Gonartroza 2. stopnje kolenskega sklepa - zdravljenje, vaje in fizioterapija

Degenerativno-distrofična bolezen sklepov (gonoreja) je vodilna med boleznimi kosti kosti okostja pri ljudeh. Po statističnih podatkih se simptomi bolezni pojavijo pri 20% prebivalstva. Gonartroza 2. stopnje kolenskega sklepa - zdravljenje katere se izvaja kompleksno (zdravila, ljudska sredstva, gimnastika), pogosteje prizadene ženske kot moške. Če se razvije dvostranska artroza, ki uniči kolena obeh spodnjih okončin, se pokaže kirurški poseg. Pri gonartrozi že 3-4 stopnje govorijo o pripisovanju invalidnosti.

Kaj je gonoreja stopnje 2

Artroza kolenskega sklepa ni vnetna bolezen. To je progresivna degenerativno-distrofična motnja funkcij in strukture intraartikularnega hrustanca. Bolezen ima štiri faze. Ko je gonartoza 2 stopinj, se bolnik lahko prosto giblje, vendar lahko zmanjša svojo aktivnost. To stanje povzroča razdražljivo osebo in zaradihuda bolečina, slabša kakovost življenja. V nevarnosti so športniki, baletni plesalci, nakladalci, prodajalci (stoječi položaj), pisarniški delavci (dolgi sedeči položaj).

Zdravljenje gonartroze kolenskega sklepa 2 stopinji

Bolezen srednje debele faze (druga) zahteva takojšnje zdravljenje, sicer se bo gonartroza hitro povečala do tretje stopnje. Zdravniki imenujejo kompleksno terapijo, ki hkrati rešuje več težav hkrati. Poleg zdravljenja so prikazane tudi različne obloge in injekcije na prizadetem sklepu. Bolnik mora izvesti poseben sklop vaj. Po potrebi je predpisana dodatna fizioterapija, ročna terapija. Zdravljenje gonartroze 2 mora biti usmerjeno v:

  • povečanje mobilnosti sklepov;
  • povečanje razdalje med sklepnimi območji kosti, da se zmanjša pritisk nanje;
  • krepitev okoliških mišic;
  • aktiviranje krvnega obtoka okoli patologije.

Zdravljenje z drogami

Glavne metode zdravljenja vključujejo dajanje hondroprotektorjev s hialuronsko kislino v sestavi, nesteroidnih protivnetnih zdravil, vazodilatatorjev in desenzibilizatorjev. Za obnovitev hrustančnega tkiva se uporabljajo vitaminski in mineralni kompleksi in bioaktivni dodatki (BADI). Za hitro lajšanje bolečin uporabite analgetike.

Protivnetna zdravila

NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) so predpisana zalajšanje bolečin in odstranjevanje vnetja v kolenu. Na sodobnem farmacevtskem trgu je ta skupina zdravil predstavljena v velikem asortimanu, tako v obliki mazil in injekcij kot v obliki tablet. Najbolj priljubljena zdravila:

  1. Celebrex. Ima analgetičen, protivnetni, antipiretični učinek. Blokira vnetje z zaviranjem COX-2. Pri gonartrozi 2. stopnje, gonartritisu, se hemartroza predpisuje v odmerku 100 ali 200 mg /dan. Ima veliko kontraindikacij in neželenih učinkov, zato traja sprejem zdravnika individualno.
  2. Ketanov. Derivat pirolzin-karboksilne kisline. Namenjen je za kratkoročno lajšanje hude ali zmerne bolečine. Odrasli kažejo odmerek 10 mg vsakih 4-6 ur. Najdaljše trajanje vstopa je 2 dni. Zdravilo je kontraindicirano v akutni fazi ulceroznih lezij prebavil, med nosečnostjo, dojenjem.

