Jetra alkohola - kaj se zgodi z organom pitne osebe, prvi znaki bolezni in njihovo zdravljenje

Etanol ima uničujoč učinek na celotno telo. Ta kemikalija moti presnovo, poškoduje sluznico želodca in živčnega sistema. Pri dolgotrajni izpostavljenosti etanolu se pojavijo simptomi jetrne bolezni pri alkoholičnem človeku: koža na obrazu izgleda rumeno v primerjavi z zdravim epitelijem, mišični tonus se zmanjša. Uničenje telesa lahko ustavite z opustitvijo alkohola in po nasvetu zdravnikov.

Kako alkohol vpliva na jetra

Ljudje, ki pijejo, izpostavljajo telo etanolu. Ta snov povzroča smrt zdravih jetrnih celic. Obstaja vnetje organa, ki ga spremlja njegova velikost. Sinteza jetrnih encimov je motena, kar povzroča težave pri delu vseh organskih sistemov. Acetaldehid in drugi produkti razkroja alkohola niso pravočasno izpeljani iz telesa. AtOzadje kršitve maščobnega metabolizma jetrnih celic je napolnjeno s holesterolom. To stanje vodi v nastanek okolja, ki je naklonjeno razvoju bolezni.

Kako jetra izgledajo kot alkoholik

Stanje telesa je odvisno od stopnje njegovega poraza z etanolom in bolezni, ki jo je utrpel. Jetra in alkohol sta med seboj slabo združljiva. Tudi z uporabo žganih pijač se uniči majhna količina hepatocitov. V prvi fazi bolezni se alkoholna jetra povečajo in količina nastalih encimov se zmanjša. Hepato-ciste prenehajo normalno delovati, zato se kri ne filtrira. Skupaj z vsemi škodljivimi snovmi se razširi na vse organe.

Pri hepatitisu, ki je druga stopnja alkoholnega poraza, se velik del jeter nadomesti z maščobo. Barva telesa se spremeni iz nasičene temno rdeče v bledo rožnato in rumeno. Na površini nastane maščobni film. Pri cirozi je večina jeter nadomeščena z brazgotinami. Površina telesa postane ohlapna, s strojnim pregledom, vidnimi trombami in razjedami.

Simptomi alkoholne bolezni jeter

Mašična distrofija, ki se pojavi pri 90% bolnikov z zlorabo alkohola, se pojavi asimptomatsko. Pivci se občasno pritožujejo zaradi manjšega apetita, slabosti in bolečine v desnem hipohondriju. Bolniki s slabim zdravjem razvijejo zlatenico. Bolj ko se alkoholna jetra zrušijo, bolj se pojavijo znaki bolezni. Pri hepatitisu in cirozi so opazili bolnikenaslednje simptome:

• bolečinski sindrom;
• prebavne motnje;
• šibkost;
• ostro hujšanje;
• teža v telesu;
• povečanje anusa;
• sprememba velikosti mlečnih žlez in testisov pri moških.

Vzroki bolezni

Alkoholiki imajo v drugi fazi zasvojenosti poškodbe jeter različnih etiologij, ko je odmerek zaužitega alkohola 10-12-krat večji od običajnega. Težje je spopasti se z alkoholizmom ženske, ker je aktivnost alkoholne dehidrogenaze v njih nižja kot 5-krat. Poleg spolne pripadnosti je stopnja napredovanja bolezni odvisna tudi od genetske predispozicije. Pri nekaterih bolnikih se zmanjša aktivnost encimov, ki uničujejo alkohol, zato glavno breme pade na žleze zunanjega izločanja. Prispeva k razvoju bolezni:

• debelost;
• presnovni sindrom;
• trpijo zaradi bolezni jeter;
• slabe navade (kajenje, zloraba maščobne hrane itd.);
• motnje endokrinega sistema.

