Kordaflex - kako vzeti dnevni odmerek, mehanizem delovanja, kontraindikacije in odzive
Vsebina
Po mnenju Ministrstva za zdravje (Mednarodna zdravstvena organizacija) je problem hipertenzije postal eden vodilnih med kroničnimi kardiovaskularnimi boleznimi sedanjega časa. Ob visokem tlaku običajno v lekarni sprašujete za katero koli zdravilo in ne hodite k specialistu. Tak pristop ogroža poslabšanje stanja do nastanka hudih bolezni srca, možganov in celo usodnega izida.
Navodilo o uporabi Cordauflex
Zdravilo je namenjeno stabilizaciji krvnega tlaka z blokiranjem kalcijevih kanalov. Tablete Kordaflex povzročajo antianginozni in antihipertenzivni učinek na telo, spodbujajo vazodilatacijo, kar zmanjša izražene simptome hipertenzije. Zdravilo lahko kupite le na recept in z imenovanjem zdravnika.
Struktura in oblika sproščanja
Proizvod Kordaflex je na voljo v obliki rumenih ali rdeče-rjavih tablet, odvisno odvsebnost aktivne snovi (10 mg, 20 mg ali 40 mg). Rjave steklenice so postale razširjena oblika embalaže. Zdravilo, ki vsebuje 40 mg zdravilne učinkovine, je na voljo v pretisnih omotih. Število tablet v steklenicah je 30/60 kosov, plošče 10/30 kom. Zdravilna učinkovina je nifedipin (selektivni zaviralec počasnih kalcijevih kanalčkov na osnovi 1,4-dihidropiridina).
Ne. \ t| Snovi v pripravku | Tablete 10 mg | 20 mg tablete (podaljšano delovanje, retard) | Tablete 40 mg | |
| 1 | Nifedipin | 10 mg | 20 mg | 40 mg |
| 2 | Aditivi, mg | magnezijev stearat - 0,3; Smukec - 1; natrijeva kroskarmeloza - 13; laktoza monohidrat - 15; ICC - 46. | mikroceluloza - 99; laktoza monohidrat - 30; Smukec - 2; magnezijev stearat - 0,6; giprolaza - 0,5. | celuloza - 10, mikrokristalna celuloza - 48,5, laktoza - 30, magnezijev stearat - 1,5. |
| 3 | Filmska obloga, mg | hipromeloze - 2,63; titanov dioksid - 0,82; rumeni železov oksid - 0,3; magnezijev stearat - 0,25. | gipromeloz - 5,26; titanov dioksid - 1,64; črni /rdeči železov oksid - 0,12 /0,48; magnezijev stearat - 0,5. | gipromeloz - 2, makrogol 6000 - 0,07, rdeči železov oksid - 0,9, titanov dioksid - 2, smukec - 1. |
Farmakodinamika in farmakokinetika
Nifedipin kot selektivni zaviralec zmanjša tok kalcijevih ionov v perifernih in koronarnih arterijah gladkih mišic, kardiomiocitih. S terapijo zmanjšuje spazmične pojave, obremenitev s plovili, potrebujemiokarda v kisiku Izboljša se krvni obtok v ishemičnih predelih miokarda in poveča masa delujočih sorodnikov. Nifedipin ne vpliva na AV in sinterialne vozle, ne povzroča antiaritmičnih učinkov. Enkratni odmerek zdravila KordaFlex RD podpira pozitivno delovanje več kot 24 ur in zagotavlja naslednje:
- zmanjša žilni ton;
- zagotavlja kakovostno hrano za ishemične regije srčne mišice;
- razširja koronarne žile;
- stabilizira krvni obtok;
- zmanjša potrebo po miokardiju v kisiku.
Nifedipin se absorbira 90% v prebavnem traktu. V tem primeru je aktivna koncentracija snovi v miokardu do 70%, preostala pa razporejena po telesu brez kumulativnega učinka. Največji učinek zdravila dosežemo 1 uro po prejemu in shranimo 6 ur. Nifedipin se izloča z urinom (60–80%), preostanek pa z žolčem in blatom. Pri spremenjeni ledvični funkciji se farmakokinetika ne spremeni.
Indikacije za uporabo zdravila Kordaaflex
Zdravilo predpiše izključno kardiolog na podlagi diagnosticiranih diagnoz. Nifedipin ima izrazit aktivni učinek na miokard, krvne žile, arterije, zato je neodvisen nenadzorovan sprejem prepovedan. Zdravilo je predpisano za bolezni srčno-žilnega sistema različnih stopenj resnosti, povezane z nozološko klasifikacijo ICD-10:
- arterijska hipertenzija različne geneze;
- postinfarktna angina pektoris;
- stabilna angina (napetost);
- angina pektoris(angiospastic);
- hipertenzivne krize;
- vazospastična angina pektoris;
- Raynaudov sindrom;
- idiopatska hipertenzija;
- CHD (ishemična bolezen srca);
- sekundarna hipertenzija.