Zdravljenje s hondroprotektorji

Hondroprotektorji se uporabljajo za obnovo hrustančnega tkiva. Ta skupina zdravil je najbolj potrebna pri zdravljenju gonartroze kolenskega sklepa katerekoli stopnje. Učinkovitejši chondroprotectors:

  1. Hondroitin sulfat. Nevtralizira encime, ki korozijo hrustančno tkivo, spodbuja rast, prispeva k zasičenosti vode v sklepnem hrustancu. Odmerek - 1,5-1 g 2-krat na dan. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 2 mesecev. Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, nagnjenost k krvavitvam.
  2. Glukozamin sulfat. Preprečuje okvaroHrustanec normalizira produkte intraartikulatne tekočine. Dodelite 1 tableto 2-krat na dan. Terapevtski učinek se doseže pri zdravljenju zdravila pol leta. Kontraindikacije vključujejo odpoved ledvic, nosečnost, dojenje in individualno nestrpnost.

Anestetiki

Zdravilna gonartroza kolenskega sklepa je potrebna pri 2 stopinjah in analgetikih, saj ta stopnja bolezni ne mine brez bolečin. Te vključujejo naslednja zdravila:

  1. Paracetamol. Zavira sintezo vnetnih mediatorjev in razdražljivost centra termoregulacije. Pri gonartrozah največji dnevni odmerek - 3-4 g. Uporabite enkrat za lajšanje bolečin, ki se pojavijo med hojo ali počitkom. Pri daljši uporabi ima zdravilo hepatotoksične učinke na telo.
  2. Tramadol. Opioidni analgetik, ki ga zdravniki predpisujejo, če paracetamol ne pomaga. V primeru hude bolečine je predpisan enkratni odmerek 100 mg. Največji dnevni odmerek je 400 gramov, zdravilo pa ima veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, zato ga ni mogoče uporabiti brez imenovanja zdravnika.

Nasveti

Tako enostranska kot tudi dvostranska gonartroza 2. stopnje se zdravita z intraartikularnimi injekcijami, ki bolniku znatno olajšata stanje. Praviloma se kortikosteroidni hormoni vnašajo v votlino prizadetega sklepa, hitro odstranijo vnetje. Med njimi:

  1. Celeston. Penetrira v krvi 20 minut po injiciranju. Zdravila se dajejo intramuskularno in intravensko v votlino sklepaod 1,0 do 2,5 mg na dan. Odmerek se postopno zmanjšuje v treh dneh. Uporablja se previdno pri sladkorni bolezni, jetrnem /ledvičnem /srčnem popuščanju.
  2. Floosteron. Uporablja se za hudo gonartrozo kolenskega sklepa. Odmerek izbere zdravnik glede na stopnjo poškodbe sklepnega tkiva in bolnikov odziv na opravljeno zdravljenje (od 0,1 do 2 ml /teden). Trajanje tečaja je čim krajše. V Floosteron, veliko število kontraindikacij in stranskih učinkov.

Vaje za gonartrozo kolenskega sklepa 2 stopinji

Terapevtsko gimnastiko predpisuje le zdravnik. Vaje se izvajajo brez trzanja, čepenja, odbijalcev, zavojev, počasi. Najbolje je, da to storite zjutraj za 20 minut sedenja ali ležanja, pri čemer opravite 10 ponovitev vsake vaje. Naloga medicinske gimnastike - preprečevanje uničevanja hrustanca, upočasnitev procesa togosti, povečanje oskrbe s krvjo, sprostitev mišičnega krča.

Evdokimenko vaje

Kompleks vaj zdravnika Pavla Evdokimenka je bil razvit za obdobje remisije. Med poslabšanjem bolezni lahko izvajate gimnastiko. Evdokimenko je razvil zelo velik sklop vaj, vendar mora ena seja vključevati največ 10. Vadba traja vsak dan od 15 do 30 minut. Nekaj ​​vaj iz Evdokimenka:

  • Leži na hrbtu, dvignite stopalo za 10 cm, držite 1-2 minuti;
  • sedenje točno na stolu se izmenično poravna in dvigne vsako nogo, drži 40-50 minut;
  • stoje obrnjeno navzdolNa stol, da se naslonite na hrbet, se povzpnite na nogavice in stojte 3-5 sekund.

