PMS: kaj je to, simptomi in vzroki predmenstrualnega sindroma, kako razlikovati od nosečnosti, načine za lajšanje bolezni

Predmenstrualni sindrom (PMS) je kompleks vegetativno-žilnih, nevropsihiatričnih in presnovnih motenj. Značilna le za reproduktivno obdobje ženskega življenja. Včasih so neprijetni občutki na predvečer "teh dni" dobesedno izločeni iz ceste: svet je naslikan v sivih tonov, je živčnost, zmanjšana učinkovitost. Zakaj se država razvija in kako se lahko umiri?

Po različnih podatkih ima do 75% žensk PMS. Redko se pojavlja v prvih letih menstruacije, vendar že v 18-29 letih prizadene do 20% žensk, po 30 letih že vedo 47%, po 40 letih pa 55%. Težava bo v številnih simptomih. Zaradi tega se ženske obračajo k terapevtom, endokrinologom, nevrologom, psihoterapevtom in najmanj ginekologom.

Skupina tveganja

PMS se imenuje civilizacijska bolezen. Pogosto prizadene mestne ljudi, ki se ukvarjajo z intelektualno dejavnostjo, kot ženske, ki delajo z uporabo fizičnega napora. Tveganje se poveča v naslednjih primerih:

  • starost nad 40 let;
  • stres in živčna obremenitev;
  • pogoste nosečnosti;
  • spolno nezadovoljstvo;
  • doživeli spontani splavi in ​​pogostesplavov;
  • huda toksikoza med nosečnostjo;
  • resni neželeni učinki na kokain (kombinirani peroralni kontraceptivi);
  • poškodbe glave;
  • nevroinfekcija;
  • vnetne bolezni spolnih organov;
  • debelost;
  • nezadostna telesna dejavnost;
  • podhranjenost in hipovitaminoza;
  • odsotnost dnevnega režima, dovolj počitka.

Znanstveniki so opazili povezavo med neustreznim ravnanjem žensk in bližajočo se menstruacijo. Zabeleženo je bilo, da je v teh dneh bolj verjetno, da bodo zagrešili resne zločine, da bodo padli v nesrečo. V pravni praksi nekaterih evropskih držav so bile predvidene izjeme od kaznovanja žensk, ki so bile v državi IMS.

Vzroki za stanje

Točni vzroki za položaj še vedno niso določeni. Vendar pa so razvite nekatere medicinske teorije, ki pojasnjujejo mehanizem razvoja simptomov.

  • Hormonsko. Menijo, da se predmenstrualna bolezen pojavi pri ženskah s kršitvijo razmerja spolnih hormonov v drugi fazi cikla. V telesu je pomanjkanje progesterona in presežka estrogenov. Poleg tega so druge študije pokazale, da so koncentracije hormonov pogosto v normalnih mejah. Obstajajo podatki, ki ne vplivajo na pomanjkanje progesterona, temveč na značilnosti njegove presnove v centralnem živčnem sistemu.
  • Alergija. V središču teorije so podatki o posebni preobčutljivostni reakciji na progesteron. Dokazano je s proizvodnjo intrakranialnih vzorcev postvuljutualne faze cikla.
  • Zastrupitev z vodo. Verjetno pod vplivomstresni hormoni povečajo sintezo adrenokortikotropnega hormona, kar vodi do povečanja aldosterona. Slednji spodbuja zadrževanje tekočine preko ledvic, tako da se pojavijo otekline, bolečine v prsih.
  • Patologija izmenjave nevrotransmiterjev. Prirojena ali pridobljena nestabilnost v hipotalamično-hipofizno-jajčnem sistemu, ki se kaže kot funkcionalna motnja živčnega sistema. Prav tako je povezana z okvaro v presnovi serotonina, kar pojasnjuje pojav depresije, depresivnega stanja.
  • Hiperadrenokortikalna aktivnost. Estrogeni lahko povečajo aktivnost reninskega ledvičnega hormona. To sproži mehanizem za povečanje funkcije vrste biološko aktivnih snovi, ki povzroči zamudo pri natriju, vendar povečano izgubo kalija in kalcija, ki se konča s stagnacijo tekočine.

Vzpostavil je tudi odnos razvoja PMS s pomanjkanjem vitaminov B6 in A, magnezija, kalcija v drugi polovici cikla. Sledi tudi vpliv dednega faktorja.

Vrste manifestacij patologije

Nastop predmenstrualne bolezni posamično. Nekatere ženske imajo en do dva dni pred menstruacijo, v hujših primerih pa so manifestacije določene v 14 dneh.

