Plodnost - opredelitev in formula za izračun indeksa, visoke in nizke stopnje, medicinske napovedi

Sodobni družinski pari se ne mudi, da bi rodili otroke in kasneje odložijo načrtovanje potomstva. V današnji mladinski prioriteti - kariero, lastno nastanitev, potovanje, avto. Zdravniki trdijo, da ni treba zavlačevati procesa gnojenja. Po 35 letih se reproduktivne sposobnosti moških in žensk močno zmanjšajo, kar lahko privede do zapletov v vseh fazah načrtovanja: z zanositvijo, nosečnostjo, porodom.

Kaj je plodnost

Če se obrnete na suhi medicinski jezik, se pojem plodnosti dešifrira kot sposobnost organizma, doseže spolno zrelost, razmnoževanje potomcev. Če je plodnost prevedena v bolj razumljiv jezik, je nasprotje neplodnosti. Ta medicinski izraz je ključna značilnost pri opisovanju osebe, ki je sposobna rojevanja ali zanositve otroka.

Ker je v procesu razmnoževanja potomcev potrebno sodelovanje dveh različnih partnerjev, se koncept plodnosti hkrati uporablja za moške in ženske. Ženska reproduktivna funkcijatemelji na sposobnosti spočetja, nositi in roditi polnopravnega, zdravega otroka. Če menite, da moški, potem bi morali biti sposobni oploditi svojega spolnega partnerja.

Reproduktivna starost

Ta koncept velja izključno za ljudi ali pare, ki so v reproduktivni starosti in imajo možnost zanositi in roditi otroka v skladu z njihovimi zdravstvenimi parametri. Pri ženskah pride do plodne starosti z začetkom prve menstruacije in se nadaljuje do menopavze. Pravzaprav je to čas, ko se ženske menijo vsak mesec.

Reproduktivna moška faza prihaja s starostjo 14–15 let, ko telo postane sposobno proizvajati visoko kakovostno spermo, ki vsebuje aktivno seme. V tem obdobju je najstnik fizično pripravljen postati oče in lahko oplodi svojega spolnega partnerja. Reproduktivna faza pri moških lahko traja do smrti, pogosto pa je zmožnost zanositve ustavljena, ko je 49-55 let.

Poleg moških in ženskih reproduktivnih sposobnosti obstaja tudi koncept demografske plodnosti. Izračuna se na podlagi socioloških podatkov o prebivalstvu. Izraža se demografska reprodukcija v stopnji rodnosti (promille), ki upošteva število otrok na žensko v rodni dobi v državi, regiji ali regiji.

Če je koeficient manjši od dveh milimetrov, govorite o demografski krizi, v kateri se prebivalstvo z vsakim letom zmanjšuje. Kazalniki v 2 pipsih kažejo, da se število ljudi stalno vzdržujena eni ravni - ne zmanjšuje, ampak narašča. V takih razmerah znanstveniki menijo, da je demografska rodnost nič. Če koeficient preseže oznako 2 ppm, je rečeno o pozitivni rasti populacije.

Rodovitno obdobje

Reproduktivna starost pri ženskah je razdeljena na tri glavne faze:

  • Prva faza je relativna neplodnost. Začne se takoj po koncu menstruacije in traja do začetka ovulacije. Pri spolnem stiku brez kondoma z ejakulacijo v votlini maternice je možnost nastopa nosečnosti izjemno nizka.
  • Druga faza je okno plodnosti. Pojavi se sredi menstrualnega ciklusa ženske, ki vedno sovpada z izhodom rumenega telesa jajčnikov. Značilne značilnosti so nabreklost mlečnih žlez ali otekanje bradavic, izločanje debele sluzi iz nožnice. Na tej stopnji je največja možnost zanositve med spolnim odnosom.
  • Tretja faza je neplodnost. Prihaja v končni fazi menstrualnega ciklusa in traja približno 10-14 dni. Možnosti zanositve v fazi neplodnosti so nič, saj rumeno telo ni več sposobno oploditve.