Popova vaje

Kompleks vaj slavnega manualnega terapevta in travmatologa Petra Popova je idealno primeren za bolnike z diagnozo "levo-stranska gonartroza", "desna gonartroza" in "dvostranska artroza kolenskega sklepa". Pred treningom se kolena segrejejo z drgnjenjem rok. Vse vaje telesne terapije se izvajajo z merjenim tempom:

  • sedenje na stolu petih naj se dvigne in spusti, kar simulira hojo;
  • ležati na boku in izmenično dvigovati noge navzgor in navzdol;
  • stati ob stolu, da bi mu roke za hrbtom odvzel in izmenjeval noge rahlo nazaj, pri tem pa izvajal rotacijska gibanja stopala.

Prehrana

Bolnik mora pregledati svojo prehrano. Prehrana z gonartrozo kolenskega sklepa 2 meri uporabo dušenih, kuhanih ali kuhanih živil. Dobro obnovljeni kolenski sklepi s hladi, zato je zaželeno, da uporabite več poplavljenih jedi in žele. Zdravniki priporočajo, da v celoti odstranite ali zmanjšate vnos soli, ker se odlagajo v sklepih.

Stanje mišic in kostnega tkiva je odvisno od prisotnosti vitamina B v telesu in folne kisline. Najdemo jih v zelju, morski hrani, ajdi, leči, banani, goveji jetri. Seznam prepovedanih izdelkov:

  • torte, čokolada;
  • kava;
  • maslo;
  • sladke gazirane pijače;
  • alkohol;
  • Prekajene moke, kumarice, omake;
  • polizdelki in izdelki hitre prehrane.

Ortopedsko zdravljenje

Za zdravljenje kolenskega sklepa je potrebna imobilizacija prizadetega segmenta, da se zagotovi hitro okrevanje poškodovanih tkiv. Pogoji fiksacije morajo biti podaljšani, ker je gonoreja kronična bolezen z dolgim ​​časom. Ker morajo pritrdilne naprave zagotavljati funkcionalne zmogljivosti kolenskega sklepa, škotski ali mavčni povoji ne ustrezajo. S to nalogo se popolnoma spoprijema s posebnimi blazinicami za kolena.

Ne smemo pozabiti, da je uporaba katerega koli ortopedskega pripomočka za gonartrozo enaka terapevtska merila kot drugi, zato je treba zdravilo izbrati po posvetovanju z zdravnikom. Skupine kljukic:

  1. Povoji. Zasnovan za mehko pritrjevanje. Obstajajo modeli odprtega in zaprtega tipa.
  2. Ortez. Zagotovite togo pritrditev, vendar ohranite motorično aktivnost. Razdeljeni na podvrste: s trdimi ploščami, na tečajih in mešanih.
  3. Tutori. Izdelki, ki zagotavljajo togo pritrditev. Obstajajo grelni trakovi, ki vsebujejo vlakna iz volnene živali in proizvode iz gostih elastičnih tkanin s fiksnimi trdimi ploščami.

Fizioterapija z gonartrozo

Konzervativna terapija ima še eno smer - fizioprocese. Z njihovo pomočjo se normalizira krvni obtok, izboljša gibljivost sklepov, odstranijo vnetni procesi, odstranijo otekline. Vrste fizioterapije:

  1. Srednjevalovna ultravijolična obdelava. Med gonartrozo je artroza kolčnega sklepa in druge bolezni predpisana za lajšanje bolečin, za izboljšanje krvnega obtoka v prizadetih tkivih.
  2. UHF terapija. Pričakovani vpliv na spoj, ki ga je električni tok deformiral. Odstranitev edema, izboljšanje gibljivosti sklepov, izginjanje togosti gibov.
  3. Laserska terapija. Obstaja učinek na bolnikovem sklepu z laserjem. Postopek pospešuje obnovo tkiva, izboljšuje upogib kolena.