Način dajanja in odmerjanje
Odmerek pripravka katere koli vrste se izbere posamično na podlagi anamneze, resnosti bolezni, osebne tolerance zdravilne učinkovine. Zdravila Kordaflex se jemljejo peroralno z malo vode brez žvečenja pred jedjo. Dnevni odmerek ne sme preseči ene tablete za koncentracijo 40 mg nifedipina, 2 kapsuli po 20 mg ali 3 do 10 mg na dan. V primeru okvarjenega delovanja ledvic ali jeter se lahko pojavi toleranca (odvisnost).
Kordaflex 10 mg
Začetni odmerek: 1 tableta 3-krat na dan. Če je potrebno (toleranca organizma, huda oblika bolezni), se odmerek poveča na 40 mg /dan. Med tehnikami si morate vzeti odmor vsaj 2 uri. Dnevni odmerek ne sme preseči 40 mg. Tableto lahko žvečite na začetku stenokardnega napada ali hipertenzivne krize. Pri starejših se lahko zaradi presnovnih sprememb dnevni odmerek zmanjša. Če morate povečati odmerek na 80-120 mg, potem se bolnik prenese na zdravilo s podaljšanim delovanjem.
Dolgotrajne tablete
Kordaflex 20 mg vzemite 1 kapsulo 2-krat na dan. Za povečanje koncentracije nifedipina se odmerek poveča na 2 tableti na 1 odmerek, vendar dnevna hitrost ne sme preseči 120 mg. Pri starejših bolnikih začetek zdravljenja kaže na zmanjšan odmerekdvakrat Zdravilo je treba razdeliti v intervalih po 12 ur. Zdravilo se prekine postopoma, tako da ne povzroča zapletov (miokardna ishemija ali hipertenzivna kriza) zaradi odvisnosti telesa od stalnega pretoka nifedipina.
Posebna navodila
Cordaflex poveča njegov učinek v prisotnosti hipovolemije pri bolniku, zato se odmerjanje pogosto zmanjša. Po 30-dnevnem miokardnem infarktu to zdravilo ni predpisano. V primeru srčnega popuščanja je priporočljivo opraviti tečaj na podlagi digitalisa na podlagi začetka sprejemanja. Prepovedana je uporaba alkohola zaradi visokega tveganja za močno zmanjšanje krvnega tlaka. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo zdravilo jemati pod stalnim zdravniškim nadzorom.
V začetni fazi zdravljenja se zdravilo priporoča, da se vzdržijo dela, ki zahteva hitro psihofizično reakcijo. Pred kirurškim posegom je nujno potrebno obvestiti zdravnika-anestezista. Z nezadostnim učinkom nifedipina pri zdravljenju monoterapije v kombinaciji z drugimi zdravili.
Kordaflex v nosečnosti
Zdravilo se predpisuje nosečnicam, kadar ni mogoče izbrati drugih zdravil. Nifedipina v prvih 3 mesecih nosečnosti ni priporočljivo uporabljati, saj lahko snov prodre skozi placentno pregrado v plodovno kri. Med zdravljenjem mora biti ženska in plod stalno pod nadzorom specialista kardiologa. Uporaba zdravila v obdobjuDojenje je priporočljivo ustaviti ali opustiti dojenje (nifedipin se aktivno zaužije v mleku med dojenjem).
V otroštvu
Popolne klinične študije bolnikov, mlajših od 18 let, niso bile izvedene, zato ni podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila. Uporaba nifedipina pri bolnikih, mlajših od 18 let, kot pri nosečnicah, se dopušča, če drugih selektivnih zaviralcev, primernih za to starostno kategorijo, ni mogoče. V obdobju zdravljenja mora bolnik stalno spremljati svoje stanje in ga mora nadzorovati zdravnik specialist.
Interakcije z zdravili
Cordaflex se ne uporablja v povezavi z zdravili na osnovi alkohola. V kombinaciji s prazolinumom, klonidinom, metildopo obstaja tveganje za ortostatsko hipertenzijo. Kombinacija nifedipina in tricikličnih antidepresivov povečuje antihipertenzivni učinek. Kalcijevi pripravki, rifampicin, fenitonin, eritromicin, grenivkin sok, antimikrobna zdravila Azole zmanjšajo presnovo in učinkovitost zdravilne učinkovine zdravila Kordaaflex.