Druga faza se šteje za najugodnejšo za načrtovanje otroka. Njegovo trajanje je približno 6 dni: 4 dni pred ovulacijo, dan, ko jajce sprosti rumeno telo in dan, ko pride ven. Če si želite zamisliti, je pomembno, da pravilno izračunate - ko se odpre plodno okno. To lahko storite na več načinov:

  • Koledar. Ženske je treba redno praznovatizačetek in konec menstruacije v koledarju, samo preštejte trajanje cikla, njegovo sredino. Če želite izračunati približno dan nastopa ovulacije, bodo izračuni trajali vsaj šest mesecev. Točnost te metode je 50-59%.
  • Temperatura. Vsako jutro, po prebujanju, ne da bi se dvignila s postelje, bi morala ženska izmeriti bazalno temperaturo. Prejeti podatki se zabeležijo na ozadju grafa. Reproduktivno okno je čas, ko se je temperatura povečala za 0,2-0,6 stopinj. Natančnost metode je 60-70%.
  • Uporaba testnega traku. V lekarnah lahko kupite posebne identifikacijske številke dneva ovulacije. Uporabite jih preprosto: testni trak je treba spustiti do določene ravni v urinu. Če se je po 5-7 minutah na traku pojavil drugi trak - je prišla ovulacija.

Plodnost pri ženskah

Reproduktivna starost ženske je bistveno krajša kot pri njenem možu. Sposobnost razmnoževanja mladičev nizke stopnje je že od prve menstruacije, v tem trenutku pa še niso pripravljeni postati mati, zato se v praksi ženska plodnost začne 20-25 let. S starostjo postane zmožnost spočeti, narediti, roditi otroka nižja. Torej, ženska, starejša od 35 let, ima možnost zanositi nižje kot dekle dvajset let.

Celotno obdobje življenja, ko lahko ženska ima otroke, se zdravniki delijo na več stopenj:

  1. Zgodnji razmnoževanje. Začne se s prihodom prvega lunarja. Na tej stopnji menstruacija pri deklici ni redna, obdobja ovulacije se pojavijo redko, telo se okrevahormonsko ozadje. Če je dekle že začelo živeti spolno življenje, so možnosti zanositve zelo visoke.
  2. Povprečna reproduktivnost. Traja od 20 do 40 let. V srednjem obdobju je hormonsko ozadje stabilno, menstruacija je redna, ovulacija se pojavi enkrat ali dvakrat na mesec. To obdobje velja za najbolj ugodno za rojstvo otrok.
  3. Pozna faza za zasnovo (40–45 let). Hormonsko ozadje ni stabilno, vendar je ovulacija, menstruacija redna. Žensko telo pridobiva predmikorizno fazo, možna je nosečnost, za uspešno dostavo pa je potrebna medicinska oskrba.
  4. Stopnja relativne neplodnosti traja od 46 do 58 let. Vrhunec je, menstruacija je zelo redka, ovulacija skoraj ne pride. Možnost zanositve, nosečnosti in poroda je minimalna.

Pri načrtovanju nosečnosti je treba po potrebi upoštevati vse spremembe, ki se izvajajo na teh stopnjah, da se opravi dodatni zdravniški pregled. Poleg ločevanja v intervalih je plodnost žensk tri vrste:

  • Nizka. Ko dekle treh dejavnikov, potrebnih za razmnoževanje potomcev, je sposoben le dva. Na primer, sama si lahko zamisli, potem vzame otroka, vendar se pri rojstvu pojavijo zapleti.
  • Normalno. Če lahko ženska daje zdravega otroka brez pomoči.
  • Visoka. Značilna sposobnost telesa, da samostojno zanosi, nosi, rodi otroke brez dolgotrajnih prekinitev med porodi.

