Myositis - kaj je to, manifestacije vnetja mišic, zdravljenje z zdravili, vadbena terapija in profilaksa

V medicini se pri miozitisu razume vnetje skeletnih mišic različnega izvora. Bolezen ima določeno etiologijo, naravo poteka in simptome. Nevarnost patologije - možni zapleti črevesja, sklepov, srca, pljuč in kože. Sistemske poškodbe vseh skeletnih mišic so redke, cervikalni in ledveni miozitis sta pogostejša. Bolezen se prikrije pod običajnim prehladom, vendar po nekaj tednih oseba ne more vstati iz postelje. Samo pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje lahko pomagata odpraviti vnetje.

Bolezni miozitis

Ime miozitisa je običajno pri boleznih, ki so vnetne lezije ene ali več mišic. Ta koncept vključuje poškodbe in toksične procese. Miozitis je vnetni proces v skeletnih mišicah vratu, prsih in hrbtu. Patologija se glede na število prizadetih mišic in mesto vnetja imenuje:

  • polimiozitis - kadar sodeluje v procesu več mišic;
  • miozitis hrbta, vratu, prsnega koša, oči itd. - odvisno od prizadetih mišic;
  • dermatomiozitis - ko je koža poškodovana.

BolezniSpremljajo ga lokalne bolečine, ki se v določenem obdobju povečujejo. To se zgodi v gibanju, kjer se prizadete mišice zmanjšajo ali palpirajo. Zaradi bolečine je gibljivost sklepov omejena. Sčasoma se šibkost mišic poveča, kar povzroči njihovo atrofijo. Najpogostejše oblike so cervikalni in ledveni miozitis. Soočajo se vsaj enkrat v vsakdanjem življenju. Zaradi podobnosti z simptomi osteohondroze te vrste miozitisa še vedno niso diagnosticirane.

Razvrstitev

Po naravi poteka miozitisa je akutna, subakutna gre kronično. Glede na njegovo razširjenost so razporejene difuzne (generalizirane) in lokalne (omejene). Kronična oblika traja dolgo časa, poslabša se v nestabilnih vremenskih razmerah, ponoči, po prekomernem ohlajanju ali z drugimi neugodnimi dejavniki. Po kraju kraja se izloča miozitis:

  • prsni koš;
  • nazaj;
  • noge in roke;
  • vrat;
  • več mišic - polimiozitis;
  • telečje mišice.

Širša razvrstitev bolezni temelji na vzrokih za nastanek bolezni. Ob upoštevanju tega merila se razlikujejo naslednje posebne oblike miozitisa:

  1. Akutni gnojni. Obstaja zaplet gnojnega procesa. Akutni miozitis pogosto spremlja mrzlica, visoka vročina in levkocitoza.
  2. torakalne oddelke. Ima široko razširjenost, pogosto povezano z medrebrno nevralgijo. Bolečine nenehno preganjajo bolnika zaradi nezmožnosti omejiti gibanje prsnega koša med dihanjem. Pri hudem vnetjuvpliva na dihalne mišice.
  3. Mišice oči. Udari 1 ali 2 oči. Ko poskušate pogledati navzgor ali vstran, se bolečina okrepi. Veke so otekle, težko jih je razkriti.
  4. Neuromiozitis. To je podvrsta polimiozitisa, pri kateri se vnetje nanaša na mišično tkivo in živce. Ko bolezen napreduje, se tudi distalna živčna vlakna razširijo.
  5. Nalezljiva. Razvija se pri virusnih okužbah, vključno z gripo, brucelozo, tuberkulozo, sifilisom. Spremlja ga splošna zastrupitev.
  6. Podporno. Razvita kot posledica poškodb ali dednosti. Spremlja ga odlaganje kalcijevih soli v vezivno tkivo. Tukaj stoji miozitis ramenskega sklepa, stegna in zadnjice. Prirojena oblika je nepredvidljiva. S okostenelostjo prsnih in pogoltnih mišic je možna smrt pacienta.
  7. Dermatomiozitis ali Wagnerjeva bolezen. To je sistemska bolezen, ki prizadene kožo, gladke in skeletne mišice, notranje organe.
  8. Interstitial. Razvija se kot posledica intersticija - poraz veznega tkiva med mišicami.
  9. "Tipična" travmatična. Opaženi v poklicnih športih. V redkih primerih je rabdomioza mogoča z nekrozo mišičnega tkiva.
  10. Polifibromiozitis. Izkazuje se kot nadomestek za vezavo mišičnega tkiva. Razlog je dolgoročno iskanje mišičnega tkiva v vnetem stanju, zaradi česar se začnejo kolapsirati.
  11. Pri parazitskih okužbah. Gre za toksično-alergijsko reakcijo, ki povzroča otekanje, napetost, bolečine v mišicah.
  12. Mladoletnik To obliko lahko okuži otrok, star 5–15 let. Oblika je podobna klasičnemu dermatomiozitisu, le težje poteka.
  13. Strokovno. To je podskupina travmatskega miozitisa, značilnega za ljudi, katerih delo vključuje stalno telesno aktivnost.

