Izkrivljanje nosnega septuma: simptomi in vrste patologije, diagnostika, metode zdravljenja

Oseba, ki je prestala boj proti rinitisu, trpi zaradi pomanjkanja nespečnosti in nekajkrat na leto izgubi vonj, ne more sklepati, da problem ni le v imunskem sistemu in živčnem sistemu. Izkrivljanje nosnega septuma je diagnoza, ki je redko prisotna, vendar je prisotna v večini, čeprav nujna korekcija zahteva pretežno hude oblike: trn, glavnik. Ali je zdravljenje možno brez operacije in kako nevarna je ta težava?

Kakšno je popačenje nosnega pretina

Centralna je tanka plošča, ki ločuje pretok zraka na ravni delcev, zaradi česar se harmonično obdeluje in dostavlja - nosni pregrad, sestavljen iz hrustančnega in kostnega tkiva. Če se zrak začne prenašati neenakomerno, lahko zdravnik reče, da gre za premik nosnega pretina (njegove hrustančne delitve) ali njegovdeformacije v obliki trna ali grebena v kostnem mozgu. Izkrivljanje se pojavi pri 95% ljudi, vendar z različno stopnjo resnosti, tako da človek ne more vedeti, do svoje smrti.

Simptomi

Izkrivljena nosna pregrada lahko postane občutljiva tako navzven kot skozi notranje spremembe v telesu. Če je bila deformacija hrustančnice tkiva blizu spredaj ali na vrhu nosu (oddelek kosti), bo treba gledati z izgubo simetrije nosu. Notranje izkrivljanje je v glavnem izraženo v:

  • pogoste krvavitve iz nosu izzvali z redčenjem sluznico nosnice zoženih;
  • težave z nosnim dihanjem (občutek, da zrak sploh ne pride);
  • glavoboli;
  • smrčanje, če oseba spi na hrbtu;
  • pogoste utrujenosti (zaradi hipoksije zaradi težav z nosnim dihanjem);
  • zmanjšana imunost, ki vključuje ARD, gripo in druge bolezni, ki jih je težko prenašati;
  • kronične bolezni zgornjih dihalnih poti (predvsem zdravniki osredotočajo na videz pri bolnikih s kronično popačenja rinitis particij).

Kaj je nevarno popačenje nosnega pretina

Če ni pravočasno in popolno čiščenje zraka v kri in možgani ne dobijo dovolj kisika se postopoma zmanjšuje odpornost in možganske aktivnosti vpliva na žile. Po izkrivljanje predelne stene rezultatov v vnetja in kronične hipoksije, ki lahko ustvarjajo stalne glavobole in lahko povzročijo moškiimpotenca

Simptomi bolezni postopoma prerastejo v kronične motnje, rezultat pa je:

  • polipi nosne votline;
  • težave z vohalno funkcijo;
  • kronični sinusitis;
  • okvaro sluha;
  • pojav alergijskega rinitisa.

Vrste izkrivljanja

Obstajata 2 klasifikaciji deformacije nosnega pretina - od predpogojev do njegovega videza in videza, ki ga ima plošča. Večinoma pride do popačenja sprednjega lemeža, in tudi če je napaka na zadnji strani, njen rob ostane ravna. Zdravnikova klasifikacija izkrivljanja particije je naslednja:

  • Thorn - videz procesa kostnega tkiva je lahko enostranski ali dvostranski. Odvisno od dolžine in smeri lahko povzroči draženje sluznice nasprotne stene, ki jo poškoduje.
  • Greben - lokalno odebelitev nosnega pretina v upogibnem položaju, skupaj z njegovo deformacijo, lahko poškoduje tudi nosno votlino, pri tem pa se zateka k njej.
  • Klasično popačenje nosne plošče je deformacija v obliki črke C, pri kateri se v osrednjem delu pojavi rahlo deformacija. Takšna majhna izkrivljanja so zelo pogosta, vendar ne vedno ljudje vedo o njihovem obstoju, ker se sploh ne morejo manifestirati.
  • Kombinacija vseh treh vrst -
  • Najtežja varianta izkrivljanja, saj je že kriv ne le v težavah dihanja, temveč pogosto v popolni odsotnosti (če je bilateralna deformacija, je premik prednje in srednje delitve).