Neželeni učinki
Pravzaprav lahko zdravilo med sprejemom povzroči neželene učinke. V večini primerov je to posledica osebne reakcije na nifedipin ali kombinacije z drugimi zdravili. Pogoste hiperemije obraza, ginekomastija, hiperglikemija, motnje vida, ki popolnoma izginejo po prekinitvi zdravljenja. Drugi neželeni učinki ne bodo nujno prikazani (celoten seznamv navodilih za CordaFlex), vendar obstaja določeno tveganje za naslednje:
- redke alergijske reakcije: ekcem, urtikarija, srbenje, vnetje kože;
- mialgija;
- povečan dan diureze;
- trombocitopenija, levkopenija, anemija (redko);
- tahikardija;
- edemi okončin;
- nezavedno;
- dolgotrajna zaprtje, zgaga, driska, slabost, napenjanje;
- glavobol;
- hipoksija;
- hipotenzija;
- omotica;
- hiperkelemija;
- motnje spanja;
- nenadne spremembe razpoloženja;
- tremor in napadi z dolgimi visokimi odmerki zdravila.
Preveliko odmerjanje
Če je sprejemljiv odmerek presežen, se lahko pojavi glavobol, stenokardija, alkaloza. V tem primeru je priporočljivo uporabiti aktivno oglje, v nekaterih primerih - zardevanje tankega črevesa. Zaradi vezave nifedipina na albumin dializa nima učinka, ampak pomaga pri plazmaferezi. Kardiovaskularni sistem uporablja simptomatsko zdravljenje za manifestacije prevelikega odmerjanja.
Kontraindikacije
Zdravilo se v prvih 4 tednih uporablja pod skrbnim nadzorom pri akutnem miokardnem infarktu z ventrikularno odpovedjo, izraženo aortno stenozo, bradikardijo, tahikardijo, kronično srčno popuščanje. Ne uporablja se pri bolnikih z nestabilno angino pektoris, hudo arterijsko hipertenzijo s tveganjem za kolaps, povečano občutljivostjo na nifedipin in drugimi derivati 1,4-dihidropriline.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Zdravilo se izda v lekarnah izključno na recept. Tablete shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj Celzija, zaščitene pred neposredno sončno svetlobo, izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 5 let.
Analogi Kordaflexa
Ne zamenjajte z analogi in nadomestki zdravil. Pri prvem zdravilna učinkovina ostane nifedipin, druga pa se uporablja, kadar je ta snov pri bolniku kontraindicirana. Vsa podobna zdravila se razlikujejo po odmerkih, sestavi in ceni. Prepovedano je samostojno zamenjati Korandaleks, ker je nemogoče napovedati, kako se telo odziva na zdravilo. Glavni analogi zdravil:
- Nifedipin: analog CordaFlexa, ki ima nizko vrednost, kadar je popolnoma skladen s sestavo;
- Fennigidin: najcenejši med analogi;
- Adalat: priprava dragih vplivov se ne razlikuje od glavnih sredstev;
- Zanifield, Calcigarl retard, Cordypin, Vero-Nefidipin, Nichardia, Korint, popolni analogi različnih proizvajalcev.
Ocene
Natalya, 35 let
Ali je hipertenzija trčila v 33 letih. Zdravilo je bilo vzeto dolgo časa, vendar je malo delovalo učinkovito. Kot rezultat, z zdravnikom odločil, da ostanejo na Kordaflex retard 10 mg. Izkazalo se je, da je odlično blokator, izboljšanje stanja se začne v pol ure. Že leto pozneje se je odmerek zmanjšal na 1 tableto na dan s stabilnim in udobnim pritiskom.
Igor, 67 let
Všeč mi je, da je nifedipin resničendejanje poteka v minimalnem času. Ko občutim, da je prišlo do napada hipertenzije pri delu, varno vzamem eno tableto, počakam 15 minut in nadaljujem z delom. Slaba stran je, da se bolezen dejansko ne zdravi, zato mora biti pitje KordaFlex skladno z jasno pravilnostjo.
Alona, 43 let
Hipertenzija se je pojavila po miokardnem infarktu. Nekaj mesecev kasneje je bil Kordaflex imenovan, da vzdržuje pritisk na normalni ravni. Zaužiti morate 20 mg na dan (2-krat). Edina stvar, ki je opazila: če je napačno izračunati čas naslednjega odmerka, potem začne veliko boleti in zviti glavo.
Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi posameznih značilnosti posameznega bolnika.
