Artritis kolčnega sklepa - znaki zdravljenja z zdravili, ljudska zdravila, prehrana in telovadna terapija

Bolezni sklepov - plačilo za sedeči življenjski slog. Takšni simptomi, kot so bolečina pri hoji, togost gibanja, zahtevajo jasno diagnozo za sklepanje - artritis kolčnega sklepa. Bolezen je razširjena pri starejših zaradi starostnih sprememb. Vendar pa obstajajo številni imunski odzivi, ki izzovejo mladostni ali otroški artritis, vključno s hipnim sklepom. Kdaj se bolezen pojavi, kakšne so terapije in kako preprečiti uničenje sklepov?

Kaj je artritis kolčnega sklepa

Vnetje zdravila v kolku se imenuje koxitom. Etiologija bolezni je drugačna, vendar je mehanizem enak za vse vrste artritisa. Koksitumu vedno sledi okužba tkiv: septična pri punkcijah, travmah ali aseptičnih po prenašanih boleznih. Najprej se vname sinovialni sklep v sklepu, nato se postopek razširi na sklepni hrustanec. V kasnejših fazah se vsi sklepi uničijo.

Simptomi

Artritis femoralnega sklepa se razvija postopoma, po značaju je razdeljen na akutni, subakutni in kroničnitečaj Simptomi bolezni se lahko razlikujejo glede na stopnjo bolezni:

  • Akutni proces. Zanj so značilne spontane ostre bolečine, znaten edem in pordelost kolčnega sklepa, togost pri hoji.
  • Suborbitalni postopek. Kršitev obsega gibanja, ki se jasno kaže po obdobju počitka. Vročina se spremeni s splošno zastrupitvijo telesa, še posebej z gnojenim koksitom.
  • Kronološki proces. Ta oblika je pogostejša pri revmatoidnem artritisu. Sindrom bolečine ni tako izrazit, da so obdobja poslabšanja.

Artritis kolčnega sklepa pri otrocih

Pediatri ugotavljajo, da so otroci, zlasti tisti, ki so mlajši od 7 let, zlahka izpostavljeni virusnim in bakterijskim okužbam. Posebej nevarna streptokoka, ki povzroča angino pektoris, škrlatinko in drugo lokalizirano vnetje nazofarinksa. Po taki vročini obstaja tveganje za revmatoidni artritis, bolezen ledvic pri otrocih. Bolezni prebavil ali sečil so tudi na seznamu "storilcev artritisa".

Otrokov artritis kolčnega sklepa je pri otrocih težko diagnosticirati. Starši morajo biti pozorni na naslednje simptome:

  • jokanje med gimnastiko ali menjavo oblačil;
  • pordelost ali otekanje stegenskega območja;
  • visoka vročina brez kataralnih manifestacij;
  • so se povečale solze (to je posledica obolenja očesnih žil).

Cinizem bolezni je nepredvidljivost njenega poteka pri otrocih. Možno kot spontana remisija, kot tudi razvoj patologij srca, ledvic, oči. Taktike zdravljenja za otrokaCoxitat se ne razlikuje od odraslega. Dodelite antibiotike za bakterijske okužbe, zdravila za odstranjevanje vnetja. Obvezno ležišče.

Vzroki

Vsak artritis se ne pojavi nepričakovano. Osnova te bolezni je vedno okužba. Do prodiranja v tkivo mikroorganizmov lahko pride:

  • med operacijo, drenažo tekočin ali odvzemanjem votline v sklepu;
  • prebijajoča se gnojna žarišča z osteomielitisom ali flegmonom v medenični ali sklepni votlini;
  • septična okužba na ozadju odprte stegenske poškodbe.

Takšne specifične okužbe, kot so tuberkuloza, gonoreja, bruceloza, klamidija, streptokokna angina, povzročajo nastanek reaktivnega artritisa. Primarna celica limfogene ali hematogene okužbe se razširi na kosti. Omeniti velja, da po smrti mikrobov protitelesa, ki jih proizvajajo krvne celice, še naprej napadajo vezivno tkivo.