Vzroki popačenja nosnega pretina

Zdravniki delijo celoten seznam pogojev za deformacijo nosnega pretina v kategoriji 3:

  • Traumatično. Zaradi možganske kapi v obraznem predelu lobanje se ta vzrok pogosto pojavi pri moških. Tudi z manjšo travmo se izkrivljanje nosu ne izključi, če je prišlo do nepravilne fuzije kosti in hrustanca.
  • Kompenzacijska. So posledica patologij nosnih votlin, med katerimi so polipi, tumorji in celo konstantni rinitis, skozi katere se oseba tiho za sebe skozi sluznico enega od nosnih kanalov nauči dihati samo svobodno in izzove to izkrivljanje predelne stene. Ločeno dodeljujemo kompenzacijsko hipertrofijo, pri kateri ena od nosnih lupin zaradi povečane velikosti stisne pregrado in jo lahko spremeni. Pri kompenzacijskih motnjah se vzrok in posledica pogosto spremeni: tudi zdravnik ne more vedno reči, da je prišlo do deformacije plošče ali težav z dihanjem zaradi povečanja formacij kosti, ki delijo nosno votlino na območja.
  • Fiziološki. Povezan s prirojenimi značilnostmi strukture lobanje - predvsem neenakomerni razvoj njegovih kosti. V redkih primerih opazimo tako fiziološko popačenje septuma, kot je razvoj rudimenta na področju vohalne, potisne na nosno ploščo. To odstopanje je redko.

V otroku

nosni septum pri otrocih, mlajših od 10 let, je pretežno hrustančasta plošča: prožnejša od kosti in večranljive. Zdravniki si pogosto zapomnijo frakture hrustanca kot pri odraslih, kar pogosto povzroči deformacijo septuma. Če se sčasoma ne pojavi vrednost kršenja pravilnega dihanja po poškodbi, postane plošča čez čas (ko otrok postane starejši) oviran, popačenje pa ne bo tako enostavno kot v otroštvu.

Vendar pa obstaja več predpogojev za to težavo pri malčkih:

  • rojstvo;
  • neenakomerna rast kosti lobanje (rahlo izkrivljanje, neodvisno izločeno);
  • vnetje hrustančnega tkiva.

Diagnostika

Poskus potrditve ali zavrnitve diagnoze "izkrivljanje septuma" se začne z bolnikovim pregledom otorinolaringologa, ki najprej oceni videz nosnega obraza. Ob resnih deformacijah nosne pregrade bodo vidne že na tej stopnji. Po individualnem preverjanju vsakega vdiha so rezultati korelirani: če je ukrivljenost nosnega pretina odsotna, je moč dihanja in izdiha enaka levi in ​​desni strani. Zadnji je preverjanje vonja.

Če se sumi, da je izkrivljen nosni septum okrepljen, lahko zdravnik predpiše:

  • Rinoskopija - je pregledati nosno votlino (levo in desno) s posebnim orodjem, ki razširja nosnice. Sledi v lumen, vstavi tanko sondo za testiranje sluznice, da oceni tumorje (če obstajajo): to so polipi, tumorji, abscesi. Poleg tega se pri ugotavljanju izkrivljanja skozi ustno votlino lahko zazna hipertrofija posteriornih koncev nosne vretenice.
  • Endoskopija je bolj informativna raziskava, ki jo je treba opraviti z lokalnim anestetikom nosne sluznice. Vrednotenje njenega stanja se izvede s sondo z "video kamero". Zaradi endoskopske metode je spodnja ponor dobro vidna, kjer se nabira sluz.
  • Rentgenska slika lobanje je potrebna, da bi povedali, če ni formacij v subarahnozi nosu, da bi potrdili ali ovrgli prisotnost travmatičnih deformacij, prirojenih anomalij kosti lobanje, ki bi lahko povzročile popačenje.
  • Računalniška tomografija - pomaga podrobno pregledati posteriorni del nosne votline, da ugotovi prisotnost ali odsotnost konic in grebenov na septumu.

Zdravljenje

Krivulja nosnega septuma je anatomska težava, zato ni mogoče medicinsko poravnati plošče. Če pri deformacijah obstajajo motnje dihanja in sluha, je prisotna motnja vonja, dodatno povečanje povprečnega potopa ali pa je hipertrofija spodnjega, jezik pa nujno vključuje kirurške posege, predvsem tradicionalne - septoplastične ali endoskopske operacije. V redkih primerih se ukrivljenost predelne stene odpravi z laserjem.