Razlogi

Različni škodljivi dejavniki ali druge patologije lahko povzročijo bolezni. Razlog za akutno obliko so naslednji mikroorganizmi:

  1. Virusi. Patologija se razvije po akutnih respiratornih okužbah, gripi ali drugih virusnih boleznih. Pri večini bolnikov je vzrok enterovirusna okužba, ki prizadene črevo.
  2. Bakterije. Povzročajo infekcijski miozitis. Bolezen se razvije, ko bakterije vstopijo v telo zaradi globoke poškodbe mehkih tkiv, od ognja v drugem organu, iz okoliških tkiv.

Vsaka oblika bolezni se razvija iz določenih razlogov. Nastanejo zaradi vpliva eksogenih (zunanjih) ali endogenih (notranjih) dejavnikov. Med njimi so:

  • avtoimunske bolezni - povzročajo subakutni ali kronični miozitis;
  • Parazitska invazija - povzroča parazitsko obliko;
  • zloraba alkohola, piki insektov, vnos drog - povzročajo akutni toksični miozitis;
  • utrpela travmo - povzroči travmatično obliko bolezni;
  • delovne stroške v obliki dolgotrajnih obremenitev na določene skupine mišic - to so vzroki za poklicno obliko vnetja skeletnih mišic;
  • prekomerno hlajenje, poškodbe, mišični krči,Intenzivna telesna aktivnost povzroči miozitis blage do zmerne resnosti.

Simptomi miozitisa

Akutni miozitis nastane zaradi delovanja virusov ali bakterij po prekomernem ohlajanju, travmi, napetosti mišic. Za to obliko je značilen ugoden potek - okrevanje opazimo v 2 tednih. Simptomi akutnega miozitisa so:

  • povišana telesna temperatura;
  • šibkost;
  • undeath;
  • refleksni krči mišic;
  • bolečine v grlu ali nosu;
  • kašelj kakršnega koli značaja;
  • bilateralne bolečine v bokih, ramenih;
  • nepremičnine bolnika;
  • hiperemija, pordelost kože;
  • bolečine v mišicah, ko se drgne.

Neustrezno zdravljenje lahko pripelje do bolezni. V tem primeru se nadaljuje z manj izrazitimi simptomi. Z določenimi lastnostmi lahko določimo specifično obliko miozitisa:

  1. Intersticijski: vlečne bolečine, bolečine in otrdelost v mišicah, rahle omejitve gibanja.
  2. Traumatično: prisotnost gostega območja na nogi ali roki, ki spominja na kost.
  3. Polimiozitis: majhna zvišana telesna temperatura, izguba apetita, bolečina v spodnjih ali zgornjih okončinah, glavobol, lupljenje in razpokanje kože nad prizadetimi mišicami, zasoplost pri dolgotrajnem hoje ali delu.
  4. Dermatomiozitis: rdeči ali rožnati plaki in vozliči na koži v ramenih, ramenih, zadnjici in bokih, trajno luščenje. Poleg heliotropnega izpuščaja so opaženi tudi šibkost in bolečine v mišicah.
  5. Myofasciti: ta oblika označuje deformacijo okončin, njihovo kršitevmobilnost, pojav bolečine, ki se povečuje med gibanjem, kompaktiranje na nekaterih delih telesa.
  6. Nalezljiva: spremlja jo opazna splošna šibkost, bolečine v mišicah.
  7. Pri parazitski infestaciji: neprijetnost v prizadetih mišicah.
  8. Pri tumorjih: dermatomiozitis, izguba telesne mase, popolna izčrpanost, nekaj tednov temperatura, utrujenost.

