Buserelin-Depot v skodle - potek zdravljenja z zdravili, mehanizem delovanja in kontraindikacije

Pri boleznih pljuč, raka dojke pri ženskah in raka prostate pri moških se uporablja Buserelin Depot. Predstavljajo liofiliziran prašek s topilom za pripravo suspenzije, ki se daje intramuskularno za normalizacijo hormonskega ozadja. Zdravilo je analog gonadotropnega hormona, zato morate prebrati navodila za uporabo, da ne pridejo v stik z negativnimi reakcijami telesa.

Buserelin-Depotov pripravek

V skladu s farmakološko klasifikacijo zdravilo spada v skupino protitumorskih in antiandrogenih sredstev. To je analog hormona, ki sprošča gonadotropin v depotni obliki, ki je na voljo kot prašek za pripravo raztopine, za nadaljnje injekcije. Podobno zdravilo je znano - Buserelin v obliki pršila za nos, ki ga zdravniki uporabljajo pred operacijo.

Kaj se razlikuje od Buserelinovega skladišča Buserelin-Long

Analog Buserelin Depot je Buserelin Long, ki se od prvotnega zdravila razlikuje od koncentracije aktivne snovi (manj kot 2,1 proti 3,93 mg /ml) in proizvajalca. Kot del zdravila s sočasnim dolgotrajnim delovanjem se uporabljajo sestavine, kupljene v drugih tovarnah, zaradi česar je dražja, več pa se zadržuje v telesu in ima druge odmerke za uporabo.

Struktura in oblika sproščanja

Buserelin-Depo je na voljo v obliki liofilizata, da se tvori homogena belo-rumena suspenzija za nadaljnje intramuskularne injekcije. Sestava zdravila je navedena v tabeli:

\ t \ t
Prašek Topilo
Opis Bela ali svetlo rumena Brezbarvna bistra tekočina
Koncentracija bukrelin acetata, mg na 1 vialo 3.93 ne vsebuje
Sestava Sesalec polisorbata, mleka in glikolne kisline, natrijev karmeloza, manitol Raztopina manitola
Pakiranje Steklene viale temne barve z brizgo, dvema iglama in alkoholnim tamponomAmpula 2 ml

Farmakodinamika in farmakokinetika

Protitumorsko zdravilo je sintetični analog hormona gonadotropina. V telesu je aktivna komponenta buserelin acetata vezana na receptorje na prednjem delu hipofize, kar povzroči kratkoročno povečanje ravni spolnih hormonov v krvi. Dva tedna kasneje se pojavi drogablokada funkcije gonadotropne hipofize. To vodi do depresije produkcije spolnih hormonov, zmanjšanja koncentracije estrogena v krvni plazmi do vrednosti po menopavzi ter pri ženskah in ravni testosterona v obdobju po kapi pri moških.

Pri neprekinjenem zdravljenju z zdravili 14–21 dni se koncentracija testosterona zmanjša do stanja, podobnega stanju orhiektomije, zato se pravi, da se pojavi farmakološka kastracija. Zdravilo ima visoko biološko uporabnost, največja koncentracija doseže 2-3 ure po dajanju in je shranjena mesec dni.

Indikacije za uporabo

V navodilih za uporabo so navedena naslednja navodila za uporabo zdravil:

  • rak dojke;
  • hormonsko odvisen rak prostate;
  • miom maternice;
  • predoperativno in pooperativno obdobje endometrioze;
  • hiperplastični procesi v endometriju;
  • zdravljenje neplodnosti v okviru programa ekstrakorporalne gnojenja (IVF metoda).

Navodila za uporabo Buserelin-Depo

Samo intramuskularno delam kurca. Injekcijsko suspenzijo pripravimo pred uporabo z uporabo topila. To sme storiti samo posebej usposobljeno medicinsko osebje. Navodila za pripravo raztopine:

  • Steklenico držite pokonci, preprosto tapnite, tako da se na dnu nabere ves prašek;
  • Odprite brizgo, pritrdite iglo z rožnatim paviljonom za jemanje topila;
  • odprite ampulo,zbiranje vsebine brizge, nastavljene v odmerku 2 ml;
  • odstranite pokrov viale z liofilizatom, razkužite čep z blazinico, vstavite iglo skozi sredino;
  • vstavite topilo na steno viale, odstranite brizgo;
  • Steklenico držimo pokonci 3 do 5 minut, dokler topilo ni povsem permejeno z liofilizatom, nastane suspenzija;
  • ne da bi obrnili steklenico, ostanite suhega prahu na stenah in dnu, če so - pustite še 3-5 minut;
  • Nežno premešajte vsebino viale s krožnimi gibi za minuto, prepovedano pa je stresanje in obračanje viale, da bi se izognili padcu kosmičev, kar vodi do neprimernosti suspenzije;
  • hitro vstavite iglo, jo narežite in vzemite suspenzijo iz steklenice pod kotom 45 stopinj;
  • iglo se nadomesti s kopijo zelenega paviljona, obračanjem brizge in spuščanjem zraka.