Masaža

Masažni tečaji so zelo učinkoviti za enostransko in dvostransko gonartrozo. Pravilno izvedeni postopki bodo tkiva napolnili s kisikom, odstranili vnetje, prispevali k zaustavitvi atrofije mišic. Seje terapevtske masaže mora zaupati strokovnjak, ki ima izkušnje z obnavljanjem intraartikularnega hrustanca. Kako se postopek izvaja:

  • vsi gibi so usmerjeni vzdolž bezgavk;
  • pacient ne sme čutiti bolečine ali drugih neprijetnih občutkov;
  • Strokovnjak najprej pripravi lahke udarce in stiskanje za ogrevanje kože;
  • nato krožne gibe, ki sprostijo mišice, izboljšajo pretok krvi;
  • potem so raztezanje in potiskanje gibov, povečanje elastičnosti in elastičnosti mišic;
  • se konča z vibriranjem.

Kirurgija

Če vsi načini in metode zdravljenja niso dali pozitivnega rezultata pri gonartrozi 2. stopnje, se bolniku priporoči skrajni ukrep -kirurško operacijo. Obstaja več možnosti za kirurško operacijo kolena:

  1. Arthrodes. Izvede se popolna odstranitev sklepnega tkiva, po katerem se združita velika in femoralna golenica, kolenski sklep. Najbolj radikalen način, ki vodi do invalidnosti, je omejena mobilnost bolnikov.
  2. Artroskopija. Mrtvi delci se odstranijo iz poškodovanega sklepa, kar odpravlja bolečinski sindrom. Pomanjkljivost postopka je začasen učinek (do 2 leti).
  3. Osmotska osteotomija. Kosti so prebodene, nato izpostavljene drugačnemu premiku gravitacijskega kota, da se zmanjša obremenitev obolelega sklepa. Danes se ta postopek zelo redko uporablja zaradi dolge rehabilitacije in začasnega ukrepanja.
  4. Endoprostetika. Med vsemi analogi ima ta operacija najdaljši vpliv. Endoprostetika kolenskega sklepa je najnaprednejša metoda za zdravljenje gonartroze, pri kateri izbruhnejo poškodovane kosti in deli hrustančnega tkiva, namesto tega pa zdravnik namesti protetično napravo. Po zamenjavi kolena se odstrani lumbago, popolnoma obnovljene motorične funkcije kolena. Življenjska doba umetne endoproteze je do 30 let.

Obravnava ljudskih sredstev

Recepti z zelišči ne morejo ozdraviti gonoreje, lahko pa povečajo zdravljenje z zdravili. Priljubljene metode je treba kombinirati z vajami, dieto in masažo - potem bo rezultat opazen prej. Za odstranitev edema, vnetja in bolečine je bolje zdraviti artrozoobloge in smeti. Najbolj priljubljene so ljudske metode:

  1. Med in redkev. 100 ml vodke in 100 g medu moramo zmešati s kozarcem sesekljane črne redkve. Mešanico prelijte za en dan, nato pa jo vsak dan obrišete v bolnem kolenu. Kot odziv na bolnike je to najboljši recept za zdravljenje primarne artroze.
  2. Kostanjev. Roke cvetja drevesa je treba namestiti v steklene posode in naliti 0,5 l vodke. Nanesite za 7 dni, nato seva in stisnite kolenskega sklepa večkrat na dan ali pa obloge ponoči. Odlična metoda za hranjenje hrustanca.
  3. Rdeča ali modra glina. Če je prišlo do poškodbe ali poškodbe kolenskega sklepa, jo morate ločiti z vodo do konsistence kisle smetane, nanesite zmes na 2 cm gazo, nato pa jo potisnite do kolena. Kompresijo zavijemo z vlažno brisačo, zavijemo s povojem in zavijemo v volneni robček. Ustreli po 2 urah.

Napoved

Gonoreje ni mogoče popolnoma znebiti, s pravočasnim zdravljenjem pa je mogoče ustaviti patološke procese in olajšati bolnikovo stanje. Nezdravljena poškodba sklepov sčasoma vodi do motenj v delovanju motorja. Z uničenjem hrustanca se bolečina nenehno poslabšuje, oseba najprej gre s palico, nato pa pride do popolne invalidnosti in posledično do invalidnosti.

Video posnetki