Preprečevanje malarije: glavni načini širjenja okužbe, znaki bolezni, zdravila in analize pri okužbi

Malarija spada med bolezni, ki jih človek prenaša na žuželke z visoko smrtnostjo. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) so v nekaterih nerazvitih državah smrtnost zaradi okužbe z malarijo komarji 92%. Vendar pa je bolezen predmet preventive in zdravljenja. Močni državni nadzorni sistemi, hiter odziv na izbruhe bolezni, splošen dostop do preprečevanja malarije, diagnosticiranje in zdravljenje lahko zmanjšajo obolevnost in smrtnost na minimum.

Kaj je malarija

Skupina nalezljivih parazitskih bolezni, ki se prenašajo človeku s komarji, ki sesajo s krvjo, in se pojavljajo pri akutnih febrilnih ali kroničnih ponavljajočih se oblikah življenjsko nevarnih, se imenuje malarija. Med njimi - tridnevni, štiridnevni, tropski malariji, katerih povzročitelji so paraziti Plasmodium. Nosilci malarije so samice rodu Anopheles. Od velikega števila plazmodij je nevarnost za človeka 4 vrste:

  • Plasmodium falciparum;
  • Plasmodium vivax;
  • Plasmodium malariae;
  • Plasmodium knovlesi.

V glavnem se zabeležijo dogodki bolezni v podsaharski Afriki, pri čemer se visok odstotek zabeleži v AfrikiLatinska Amerika, Bližnji vzhod, jugovzhodna Azija. Prebivalstvo teh regij je razvilo imuniteto do ugriza Anophelesa, vendar so nekatere skupine še vedno v nevarnosti za to bolezen: otroci, mlajši od 5 let, nosilci virusa imunske pomanjkljivosti, nosečnice, odrasli brez imunosti, migranti, turisti, begunci.

Simptomi malarije

Bolezen ima izrazite simptome, zlasti pri ljudeh, ki nimajo imunosti. Inkubacijska doba po poškodbi zaradi komarjev malarije je 10-15 dni. Za ljudi, ki živijo na endemičnih območjih in imajo delno imunost, so lahko klinične manifestacije odsotne ali blage, podobno kot znaki virusne bolezni, kar otežuje pravočasno prepoznavanje in zdravljenje. Signal o začetku bolezni je:

  • glavobol;
  • mrzlica;
  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine v sklepih;
  • bruhanje;
  • splošno slabo počutje.

Če zdravljenja ne začnete takoj po kliničnih manifestacijah, lahko bolezen prehaja v hudo obliko z možnostjo smrtnega izida. V takšnih težkih pogojih se lahko pojavijo nekontrolirane bolezni malarije:

  • hemolitična anemija;
  • povečanje vranice;
  • ishemija možganov;
  • sepsa;
  • dihalna odpoved;
  • možganska koma.

Glavni načini širjenja malarije

Od 400 vrst Anopheles, ki živijo v vseh podnebnih območjih, je le 30 aktivnih nosilcev bolezni. Pogoji, v katerih se lahko komarji množijo, prenašajo okužbo, nastajajo v regijah z zmernovisoka temperatura zraka in visoka vlažnost. Idealno za njih so ekvatorialna območja in subtropski pasovi. Malarijski komarji so običajni na evropskem ozemlju Rusije, v zahodni Sibiriji, masovne bolezni pa v Srednji Aziji in na Kavkazu.

Nevarnost so komarji ženske malarije, katerih kri je potrebna za odlaganje jajc v svoje okolje - vodna telesa. Za območja z daljšo življenjsko dobo žuželk je značilna večja intenzivnost prenosa okužb. Od osebe in živali prevoznik izbere osebo. Epidemije malarije se pojavijo tam, kjer imajo ljudje slabo odpornost proti malariji ali jih nimajo.

Ko komar ugrizi bolno osebo, moške in ženske celice malarijskega plazmija prodrejo v njegovo telo. Nato se združijo in proizvajajo mobilni sporozoit, ki doseže žleze slinavk žuželke - tako da komar postane nosilec okužbe. Po okuženih žuželkah, ki so okuženi, le še uro kasneje pridejo iz krvi v jetra sporozoiti, kasneje pa izdelke njihovih delitev - merozoiti - prizadenejo rdeče krvne celice. Človek-lastnik plazmodije pri ugrizu komarjev bo postal povezava prenosne verige okužbe.

Razmeroma nedavno so znanstveniki navedli obstoj preživetja, ki je sposoben preživeti, vendar ni sposoben preživetja, z nizko porabo energije, presnovo snovi - oblik plazmodije. Paraziti na tej stopnji razvoja ne rastejo, se ne razmnožujejo, ne oddajajo toksinov in encimov, vendar nekateri pogoji lahko povzročijo njihovo sposobnost razmnoževanja. Ta stopnja pojasnjuje ponovitev bolezni po letihpopolno ozdravitev

Kako razlikovati od komarjev proti malariji od običajnih

Anopheles se zlahka vizualno prepozna na pristanku: sedi, spušča glavo in dviguje hrbet, medtem ko normalni komar sedi natančno, rahlo spušča trebuh. Pred ugrizom, prevoz malarije opravlja "obredni ples" okrog žrtev, pri čemer izbere kraj, kjer se želo želo. V komarju proti malariji v primerjavi z običajnim:

  • večja velikost;
  • zadnje okončine so zelo dolge;
  • antene in lovke, ki se nahajajo v bližini ust, veliko dlje.