Nastala suspenzija zdravila Buserelin Depot se uporabi takoj po kuhanju - alkoholno blazinico dezinficira mesto injiciranja. Igla se vstavi globoko v glutealno mišico, bat brizge se nekoliko povleče nazaj, da se preveri odsotnost žilnih poškodb. Suspenzijo uvajamo počasi s konstantnim tlakom. Pri hormonsko odvisnem raku prostate se daje vsaka štiri tedna 3,75 mg.

V okviru programa IVF za zdravljenje neplodnosti je bilo injicirano 3,75 mg Buserelina enkrat v drugem in 21-24 dneh menstrualnega ciklusa (folikulin in luteinska faza). Po blokadi hipofizne funkcije, opredeljene 12-15 dni po injiciranjupotrditev dvakratnega zmanjšanja estrogena, v odsotnosti ciste in debeline endometrija do 5 milimetrov, je predpisana stimulacija supravulacije. To naredijo gonadotropni hormoni pod nadzorom koncentracije estradiola v krvi in ​​z ultrazvočnim nadzorom (ultrazvokom).

Z maternico maternice

Za zdravljenje materničnih fibroidov se zdravilo Buserelin-Depot daje v odmerku 3,75 mg intramuskularno vsake štiri tedne. Po mnenju zdravnikov je bolje v prvih petih dneh menstrualnega cikla narediti kurac. Zdravljenje pred odstranitvijo tumorja traja tri mesece, v vseh drugih primerih pa šest mesecev. Natančen potek zdravljenja določi zdravnik.

Buserelin-Depo v endometriozi

Pri zdravljenju endometrioze (odcepitev notranje plasti maternične votline) ali za odpravo patoloških hiperplastičnih procesov endometrija, intramuskularno enkrat na 3,75 mg zdravila vsake štiri tedne. Zdravljenje je najbolje opraviti v prvih petih dneh menstrualnega ciklusa. Zdravljenje traja približno 4-6 mesecev.

Posebna navodila

Navodila za prijavo na Buserelin Depot so navedena z njegovimi posebnimi navodili, ki se razlikujejo za moške in ženske. Na splošno je treba paziti, da je pri predpisovanju zdravila zaželeno voziti prometne in nevarne mehanizme, ki zahtevajo koncentracijo, saj zdravilo zmanjšuje hitrost psihomotornih reakcij.

Za ženske

Bolniki s katerim koliMed zdravljenjem z zdravilom Buserelin Depot mora zdravnik opazovati obliko depresije. Uvajanje ovulacije poteka pod strogim zdravniškim nadzorom, v začetni fazi zdravljenja z zdravilom pa je možen razvoj cist jajčnikov. Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti nosečnost, v prvih dveh mesecih prekiniti uporabo hormonskih kontraceptivov z uporabo nehormonskih kontracepcijskih sredstev.

Mesec po Buserelin-Depo

Dejanje injekcij zavira delo hipofize, preprečuje nastanek foliklov, kar reproduktivni sistem vodi v stanje, podobno klimakteriju. Lunin okrevanje po zdravljenju individualno, morda žaljivo po 30-35 dneh od zadnje injekcije ali več. Prvi cikel po prekinitvi zdravljenja ne bo spremljal ovulacija, ker je za jajčnike za rehabilitacijo potrebno več kot dva tedna. Če luna ne pride v 4-6 mesecih po prekinitvi zdravljenja, se je bolje posvetovati z zdravnikom.

Za prvo menstruacijo po zdravilu Buserelin je značilno zmanjšanje številčnosti zaradi pomanjkanja razvoja endometrija. To poteka brez bolečin, znaki PMS (predmenstrualnega sindroma) so slabi. Lunino trajanje je približno 3-7 dni. Če menstruacija ohrani številčnost, kot pred zdravljenjem, obstaja tveganje za ohranitev centrov endometrioze in če je bolečina na strani, obstaja velika verjetnost za razvoj cist jajčnikov.

Za moške

Posebna navodila za uporabo zdravila Buserelin Depot za moške vključujejo dejstvo, da za preprečitev možnih neželenih učinkovreakcije v prvi fazi zdravila zahteva antiandrogeno. To naredimo dva tedna pred prvo injekcijo zdravila in v dveh tednih po njem. Uporaba injekcij zahteva natančno opazovanje zdravnikov.

Med nosečnostjo

Pri sklicevanju in v skladu z navodili je uporaba zdravila Buserelin med nosečnostjo in dojenjem prepovedana. To je posledica hormonskega učinka zdravila in negativnih učinkov na razvoj ploda. Pri dojenju zdravilo prodre v materino mleko, tako da lahko pride v telo novorojenčka in vodi do negativnih posledic.

V otroštvu

Prepovedano je uporabljati zdravila v otroštvu, glede na učinke hormonskega zdravila na delovanje hipofize. Poleg tega se zdravilo uporablja pri odraslih z že obstoječim spolnim sistemom, ki ni pri otrocih. Sprejem zdravila lahko povzroči negativne posledice, vse do zamude spolnega razvoja in patologije spolnih organov.