Značilnost PMS, ki pomaga razlikovati patologijo od bolezni drugih organov, je ciklični pojav simptomov. Po ovulaciji se začnejo truditi in se nadaljujejo do nastopa menstruacije.

Resnost patologije je odvisna od števila znakov in časa njihove manifestacije.

  • Enostavna oblika. Tri do štiri simptome opazimo dva do deset dni pred mesecem. Ena ali dveznaki so bolj izraziti.
  • Težka oblika. Od petih do dvanajstih simptomov se začnejo motiti 3-14 dni pred menstruacijo. Od njih se močno kaže od petih do osmih znakov.

Če PMS spremlja invalidnost, to omogoča, da se sindrom pripiše hudemu poteku tečaja.

Bolezen poteka v fazah. Če začetne faze ne zdravimo, se patologija v zadnjih letih še poslabša. Razlikujejo se naslednje faze.

  • Nadomestilo. Bolezen se začne v fazi luteina in njeni simptomi izginejo z nastopom menstrualne krvavitve.
  • Nadomestilo. Resnost pojava patologije v zadnjih letih narašča. Toda izginejo z začetkom lune.
  • Dekompenzirana. Postopno izbrisane vrzeli brez patoloških simptomov se poveča. Simptomi sindroma so zaskrbljujoči tudi med menstruacijo.

Obstajajo štiri klinične oblike patologije, katerih znaki so prikazani v tabeli.

Tabela - Klinične oblike PMS

\ t \ t \ t
Obrazec Značilne značilnosti
Edem - otekanje obraza, nog, rok;
- napihnjenost
- bolečine in prsi dojk;
- povečanje mase s 4 na 8 kg;
- srbeča koža;
- včasih lokalni edem (sprednja trebušna stena, kolena, stopala);
- bolečine v sklepih, ledvena hrbtenica;
- Negativna diureza
Nevropsihika - Žalost;
- solzljivost;
- nenadna sprememba razpoloženja;
- samomorilne misli;
- depresija;
- slušne in vohalne halucinacije;
-zmanjšanje pomnilnika;
- agresija;
- nespečnost;
- glavoboli;
- slab apetit ali, nasprotno, hiperfagija;
- omotica;
- zmanjšan libido in izguba zanimanja za spol
Cefalgitic - migrenski glavoboli s slabostjo, bruhanjem in drisko;
- tahikardija;
- občutek pritiska ali mravljinčenje v srcu;
- omotica;
- nespečnost;
- povečana občutljivost vonjav;
- razdražljivost
Kriza - Pojavi se zaradi vrste simpatične adrenalne krize;
- spremembe krvnega tlaka;
- bolečina v srcu;
- strah pred smrtjo;
- hudo uriniranje po napadu

Pojav glavobolne oblike je povezan z nevrofekcijami, poškodbami glave v zgodovini ali duševnim stresom. Oblika krize je posledica neobdelane druge oblike PMS, ki se pojavi po 40 letih. Lahko se kombinira s patologijo srca in krvnih žil, prebavnega trakta ali ledvic.

Redko se bolezen izvaja atipično v obliki naslednjih oblik:

  • hipertermija - povišanje telesne temperature v lutealni fazi cikla;
  • hipersomnične - patološko zaspanost pred menstruacijo;
  • oftalmoplegik - enostransko zapiranje očesa s hudo migreno;
  • ciklična alergijska reakcija - stomatitis, bronhialna astma, iridociklitis.

Nekateri avtorji razlikujejo hude manifestacije v skupini predmenstrualnega disforičnega sindroma. To diagnozo ugotavljamo ob prisotnosti petih od 11 znakov PMS. Lahko so:

  • depresija;
  • znaki tesnobe;
  • nestanovitnost razpoloženja;
  • agresivnost, razdražljivost;
  • kršitev apetita;
  • nespečnost;
  • bolečine v sklepih;
  • edem;
  • sprememba telesne teže;
  • kršitev samokontrole;
  • pomanjkanje zanimanja za življenje.

Vseh simptomov PMS ni mogoče šteti. V medicinski literaturi je več kot 200. Kombinacija določene ženske se lahko spreminja.

Diagnostika

Glede na raznolikost manifestacij je težko diagnosticirati. Pomembno je upoštevati, da se znaki bolezni pojavljajo ciklično in imajo izrazito povezavo z menstruacijo. Pomaga pri postavitvi diagnoze posebnega dnevnika, ki naredi vse spremembe stanja dni cikla.