Test plodnosti

Določiti, koliko je telopripravljeni za razmnoževanje potomcev, so znanstveniki razvili poseben test - napoved plodnosti. Bistvo tehnike je preprosto:

  1. Po 5-6 dneh menstrualnega cikla zdravnik opravi ultrazvočni pregled jajčnikov.
  2. Med postopkom se meri premer jajčnikov, pri čemer se preštejejo aktivni in rastoči folikli. Norma se upošteva, če je premer jajčnikov v območju 20-120 mm, število foliklov pa je 5.
  3. Na podlagi pridobljenih podatkov ginekolog zaključi v točkah -2, 0 ali +2. Negativna vrednost označuje nizko rezervo ovulacije. Indikator nič pomeni povprečno sposobnost ženskega telesa, da se spočije. Pozitivna vrednost kaže na veliko možnost za nadaljevanje roda v 1-2 menstruacijskih ciklusih.

Ultrazvočni test ne zagotavlja 100% jamstva, da ženska ne more zanositi otroka. Napoved pomaga ginekologu le pri oceni splošnega stanja reproduktivnih organov, sposobnosti posameznega bolnika za plodnost. Če so podatki o preskusih nezadovoljivi, ne gre za presojo ali razlog za diagnozo neplodnosti, ampak samo pravi, da je za povečanje reproduktivne sposobnosti telesa potrebno opraviti zdravljenje.

Ovulacija

V procesu spočetja ima pomembno vlogo normalni začetek ovulacije, to je pripravljenost ženskega telesa na oploditev. Ovulacija - prisotnost zrele ženske v maternici, pripravljena na "srečanje" s spermo jajca ali rumenega telesa. Običajno se to obdobje zgodi enkrat mesečno, vendar obstajajo primeri, ko jajcedvakrat v enem menstrualnem ciklusu. Če se ovulacija ne pojavi, dekle ne more zanositi - ni plodna.

Ženske, stare do 30 let, imajo le 1-2 cikla brez ovulacije na leto, vendar se s starostjo njihovo število povečuje. Torej, pri predstavnikih lepega spola 30-35 let, lahko število ne-ovulacije obdobja doseže 5-7 na leto. Za določitev rezerve ovulacije je poseben zdravstveni pregled. V laboratorijskih pogojih endokrinolog ugotovi razmerje med koncentracijo dveh spolnih hormonov - stimulacijo folikla in luteinizacijo. Če količinsko razmerje daje prednost prvemu hormonu, so jajčniki izčrpani - možnost zanositve je majhna.

Plodnost pri moških

Možnost oploditve pri moških je boljša od ženske plodnosti, vendar je neposredno odvisna od kakovosti in količine sperme, gibljivosti sperme. Vrednotenje moškega zdravja je podprto s standardno študijo - spermogramom. Laboratorijski preiskovalec ali zdravnik, ki preiskuje prejeti ejakulat pod mikroskopom, nato pa poda sklep o normalni, nizki ali visoki plodnosti.

Indeks plodnosti

Zdravniki pogosto uporabljajo izraz "reproduktivna sperma", ki je v smislu pojma moške plodnosti enak. Ocena kakovosti ejakulanta se izvede na podlagi podatkov o spermogramu z uporabo Kruegerjeve ali Pharrisove metode. Zdravnik izračuna odstotek gibljivosti sperme in njihovo velikost v odstotkih. Dobljeni podatki so generični indeks plodnosti. Ta pojem ne bi smel bitizamenjati s stopnjo razmnoževanja, kar je splošni kazalec populacije v državi, regiji ali industriji.

Indeks Farrisa in Kruegerja

Ti kazalniki so standardi, ki jih priporoča Svetovna zdravstvena organizacija, za ocenjevanje kakovosti sperme, sposobnost človeka, da oplodi jajce za en spolni odnos:

  • Pharrisov indeks. Za pridobitev podatkov laboratorij izvede štetje aktivnih, sedentarnih in neaktivnih semenčic na 1 ml sperme. Norma je indeks 20-25. Vse, kar je spodaj, kaže na zmanjšanje plodnosti, nad - povečano zmožnost spočetja.
  • Krugerjev indeks. Raziskovalec določi velikost glave, vratu, repa sperme, vodi primerjalno značilnost zdravih z napakami. Dobljeni podatki so izraženi v odstotkih. Pod 30% - nizka spermatogeneza, zgoraj - dobra plodnost.