Diagnostika

Za potrditev prisotnosti te bolezni in določitev njene oblike se uporablja več metod diagnostike. Vključuje laboratorijske in instrumentalne raziskave. Seznam prvih vključuje:

  1. Splošni krvni test. V akutni gnojni obliki odraža povečanje števila ESR, nevtrofilcev in levkocitov. V primeru invazije s helminti se poveča raven eozinofilcev.
  2. Biokemični krvni test. Odkriva raven CFC frakcije encima kreatin fosfokinaze. Njegovo povečanje kaže na poškodbe mišičnih tkiv.
  3. Imunološka analiza krvi. Določa prisotnost protiteles v krvi. Pojav protiteles, specifičnih za miozitis, potrjuje avtoimunsko vnetje mišic.

Za natančno diagnozo se stanje pacienta obravnava celovito. To zahteva vrsto instrumentalnih študij, kot so:

  1. Elektromiografija. Določa šibkost mišic ali njihovo nadomestitev z vezivnim tkivom.
  2. Fluorografija. Potreben za diagnozo tuberkuloznih (intersticijskih) oblik.
  3. Rendgensko območje poraza. Izvedeni so za razlikovanje miozitisain osteohondroza, kile ledvenega dela, bolezni ledvic, osteoartritis. Ko so zadnje bolezni na sliki spremembe v sklepih.
  4. Magnetna resonanca in računalniška tomografija. Te diagnostične metode identificirajo lezije in spremembe v mišicah.

Zdravljenje miozitisa

Zdravljenje je namenjeno odpravljanju vzrokov in simptomov bolezni. Pri bakterijskih oblikah se uporabljajo antibiotiki, virusno - protivirusna, parazitna - antihelminthic zdravila. Pri avtoimunski naravi bolezni so predpisani imunosupresorji in glukokortikoidi. Na splošno se uporabljajo naslednje terapije:

  1. Sistemsko zdravljenje. Vključuje dajanje ali dajanje z injekcijami protivnetnih in analgetičnih zdravil. Poleg tega so predpisani vitamini B.
  2. Uporaba lokalnih drog. Na osnovi napitkov, krem, mazil na osnovi kačjega in čebeljega strupa. Primeri so Voltaren, Fastum gel, Apizartron.
  3. Masaža. Namenjen je zmanjšanju napetosti mišic, odpravljanju bolečinskega sindroma.
  4. Fizioterapija. Pomaga pri hitrejšem dajanju zdravil v vneto tkivo.

Priprave

Nekatera zdravila se predpisujejo glede na etiologijo bolezni. Sprejem zdravil je namenjen odpravi vzroka vnetja mišic. Način zdravljenja z enim ali drugim zdravilom predpiše le zdravnik. Zdravljenje izbere individualno. Specialist predpisuje zdravila iz naslednjih skupin:

  1. Antibakterijsko. Prikazano je, če je vzrok boleznidelujejo kot bakterije. Za obvladovanje okužbe se uporabljajo amoksicilin, ampicilin, karbenicilin, azitromicin, eritromicin.
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila. Potrebno za odpravo vnetja. Bolnikom se predpisujejo zdravila, kot so ketoprofen, diklofenak, ibuprofen. Za zmanjšanje temperature in lajšanje bolečin uporabite antipiretike: paracetamol, Codrex, Antigripin, Teraflu.
  3. Antiparazitik. Dodeljena za helmintsko infestacijo, uničevanje jezika, ehinokokov, trihinel. Da bi jih odpravili, so uporabljeni Albendazol (Nemozol, Sanoksal) in Mebendazol (Vermox, Telmos 100).
  4. Antihistaminiki. Potrebno za parazitsko obliko bolezni, da se zmanjša resnost alergijskih reakcij v telesu. V ta namen imenujemo Suprastin, Dimedrol, Loratadin.
  5. Kortikosteroidi. Tukaj izstopajo preparati hidrokortizona, metilprednizolona, ​​triamcinolona, ​​deksametazona. Potrebne so za zmanjšanje vnetja.
  6. Imunosupresivi (citostatična zdravila). Na primer metotreksat, ciklosporin in azatioprin. Ta zdravila zavirajo funkcije, ki so odgovorne za proizvodnjo levkocitov in eritrocitov.