Vnetje kolčnega sklepa ima avtoimunsko naravo. Patološki proces, pri katerem telo začne poškodovati lastna tkiva, ni popolnoma razumljen. Obstajajo kot zunanji dejavniki neuspeh imunskega sistema (ultravijolično sevanje, sevanje) in notranje (prenašane bolezni). Pri takih sistemskih boleznih, kot sta rdeči lupus, Crohnova bolezen, Bechtereva bolezen, obstaja veliko tveganje za nastanek koksituma.

Razvrstitev artritisa

Mednarodna zveza revmatoloških združenj (1997) je predlagala razvrstitev koxita. Pogoste vrste bolezni:

Vnetna Nalezljiva Reaktivni Autoimune
Jodni artritis. Patološko odlaganje kristalov sečne kisline poškoduje hrustančno tkivo. Gnojni artritis kolčnega sklepa. Flora akropole se širi iz bližnjega ognjišča in pospešuje vnetje sklepov.

Tuberkulozni artritis. Mikobakterije tvorijo granulome (žariščna razširitev veznega tkiva). Ti vozliči kršijo krvni obtok v sklepu.

Revmatska. Hitro se razvija, razen v sklepih, ki vplivajo na srčne ventile. Revmatoidni. Patološke spremembe krvnih žil, srca, oči, ledvic. Oblikuje ankilozo (nepremičnino sklepov).

Luskavica. Spremlja psoriazo - rdečica in odebelitev kože. Vodilno vlogo igra psihosomatika.

Diagnostika

V primeru suma koksita zdravnik sledi naslednjemu algoritmu:

  1. Zbiranje anamneze. Določimo karakterizacijo, intenzivnost bolečine, trajanje bolečinskega sindroma. Zaznane so sorodne patologije.
  2. Vizualni pregled bolnika. Amplituda gibanja stegna se preučuje pri hoji in v položaju, ki leži na kavču. Posebna pozornost je namenjena kontrakturi, stanju mišic, bolnikovemu gibanju.
  3. Laboratorijske raziskave. Dodeljene splošne krvne preiskave, biokemične, vključno z revmatoidnim faktorjem, ASLO - marker streptokoknih okužb, krvni test za protitelesa na SPO, vključno s hepatitisom B in sifilisom.
  4. V primeru suma na tuberkulozni značaj artritisa je obvezno opraviti tuberkulinsko diagnostiko.
  5. Atizrazna resnost edema stegen nosi punkcijo pod nadzorom ultrazvoka.
  6. Protokol pregleda vključuje rentgenske žarke ali sklepe MRI.
  7. Diagnostična artroskopija je lahko metoda za odkrivanje vpletenosti sklepov in metoda kirurškega zdravljenja.

Uspeh zdravljenja bo odvisen od taktike odpravljanja dejavnika, ki je povzročil bolezen. Primarni pregled vedno izvaja reumatolog. Za preprečitev zapletov poškodb se priporoča posvetovanje s travmatologom. Če je bolnik starejši od 65 let, je pomembno, da artrozo izločimo pravočasno, kot vodilno patološko spremembo v sklepih.

Zdravljenje

Vnetje kolčnih sklepov zahteva dosledno in neprekinjeno zdravljenje. Če se bolezen sproži, se poveča tveganje za atrofijo mišic, deformacijo okončine in invalidnost bolnika. Na coxit je imenovana kompleksna terapija, ki vključuje konzervativne in operativne metode, vpliv zdravil, fizioterapijo in rehabilitacijo v sanatoriju. Ruski in mednarodni revmatologi sledijo protokolu zdravljenja:

  1. Odkrivanje vzroka koxit. Odstranitev ali remisija patologije je povzročila artritis.
  2. Odstranjevanje bolečine in vnetja.
  3. Operativni poseg (protetika).
  4. Rehab.