Formula za izračun

Makroekonomski kazalnik se uporablja za oceno rodnosti prebivalstva v določeni regiji, regiji, državi, svetu. Prikazuje skupno povprečno število novorojenčkov na žensko v rodni dobi. Formula za splošni izračun skupnega koeficienta je K = N /a * 1000, kjer:

  • K - splošna raven rodnosti (proso);
  • H - število otrok, rojenih v obravnavanem obdobju;
  • a - skupno število žensk v rodni dobi, ki živijo na ozemlju obravnavanega območja.

DejavnikiPlodnost

Pri načrtovanju nosečnosti za določeno starost je treba opozoriti, da človeško telo ni mlado, sčasoma lahko pride do kroničnih bolezni ali odstopanj pri delu nekaterih organov, kar bo povzročilo zmanjšanje plodnosti. S prizadevanji znanstvenikov je bilo mogoče določiti približen seznam ženskih in moških dejavnikov, ki vplivajo na oploditev ali razmnoževanje potomcev, vsi so navedeni v tabeli:

\ t
Moški dejavniki Dejavniki žensk
zmanjšana proizvodnja testosterona zaradi sprememb, povezanih s starostjo zmanjšanje števila ciklov z ovulacijo zaradi starostnih sprememb
debelost prekomerna ali nezadostna teža
zmanjšana proizvodnja gonadolibirina, ki nadzoruje spermiogenezo, zaradi stresa motnje hormonskega ozadja zaradi stresa
genitalna travma začetek zgodnje menopavze
patologija genitalij - prostatitis, varikokela, cistitis, adenom bolezni, ki so povzročile hormonsko okvaro - hiperfunkcijo ali hipofunkcijo ščitnice, diabetes mellitus, endometriozo, sindrom policističnih jajčnikov
kronične bolezni različne etiologije - diabetes mellitus, tuberkuloza, hipertenzija, hipotenzija samolepilni proces medeničnih organov
visoka telesna temperatura, shranjena dolgo časa intrauterine adhezije vezivnega tkiva (sinehije)
nošenje tesnega ali sintetičnega perila številne kirurške posege na organemajhna medenica
dehidracija nevnetne bolezni - miomi, hiperplazija endometrija, cista, polipi
neugodne okoljske razmerevnetni procesi v medeničnih organih
slabe navade, slabi delovni pogoji slabe navade
slaba prehrana imunološka odstopanja
prejemanje določenih skupin zdravil

Dojenje

Sterilnost, neplodnost ali povečana sposobnost razmnoževanja se razvije v interakciji več zgoraj navedenih dejavnikov. Pri moških se to kaže v proizvodnji nizko kakovostne sperme, pri ženskah - nezmožnosti zanositve, težavah pri hranjenju ploda ali porodu. Takšne manifestacije so lahko začasne ali prisotne redno, vendar ne vedno zahtevajo zdravniške intervencije.

Nadgradnja

Nekateri ljudje imajo pojav povečane zmožnosti razmnoževanja potomcev tudi ob uporabi različnih kontracepcijskih sredstev. Tablete za peroralno kontracepcijo, intrauterine spirale, kondomi in druga sredstva ne zagotavljajo 100-odstotne zaščite, zato lahko ženske z visoko rodnostjo zanosijo. V takih situacijah je nemogoče dobiti dobra sredstva. Če ženska ne želi otrok, ji lahko zdravniki priporočijo sterilizacijo.

Nekoliko manj pogosto se dogaja pri moških. Povečana plodnost je posledica preživetja nekaterih semenčic. NormalnoMenijo, da če ejakulant ohrani svoje lastnosti v 2-3 dneh, lahko pri moških z visoko reproduktivno sposobnostjo sperma ostane živa v enem do dveh tednih. Ta pojav je povezan s fiziološkimi lastnostmi organizma.

