Paracetamol za otroke - oblika sproščanja, neželeni učinki, kontraindikacije in pregledi

Če se otroku ali predšolskemu otroku razvijejo dihalne ali nalezljive bolezni, otroke z veliko verjetnostjo, kot antipiretik, priporočajo otroci Paracetamola: ima protivnetni učinek in dobro znižuje temperaturo. Kakšno obliko sproščanja bi morali izbrati, kako jo pravilno uporabiti in kaj je možno preveliko odmerjanje?

Paracetamol za otroke

To je analgetik, ki daje šibek protivnetni učinek, glede na farmakološko klasifikacijo spada v kategorijo antipiretikov. Otroško telo tolerira paracetamol, zlasti sveče, je lažji od večine tablet podobnega učinka, število stranskih reakcij pa je tudi bistveno manjše. Uporaba tega zdravila ne samo za zdravljenje nalezljivih bolezni otrok, temveč tudi za pomoč telesu nosečnice ali matere, ki hrani dojke, se je začela v poznem 19. stoletju in več desetletij se ni odpovedala svojim položajem.

Sestava

Aktivna snov, ne glede na obliko sproščanja, ena - paracetamol ali para-acetaminofenol, je koncentracija v razponu od 50 do 500 mg (možnosti za otroke ne presegajo 120 mg). "Čista" sestava ima paracetamol pri svečah za otroke: poleg aktivne komponente se dodatno vnese samo bazo maščobe, ki zagotavlja obliko supozitorij. To delno pojasnjuje varnost sveč in dovoljenje pediatrov za njihovo uporabo pri zdravljenju dojenčkov. Druge oblike te droge imajo bolj zapleteno sestavo:

  • Sirup temelji na etanolu (96%), aromi, barvilu E124 in nekaterih drugih pomožnih elementih: glicerolu, propilenglikolu, metilparahidroksibenzoatu.
  • Za suspenzijo je značilna prisotnost saharoze, ki ji dodaja kontraindikacije, vendar je brez barvila. Poleg svoje sestave so vključeni glicerin, aroma, sorbitol (tekočina), gumi, voda.

Oblika izdaje

V mladi drogeriji se lahko starši soočijo s potrebo po izbiri med več možnostmi za paracetamol (če je bila odločitev o predpisovanju te droge sprejeta na podlagi odgovorov nekoga drugega in ne na recept zdravnika), ker se izda v naslednjih oblikah:

  • Rektalne sveče - biološka uporabnost paracetamola v tej obliki je višja kot v drugih, za otrokovo telo so svečke sveže varne. Odmerjanje - od 125 do 1000 mg.
  • Tablete pri zdravljenju otroških bolezni se ne uporabljajo (pediatri lahko v redkih primerih predpišejo otroku 1 /4-1 /2 tablet), ker je v njih koncentracija ključne sestavine 200 in 500 mg. Med dodatnimi sestavinami so škrob, povidon, stearinska kislina. Oblika tablet je okrogla, brez lupin.
  • Otroška suspenzija - uporablja se tudi pri dojenčkih, ker vsebuje 24 mg (1 ml) učinkovine. Steklenica je temnasteklo, volumen - 100 ml Poleg tega se doda merilna žlička.
  • Sirup vsebuje 30 mg (na 1 ml odmerka) zdravilne učinkovine, tako da se lahko uporablja za zdravljenje novorojenčkov. Viale so na voljo v volumnu 50 in 100 ml, samo z navodili.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Učinek na termoregulacijsko in bolečinsko središče nastane zaradi zaviranja ciklooksigenaze, ki odstrani simptom bolečine, vendar v perifernih tkivih doseže minimalno količino (blokirano s celičnimi peroksidazami), zato se učinek na vnetno središče zmanjša na nič. Varnost je enako zdravilo, tudi v terapiji otrok zaradi pomanjkanja vpliva na sintezo prostaglandinov, tako da ne trpijo presnova v vodi in soli, niti sluznice prebavnega trakta.

V zvezi s farmakokinetiko tega zdravila je treba opozoriti, da:

  • Največjo koncentracijo v krvni plazmi lahko opazimo ne prej kot pol ure po sprejemu, temveč jo znižamo šele po 1,5 ure
    • .
  • Absorpcija paracetamola je visoka, absorpcija se pojavi v zgornjih predelih črevesja, razpad metabolitov - v jetrih.
  • Izhaja iz ledvic in le 3% celotnega volumna je nespremenjen paracetamol. Trajanje razpolovnega časa odmerka je od 1 do 4 ure
    • .

