Fluktaza - mehanizem delovanja in analogi, stranski učinki in odzivi

Vitalna zdravila lahko vključujejo močno učinkovino iz razreda kortikosteroidov. Sestavine najdemo v tabletah, mazilih, kremah in aerosolih. Sestavni del flutikazona je enako ime za pršila za inhalacije, aerosol Fliksotid, mazilo Kvuweit in nosno zdravilo Nazorel. Oglejte si lastnosti, sestavo zdravil, indikacije.

Navodila za uporabo Fluticizion

Zdravilna ucinkovina flutikazon (flutikazon) se nanaša na fluorirane sintetične kortikosteroide z antialergicnimi, protivnetnimi in anti-spazmodicnimi ucinki. Najdemo ga v mazilih, kremah, aerosolih in razpršilih za inhaliranje. Sestavine na osnovi drog proizvajajo farmacevtske družbe na Poljskem, v Španiji in na Češkem.

Struktura in oblika sproščanja

\ t

Obstajajo tri znane oblike sproščanja pripravkov, ki vsebujejo flutikazon: to je razpršilni aerosol, smetana in mazilo. Njihova sestava:

\ t \ t
Spray Smetana Mazilo
Opis Bela gnojnica Homogena mehka bela snov Homogena prosojna bela mazilo
Koncentracija aktivne snovi50 μg na odmerek 0,05 g na 1 m 0,005 g na 1 m
Podporna strukturaBenzalkonijev klorid, brezvodna dekstroza, feniletanol, avicel, polisorbat Voda, tekoči parafin, monohidrat citronske kisline, izopropil miristat, natrijev fosfat, cetostearilni alkohol, imid sečnina, ketomakrogol, propilenglikol Tekoči parafin, propilenglikol, mikrokristalni vosek, sorbitan seskviolat
Pakiranje Stekleničke z dozirno napravo 120 odmerkov (12 ml) kadi po 15 g

Kemijske lastnosti

Fluktaza furoat je sintetični fluorirani kortikosteroid. Snov se najpogosteje pojavi v kombinaciji s salmeterolom. Takšna kombinacija ima protivnetne lastnosti. Zdravila, ki temeljijo na njej, niso namenjena za uporabo sistema. Molekularna spojina je bel prašek, slabo topen v vodi. Tudi v zdravilu lahko najdete flutación propionate.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna snov pripravkov je v stiku s specifičnimi glukokortikosteroidnimi receptorji, ki zavirajo procese proliferacije mastocitov, limfocitov, makrofagov, eozinofilcev in nevtrofilcev. Zaradi tega je intenzivnost razvoja in sproščanja vnetnih mediatorjev (inhibitorlevkotrieni, citokini, prostaglandini, histamin). Učinek se počuti 3 ure po nanosu zdravila.

Pri intranazalni uporabi zdravilo odpravlja neprijetne občutke v nosu, rinitis, kihanje in zamašen nos. Droge blokirajo rdečico oči in solze za en dan. Pri odmerjanju zdravilne učinkovine ne prodrejo v sistemski pretok krvi, ne vplivajo na sistem hipotalamično-hipofiznih nadledvičnih žlez. Sprej je slabo topen v vodi, zato se grlo odteka čez zadnjo steno in pade v želodec. V krvi najdemo manj kot en odstotek sestavine.

Aktivna sestavina ima 20-odstotno biološko uporabnost, 91% se veže na plazemske beljakovine v krvi. Zdravilo je izpostavljeno prvemu prehodu skozi jetra s presnovo s sodelovanjem sistema citokroma in tvorbo karboksilnega presnovka. Izloči se iz telesa v približno 6 urah intranazalno in 16 ur pri vdihavanju s pomočjo črevesja in ledvic.

Indikacije za uporabo

Glede na obliko sproščanja zdravila so indikacije za uporabo različne. Tukaj je nekaj področij:

  • osnovno protivnetno zdravljenje bronhialne astme, kroničnega bronhitisa, emfizema;
  • profilakso ali zdravljenje alergijskih ne-herpesa;
  • atopični, diskoidni, otroški ekcem;
  • glagolski vozel, rdeči licorice;
  • nevrodermitis, luskavica (z izjemo plaka), kontaktni ali seboroični dermatitis;
  • diskoidni rdeči lupus;
  • generalizirana eritroderma;
  • neprijetni simptomi po ugrizih insektov;
  • rdeča majica.