Klasifikacija alkoholne bolezni jeter

Tveganje in stopnja poškodbe organov sta odvisna od količine alkohola, ki jo ljudje uživajo vsak dan. Jetra pod alkoholizmom delajo na rušenju, zato na prvi stopnji bolezni v odvisnih razvija steatoza. Na slikah, posnetih med ultrazvočnim pregledom, je bolezen videti kot kopičenje maščob okoli hepatocitov. Steatozo vedno spremlja povečanje jeter. Nadaljnji sprejem alkohola povzroča telesno škodo naslednje poškodbe:

• kronični hepatitis;
• alkoholna ciroza.

Možni zapleti

Ljudje, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, so med tveganimi skupinami raka na jetrih. Strupene snovi, ki se kopičijo v telesu zaradi zmanjšanja funkcionalne aktivnosti, se odlagajo v vseh tkivih. Ta proces pogosto vodi v razvoj kronične cerebrovaskularne motnje (encefalopatije). Če ni zdravljenja z alkoholikom, se lahko pojavijo naslednje bolezni:

• peptični razjed, ki ga spremlja redna krvavitev iz prebavil;
• distrofija ledvic;
• akutna odpoved ledvic;
• zapleti kroničnega pielonefritisa in glomerulonefritisa.

Diagnostika

Zdravnik lahko sumi na težave z jetri na podlagi ocene videza alkoholika. Koža pacientov dobi nenaravno rdečkast odtenek. Pri bolnikih z drugo fazo ciroze je jasno vidna "glava meduze" (širjenje žil okoli popka). Pri laboratorijskih preiskavah krvi pri 80% alkoholikov se odkrije makrocitoza. Nekateri bolniki imajo anemijo zaradi pomanjkanja železa. Diagnoza se opravi po pridobitvi rezultatov ene od metod instrumentalne diagnoze:

• ultrazvočni pregled trebušne votline;
• dopplerografija;
• slikanje z računalniško ali magnetno resonanco;
• študija radionuklidov;
• biopsija jeter.

Zdravljenjejetra z alkoholizmom

V prvih fazah je bolezen popolnoma reverzibilna. Z opuščanjem alkohola bo debelost jeter sama. Bolnik naj normalizira prehrano, popolnoma opusti maščobe in sprejme normalno presnovo zdravil. Če alkoholik razvije cirozo ali hepatitis, je potrebno zdravljenje. Absolutno vsi bolniki, ki trpijo zaradi alkoholnih bolezni, morajo biti podvrženi terapiji za razstrupljanje. Sestoji iz naslednjih faz:

1. 200-300 ml raztopine glukoze dajemo intravensko z Esencialom ali raztopino lipoične kisline.
2. Intravensko dajanje raztopine piridoksina.
3. Tiamin in Pyracetam dajejo bolnikom raztopino.
4. Intravenske hemode 200 ml

Potek razstrupljanja traja 4-5 dni. Za pospešeno okrevanje jeter je pacientu dodeljeni esencialni fosfolipidi. Če, v ozadju zavrnitve alkohola pri bolniku razvije fibrozo, potem se jim daje ursodeoksiholna kislina in drugi hepatoprotektorji. Prispevajo k odtoku žolča in izboljšajo presnovo. Pri končnem stadiju fibroze, ki jo spremlja nekroza in povečanje vezivnega tkiva, bolniki potrebujejo presaditev jeter.

Zdravila

Alkoholne poškodbe jeter se ne morejo odpraviti z zdravili doma. Pod vplivom alkohola obstajajo pomembne spremembe v presnovi, zato mora zdravljenje z detoksikacijo izvajati zdravnik. PoIzvlečki iz bolnišnice bolniku lahko določijo naslednje skupine zdravil za normalizacijo delovanja žlez zunanjega izločanja in zmanjšanje vleke na alkohol:

• ademetionin;
• glicirizinska kislina;
• Essentiale;
• Metropred.