Zmanjšano

Neplodnost se pojavi pogosteje kot hiperaktivnost. Mnogi poročeni pari z dobrimi rezultati splošnih analiz ne morejo zanositi otroka tudi med rednim spolnim življenjem brez uporabe zdravil. Da bi odpravili te nevšečnosti, morata oba spolna partnerja opraviti zgoraj opisane teste, opraviti dodatne analize in opraviti celovit pregled telesa. Po odpravi vzroka se bodo možnosti za uspešno spočetje, vezenje in rojstvo otroka znatno povečale.

Ponovna vzpostavitev plodnosti

Sodobni zdravniki ponujajo številne rešitve problema zmanjševanja rodnosti: z uporabo naprednih znanstvenih metod in brez njih. Če želite to narediti, morate obiskati in pregledati profilne strokovnjake, opraviti teste krvi, sperme in odpraviti kronične bolezni. Poleg medicinskih študij zdravniki priporočajo, da skrbno analizirate in po potrebi spremenite svoj življenjski slog:

  • Voditi redno spolno življenje. Optimalno število medsebojnih odnosov za en teden v paru 35-40 let je 4.
  • Šport. Zmerna telesna aktivnost bo spermo aktivna.
  • Zavrniti alkohol, kajenje, odvečno kavo, jemati anabolične droge, spremeniti regijo bivanja, poklic.
  • Poskusite manj obiskati savne, kopeli, da se izognete pregrevanju. To pravilo velja za moške, visoke temperature negativno vplivajo na spermatogenezo.
  • Ženske se ne prekuhajo, vedno imajo noge tople.
  • Za prilagoditev prehrane. Zmanjšajte količino preprostih ogljikovih hidratov. Škodljivo bo pečenje, sladkarije, mastna hrana, različna dimljena živila. Povečajte raven beljakovin z uporabo stročnic, oreščkov, zelenja, rib in žit. Prenehajte z nizko kalorično dieto. Nosite brezplačno spodnje perilo iz naravnih tkanin.
  • Za jemanje vitaminskih dodatkov z argininom, levokarnitinom, koencimom, cinkom, selenom, magnezijem, drugimi elementi v sledovih, vitamini C, A, E.

Zdravilna terapija

Če konzervativne metode ne prinesejo rezultatov, uporabite posebna zdravila. Zdravilo mora izbrati zdravnik na podlagi posameznih podatkov o bolniku, rezultatov testov, varnosti določenega zdravila. Med široko paleto zdravil so pogosteje predpisane druge:

  • Folna kislina. Normalizira sintezo beljakovin, funkcijo hematopoeze, delo živčnega sistema, ki je potrebno za rast in razvoj ploda.
  • Spermactin je biološko aktiven dodatek. Izboljšuje kakovost sperme, gibljivost semenčic.
  • Tribestan - phytopreparatum, ki spodbuja povečano proizvodnjo testosterona, estrogenskih hormonov, izboljšuje spolno funkcijo in libido.
  • Center - kompleks vitaminov in mineralov, ki ga sestavlja 11vitaminov in 19 mikrohranil, potrebnih za reprodukcijski sistem.
  • Vitrum je multivitaminski pripravek, ki pomaga ohranjati mladostnost kože. Zdravilo ima tudi možnost prilagajanja dela prebavil, kardiovaskularnega sistema, odstranitve vnetja, normalizacije črevesne mikroflore.
  • Pregnoton je kombinirano zdravilo, ki je predpisano ženskam pri pripravi na nosečnost.
  • Sputum - zdravilo, ki izboljša število in gibljivost semenčic.

Medicinska napoved

V skladu z vsemi priporočili, normalizacija prehrane, ureditev in življenjski slog, je sprejem zdravnikov s posebnimi napovedmi še vedno ugoden. Glede na nedavne študije ustrezna zdravstvena oskrba pomaga pri obnovi rodnosti v 89% primerov. Po 35 letih, priložnost, da spočijete otroka na naraven način, morate temeljito pristopiti k rešitvi vprašanja: opraviti celovit pregled, opraviti analize, začeti prejemati vitaminske komplekse vnaprej, zapustiti slabe navade.

Video posnetki

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.