Struktura in anatomija ščitnice, bolezni in poškodbe, vzroki za bolečino in zdravljenje

Huda bolečina, ki se pojavi med hojo povečuje obremenitve, je znak patoloških sprememb. Kolčni sklep (TBS) zahteva nujno diagnozo za odkrivanje bolezni, kot so artritis, artroza in imenovanje zdravljenja. Zaradi nekaterih razlogov pride do sprememb v tkivih in kosteh, saj sodobne tehnike prispevajo k zdravljenju - z vsem tem in jih je treba obravnavati.

Kaj je kolčni sklep

Kaj povezuje spodnje okončine in zgornji del telesa, pomaga ohranjati težo, zagotavlja držo? S temi nalogami obvladuje največji, močni sklep v človeškem telesu. Dolgo časa mora čutiti velike obremenitve. Medenični sklep je artikulacija kosti, ki zahvaljujoč delovanju mišic pomaga pri izvajanju različnih vrst gibov v vseh ravninah. Med njimi:

  • vrtenje bokov;
  • upogibanje in podaljšanje;
  • naklon telesa;
  • umikprinašanje bokov v stran, naprej in nazaj.

Anatomija kolčnega sklepa

Struktura TBS omogoča osebi, da se giblje, izvaja vaje za moč in ima trdno podporo. Anatomija kolčnega sklepa zagotavlja mobilnost zaradi značilnosti njene strukture:

  • medenična kost se konča s sferično glavo;
  • fiksira depresijo, ki se nahaja v medenici - arterijsko votlino;
  • za ublažitev gibanja je obložen s hrustančevim tkivom, ima gelno mast;
  • v votlini sklepnih vreč je sinovialna tekočina, ki zmanjšuje trenje, ki hrani hrustanec.

Poleg tega ni manj pomembnih elementov:

  • trpežna zgibna kapsula, štiri močne vezi - zagotavljajo podporo, preprečujejo dislokacijo, vsebujejo vezivno tkivo visoke gostote;
  • mišice, kite, ki obdajajo TBS zaradi zmanjšanja, poskrbijo za vsa gibanja;
  • notranjost vezi povezuje rob kaudalne regije, glava medeničnega dna pa ima globoko locirane živce in žile.

Zakaj kolčni sklepi

Vsaka sprememba kosti in tkiva TBC lahko povzroči bolezni. Zato je odvisno od tega, kako se je začel proces, od kompleksnosti - od rahlih občutkov bolečine, šepavosti, dokončanja nepremičnin. Vzroki za patološko patologijo so lahko:

  • dviganje tovora;
  • pretekle poškodbe;
  • športna obremenitev;
  • osteoporoza;
  • prekomerna telesna teža;
  • presnovne motnje;
  • stres;
  • depresija;
  • pomanjkanjevitamini;
  • genetska predispozicija;
  • obdobje vrhunca.

Pogosto je medenična bolečina dovzetna za bolezni, ki vključujejo:

  • vnetje - revmatoidni artritis, burzitis, tendovaginitis;
  • lahko povzroči bolečine v sklepih pri entezopatiji, akutni kalcinozi mišic zadnjice;
  • degenerativne spremembe - osteoartritis, koksartroza;
  • prirojena patologija razvoja pri otroku - displazija;
  • nalezljive bolezni - tuberkuloza, glivični artritis, sifilis;
  • sindrom hruškaste oblike mišic;
  • poškodbe;
  • učinke operacij;
  • diabetes mellitus;
  • nekroza medenične kosti;
  • avtoimunske bolezni;
  • tumorji.