Diagnoza temelji na izključitvi organskih in funkcionalnih motenj, ki imajo podobne simptome. V ta namen se lahko pridružijo zdravniki drugih specialnosti. Izbira diagnostične metode je odvisna od oblike PMS.

  • Edem. Potrebno je preučiti izločajočo funkcijo ledvic, analize za kreatinin in preostali dušik. Pri treh do štirih dneh se izmeri prva folikularna in nato lutealna faza dnevna diureza. Pri vzreji se v prvi fazi izvajajo mlečne žleze, mamografija in ultrazvok.
  • Nevropsihika. Potreben pregled in posvetovanje z nevrologom, psihiatrom. Kot raziskovalna metoda se uporabljajo kraniografija, EEG in cerebrospinalni reagenti.
  • Cefalgic. Za MRI glave, EEG, REG plovil možganov. PotrebnoPregled fundusa in ocena vidnega polja pri oftalmologu. Za vizualizacijo območja turškega sedla, kot tudi posnetek ali CT pregled vratne hrbtenice, se opravi roentgenografija lobanje. Poleg tega se posvetujte z nevrologom, oftalmologom, alergologom.
  • Kriza. Diferencialna diagnoza se izvaja s feokromocitomom: preučuje se koncentracija kateholaminov v krvi, urinu, ultrazvočni pregled nadledvičnih žlez. Kontroliranje diureze, krvnega tlaka. Potrebni so tudi EEG, REG, MRI in radiografija lobanje, pregled fundusa. Posvetujte se s terapevtom, oftalmologom, nevrologom in psihiatrom.

Za vse manifestacije PMS so potrebni hormoni. Diagnostične vrednosti so naslednje:

  • estrogeni;
  • progesteron;
  • prolaktina;
  • testosteron;
  • kortizola;
  • TTG;
  • T4, T3.

Analize spolnih hormonov je treba izvajati v prvi in ​​drugi fazi cikla, pa tudi v obdobju ovulacije. Mora biti ultrazvok medenice, ki vam omogoča, da oceni delovanje jajčnikov, stanje endometrija. Poleg tega se lahko opravi ultrazvok ščitnice. V prisotnosti simptomov srca - EKG, srčna ehokardiografija.

Včasih je težko razlikovati PMS od nosečnosti. Na začetku se nekatere ženske srečujejo s patološko zaspanostjo, bolečine v dojkah in dojkah, spremembe razpoloženja. V tem primeru ostane samo čakati na pojav menstrualnih izločkov. Če je cikel nestabilen, pogosto pride do zamud, lahko z analizo HCG pospešite diagnozo zanimivega položaja. TaHormon se odkrije v krvi pred začetkom zamude, ko so hitri testi neučinkoviti.

V nekaterih primerih se znaki PMS postopoma prelivajo v simptome bližnje klimakterije. Dopolnijo jih plimovanje, znojenje, kratka sapa in čustvena labilnost lahko spremeni obdobja agresije.

Metode zdravljenja

Zelo težko se je znebiti predmenstrualnega sindroma. Pomanjkanje simptomov vodi v postopno napredovanje bolezni in poslabšanje stanja. Zdravljenje vključuje več smeri.

Zelišča

Pri blagih oblikah bolezni lahko dajo majhen pozitiven učinek. Vendar pa se večinoma uporabljajo dokazana sredstva, ki jih odobri uradna medicina:

  • pomirjevalni zeliščni čaji;
  • izvleček valeriane;
  • tinktura tartufov.

Nekatere ženske ugotavljajo, da so jim pomagali naslednji recepti.

  • Iz edema. Deset dni pred začetkom lune vzemite juho iz korenin regrata. Nekega dne moraš narediti skodelico kave in jo popiti v dveh obrokih. Menijo, da zmanjšuje resnost edema in bolečine v mlečni žlezi.
  • Da se pomiri. Pripravite zeliščne čaje z dodatkom listov mete in melise, veje sivke. Lajša živčno napetost in razdražljivost.
  • Od bolečine. Mešajte popke jasmina in trave z drevesom 30 in 40 g. Vlijemo 800 ml vrele vode za 30 minut. Vzemite in razdelite infuzijo na tri dele. Potek zdravljenja se začne sedem dni pred menstruacijo. To vam omogoča, da zmanjšate bolečinetrebuh in spodnji del hrbta.

Homeopatija je predpisana kot dodatek k zdravljenju pljučnih oblik PMS. Pri hudem sindromu je neučinkovit.

