Belorusija - načelo delovanja in stranski učinki, kontraindikacije in analogi

Kontracepcijski pripravek Belara je namenjen za dnevni vnos in se nanaša na sredstva redne hormonske kontracepcije. Odločitev o vlogi je treba sprejeti skupaj z ginekologom ob upoštevanju značilnosti telesa ženske, njene starosti in zdravstvene anamneze. Zdravilo ima številne kontraindikacije in neželene učinke, ki jih je treba upoštevati pri dajanju zdravila.

Navodila za uporabo beloruskega

Zdravilo Belar pripada hormonskim peroralnim kontraceptivom enofaznega tipa. Vsebuje enak odmerek estrogena in progestogena v vsaki tableti, če ga jemljemo v telesu ženske vsak dan, dobimo enako količino teh snovi. Zdravilo izbere ginekolog v skladu z individualnimi značilnostmi in zgodovino pacienta.

Struktura in oblika sproščanja

Kontracepcijski pripravek Belare se izda v obliki okroglih bikonveksnih tablet, prevlečenih s filmom bledo roza barve z jedrom bele ali skoraj bele barve. Zapakirani sov pretisnih omotih za 21 kosov, en ali tri pretisne omote v pakiranju. Vsebina aktivnih in pomožnih sestavin v vsaki tableti:

30 μg Koruzni škrob\ t
Komponenta Vsebina v 1 tableti
aktivne sestavine:
Klormadinon acetat 2 mg
Etinilestradiol
pomožne komponente:
Povidon K30 4,5 mg
9 mg
Laktoza monohidrat 68,97 mg
Magnezijev stearat 0,5
struktura lupine:
Gipromeloza 1,115 mg
Laktoza monohidrat 0,575 mg
Macrogol 6000 0,279 mg
Propilen glikol 0,0093 mg
smukec 0,371 mg
Titanov dioksid 0,557 mg
Rdeči železov oksid (barvilo) 0,01 mg

Farmakodinamika in farmakokinetika

Cilj zdravila je zmanjšati nastajanje luteinizirajočega in folikle stimulirajočega hormona, ki ovulira ovulacijo. Pomožno delovanje je proliferacija in sekretorna transformacija materničnega endometrija, ki preprečuje vsaditev oplojenega jajčeca. Pod vplivom aktivnih sestavin kontracepcijskega sredstva se spremeni sestava sluznih izločkov materničnega vratu, kar otežuje prehod sperme skozi njen kanal in zavira njihovo mobilnost.

Hestagen kloramatinon acetat ima antiandrogene lastnosti, tekmuje z naravnimi androgeni v posebnih receptorjih in zavira njihov učinek.Verjetnost zanositve v obdobju 12 mesecev (Pearlov indeks je 0,291-0,698, je odvisna od natančnosti režima in pravil administracije.) Dnevni odmerek kloramfetamin acetata, ki blokira ovulacijo, je 1,7 mg, odmerek za vsak menstruacijski ciklus je 25 mg.

Etinilestradiol se absorbira v tankem črevesu, veže na krvne beljakovine, biološka uporabnost je 40%, največja koncentracija v plazmi se opazuje 90 minut po zaužitju. Izloča se preko ledvic (30%) in blata (60%), razpolovna doba je približno 13 ur. Klormadinonacetat se veže na krvne beljakovine (po možnosti albumin), najvišja koncentracija je določena v pol ure po zaužitju, absorbirana na 98% snovi. Razpoložljivost v jetrih, izločanje z urinom in blatom, razpolovna doba je približno 36 ur.

Indikacije za uporabo

Beloruske tablete so sredstvo za peroralno redno kontracepcijo, namenjeno preprečevanju neželene nosečnosti. Solo ali v kombinaciji z uporabo pregradne metode (kondomi) ob ustreznih okoliščinah (sprememba kontracepcije, nosečnosti ali splavov), strogo v skladu s shemo za sprejem.

Kako sprejeti Belorusijo

Belorusko zdravilo jemljemo interno, vsak dan pije majhno količino vode, zvečer, ob istem času, 21 dni, od prvega dne cikla ali najpozneje 5 dni po začetku menstruacije. Po tem tečaju se v tem času opravi odmor za 7 dnipride do krvavitve, ki spominja na menstruacijo. Po 7 dneh se ponovno začne sprejem, ne glede na dan, ko se je krvavitev začela in ustavila. V času odmora je treba uporabiti dodatne kontracepcijske metode, če se prvi tečaj ne začne prvi dan cikla.