Bolezni kolčnih sklepov

Kakšne tkanine bodo presenetljive, bo prišlo do rasti kosti ali distrofičnih procesov - to je odvisno od razvoja bolezni kolčnih sklepov. Vsak od njih ima značilne lastnosti:

  • artritis - vnetni proces;
  • koksartroza - uničenje hrustančnega tkiva;
  • bursitis - vnetje sinovialne vrečke;
  • aseptična nekroza - nekroza kostnega tkiva;
  • tendonitis - vnetje tetiv;
  • osteoporoza - zmanjšanje kostne gostote;
  • sinovitis - vnetje sinovialne membrane;
  • Pteresna bolezen - motnje oskrbe s krvjo, prehrana hrustanca.

Artroza kolčnega sklepa

Bolezen, imenovana tudi koksartroza, je ena najpogostejših vaskularnih bolezni. Za pojav značilnih sekundarnih vzrokov - poškodbe, displazijo,nalezljive patologije. Artroza kolčnega sklepa se razvija postopoma. Hrustanec začne zboleti, tanki, izgubijo sposobnost oblazinjenja, rast kosti, pojavijo se ciste. Obstajajo simptomi bolezni:

  • hude bolečine v stegnu, dimlje, vržene v nogo;
  • poševno gibanje;
  • sprememba poti;
  • omejena mobilnost;
  • krajšanje noge.

Kila kolčnega sklepa

Zahteva se operativna intervencija, ki se pojavi v bližini skupne izbokline, napolnjene z tekočino. Vzrok poškodbe je lahko poškodba, monotono nakladanje, slabo izvedena operacija. Kila kolčnega sklepa na začetku razvoja nima simptomov, razen majhnega sferičnega tuberkuloze. Postopoma se lahko pojavijo:

  • nelagodje;
  • bolečina;
  • zabuhlost;
  • rdečica;
  • vnetni proces.

Displazija kolčnih sklepov

Obstajajo primeri rojstva otroka z nerazvitimi elementi TBS - ligamenti, kosti, hrustanec, mišice. Displazija kolčnih sklepov se sicer imenuje prirojena izpah kolka. Vzroki za to patologijo so lahko naslednji:

  • dednost;
  • popravek nosečnosti z zdravili;
  • ginekološke bolezni;
  • presežek matere progesterona;
  • omejena mobilnost ploda;
  • toksikoza;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • predstavljanje medeničnega ploda;
  • slaba ekologija.

Poškodba kolčnega sklepa

Pogosti vzroki za bolečino pri TB so travmatizem. Solahko povzročijo vsakodnevne težave, športi, nesreče. Razlikujejo se naslednje poškodbe kolčnega sklepa:

  • vpliv padca, udarca, stiskanja;
  • motnje pri novorojenčkih zaradi nerazvitosti tkiv;
  • vrzeli zaradi drsenja, padca - doma, pri balerinah, nogometaših;
  • raztezanje med športom;
  • odstopanja od padca z višine, udarca;
  • zlom vratu stegna - spremlja osteoporozo.

Vzrok bolečine v medenici pri ženskah

Zaradi svojih značilnosti je žensko telo v območju tveganja za tuberkuloze. Za spodbudne dejavnike so pogoste stresi, prekomerna telesna teža, jemanje hormonskih kontraceptivov. Vzroki za bolečine v kolku pri ženskah so:

  • ginekološke bolezni;
  • starostne spremembe v kostnem tkivu, hrustančni TBS;
  • nosečnost;
  • porod;
  • hormonsko neravnovesje pri starejših, povzroča osteoporozo;
  • femoralna kila iz fetalnega pritiska;
  • endometrioza;
  • bolezen hrbtenice;
  • krčne žile;
  • hormonska zloraba;
  • spolno nezadovoljstvo.

Diagnostični testi

Nujno je, da pridejo k zdravniku, če pride do sprememb v poteku, omejitve mobilnosti. Razlog za zdravljenje bi morale biti hude bolečine, nezmožnost dolgotrajnosti, edemi, pordelost površine v TBS, povišanje temperature. Diagnoza se začne:

  • pregled simptomov;
  • s palpacijožarišča vnetja;
  • izvedbo popolnega krvnega testa.