Buserelin in alkohol

Zdravniki ne priporočajo kombiniranja Buserelina z uživanjem alkohola. Kombinacija z etanolom vodi v zmanjšanje učinkovitosti zdravil, povečanje resnosti neželenih učinkov. Glede na to, da jemljete alkoholne pijače, se delovanje kardiovaskularnih in endokrinih sistemov slabša, učinkovitost delovanja čutov se zmanjšuje, oseba se lahko počuti slabo.

Medicinska interakcija

Navodila za uporabo zdravila BuserelinDepo vsebuje informacije o možnih interakcijah z drugimi zdravili:

  • zdravila s spolnimi hormoni (v načinu indukcije ovulacije) vodijo do pojava sindroma hiperstimulacije jajčnikov;
  • zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih učinkovin pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

neželeni učinki

Glede na zdravilo se lahko pojavijo nadaljnji stranski učinki različnih sistemov in organov:

  • urtikarija, pordelost kože, angionevrotični edem;
  • pogoste spremembe razpoloženja, motnje spanja, glavoboli, depresija;
  • demineralizacija kosti, osteoporoza;
  • znojenje, zmanjšan libido, menstrualna podobna krvavitev;
  • dispeptične motnje;
  • poslabšanje bolezni pri moških, ginekomastija, pretok krvi v obraz, zmanjšana moč, zakasnjeno uriniranje;
  • otekanje vek, obraza, nog, šibkost mišic, povečane bolečine v kosteh;
  • obstrukcija urinarnega trakta, kompresija hrbtenjače, tromboembolija pljučne arterije.

Preveliko odmerjanje

Do danes ni bilo primerov prevelikega odmerjanja zdravil. Takšne situacije so malo verjetne, saj se punkcije uvajajo enkrat v obdobjih vsake štiri tedne. V tem času se zdravilo kopiči, vendar ne povzroči sistemskih sprememb v organih in tkivih. Če opravljate specialistično usposabljanje, tveganje za višji odmerek ni preseženo.

Kontraindikacije

OsnovnoKontraindikacije, ki prepovedujejo uporabo zdravila po namenu, so nosečnost, dojenje, otroštvo in mladost ter preobčutljivost na sestavine. Previdnost se uporablja pri zdravljenju depresije, delovanja jajčnikov, jeter in ledvic v kombinaciji z nekaterimi drugimi zdravili.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Recept lahko kupite samo. Zdravilo shranjuje na temnem, nedostopnem mestu za otroke pri temperaturi 8-25 stopinj. Rok uporabnosti liofilizata je tri leta, topilo - pet let.

Analogi

Neposredni ali posredni primerki Buserelin so podobni aktivnim snovem v sestavi ali terapevtskem delovanju. Priljubljeni nadomestki zdravil, ki se štejejo za zdravilo, so naslednji v obliki pripravljenih suspenzij ali pri pripravi raztopin za injiciranje:

  • dekapeptid;
  • Depechep Depot;
  • Diferelin;
  • Zoladex;
  • Lukrin Depot;
  • Eligard.

Video posnetki

Ocene

Margarita, 49 let

Lani je bila izrezana moja maternica. To je neprijetno izobraževanje, vendar je benigno, zato je bil postopek odstranitve uspešen. Pred intervencijo me je zabodel Buserelin Depot. Spomnila sem se jih, ker so se več mesecev ustavili, potem pa sem se vrnil dolgo časa, vendar je bilo potrebno za uspešno operacijo.

Georgy, 52 let

Imam hormonsko odvisen rak prostate. Zdravnik je rekelda kemoterapija ni potrebna, morate le narediti farmakološko kastracijo z buserelinovimi zarezami. Že dolgo razmišljam o tem predlogu, vendar se na koncu strinjam. Bolje je, da bom živel dlje in užival življenje, ne da bi umrl tako zgodaj. Pecks, medtem ko delaš drugi mesec, se občutki niso spremenili.

Valentine, 38 let

Pred tremi leti sem našel endometriozo, vse je bilo boleče, kri je bila stalno na vrsti menstruacije. Obrnil sem se k zdravniku za pomoč, preučil je teste in predpisal injekcije Buserelin. Opozorili so me, da bodo izginili za en mesec, nato pa se spet obrnili. Zdravljenje je bilo uspešno, šest mesecev kasneje sem pozabil na problem. Menstruacija se je vrnila dva meseca pozneje.

Natalia, 34 let

Neuspešno sem poskušala zanositi, vendar mi ni uspelo. V obupu sva se z možem odločila poskusiti EKO. Zdravniki so opozorili, da je postopek dolg in prvič nosečnost ne more priti. Sem opravil teste, sem začel delati injekcije Buserelin, in nato spodbujajo ovulacijo. Od prvega poskusa zanositve ni uspelo, drugič se je izkazalo. Zdaj vzgajamo hčerko, zelo sem vesel, da ni pričakoval zdravil.