Ademetionin je nepogrešljivo zdravilo pri zdravljenju holestaze in odvisnosti od alkohola. Ima antioksidativno, hepatoprotektivno, nevroprotektivno in antidepresivno delovanje na telo. Zdravilo normalizira delovanje hepatocitov, spodbuja prenos žolča v sistem žolčevodov. V bolnišnici se zdravilo daje kot raztopina 0,8 g /dan. Pacientov dom mora prejemati 2-4 tablete na dan. Pri mnogih bolnikih nadaljevanje dajanja ademetionina povzroča bolečine v epigastrični regiji, saj povečuje kislost želodca.

Skupaj s fosfolipidi se alkoholiki dajejo glicirizinska kislina. Obnavlja biološko celovitost membran hepatocitov, preprečuje izgubo encimov. V redkih primerih povzroča alergije. Pri cirozi glicirizinska kislina preprečuje nastanek vezivnega tkiva v jetrih. Lahko ga kupite v obliki raztopine ali tablet. Phosphoglyv, Esencigil vsebuje velik odmerek te snovi. Standard za hude poškodbe žlez, alkoholiki imenujejo 2-3 tablete glicirizinske kisline 3-4 krat na dan.

Esenciala pomaga pri hepatitisu, cirozi in nekrozi jetrnih celic. V bolnišnici se alkoholiki dajejo intravenozno po 10 ml, standardni tečaj pa je 17 injekcij. Hkrati mora bolnikVzemite 2 kapsuli zdravila 3-krat na dan. Po izpustu se odmerek spremeni. V 3 mesecih naj alkoholik vzame 3 kapsule 4-krat na dan. Redko se pri prevelikem odmerjanju pojavijo driska.

Nekateri bolniki pridejo v bolnišnico s hudo obliko akutnega alkoholnega hepatitisa. Metopred je predpisan za olajšanje poteka bolezni. V tem primeru so bolniki predhodno preverjeni glede odsotnosti okužb in krvavitev v prebavilih. Kortikosteroid se jemlje 1 ali 2-krat na dan. Skupni dnevni odmerek ne sme preseči 32 mg. Zdravilo lajša vnetje in odpravlja alergijsko reakcijo. Bolniki z aritmijo in hipotenzijo se pri dolgotrajnem zdravilu MetiPred razvijejo. Pri alkoholikih zdravilo povzroča pogoste spremembe razpoloženja in zmedenost.

Posebna prehrana

Jetra pitne osebe je izpostavljena učinkom kemikalij z visoko toksičnostjo. Zdravniki priporočajo, da se normalizira delo, ne samo opustiti alkohol, ampak tudi za spremembo prehranskega načrta. Pri zdravljenju kroničnega ali toksičnega hepatitisa se bolnikom predpiše prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin. Zavrnitev alkohola je obvezna v času zdravljenja. Če alkoholik še naprej uporablja vodko, pivo ali drugo pijačo, potem popravek hrane ne bo pomagal. Pri alkoholni fibrozi, hepatitisu, steatozi lahko bolniki jejo naslednje proizvode:

• teletino, kunčje meso in drugo meso brez mesa;
• sir, kefir, kisla smetana z nizko vsebnostjo maščob;
• kuhan krompir, brokoli, bučke;
• surove kumare, korenje, zelje, paradižnik;
• suho sadje.

Preprečevanje alkoholnega poraza jeter

Najlažji način za preprečevanje bolezni je zavrnitev alkohola. Bolniki za obnovo delovanja jeter morajo upoštevati prehrano in vse predpise zdravnika. Dnevni odmerek alkohola je 80 ml, ta delež uživanja alkohola določajo zdravniki za zdrave ljudi. Ukrepi za preprečevanje nadaljnjega napredovanja alkoholnih poškodb jeter vključujejo:

• spoštovanje posebne prehrane;
• prehod zdravljenja za odpravo abstinence (patološko vlečenje alkoholnih pijač);
• usposabljanje za fizikalno terapijo.

Fotografija hepatoze maščobnih jeter

Video posnetki