Zdravljenje z drogami

Zdravnik izbere zdravila, vedoč njihov vpliv na spremljajočo patologijo bolnika. Seznam uporab vključuje nesteroidna protivnetna zdravila, lokalne glukokortikoide, mišične relaksante inantibiotikov Podroben pregled nekaterih zdravil:

  • Nimesulid. Uporablja se za lajšanje bolečinskega sindroma, zmanjšanje temperature za 1 tableto 100 mg 2-krat na dan. Kontraindicirana pri motnjah strjevanja krvi, razjede želodca, ledvičnega ali srčnega popuščanja. Zdravilo lahko povzroči zaspanost ali omotico, pa tudi zvišan krvni tlak. Pri pediatriji se uporablja previdno.
  • Diklofenak. Uporablja se za simptomatsko zdravljenje. Ima protivnetni in antipiretični učinek. Odpravlja otekanje in jutranjo okorelost. Ima različne oblike sproščanja: raztopina, tablete, gel, svečke. 5% mazila se daje dvakrat na dan. Tablete 100 mg se uporabljajo enkrat na dan za 1 kos. Strogo je kontraindicirana za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. Previdno se uporablja pri erozivnih stanjih BOLEZNI-intestinalnega trakta, sistemskih bolezni vezivnega tkiva, bronhialne astme.
  • Deksametazon. Ima izrazit protivnetni, antiedemski učinek. V nujnih primerih se injicira neposredno v votlino sklepov. Sprejemamo 4 mg /1 ml enkrat na dan. Kontraindicirana pri arterijski hipertenziji, odpovedi ledvic, osteoporozi. Z dolgotrajnim zdravljenjem potrebuje endokrinolog nadzor, pri čemer upošteva negativni vpliv na delo nadledvičnih žlez.
  • Midokalm. Odpravlja povečan mišični tonus, kontrakture, mišične krče. Intravenozno dajte 50 mg tablete 3-krat na dan. Kontraindicirana pri psihozah, saj depresivno deluje na CNS. Povzroča glavobol, slabost. Neza otroke do enega leta.
  • Baclofen. Lajša napetost in bolečine v mišicah. Kontraindicirana pri epilepsiji, Parkinsonovi bolezni, nosečnosti in dojenju, otrocih, mlajših od 12 let. Lahko povzroči nespečnost, glavobol, zmanjšan pritisk, bolečino v srcu. Vzemite 5 mg 3-krat na dan, povečajte odmerek vsake tri dni na 75 mg na dan.

Protokol zdravljenja vključuje zdravljenje temeljnih vzrokov bolezni. Če je bakterijska okužba potrjena, so predpisani antibiotiki. Tipi tuberkuloznega in jajčnega artritisa zahtevajo dolgoročno specifično zdravljenje. Pri avtoimunskih vnetnih lezijah se uporabljajo imunosupresivi in ​​protitumorska zdravila. Psoriatični artritis vključuje osnovno terapijo kožnih manifestacij.

vadbena terapija z artritisom kolčnega sklepa

Terapevtske vaje za koxite so namenjene izboljšanju funkcij vezi in mišic kolka. Močno prepovedane vaje za intenzivne sklepe. Pred in po pouku je za masažo kolkov priporočljiva vadbena terapija. Razpoložljive in učinkovite vaje:

  1. Začetni položaj (VP), ki leži na trebuhu. Roke vzdolž prtljažnika. Višina ravnih nog pod kotom 15 stopinj. Ponovite 10-krat v 3 pristopih za 10 dni.
  2. IP leži na strani s koleno upognjeno nogo. Izravnano nogo držite 10-15 sekund. Zavrtite z drugo nogo za 4 ponovitve. Vaje potekajo 10 dni.
  3. VP sedi na tleh, noge so se poravnale. Premikajte se po tleh, ki sedijo na zadnjici in napenjate le mišice na hrbtu stegnazadnjico Zaženite 2-3 minute na dan 10 dni.