Paracetamol prodre v mleko, zato se dojenček prenaša, vendar ne več kot 1% zneska, ki ga je ženska vzela. Med nosečnostjo se plod prenaša tudi v majhni količini. Poleg tega zdravniki poudarjajo, da so njegovi sulfati (izhajajo iz80% ključne snovi v procesu presnove) lahko vpliva na celice jetrnega parenhima, kar povzroči njihovo nekrozo, če oseba trpi zaradi pomanjkanja glutationa.

Indikacije za uporabo

Pri pediatrićni terapiji se to zdravilo uporablja predvsem kot antipiretik (ker je ućinkovitost paracetamola v vnetnem procesu zelo nizka) ne glede na temperaturno etiologijo. Večinoma se uporablja pri boleznih dihal in med epidemijami okužb v izobraževalnih ustanovah za otroke. Manj pogosto zdravljenje sindroma predmenstrualne napetosti in jemanje zdravil na:

  • migrene;
  • bolečine v mišicah;
  • zobobol;
  • nevralgija;
  • poškodbe.

Kontraindikacije

Varnost tega zdravila, zlasti za otrokovo telo, je relativna. Zdravniki razlikujejo več točk, ki zahtevajo, da se paracetamol ne daje otroku, če sploh obstaja:

  • bolezni jeter;
  • občutljivost na katerokoli sestavino zdravila;
  • bronhialna astma;
  • Individualna reakcija na nesteroidna protivnetna zdravila;
  • krvne bolezni;
  • ulkus želodca;
  • težave pri strjevanju krvi;
  • odpoved ledvic;
  • diabetes (suspenzija vsebuje saharozo).

Paracetamol - navodila za uporabo za otroke

Zdravniki so pred samo nekaj leti govorili o toksičnih učinkih tega zdravila na telo, tudi s priporočenimi odmerki, vendar spori še vedno prevladujejo. Nekateri pediatripriporočamo paracetamol otrokom od rojstva, če je potrebno, drugi svetujejo za zdravljenje otrok brez farmakoterapije. Možno je zmanjšati tveganje za hepatotoksično delovanje, izogibati se dolgotrajnemu zdravljenju in poskušati zdravilo dati otroku v minimalnih odmerkih.

Vzmetenje

Enkratni odmerki te oblike otroške vročice se štejejo individualno: standardna varianta - 15 mg /kg, za občutljivi organizem je 10 mg /kg. Možno je uporabiti dvostransko žlico: majhen dobitek 2,5 ml, velik - 5 ml Odmerek paracetamola za dojenčke ne doseže več kot 2,5 ml suspenzije, otroci do enega leta - ne več kot 5 ml, odmerek pa lahko povečate na 10 ml. jedo, pijemo s čisto vodo. Interval med sprejema je 6 ur.

Tablete paracetamola

Ta oblika je namenjena odraslim zaradi visoke koncentracije aktivne sestavine, če pa paracetamol ni na voljo v otroških lekarnah, se lahko zateka k njej. Osebe, starejše od 6 let, ne dajo več kot 200-250 mg, interval med sprejema je 4 ure, dnevni odmerek za otroka pa 2000 mg. Odmerek paracetamola v tabletah za otroke od 3-6 let je omejen na 60 mg /kg, kadar koli je zaželeno, da ne dajemo več kot 200 mg, in na dan - več kot 1000 mg.

Sirup

Glede na odzive mladih staršev in zdravnikov se otroški sirup uporablja iz istega navodila kot za suspenzijo. Razlika je le v sestavi: sirup vsebuje barvilo, vendar nima saharoze in ima 30 mg aktivne sestavine v primerjavi s 24 mg suspenzije. Nenehno pije veliko tople vode, trajazdravljenje s sirupom ne sme presegati 3 dni. Interval med zdravili - 4 ure ali več.

Svečke

Pediatri priporočajo, da je treba rektalne sveče dati prednost pred drugimi oblikami, če se mladi starši soočajo z visoko občutljivostjo otrokovega telesa. Po uporabi te oblike koncentracija paracetamola v krvi doseže maksimalne vrednosti hitreje kot pri tabletah ali sirupu. Otroški odmerek se izračuna po teži: 15 mg /kg, za dan je možno sveče dati do 4-krat.