Pri sprejemu je treba vzeti naslednjo tableto, po možnosti takoj in najpozneje 12 ur kasneje, nato se vrniti v standardno shemo, pri čemer uporabite kondom naslednji teden. Prekinite neprekinjeno uporabo v obdobju, daljšem od 7 dni, ne morete; 7 dni je čas, ki je potreben za varno zatiranje regulacije v hipotalamično-hipofizno-jajčnem sistemu. Če po koncu obnovljenega kroga ne pride do krvavitve, je treba opraviti test nosečnosti.

Po splavu

Zdravila lahko začnete jemati na dan splava brez uporabe dodatnih kontracepcijskih sredstev. Po porodu ali splavu v drugem trimesečju se tečaj začne četrti teden, v primeru podaljšanja tega roka pa je treba uporabiti dodatne metode (za uporabo kondomov). Če je pred začetkom zdravljenja prišlo do seksa po porodu ali splavu, je priporočljivo preveriti odsotnost nosečnosti in počakati na začetek naslednjega cikla.

Pri prehodu iz drugega kontracepcijskega sredstva

Pri spreminjanju metode kontracepcije ali vrste oralnega hormonskega kontracepcijskega sredstva je treba v nekaterih primerih dodatno uporabljati kondome. Prehod se izvajakot sledi:

  • Iz drugega kombiniranega hormonskega zdravila: prva tableta beloruskega zdravila se pije naslednji dan po zaključku pakiranja, brez prekinitve in z uporabo dodatnih metod.
  • Iz sredstev, ki vsebujejo samo progestogen: sprejem se začne dan po zaključku končnega tečaja, v prvem tednu se uporabi dodatna pregradna metoda.
  • Injekcijski kontraceptivi ali intrauterini vsadki: naslednji dan po poteku ali odstranitvi vsadka so v prvih sedmih dneh potrebne dodatne preventivne metode.

Medicinska interakcija

Številne snovi povečajo aktivnost etinilestradiola (askorbinska kislina, paracetamol, etruvastatin, protiglivični imidazoli, indinavir, troleandomicin). Druge sestavine zmanjšujejo koncentracijo etinilestradiola v krvi, kar zmanjšuje kontracepcijski učinek zdravila. Z istočasnim sprejemom, ki vsebuje zdravila, se v času zdravljenja uporabljajo dodatne kontracepcijske metode in 10-12 dni (v nekaterih primerih - 4 tedne). Ta sredstva vključujejo:

  • rifabutin, rifampicin in drugi aktivatorji mikrosomskih jetrnih encimov;
  • antikonvulzivi;
  • barbiturati;
  • zaviralci proteaz;
  • pripravki šentjanževke;
  • nekaj antibiotikov (ampicilin itd.);
  • Grisiofulvin;
  • atorvastatin;
  • Žar;
  • Modafinil;
  • Primidon;
  • zdravila, ki povečajo gibljivost črevesja.

Belarin alkohol

Pri uporabi peroralnih kontraceptivov v zdravilu Belar je treba alkohol v večji meri omejiti s povečanjem obremenitve jeter. Izogibati se je treba zlorabi alkohola zaradi verjetnosti bruhanja in odvzema tabletke iz prebavil. Interval med sprejemom sredstev in alkoholom ne sme biti krajši od 6 ur.

Neželeni učinki

Zdravilo Belara v večini primerov telo dobro prenaša in ne povzroča neželenih učinkov. Možna je individualna občutljivost na glavne sestavne dele:

  • omotica, migrena;
  • razdražljivost;
  • živčne motnje;
  • zmanjšana spolna želja;
  • povečan apetit, povečanje telesne mase;
  • spremembe v sestavi krvi
  • konjunktivitis, motnje vida;
  • arterijska hipotenzija ali hipertenzija;
  • venska tromboza;
  • krčne žile;
  • bolečine v trebuhu;
  • slabost;
  • napenjanje;
  • driska;
  • lumbalgia;
  • amenoreja;
  • vaginalna kandidiaza ali herpes;
  • menoragija;
  • vulvovaginitis;
  • predmenstrualnega sindroma;
  • galaktoreja;
  • fibroadenoma mlečnih žlez;
  • akne;
  • srbeča koža;
  • eritem;
  • ekcem;
  • hiperhidroza;
  • hipertihoza;
  • urtikarija;
  • izpadanje las;
  • edem
  • poslabšanje kronične vnetne črevesne bolezni;
  • tveganje za razvoj bolezni žolčevodov;
  • tveganje za razvoj benignih tumorjevv jetrih, znotraj trebušne krvavitve.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja so mogoči samo zaradi občasnega prejemanja velikega števila tablet ob istem času. Stanje spremljajo slabost, napadi na bruhanje, možen pojav krvavih izcedkov iz nožnice, hude toksične reakcije niso opažene. Opravite simptomatsko zdravljenje, ne obstaja specifični antidot.

