Prednizolon - navodila za uporabo: sestava in oblika sproščanja zdravila, analogi in pregledi o delovanju zdravil

Kadar zdravniki pred vnosom alergijskih reakcij, vnetij sklepov ali tkiv prednodolon predpišejo - navodila za uporabo vključujejo informacije, ki so potrebne za bolnika. Zdravila so na voljo v štirih različnih oblikah: tablete, mazila, raztopine za intravensko dajanje, očesne suspenzije. Oglejte si postopek uporabe glukokortikoidnega zdravila.

Kaj je prednizolon

V skladu s farmakološko razvrstitvijo prednizolon spada v skupino sintetičnih glukokortikoidov. Uporablja se lokalno ali interno. Prednizolon - navodila za uporabo kažejo na njegove indikacije, ki so širok spekter, kontraindikacije, možni neželeni učinki. Uporablja zdravila za zdravljenje vnetja, učinke alergije.

Struktura in oblika sproščanja

\ t

Prednizolon je na voljo v štirih priljubljenih oblikah, vsaka z drugačno sestavo. Vedno ostane le aktivna učinkovina- prednizolon natrijev fosfat. Navodilo določa količino prednizolona. Podroben sestavek zdravila:

\ t \ t

Objava obrazca	Tablete	Mazilo	Raztopina za injiciranje	Suspenzija oči
Vsebina prednizolona	1 kos. 5 mg	0,5 g na 100 g	1 ml 30 mg	5 mg na 1 ml
Snovi	saharoza, glukoza, laktoza monohidrat, želatina, kalcijev stearat monohidrat, krompirjev škrob	Destiliran glicerin, medicinski vazelin, stearinska kislina, emulgator, nipagin, nipazol, voda	Nikotinamid, natrijev metabisulfit, dinatrijev edetat, natrijev hidroksid, voda	Prečiščena voda
Pakiranje	10, 20, 30, 50 ali 60 enot. v blisterju ali kozarcu	Tuba 15 ml	3 ampule v paletah in škatlah, v eni ampuli 1 ml	Prozorne steklene viale po 5 ml
Opis	Ravna bela cilindrična oblika	Tekstura mazila	Prozorna, brezbarvna	Bela gnojnica

Farmakodinamika in farmakokinetika

Prednizolon - navodilo za njegovo uporabo kaže, da sestava vključuje sintetične hormone kortizona in hidrokortizona, izolirane iz skorje nadledvične žleze. Zdravilo ne povzroča zastojev tekočine in soli, rahlo poveča raven kalija. Analog hidrokortizona zagotavlja naslednje:

1. Izkazuje protivnetno delovanje - sestavine zdravila prodrejo v jedro celic, izboljšajo sintezo lipoprotein-inhibitorjev nalezljivih bolezni in zmanjšajo sintezoprostaglandini - viri vnetja, imajo imunosupresivni učinek.
2. Antiproliferativni učinek - zavira sintezo DNA znotraj celic bazalnega sloja in dermalnih fibroblastov.
3. Protialergijski učinek - zmanjšuje število bazofilcev, zavira sintezo in razvoj biološko aktivnih snovi.
4. Anti-šok, anti-eksudativni, protitoksični učinki vplivajo na protitelesa.

Pri peroralnem dajanju se aktivne sestavine dobro absorbira v prebavnem traktu, največja koncentracija v krvi pa je 1,5 ure po zaužitju. 90% absorpcije prednizolona se pojavi v plazmi. Biotransformacija analoga hidrokortizona se pojavi z oksidacijo v jetrih. Produkti presnove se izločajo z urinom ali blatom. Imunosupresivno zdravilo s protivnetnim učinkom lahko prodre v placentno pregrado.

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo kažejo naslednje indikacije za uporabo sintetičnega analoga hormona skorje nadledvične žleze:

• kolagenozo, difuzne lezije vezivnega tkiva in krvnih žil;
• revmatizem;
• nalezljivi nespecifični poliartritis;
• bronhialna astma;
• akutna levkemija;
• infekcijska mononukleoza;
• okužbe ledvic (previdno);
• nevrodermitis;
• ekcem;
• alergijske bolezni; Addisonova bolezen;
• akutna adrenalna insuficienca;
• glomerulonefritis;
• akutni pankreatitis;
• različne vrste konjunktivitisa, blefaritisa,vnetje roženice očesa, beločnica, episkler, oči, katarakta.

Način uporabe in odmerjanje

Glede na izbrano obliko zdravila se določi način uporabe in odmerjanje. Tablete in raztopina se nanesejo v notranjost, mazilo je lokalno, kapljice za oko se uporabljajo samo za zdravljenje očesnih bolezni. Zdravnik predpiše zdravilo, analog hormona nadledvične žleze posamezno, odvisno od značilnosti bolnika, resnosti poteka bolezni. Tečaj je tudi individualno nastavljen.