Posebna navodila

Pri starejših se očistek aktivne sestavine zmanjša (normalni ledvični očistek paracetamola je 5%). Poleg tega zdravniki ugotavljajo, da:

  • paracetamol izkrivlja parametre glukoze in sečne kisline, ko preučuje plazemsko kri;
  • tega zdravila ne smemo jemati hkrati z uporabo alkohola (vzbujanje absorpcije paracetamola in povečana toksičnost).

Interakcija z mamili

Zdravniki priporočajo jemanje tega zdravila in drugih zdravil, ker lahko povzročijo zmanjšanje absorpcije, povečanje očistka, spremembo stopnje učinkovitosti katere koli od zdravil. Strokovnjaki razlikujejo naslednje nianse:

  • Vnos barbituratov zmanjša učinkovitost uporabe paracetamola.
  • Tveganje strupenih učinkov na otrokovo telo se povečuje z dodatnim odmerkom zdravila Diflunissal.
  • Dolgotrajna uporaba teh zdravil skupaj z antikoagulanti krepi učinek slednjih, antihipertenzivna zdravila manjučinkovito.
  • Pri uporabi antiholinergičnih zdravil se absorpcija paracetamola zmanjša.

Neželeni učinki

Tudi če se tveganje za preveliko odmerjanje zmanjša, se lahko pri otroku pojavijo alergijske kožne reakcije: urtikarija, srbenje. Pri pomanjkanju glutationa se kaže toksični učinek zdravila na jetra in paracetamol se zastruplja, zato zdravniki vztrajajo pri previdnosti, zlasti pri pediatriji. Če je jetrna funkcija okrnjena ali če je prišlo do prevelikega odmerjanja, se bo pojavil naslednji dan:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • motnje presnove glukoze;
  • bledica kože;
  • simptomi pankreatitisa;
  • aritmija.

Analogi

Število imen, pod katerimi se lahko sprosti paracetamol, je veliko, zato so možnosti za zamenjavo zdravila v odsotnosti potrebne droge v lekarni velike. Vendar pa se lahko tudi pod pogojem strukturne identitete naslednja zdravila razlikujejo v koncentraciji zdravilne učinkovine, pomožnih sestavin in učinku na telo. Zdravniki omenjajo naslednje analoge:

  • Acetaminofen. Zahodni analog, ki ima enako sestavo, načelo delovanja in navodila. Pomanjkljivost je pomanjkanje velikega števila odmerkov in oblik sproščanja: kupite lahko samo tablete, ki vsebujejo 500 mg zdravilne učinkovine.
  • Cefekon-D. najbolj znani otrok z antipiretičnim učinkom. Na voljo v obliki svečk, ki se lahko uporablja tudi pri najmanjšihbolnikov. Koncentracija aktivne komponente je 50/100/150 mg na svečo.

Poleg tega se lahko upošteva:

  • Panadol;
  • Calpol;
  • Mexalen;
  • Epheralgan.

Ocene

Elena, 35 let

Moja hči je nestrpna do večine zdravil, zato so vse nalezljive bolezni nevarne za nas: shemo zdravljenja je težko odpraviti. Zgrabil zimsko gripo, je bilo močno povečanje temperature, ki ga ni bilo mogoče premagati, je vzel Paracetamol v otroškem sirupu. Temperatura je padla za 2 uri, noč pa mirno. Ni bilo stranskih učinkov.

Alla, 27 let

V vrtec vedno držim sveče in paracetamolni sirup: ima antipiretični učinek, zlasti rektalna uporaba v akutnih primerih. Neželeni učinki niso bili občuteni, veljajo za mlajše (1,5 leta) in za starejšega otroka (4 leta). Med akutnimi okužbami dihal je tudi pila (tablete), moje zdravilo pa povzroča glavobole.

Julia, 29 let

Učinek paracetamola nisem občutil, ampak kot otroški antipiretik dobro deluje: svojemu sinu dajem 5 ml sirupa 3-krat na dan vsakih 6 ur, če so simptomi bolezni. Iz pregledov je postalo jasno, da če v lekarnah ni otroka Paracetamola, lahko vzamete tablete za odrasle in jih razdelite, vendar smo šli na vrhove: urtikarija in slabost.