Zdravljenje brez kirurgije

Konzervativna terapija je lahko usmerjena v odpravo kroničnega vnetnega procesa, polipov, adenoidov (posledica izkrivljanja septuma), ki pripomorejo k lajšanju alergijskih bolezni, obnovi dihanje in krepijo imuniteto. Vendar korekcija ukrivljenosti predelne stene ni mogoča, zato je učinkovitost takšnezdravljenje je vprašljivo. Večinoma lahko strokovnjaki svetujejo:

  • odstranitev adenoidov, polipov;
  • osteopatija (ročna terapija);
  • dolg potek zdravil za lajšanje oteklin.

Delovanje

Zdravnik lahko priporoči kirurško odpravo motenj v primeru resnih odstopanj v razvoju kranialnih kosti, ki izzovejo številne zaplete: med njimi hipertrofija školjk, vztrajni sinusitis, nezmožnost dihanja zoženih nosnic. Kirurški poseg se izvaja le pri osebah, starejših od 16 let (možne izjeme). Resekcijo nosne vtičnice lahko izvedemo tudi z endoskopom, kar je manj boleče. Pri hudih poškodbah hkrati s klasičnim kirurškim posegom se izvede rinoplastika.

Laserska hondroseptoplastika

Klasična septoplastija se izvaja le v primeru hudih oblik popačenja, za rahlo deformacijo pa lahko zdravnik ponudi lasersko zdravljenje. Ta metoda se uporablja le, če je potrebno uskladiti hrustančasto tkivo - resekcijo hrbtenic in korekcijo upogibanja kostnega tkiva, ki ga laser ne bo izvedel, saj ne bo pomagal pri travmatskem izkrivljanju. Po pregledih je postopek neboleč, vendar ga otroci in starejši ljudje ne priporočajo.

Rehab po operaciji

Če je bilo treba izvesti kirurško popravek popačene nosne plošče, potem je treba po vstavitvi tampona v nosnico namestiti silikonske pritrdilne elemente. Naslednji dan se odstranijo, če ni večjih krvavitev,pacient se vrne domov, mogoče pa je njegovo bivanje v bolnišnici 4 dni. Vendar se normalno dihanje ponovno vzpostavi šele po 3 tednih po ravnanju septuma. Med rehabilitacijo potrebujete:

  • v prvem tednu očistimo nosne roke zdravnika ORL dnevno, da očistimo skorjo, preprečimo nastanek patogenih mikroorganizmov;
  • opraviti dihalno gimnastiko, ki ne bo ustvarjala adhezij;
  • uporabiti zunanjo uporabo celjenja ran (predpisati jih mora zdravnik).

Možni zapleti po operaciji

Septoplastika je po mnenju zdravnikov relativno varna (tudi iz estetskega položaja - fotografije ljudi, ki so jo nosili, kar dokazuje, da ni brazgotin): tudi minimalna izguba krvi, poškodbe. Kakorkoli, katerokoli operacijo spremlja tveganje, zato lahko po septoplastiji: \ t

  • obstajajo abscesi, hematomi;
  • v rehabilitacijskem obdobju se pojavijo podaljšane krvavitve iz nosu;
  • opazovati fuzijo votlin, zožuje spodnji tok;
  • razvijejo gnojni sinusitis, perihondritis.

Zdravljenje na domu

Če je nosni septum izkrivljen ne toliko, da zdravnik vztraja na operaciji (ni potrebna resekcija grebenov, odstranitev konic, popravek posledic zloma), temveč povzroča težave, je možno narediti postopke, ki olajšajo dihanje, sluz iz sluzi, vendar bo to samo vzletelo simptomov Lahko se vključi tudi domača terapija:

  • Kortikosteroidi.
  • Pripravki iz srebra.
  • Antiseptiki.
  • Skladišča za pranje nosnih poti (ki se spopadajo s pogostimi simptomi ukrivljenosti septuma - rinitisa).

Preprečevanje

Zaščita pred deformacijo osrednje nosne plošče je mogoča le, če je prvotno ravna ali je rahlo popačena. V ta namen se priporoča:

  • da bi se izognili dejavnostim, ki jih spremljajo zlomi kosti lobanje (travmatični športi itd.);
  • za preprečevanje razvoja ENT bolezni pri polipih in adenoidih;
  • za krepitev imunitete.

Video posnetki