Način uporabe in odmerjanje

Mazilo in krema se uporabljata navzven, aerosolna razpršila - inhalacijska ali intranazalna. Da bi dosegli želeni učinek, je treba zdravilo uporabljati redno. Zdravniki ugotavljajo, da je največji rezultat zdravljenja 3-4 dni. Sprej se uporablja intranazalno:

Bolezni Odmerjanje, μg /dan Pogostost uporabe, krat na dan Opomba
Preprečevanje in zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let 200 1 Zjutraj v vsako nosnico vstavite 2 injekciji. Včasih lahko podvojite pogostost uporabe. Največji odmerek je 400 μg /dan. Pri starejših odmerkih se ne prilagodi.
Enaka stvar, vendar pri otrocih, starih od 4 do 12 let 50 1 Ena injekcija v vsako nosnico zjutraj. Največji dnevni odmerek je 200 mikrogramov (2 injekciji na nosni prehod).

Smetana in mazilo

Zunanji preparati se nanesejo na prizadete dele kože na tanko plast 1-2-krat na dan v teku do 14 dni. Da bi preprečili razvoj bolezni, se krema in mazilo uporabljata vsakih 3-4 dni brez uporabe okluzivnega povoja na območju, ki ga je bolezen predhodno prizadela. Stroški so nekoliko podrgnil v kožo, je zaželeno, da jih v večernih urah po tuš z milo.

Inhalacije

Pri vdihavanju uporabite aerosol s posebnim inhalatorjem. Kdaj?Priprava odmerka bronhialne astme bo 100-1000 mikrogramov dvakrat na dan. Odmerek se prilagodi glede na odziv na zdravljenje. Za otroke, starejše od 4 let, je predpisanih 50-100 mikrogramov dvakrat na dan, od 1 do 4 leta - 200 mikrogramov na dan. Pri kronični obstruktivni pljučni bolezni se 500 μg snovi uporablja dvakrat na dan.

Posebna navodila

Za intranazalno pršenje je potrebna previdnost, če je bolnik prej prejemal sistemsko zdravljenje z glukokortikosteroidi. Druga posebna navodila za uporabo zdravil:

  1. Inhalacije so predpisane previdno pri tuberkulozi pljuč.
  2. Uporaba zdravil bi se morala postopoma zmanjševati s postopnim zmanjševanjem odmerka.
  3. Izogibajte se kremi ali mazilu na sluznicah in očeh.
  4. Pri majhnih otrocih je sistemska absorpcija snovi višja, zato ne smete nanesti kreme in mazila na velika področja kože, pod plenico.
  5. Ni verjetno, da bo zdravilo med vožnjo zmanjšalo koncentracijo pozornosti in hitrost reakcij.

Med nosečnostjo

Študije o varnosti in učinkovitosti uporabe zdravil pri nosečnicah in doječih ženskah niso bile izvedene. Glede na poskuse je malo verjetno, da bi aktivne sestavine mlečnega mleka pri hranjenju (laktaciji) ali skozi posteljico med nosečnostjo dojenčka. Uporaba zdravil je možna s strogimi vitalnimi znaki, po oceni zdravnika koristi in tveganja.

V otroštvu

Zdravilo se uporablja za otrokeprevidnost Kontraindikacije za uporabo kreme so stare do šest mesecev, mazilo - do enega leta. Med zdravljenjem z zdravili je treba spremljati dinamiko otrokove rasti, ker lahko glukokortikoidi zavirajo, povzročijo povečanje telesne mase. Zdravljenje poteka pod nadzorom pediatra in z njegovim dovoljenjem.

Interakcija z zdravili

Kombinacija vdihavanja z Ritonavirjem ali ketokonazolom lahko poslabša sistemske učinke sintetičnih glukokortikosteroidov. Značilnosti interakcije med zdravniki:

  1. Malo verjetno je, da pršilo za nos lahko pride v stik z drugimi zdravili, vendar je bolje, da ga ne kombiniramo z drugimi zdravili, ki se injicirajo v nos.
  2. Ritonavir poveča koncentracijo zdravilne učinkovine v krvni plazmi, kar povzroča močno zmanjšanje ravni kortizola, povzroča sistemske neželene učinke, Cushingov sindrom in zaviranje delovanja nadledvične skorje.
  3. Eritromicin in ketokonazol nekoliko zvišata raven aktivne sestavine v plazmi, ne da bi povzročila zmanjšanje koncentracije serumskega kortizola. Pri teh kombinacijah je potrebna previdnost.