Metode preprečevanja

Ukrepe za preprečevanje malarije lahko razdelimo v tri skupine:

  • uničevanje komarjev;
  • uporaba sredstev za preprečevanje pikov žuželk;
  • epidemiološko spremljanje, diagnostika prebivalstva;
  • profilaktična zdravila.

Na območjih, kjer obstaja tveganje za okužbo, je treba veliko pozornosti nameniti dekontaminaciji stanovanjskih in industrijskih prostorov. Ohišje je priporočljivo zaščititi s kemičnimi insekticidi - mrežami proti komarjem. Za zaščitni sprej v prostorih uporabite tekoče repelente proti žuželkam - Cyfox, Tetrix, Smelnet, Lassavet. Kožo obdelamo s posebnimi kremami.

Boj proti žuželkam

Glavno merilo preprečevanja malarije, katerega cilj je preprečiti epidemijo malarije, je uničenje prevoznikov. Najbolj učinkovito sredstvo je spremeniti podnebne razmere, v katerih živijo - odvajanje močvirij, rezervoarjev,virov, izboljšanje sanitarnega stanja območja. Problem obolevnosti z malarijo je bil rešen za vedno na začetku XX. Stoletja zaradi suhosti močvirnih območij območij Soči. Ta metoda je nesprejemljiva za regije z mokrim podnebjem, pogoste in močne padavine.

Insekticidi so postali učinkovita antimalarična sredstva, najbolj učinkovita med katerimi je bila DDT že dolgo časa. To zdravilo proti malariji je bilo prvotno uporabljeno samo za nadzor komarjev, kasneje pa v številnih državah v razvoju za zdravljenje škodljivcev in kmetijskih vrtov. Širjenje DDT je ​​povzročilo zmanjšanje populacij številnih plenilcev zaradi zmanjšanja debeline njihovih jajčnih lupin in kmalu je bila prepovedana uporaba SZO.

Edini razred insekticidov, ki se priporoča za uporabo SZO pri zdravljenju pridelkov in vrtov, so danes piretroidi z najnižjo toksičnostjo za toplokrvne. V zadnjih letih so bili komarji odporni na te droge. Učinkovito preprečevanje trajnosti izmenične uporabe dveh različnih insekticidov.

Zdravila za malarijo

\ t

Za preprečevanje in zdravljenje lezij s plazmodijo ljudje, ki pridejo na območja z velikim tveganjem okužbe iz drugih krajev, v začetni fazi uporabljajo zdravila, ki zavirajo okužbo z malarijo v krvi. Med prebivalci, ki stalno živijo na območju tveganja, se izvajajo periodični mesečni tečaji kemoprofilakse. Zdravilna profilaksaMalarija in terapevtsko zdravljenje na področjih, kjer obstaja tveganje za prenos okužbe, se izvajajo med nosečnicami, začenši z 2. trimesečjem. Učinkovite droge za boj proti parazitom:

  • Delagil - tablete, ki imajo lastnost, da uničijo aseksualne oblike in primarne spolne celice vseh vrst plazmodij. Kontraindicirana pri kršenju srčnega ritma, zaviranje krvavitve v kostnem mozgu.
  • Primakhin - zavira aktivnost v vseh vrstah plazmodije. Prekine cikel razvoja nezrelih genitalnih celic patogena in celic, ki nastanejo v fazi aseksualnega razmnoževanja v telesu komarjev.
  • Meflokin - učinkovit pri vseh oblikah bolezni, vključno z sevi Plasmodium falciparum, odpornimi na klorokin in druga sredstva. Ima neželene učinke v obliki motenj vida, panike, halucinacij, agresije.
  • Malarone je dvokomponentno zdravilo proti malariji, ki temelji na zdravilu Atovakuna in Proguanitis za preprečevanje in zdravljenje bolezni akutne faze. Dodeljen bolnikom s preobčutljivostjo sulfonamid.
  • Od leta 2015 so se začela poskusna preskušanja vbrizganega cepiva iz cepiva proti malariji Mosquirax, ki zagotavlja delno zaščito majhnih otrok.

Klinične analize

Zgodnje odkrivanje pomaga zmanjšati resnost poteka bolezni, izogniti se zapletom, neželenim učinkom in preprečiti smrtni izid. Pri prvem pojavu simptomov - glavobol, slabost, visoka vročina, bolečina v prsih, mrzlica - se morate obrniti na kliniko, da ugotovite vzroke za slabo počutje. DiagnozaMalarija temelji na zdravstvenem stanju pacienta, informacijah o epidemioloških razmerah v regiji in rezultatih laboratorijske analize krvi.

Končna diagnoza se ugotavlja na podlagi odkritja vseh faz eritrocitov plazmodije v krvnem razmazu. Najboljši način za ugotavljanje prisotnosti patogenega mikroorganizma je preučevanje debele kapljice krvi, tipa plazmija - tanke gemoskopije brisa. Trenutno obstajajo relativno dragi diagnostični testi, ki temeljijo na imunokemičnih naborih, ki dajejo največji rezultat v 10-15 minutah.

Video posnetki

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.