Naslednja faza je diagnostična raziskava, ki potrjuje bolezen. Metode vključujejo:

  • goniometrija - določanje amplitude gibanja spoja;
  • ultrazvočni pregled - preučuje stanje tkiv, prisotnost tekočine, tumorje;
  • Rentgenske žarke - vidi patologijo, deformacijo sklepov;
  • računalniška tomografija (CT) daje jasno oceno stanja;
  • Magnetna resonanca (MRI) pomaga natančno diagnosticirati bolezen.

Ultrazvok kolčnih sklepov

Prva izvedena strojna metoda za odkrivanje patologije TBS - ultrazvočna preiskava. Namenjen je, ko je nemogoče natančno določiti vzroke bolečinskega sindroma. Ultrazvok se izvede v primeru poškodbe, moten je:

  • nelagodje med vožnjo, obremenitve;
  • deformacija okončin;
  • omejitev mobilnosti;
  • ostra bolečina;
  • zabuhlost;
  • krča.

Med ultrazvokom kolčnih sklepov se ugotovi njihovo stanje, sklep pa je podan na podlagi:

  • kopičenje tekočine, krvni iztok - njegova velikost;
  • intraartikularne spremembe;
  • prisotnost tumorjev, njihova velikost, oblike;
  • patologije živčnega sistema;
  • stanje hrustančnega tkiva;
  • prisotnost metastaz;
  • spremembe mišic;
  • žilni krvni pretok;
  • odebelitev sklepne kapsule.

Rendgenski pregled kolčnega sklepa

Rentgenski pregled pomaga določiti spremembe vgosto tkivo TBK in sosednje kosti - femoralna, sramna, ilijačna. Za natančno diagnozo fotografirajte v več projekcijah. Z rentgenskimi žarki najdemo znake patologije:

  • zlomi;
  • tumorji kostnega tkiva;
  • vnetje - artritis, osteomijelitis;
  • prirojena patologija - hipoplazija, displazija;
  • degenerativne anomalije - osteoartritis, aseptična nekroza;
  • presnovne bolezni - protin, osteoporoza.

Rentgenski kolčni sklep se izvaja v ležečem položaju, je hiter proces z minimalnim obsevanjem. V študiji so odkrili:

  • prisotnost fragmentov v lomu;
  • zdravilne centre regeneracije kosti;
  • premikanje površin med dislokacijo;
  • nepravilen razvoj TBS z displazijo;
  • tumorji;
  • izboljšanje kostnega tkiva;
  • zmanjšana gostota osteoporoze.

Metode zdravljenja

Glede na diagnozo, simptome in razvoj bolezni se izbere zdravljenje TB. Vključuje konzervativne metode, kirurško in fizioterapijo. Priporočena uporaba:

  • zdravila za lajšanje bolečine, odstranitev vnetja, izboljšanje pretoka krvi, stanje hrustanca, obnova tkiv;
  • kirurški poseg v prisotnosti tumorja v zgornji tretjini stegna;
  • vodenje drenaže v primeru gnojnega vnetja;
  • izčrpavanje tekočine, kri iz votline.

V kateri koli fazi bolezni se uporabljajo naslednje metode zdravljenja:

  • kirurški poseg na obolelem območjuna različne načine;
  • ob odsotnosti rezultatov konzervativne metode - endoprostetike;
  • nanašanje ometnega ometa po operacijah za zagotovitev počitka;
  • fizioterapija - magnetoterapija, elektroforeza, UHF;
  • kompleks medicinske telesne vzgoje;
  • postopke ekstrakcije;
  • uporaba matičnih celic;
  • zdravljenje blata;
  • masaža.