Psihoterapija

To je ena od prvih metod, za katere se izvaja uradna medicina. Strokovnjaki pomagajo ublažiti to stanje z razumevanjem narave bolezni. Uporabite avto-treninge, naučite se zadržati negativnosti in nadzorovati čustva. Predpišejo se lahko posebne metode sprostitve in celo hipnoze.

Prehrana

V drugi fazi cikla je potrebna sprememba napajanja. Prehrana pomeni zavrnitev izdelkov, ki lahko vznemirjajo živčni sistem, vplivajo na presnovo nevrotransmiterjev in prebavnega trakta. To je:

  • kava;
  • čokolada;
  • alkohol;
  • slano;
  • oster.

Prav tako je treba omejiti uporabo tekočine. Priporočljivo je povečati delež zelenjave in sadja, kislo-mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob. Neodporne maščobe, ki jih je treba izključiti.

Zdravila

Izbira zdravil je odvisna od simptomov, ki prevladujejo pri določeni ženski. Naslednje skupine zdravil pomagajo.

  • Vplivajo na presnovo centralnega živčnega sistema. Izboljša funkcionalno stanje živčnega sistema Magne-B6, Fezam, Lutsetam. Kot antidepresiv rastlinskega izvora imenujejo "Gelarium Hypericum".
  • Izboljšati oskrbo s krvjo. Uravnava vaskularni tonus, pretok krvi, lajšanje bolečin. To so zdravila, kot so Pentoxifylline, Troxerutin, Nitsergolin in Bilobil.
  • Zdravila za delovanje nevrotransmiterjev. Vplivajo na presnovo dopamina, serotonina intudi prolaktin "Dostinex", "Bromokriptin", "Fluoksetin".
  • Imunomodulatorji in adaptogeni. Izboljša trofične procese, humoralno in celično imunost, kot so zdravilo Erbisol, Ubiquinon, Actovegin.
  • Gestagens. Imajo antiandrogene, anti-mineralokortikoidne učinke. Uporabite "Duphaston" in "Utrozhestan" v drugi fazi cikla.
  • Peroralni kontraceptivi. COC-ji določajo svoje hormonsko ozadje in blokirajo ovulacijo. Odsotnost druge faze cikla odpravlja simptome PMS. Uporabljajo "Yarina", "Lindinet", "Regulon", "Marvelon", "Jess", "Novitel".
  • Agonisti hormona, ki sprošča gonadotropin. Zmanjša delovanje hipofize in vodi do zmanjšanja koncentracije spolnih hormonov. Dodelite "Buserelin", "Dipherelin".

Zdravljenje z zdravili ima najbolj izrazit učinek. Toda hormoni imajo številne kontraindikacije, zato to zdravljenje ni primerno za vsakogar.

Ženske, ki jih skrbi PMS, morajo biti pozorne na svoje zdravje. Včasih je napačen vtis o obsegu okolja, v resnici pa je situacija lahko kritična. Še posebej v kombinaciji s predmenstrualno boleznijo s kroničnimi boleznimi, ki ponavadi poslabšajo ozadje sindroma.

Ocene

Tudi takole sem dobil, ko sem začel jemati OK - vse je postajalo normalno. Samo iz OK potem druge težave ... v medalji - 2 strani ...

Olya

Tega ne poznam, vendar nisem pomagal pri rojstvu otroka, PMS je nočna mora ....histerija je na splošno tiho, olajšanje pride po enem mesecu v tednu - eno in pol, potem pa je vse novo ... Kaj ne vem ...

Alenka

Tudi jaz grem in se "raztrgam" zaradi težav, vendar je še vedno dobro, da traja 1-2 dni pred samim začetkom lunarnih let ... Počutim se prav, če sem trpel - to pomeni, da bodo dnevi prišle pošasti. V tem času, kakor hitro lahko, poskušam ostati v rokah. Včasih pijem bič, če hočete nekoga prepirati.

Felicia

Med mojim PMS sem imel veliko bolečin v prsih in skokov v razpoloženju, koshamar je preprost! moj zdravnik svetuje, da pijem mastopol, sem ga pila za 2 meseca, brez simptomov pms in brez sledov levo)

Eugenija

PMS je grozna stvar. Dolgo je trpela (7 let). Dan pred lunom se je začela naravna toksikoza, potem pa pene, grozljiva bolečina v želodcu in histerija, histerija. Začel piti tri-regol. Super! Sprout 3,5 leta. To je veliko in zdaj ne pijem. Spet, vsi bolijo, jaz pa bom pil Remens. Pravijo, da pomaga.

Lena