Prednizolonske tablete

V skladu s priporočilom zdravnika je treba piti prednizolone v enkratnem ali dvojnem dnevnem odmerku na dan, pri čemer je treba upoštevati ritem proizvodnje glukokortikosteroidov v intervalu 6-8 ur. Dnevni odmerek lahko razdelimo na 2-4 sprejemov, zjutraj pa predpisamo majhen odmerek. Tablete se jemljejo med ali po obroku. Zdravljenja ni mogoče nenadoma ustaviti. V stresnih stanjih se lahko odmerek poveča za 1,5 do 3-krat ali 5-10-krat v hudih primerih.

V akutnem poteku bolezni in pri zdravljenju nadomestnega odraslega jemljemo 20–30 mg /dan, vzdrževalni odmerek pa 5–10 mg /dan. Zdravnik lahko predpiše 15-100 mg /dan začetnega odmerka ali 5-15 mg /dan kot vzdrževalno hormonsko zdravljenje. Otroci od treh let kažejo 1-2 mg na kg telesne teže na dan, razdeljenih na 4-6 metod. Odmerek za vzdrževalnega otroka je 0,3-0,6 mg /kg. Po prejemu učinka se odmerek zmanjša na 5 mg, nato pa na 2,5 mg v intervalih po 3 do 5 dni.

mazilo

Uporablja se kremna različicanavzven za srbenje kože, alergijski izpuščaj. Nanesite kremo s tankim slojem 2-3 krat dnevno. Mazilo se lahko uporablja v ginekologiji - s kombiniranim zdravljenjem z antibiotiki in antimikotiki. Potek zdravljenja traja približno 6-14 dni, podporna terapija vključuje nanos mazila enkrat na dan.

Raztopina prednizolona

Običajna oblika sproščanja zdravila je raztopina za injiciranje. Prednizolon se daje intravensko, intraartikularno ali intramuskularno v težkih pogojih sterilnosti. Intraartikularna injekcija vključuje dajanje 10 mg hidrokortizona v majhnih sklepih, povprečno 25 mg in 50 mg v veliki količini. Ponavljanje se lahko ponavlja. Po tem zdravnik oceni resnost učinka. Z njegovo pomanjkljivostjo se odloča o povečanju odmerka.

Prednizolon se v šoku daje intravensko počasi ali v kapljicah 30-90 mg. V drugih primerih odmerek niha znotraj 30-45 mg. Če je vnos v veno težaven, se hormonsko zdravilo daje intramuskularno. Večkraten odmerek je 30-69 mg. Za otroke je izračun odmerka glukokortikosteroidov odvisen od starosti: 2–12 mesecev - 2-3 mg /kg, 1-14 let - 1-2 mg /kg intravensko (počasi, vsaj tri minute). Ponovno zdravilo dajemo v 20-30 minutah s presnovno oceno.

Kapljice za oči

V skladu z navodili se pred uporabo raztopina za zbadanje v oči pretrese. Očesna suspenzija je zakopana v votlino med posteriorno površino stoletja in prednjo površino zrkla (imenuje se \ tkonjunktivno vrečko) v 1-2 kapljicah trikrat na dan. Zdravljenje okužbe traja največ 14 dni. Po odprtju viale lahko shranjujete največ en mesec.

Posebna navodila

Obstaja poglavje o posebnih navodilih, ki opisuje uporabo zdravila v navodilih za zdravilo. Bodite pozorni na naslednje točke:

• Dolgotrajno zdravljenje zahteva dajanje kalija in prehranskih dopolnil, da bi se izognili hipokalemiji;
• po dolgotrajnem zdravljenju bolnikov še eno leto opazimo, da zdravniki izključujejo tveganje za razvoj adrenalne insuficience ošpic;
• nenadna ukinitev glukokortikosteroidov vodi v anoreksijo, slabost, slabost, bolečine v mišicah in poslabšanje bolezni;
• pri terapiji s prednizolonom ni cepiva;
• Med zdravljenjem je treba vzdržati vožnje avtomobilov in nevarnih mehanizmov.

Otroci prednizolon

V skladu z navodili je zdravilo kontraindicirano pri starosti treh let v obliki tablet. Raztopino za parenteralno dajanje lahko predpisujejo stroge indikacije in po posvetovanju z zdravnikom. Odmerek se določi individualno, odvisno od starosti in teže telesa. Med zdravljenjem otrok v obdobju rasti zdravnik redno preverja razvoj otroka, tako da izključuje neželene učinke zdravila in odpravlja simptome okužb.

