine in izkušnje. Doma ga ne izvaja medicinska sestra, ampak izključno v bolnišnici, pri izkušenem travmatologu ali ortopedu. Da bi bila manipulacija uspešna, se igla vstavi neposredno v sklep ne globlje od 3 cm. To je potrebno, da ne vpliva na notranje komponente sklepa.
Igla se vstavi v votlino sinovialne vrečke. Za manipulacijo se lahko uporabljajo različne igle s popolnoma različnimi premeri. Za vnos kisika se uporabljajo igle s premerom največ 1 milimetra. Če je punkcija namenjena izsesavanju gnoja iz statuta, se vzamejo igle s premerom 2 mm, da se lahko uspešno zbere kri, pa tudi majhni strdki znotraj sinovialne vrečke.
Indikacije za punkcijo kolenskega sklepa
Nemalokrat se punkcija opravi s pomočjo ultrazvoka, da se natančno ve, kam bo igla šla. Ta metoda je potrebna, če morate vzeti tekočino z določenega mesta.
Ppunkcijo lahko izvajamo pri zdravljenju številnih bolezni:
- ) Deformirajoča artroza. Najpogosteje se s to boleznijo v sklepno votlino injicirajo kortikosteroidi, da se odpravijo boleče občutke.
- Poškodbe sklepov z oteklino. Takoj po poškodbi lahko črpa kri in tekočino iz sklepa. To se pogosto zgodi pri kontaktnih športih, kot sta nogomet ali košarka, pa tudi med brcami v karateju v predel kolenske čašice.
- Burzitis, artroza, sinovitis kolena. Za čiščenje predela pogačice iz gnoja, eksudata. Med takšno manipulacijo se vsa vsebina popolnoma izsesa. Nato se izvede pranje z antiseptično raztopino, da se prepreči razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Šele po tem dajemo analgetik ali nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin.
- Nalezljive sklepne patologije. Pogosto je treba punkcijo ponoviti. To pomeni, da morda ni enkraten postopek, če se zdravljenje izvaja z njegovo pomočjo. Večkrat se ta postopek običajno izvaja za deformirajočo artrozo, pa tudi za tendonitis in burzitis. To je, ko se v notranjosti nabere gnoj ali kri. Ponavljajoča punkcija je namenjena zaustavitvi rasti patogenih mikroorganizmov.
Kako poteka punkcija kolenskega sklepa?
Navodila:
- Na samem na začetku postopka se koža razkuži z antiseptikom. Nekoliko je premaknjena, tako da igla vstopi bodisi od strani ali rahlo od spodaj. Po tem se igla zelo počasi pomakne do globine približno 3 cm.
- Točke injiciranja so na določenih lokacijah, ki jih pozna ortoped. Po tem se zdravila dajejo ali črpajo, vzame se tekočina za analizo, sklep se očisti gnoja in eksudata.
- Po tem se igla zelo previdno izvleče in na območje vboda se nanese gazni povoj.
Prednosti in kontraindikacije za punkcijo kolenskega sklepa
Zakaj ne morete uporabiti antibiotika intramuskularno ali intravensko? Dejstvo je, da obstajajo določene kategorije bolnikov, ki jim ni priporočljivo uporabljati antibakterijskih zdravil v območju mišic ali žil. Povezan je z boleznimi jeter in ledvic. Za želodčne bolezni ni mogoče uporabljati pripravkov v obliki tablet. Včasih je vbrizgavanje zdravila v sklep s punkcijo edini možni način, da se znebite bolečine in ozdravite določeno bolezen.
Obstajajo tudi kontraindikacije, pri katerih tovrstne manipulacije ni mogoče izvesti. Kljub temu, da je to minimalno invazivna tehnika, je ni mogoče izvajati pri ljudeh s sistemskimi boleznimi, pa tudi pri boleznih endokrinega sistema. Punkcija se ne izvaja, če ima oseba luskavico, rane v predelu sklepov ali kakršnekoli poškodbe.