Masaža

Ta postopek pomaga povečati mišični tonus, povečati elastičnost mišic. To je kontraindicirano pri miozitisu, ki ga spremlja visoka temperatura, neznosne bolečine in kožne spremembe na mestu poškodbe, vpletenost v proces limfnih vozlov. V drugih primerih je možna masaža, vendar le med remisijo. Med zasedanjem se uporabljajo naslednji premiki:

  1. Stroking. Kožo stisnite z različno močjo, vendar brez premikov.
  2. Trljanje. V tem primeru se koža premakne in raztegne v različnih smereh, da se poveča pretok krvi v tkiva.
  3. Vibracije. Roke ali posebna naprava bolnikovega telesa prenašajo nihanja.
  4. Souring. To je hobi, drsenje in stiskanje kože v različnih smereh.

Terapevtska telesna vzgoja

vadbena terapija, tj. Telesna vadba, prikazana že po odstranitvi bolečinskega sindroma. O vrsti vaj se je treba posvetovati s strokovnjakom. Gimnastika mora biti usmerjena v končno obnovo prizadetih mišic. LFK je indiciran za kronično vnetje, ki ima visoko tveganje za atrofijo. Vse vaje je treba izvajati brez prenapetosti v pogojih postopnega povečanja intenzivnosti. Da bi zmanjšali tveganje poškodb, je potrebno predhodno ogrevanje.

Fizioterapevtski postopki

Fizioterapija je dober dodatek glavnemu zdravljenju. Je eno vodilnih mest v boju proti miozitisu. Vrsta uporabljenega postopka je odvisna od oblike bolezni:

  1. Myostimulacija. Odpravlja bolečinski sindrom, odpravlja vnetje. Električni impulzi ponovno vzpostavijo normalno presnovo na celičnem nivoju.
  2. Magnetna polja. To je univerzalni analgetik. Magnetoterapija odpravlja rdečico kože, šibkost mišic in vnetje. Poleg tega postopek izboljša lokalno in splošno odpornost.
  3. Fonoforeza. To je kombinacija učinkovultrazvočne vibracije in aktivna zdravila. Fonoforeza zagotavlja dostavo terapevtskega sredstva neposredno v središče lezije.
  4. UHF terapija. Uporablja elektromagnetna polja, ki pospešujejo celjenje ran, zmanjšujejo vnetje in edem, povečujejo periferno in centralno cirkulacijo krvi.

Ljudska pravna sredstva

Uporaba narodnih metod zdravljenja je potrebna le v dogovoru z zdravnikom. Uporabljajo se kot pomožna terapija za zmanjšanje resnosti neprijetnih simptomov. Učinkoviti so naslednji recepti:

  1. Krompir izperite, kuhajte ga z zvitkom, nato ga zmečkajte in položite na mehko krpo. Nanesite ga na pacientovo mesto skozi več plasti materiala. Ko se masa ohladi, je treba število plasti zmanjšati.
  2. Zmešajte pol skodelice medicinskega alkohola in 2 zdrobljene žarnice. Dodajte jim 1 liter kafrinega olja. Odpravite se 10 dni na temnem mestu. Tinkturo dnevno uporabite za obkladke in drgnjenje bolnih mest.

Preprečevanje

Možno je, da se zaščitite pred tako neprijetno boleznijo z upoštevanjem določenih preventivnih ukrepov. Namenjeni so preprečevanju vnetja mišičnih tkiv. V ta namen je potrebno:

  • izogibanje prepihu in prekomernemu ohlajanju;
  • strdi;
  • gledati držo;
  • v dolgem položaju v eni pozi redno drobijo;
  • pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni;
  • ohranjanje mišične maseredna vadba;
  • izogibanje utrujenosti;
  • spati na navzdol blazine in vzmetnice.

Video posnetki

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.