Medicinska interakcija

V skladu z navodili za uporabo prednizolon ni kombiniran z vsemi zdravili:

• jemanje zdravil zaradi nezadostnega izločanja insulina, uporaba antidepresivov in antikoagulantov zahteva korekcijo odmerka;
• bolniki z Addisonovim sindromom morajo biti previdni v kombinaciji z barbiturati;
• kortikosteroid poveča tveganje za krvavitev v kombinaciji s salicilati;
• poveča možnost kršitve izmenjave elektrolitov z diuretiki;
• zdravila, ki vsebujejo natrij, povzročajo periferne edeme;
• Amfotericin B poveča tveganje za pomanjkanje srčnega ritma;
• etanol poveča presnovo, lahko povzroči pomanjkanje nadledvičnih žlez;
• pospešuje umik aspirina, zato se acetilsalicilna kislina ne sme predpisati med zdravljenjem s hidrokortizonom;
• zmanjša učinkovitost dajanja insulina, somatotropnega hormona;
• adrenokortikotropni hormon poveča protivnetni učinek prednizolona;
• Ciklosporin in ketokonazol povečata toksičnost sintetičnih glukokortikosteroidov;
• androgeni in steroidni hormonski hormoni povečajo zabuhlost, povzročijo akne;
• estrogeni in kontraceptivi zmanjšajo očistek prednizolona in zmanjša učinek insulina.

Neželeni učinki prednizolona

Navodila za uporabo zdravila opozarjajo na razvoj takšnih možnih neželenih učinkov:

• debelost, hirzutizem, pojav aken;
• neuspeh menstrualnega ciklusa;
• osteoporoza, kompleks Isenko-Cushing;
• ulkus požiralnika,želodčne razjede;
• hemoragični pankreatitis;
• hiperglikemija;
• oslabitev imunoglobulinov, povečana koagulacija krvi;
• duševna odstopanja.

Preveliko odmerjanje

Glede na študije in smernice so primeri prevelikega odmerjanja redki, prav tako pa tudi znaki akutnih toksičnih učinkov ali smrti zaradi dejstva, da so bili odmerki zdravila previsoki. Verjetni simptomi prevelikega odmerjanja so povečane okužbe in znaki neželenih učinkov. V tem primeru zdravljenje s specifičnimi antidoti ni izvedeno, ker ni. Zdravniki sami odpravijo simptome okužbe.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo kažejo, da se v prisotnosti takšnih kontraindikacij proizvod ne sme uporabljati, kot je predvideno:

• huda oblika hipertenzije, diabetes mellitus, steroidna diabetes;
• nezadostnost krvnega obtoka;
• prvo trimesečje nosečnosti;
• akutni endokarditis;
• psihoza, nefritis, osteoporoza;
• bolezen ledvic;
• razjede želodca ali dvanajstnika;
• sifilis;
• zdravljenje tuberkuloze;
• senilna starost;
• za okužbe je predpisan samo z antibiotiki.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravilo se izdaja iz lekarne na recept. Hranijo ločeno od otrok in so zaščiteni pred svetlobo pri temperaturi do 25 stopinj. Rok trajanja je dve leti za tablete in mazilo, tri leta za raztopino in kapljice za oko.

Analogi

Za aktivno aktivno snovFarmakološko delovanje razlikuje sintetične analoge prednizolona v ampulah, tabletah in mazilih domače ali tuje proizvodnje:

• Medopred;
• Prednizolon bivol;
• Prednizolon-akos;
• dekoracija;
• Inflanefran;
• Novo-prednizolon;
• Prednishexal;
• prednizolon acetat ali hemi-sukcinat, natrijev fosfat;
• Sole-Decortion.

Mnenja

Maria, stara 23 let

Imel sem utrip na palcu. Bilo je zelo boleče in neznosno opravljati kakršno koli delo. Zdravnik je dejal, da potrebujete injekcijo prenizolona. Bala sem se, vendar je vse potekalo hitro in praktično neboleče. Bolečina je šla skoraj takoj in delo prsta se je okrevalo. Ocenil sem, da je učinkovito zdravilo odlično.

Boris, 39 let

Otrok je imel akutno alergijsko reakcijo. Zdravnik, s katerim smo stopili v stik, je rekel, da nujno potrebuje pomoč. Za tega sina je bila predlagana uvedba prednizolona. Ko sem iskal informacije, sem ugotovil, da ima zdravilo preveč neželenih učinkov, ki bi bili škodljivi za otroka. Priporočam iskanje varnejšega analognega prednizolona v ampulah.

Nina, 68 let

Pred mesecem dni so začeli boleti in srbeti oči. Zdravnik je diagnosticiral konjunktivitis, ki mu je predpisal kapljice prednizolona. Med tednom sem ga uporabil v skladu z navodili in pozdravil bolezen. Ocene prijateljev o zdravilu so bile negativne, vendar nisem čutil nobenih stranskih učinkov.