Kontraindikacije

Kontracepcijska sredstva Belorusije so kontraindicirana za uporabo v obdobju laktacije, v primeru suma nosečnosti, najboljših žensk, starejših od 35 let, ob prisotnosti alergij na katerokoli sestavino zdravila. Ni namenjeno za naslednje bolezni:

  • znaki razvoja ali zgodovine tromboflebitisa, tromboze, tromboembolije (vključno z ishemičnimi napadi, miokardnim infarktom, embolijo pljučne arterije, vensko trombozo, cerebrovaskularnimi spremembami);
  • arterijska hipertenzija;
  • diabetes mellitus;
  • hude poškodbe ali jetrni tumorji;
  • avtoimunske bolezni;
  • pomanjkanje C, S, antitrombina 3;
  • Antifosfolipidna protitelesa v krvi
    • \ t
  • ARS odpornost;
  • hiperhomocisteinemija;
  • holestaza;
  • hepatomegalija;
  • rotorski sindrom;
  • Dubin-Johnsonov sindrom;
  • upočasnitev odtoka žolča;
  • porfir;
  • pankreatitis;
  • hipertrigliceridemija;
  • migrena;
  • hormonsko odvisne maligne neoplazme;
  • epilepsija;
  • depresija hudih oblik;
  • motorične motnje;
  • kršitevmetabolizem lipidov;
  • hiperplazija endometrija;
  • amenoreja;
  • vaginalne krvavitve nejasne narave;
  • intoleranco ali pomanjkanje laktoze;
  • malabsorpcija glukoze-galaktoze;
  • dejavniki prisotnosti ali nagnjenosti k arterijski ali venski trombozi.

Prodajni in skladiščni pogoji

Beloruske kontracepcijske tablete se prodajajo v lekarnah na zdravniški recept. Izdelek hranite pri temperaturi pod 25 ° C, stran od otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.

Analogi

Če je potrebno, zamenjavo kontracepcijskega sredstva zaradi pojava neželenih učinkov, suma neučinkovitosti, kršitve sistema sprejema, zdravniki priporočajo naslednje analoge Belorusije:

  • Znana oseba - kombinirani enkratni pripravek na osnovi etinilestradiola in drospirenona.
  • Dyala je analog mehanizma delovanja, aktivne snovi so etinilestradiol in drospirenon.
  • Darylia - 24 tablet na tečaj, od katerih jih 20 vsebuje etinilestradiol in drospirenon, štiri pa so placebo. Sprejmemo v skladu z zaporedjem, navedenim na pretisnem omotu.
  • Jess - peroralni kontraceptiv z majhnimi odmerki monofaznega preprama z dodatkom glavne sestavine kalcijevega levovulfolata.
  • Evra - zdravilo za zunanjo uporabo, transdermalni obliž z norelgestrominom in etinil estradiolom.
  • Zhanin je peroralni kontraceptiv z majhnimi odmerki, enofazni pripravek na osnovi etinilestradiola in dienogesta.
  • Marvelon - aktivne učinkovine: desogestrel, etonogestrel in etinilestradiol.
  • Novinet je enofazno kombinirano zdravilo na osnovi desogestrela in etinila.

Ocene

Maria, 36 let

Kontracepcija Belorusija je trajala 2,5 leta po drugih rojstvih. Na začetku tretjega tedna, vsakih šest mesecev, je imel 6 tednov počitka, nato pa je sprejel sprejem. Opravili dobro, med potekom, ni opazil nobenih stranskih učinkov, izginil predmenstrualnega sindroma. Pomembno je, da ne zamudite nobenega sprejema, sprva je bilo težko.

Anastasia, 28 let

Iz Belorusije sem zavrnil po štirih mesecih. Dvakrat sem zamudil sprejem, potem me ni krvavil, bil sem živčen, moral sem uporabljati kondome in začeti od začetka. Pogosto se je spremenilo razpoloženje, pojavili so se mozolji, pospešen pritisk, pogostejši so bili napadi bronhialne astme, zmanjšala se je imunost. Zdravnik je pobral drugo hormonsko zdravilo.

Svetlana, 34 let

Sredstva Belorusije kot redne kontracepcije nisem bila primerna. Za strogo shemo sprejema hitro prilagodi, pili vsak večer. Toda po prvem tečaju ni prišlo do krvavitve, zdravnik je svetoval, naj začne drugi, krvavitev je trajala 6 dni. Peljal je skozi dva cikla, vendar je bil ves čas nervozen, ker ni razumel, ali zdravilo deluje ali ne.

Informacije v tem členu so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.