Črevesna obstrukcija, simptomi, kaj storiti? Črevesna obstrukcija
Črevesna obstrukcija pri odraslih
Črevesna obstrukcija je stanje, povezano s pojavom obstrukcije v črevesni votlini, ki je posledica kršitve črevesne gibljivosti. Oviranje je razdeljeno na dve vrsti:
- prirojena
- in pridobljene v procesu življenja.
Pridobljena obstrukcija se lahko pojavi v katerikoli starosti in je povezana z zaužitjem ene zanke v drugem, nastajanjem adhezij in motnjami črevesne peristaltike.
Razvrstitev črevesne obstrukcije
Stopnja prehodnosti se razlikuje:
- popolna blokada
- in delno.
Simptomatska manifestacija je lahko:
- kronična
- in akutni proces.
Obstaja etiološki dejavnik:
- pod mehanskim vplivom
- in patološko stenozo lumna.
Za mehansko obstrukcijo je značilna kršitev oskrbe s krvjo v črevesnih zankih zaradi zamašitve mezenteričnih arterij, vrtinčenja črevesnih zank, nastanka tumorja, okluzije tujega prebavnega telesa, okužbe s črvi in zunanjega stiskanja.
Kršitev peristaltike se lahko pojavi kot posledica zastrupitve s paralitičnimi strupi, živčnimi motnjami ali kot posledica peritonitisa.
Osnovne klinične manifestacije obstrukcije črevesja
Pri gibanju peristaltike in njihovi intenzifikaciji je prisotna močna bolečina, ki jo spremlja bruhanje, pri kateri je mogoče zaznati vsebino žolča, spremeniti barvo blata.v temnejši barvi.
Ko napad bolečine postane najintenzivnejši, se lahko pojavi šok, nato pa bolečinski napad postopoma umira in popolnoma izgine. Takšni napadi se pojavljajo pogosto in to lahko kaže na postopno izumrtje črevesja.
V hujših primerih se razvije perforacija črevesa in pojavijo se simptomi draženja peritoneuma, peritonitisa.
Tipične manifestacije so:
- zakasnjeno iztrebljanje,
- sprememba barve in doslednosti fekalnih vsebin \ t
- in kopičenje velikega števila plinov v črevesnem lumnu.
Diagnostična merila za akutno črevesno obstrukcijo
- Da bi začeli z bolnikom, zbrali anamnezo bolezni, vprašajte, kaj se pritožuje, kar bi po njegovem mnenju lahko povzročilo njegovo stanje.
- Če se pri objektivnem pregledu odkrijejo patološki simptomi, ki so značilni za motnje črevesja.
- Študija prstov poteka skozi vagino pri ženskah in skozi danko pri moških.
- Uporabljate lahko tudi instrumentalne raziskovalne metode, rentgenske preglede trebušnih organov, ultrazvočno diagnostiko, irrigoskopijo in druge potrebne medicinske indikacije.
Terapevtski ukrepi
Če se pojavijo tudi najmanjši sumi o črevesni obstrukciji pacienta, je nujno, da se ugotovi v bolnišnici za nadaljnji pregled.
Medtem ko zdravnik ni pregledal bolnika, ni mogoče uporabiti sredstev proti bolečinam in izvajati ukrepov za čiščenje - to lahko skrije klinične simptome.
Če ni znakov peritonitisa, se morate umaknitiZunaj vsebine črevesja skozi posebno sondo, za odstranitev bolečine, ne predpisujemo steroidnih protivnetnih zdravil, ampak za stimulacijo peristaltičnih valov uporabimo prozerin.
Pri bolnikih z obstrukcijo črevesja pride do kršitve ravnotežja elektrolitov, ki se lahko napolni s parenteralnim dajanjem fizioloških raztopin. Če se po zdravljenju stanje bolnika ne izboljša, to lahko pomeni mehansko blokado in potrebo po kirurškem posegu. Prognoza za okrevanje je odvisna od tega, kako hitro je bil bolnik hospitaliziran in koliko je bil lumen črevesja poostren.
Smrtonosni rezultat je lahko posledica nepravočasnega dostopa do zdravstvene oskrbe. Če je po kirurškem posegu prišlo do nekaterih adhezivnih procesov, se lahko kmalu pojavi ponovitev bolezni.
Preventivni ukrepi za odpravo oviranja črevesne vsebine, ki je pravočasno odkrivanje onkoloških bolezni v črevesju, preventivni ukrepi proti nastanku adhezij po kirurških posegih v trebušno votlino in seveda vzdrževanje zdravega načina življenja.