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa

\ t

Uporaba terapevtskih ukrepov rešuje več nalog. Iz katere izmed njih naj se začne - določa zdravnik glede na rezultate ankete bolnika, ki izvaja raziskave. Pri zdravljenju artroze:

  • Boli bolečine v kolku: protivnetna zdravila - Nurofen, Meloksikam; zmanjšanje krči z mazili - Menovazin, Gevkamen.
  • Izboljša dobavo hrustanca hondroprotektorjem: tablete Stutum, Teraflex; pinti, prah - Don Krema Honda.

Pri zdravljenju artroze kolčnega sklepa, da bi aktivirali krvni obtok, so predpisana sredstva za širjenje krvnih žil - Tsinarisin, Stugeron. Ugotavlja se učinkovitost fizioterapije, masaže, raztezanja, ročne terapije, terapevtske telesne vzgoje. Pomembno vlogo pri zdravljenju ima intraartikularna injekcija:

  • s kopičenjem tekočine - hidrokortizon, Metopred;
  • chondroprotectors - Altuprof, Khondrrolon;
  • preparati hialuronske kisline - umetno mazivo - Ferratron, Hyastat.

Operacija na kolčnem sklepu

Kirurški poseg v zdravljenjuKulturne patologije so pogosto edina metoda zdravljenja. Bolnikom nudimo pomoč na način, ki je odvisen od poškodb, diagnoze. Operacije se lahko uporabljajo:

  • osteosinteza - zdravljenje zlomov s fiksacijo kostnih elementov;
  • osteotomija - obnovitev sovpadanja glave medenične kosti z depresijo sklepov;
  • repozicioniranje - spojina, uničena zaradi zloma, izpah koščkov medenice, stegen.

Sodobna metoda kirurške intervencije - artroskopija - endoskopska kirurgija. V tem primeru posebna orodja skozi majhne punkcije prodrejo v TBC, pregledajo in zdravijo. Lahko se dodelijo operacije na kolčnem sklepu:

  • endoprostetika - zamenjava TBS z umetnim analogom, ki pomaga pri popolni obnovi gibalnih funkcij brez bolečine;
  • artrodezija - odstranitev hrustančnega tkiva z nekrozo za pravilno saponifikacijo.

Endoprostetika kolčnega sklepa

\ t

Potreba po taki operaciji se pojavi pri napredovanju bolezni, prisotnosti patologij, ki niso odpravljene z medicinskimi metodami. Endoprostetika kolčnega sklepa je izvedena:

  • z moteno motorično aktivnostjo;
  • v primeru neznosne bolečine pri hoji;
  • nezmožnost gibanja;
  • v prisotnosti tumorja;
  • v primeru zloma glave in vratu stegnenice.

Med operacijo se izvede zamenjava prizadetega sklepa z endoprotezo - umetna kopija. ZaIzdelava uporablja kovino, plastiko, keramiko ali kombinacijo teh materialov. Novi spoj je podvržen resnim zahtevam. Imeti mora:

  • trdnost;
  • združljivost s telesnimi tkivi;
  • pravilno prenašajo gibanje;
  • trdno pritrjena.

Masaža kolčnega sklepa

Uporaba tega postopka bo pomagala ne samo zmanjšati bolečine v stegnenici, ampak tudi rešiti druge težave. Med masažo so prizadete mišice, ki ga obdajajo. Posledično:

  • aktivira se krvni obtok;
  • odstranitev krčev;
  • kite mehke;
  • krepitev vezi;
  • pospeši se dostava hranil;
  • izboljšuje mobilnost.

Masaža kolčnega sklepa poteka v smeri njenega temelja od kolena. Postopek ne sme povzročati bolečine, povzročati neprijetnih občutkov pri bolniku. Postopek se začne, konča s potezami. Masaža vključuje naslednje trike:

  • stiskanje;
  • stiskanje;
  • prisluškovanje;
  • ogrevanje;
  • drgnjenje roba dlani;
  • stresanje;
  • potiskanje;
  • izvlečenje;
  • patetično.

Video posnetki: bolečina v kolčnem sklepu