Neželeni učinki

Učinkovina flutikazona je močna, zato lahko povzroči številne neželene učinke pri uporabi zdravil. Te vključujejo:

  • kandidijaza ustne votline, žrela;
  • paradoksalni bronhospazem;
  • hihitanje, zasoplost;
  • zaviranje rasti pri otrocih;
  • glavkom;
  • osteoporoza;
  • zmanjšana funkcija skorje nadledvične žleze;
  • draženje, suhost v nazofarinksu;
  • slab zadah, izkrivljanje okusa;
  • perforacija nosnega pretina;
  • srbenje, suhost, pekoč občutek na mestu nanosa mazila;
  • strij, stanjšanje kože, povečanje krvnih žil;
  • hipopigmentacija, aktivna rast las;
  • sekundarne okužbe;
  • alergijski kontaktni dermatitis;
  • simptomatski hiperkortikizem.

Preveliko odmerjanje

Pogosto lahko uporaba velikih odmerkov zdravila, nanosa kreme ali mazila na veliko površino kože ali pod okluzivno povoj povzroči preveliko odmerjanje zdravil. To se kaže kot začasno zmanjšanje aktivnosti nadledvične skorje, kar lahko privede do resnih negativnih posledic. Da bi odpravili težavo, prilagodite odmerek zdravil.

Kontraindikacije

Intranazalne in inhalacijske različice zdravila se ne uporabljajo pri alergijah, preobčutljivosti ali individualni intoleranci na sestavine. Kontraindikacije za uporabo kreme in mazila so:

  • rozacea;
  • navadne akne;
  • perioralni dermatitis;
  • primarne virusne okužbe, norice, herpes;
  • genitalni, perianalni srbenje;
  • poraz koze z glivicami ali bakterijami;
  • otroci do 6 mesecev za kremo, do enega leta za mazilo;
  • povečana občutljivost na sestavine sestavka.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Za vse pripravke, ki vsebujejo flutikazon, je treba predpisati zdravnik. Zdravila ne morejo bitizamrzne, izpostavljen sončni svetlobi. Rok uporabnosti je 2-3 leta, če je shranjen pri temperaturi do 25 stopinj.

Analogi fluktaze

V prodaji so sredstva pod različnimi imeni, ki vsebujejo obravnavano aktivno snov. Njihov princip delovanja je enak:

  • Cuvothite - mazilo za nanašanje na prizadeta področja kože;
  • Flicksonasse - pršilo za nos, ki ima kompleksen učinek;
  • Fluktaza - pršilo za nos za zdravljenje prehladov;
  • Nazarel - nazalni merilni pršilnik za lokalno uporabo;
  • Fluoksid - aerosol v vialah in meglicah iz suspenzij za inhalacijo;
  • Flucacasone Propionate - glukokortikosteroid za intranazalno in inhalacijsko uporabo;
  • Ceretid - aerosol in prašek za inhaliranje;
  • Tevakombo - aerosol z bronhodilatacijskim učinkom;
  • Salmecort - kombinirano sredstvo v obliki aerosola.

Video posnetki

Ocene

Victor, 38 let

Vsako leto imam sezonsko alergijsko prehlad, ko mehurčki in breza cvetijo. Dobro bi bilo zapustiti mesto v takem času, vendar si tega ne morem privoščiti. V drugem letu se splakne nosni sprej. Vsebuje močno snov, ki takoj odstranjuje oteklino, odpravlja kihanje, solze.

Anna, 28 let

Lani se je otroku pojavil rdeči pitney. Odpeljal sem ga do fitoterapevtov, ki so predpisali zeliščne odkope za kavče, vendar to ni pomagalo. PediaterKričala sem, da bom igrala in mi rekla, naj uporabim mazilo Kuvyait. Pomagala je dobesedno v treh dneh - rdeči grunti so popolnoma izginili.

Peter, 42 let

Imam bronhialno astmo, s seboj stalno nosim balone za lajšanje dihanja. Pred mesecem dni je odšel k zdravniku na zdravljenje, ker je bil utrujen od te bolezni. Svetoval je, da jemljete inhalacijsko zdravljenje z zdravilom Flicostide. Kot rezultat nisem bil prepričan, ampak zaman - že drugi mesec diham prosto, ne zadušim se. Mislim, da bo učinek dolg.

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.