Vse vaje se izvajajo po odstranitvi bolečinskega sindroma. Če je bolečina, bo pravilno, da takoj ustaviti vadbo. Zdravnik-specialist za rehabilitacijo izbere kompleks za vsakega pacienta ob upoštevanju spremljajočih patologij. Nekatere vaje lahko vodijo v zvišanje krvnega tlaka, zato morate med vadbami spremljati srčni utrip in splošno zdravje.

Fizioterapija

V akutni fazi koxitata se uporabljajo fizikalne metode: ultravijolična in elektroforeza s hormonskimi sredstvi. Obsevanje je podvrženo vnetim območjem sklepov do 20 minut na dan. Potek zdravljenja 12-15 sej. Steroidna zdravila se injicirajo v prizadeti sklep z uporabo električnega toka. Postopek se izvaja vsak dan 15 minut v 10 dneh.

V obdobju rehabilitacije se imenuje:

  • DMV-terapija (segrevanje mišic z mikrokazi);
  • lasersko obsevanje (svetlobna terapija, pospešuje celjenje šivov);
  • Magnetoterapija (učinek stalnega ali izmeničnega magnetnega polja za izboljšanje mikrocirkulacije v tkivih);
  • naftalanoterapija (kopeli iz naftalanskega olja prispevajo k proizvodnji hondroitina v hrustancu).

Operativno posredovanje

Zdravila lahko upočasnjujejo izgubo kostne mase, če se soočijo, če pa bolezen napreduje, bo morda potrebna operacija. Kirurški poseg je potreben za očiten neuspeh skupnega delovanja, ko ne more pravilno delovati. Operacija je lahko majhna invazivna (artroskopija),in popolno zamenjavo kolčnega sklepa (endoprostetika).

Artroskopija je bolj nežna metoda. Lahko se uporablja tudi za diagnosticiranje poškodbe kolka. S pomočjo dveh mikro sekcij se v sklep vstavi artroskop - medicinski pripomoček z video kamero. Zdravnik lahko razmisli o povečanju sklepov in takoj odpravi vse manjše zlome, na primer za obnovo hrustanca. Pred odprto operacijo je prednost artroskopije minimalen travmatizem in varnost za bolnika.

Endoprostetika kolčnega sklepa je resen problem, ki zahteva bolnišnično hospitalizacijo. Med operacijo zdravnik v celoti nadomesti bolnikove sklepe z umetnim vsadkom. Operacija je indicirana za zmanjšanje bolečine v stegnu in povečanje gibljivosti sklepov. Po operaciji je dolgo obdobje okrevanja, ki vključuje sanacijo v sanatoriju.

Ljudska pravna sredstva

Recepti ljudske medicine lahko dopolnjujejo osnovno zdravljenje. Najbolj učinkovite dokazane metode zdravljenja koxit:

  • Zdravljenje z jabolčnim kisom. V kozarcu vode 0,2 l kuhajte 0,5 ml kisa in pijte pol ure pred obroki do 5-krat na dan. Potek zdravljenja traja do 1 meseca.
  • Obloge surovega krompirja. Neolupljene gomolje krompirja namažemo in jih segrejemo v vodni kopeli. Naredite stiskanje te mase in zavijte topel šal. Deluje kot sredstvo proti bolečinam in lajša otekanje in obloge listov zelja. Nanesite vsako noč 10 dni.
  • Tinktura česna. Eliksir velja za naravnega imunomodulatorja in se ne uporabljasamo z artritisom. Pet fino narezanih glavic česna vlijemo 0,5 l vodke in vztrajamo 10 dni na temnem mestu. Vzemite prazen želodec na čajno žličko za en mesec.

Preprečevanje

Vnetje kolčnega sklepa se lahko opozori, če upoštevate nekaj preprostih smernic:

  1. Ne izvajajte kroničnih bolezni in disciplinirajte zdravniških receptov za akutne okužbe.
  2. Pridobite pravočasno zdravstveno oskrbo za poškodbe. Ne do konca povečanega ligamenta lahko povzroči patološke spremembe v artikulaciji.
  3. Zdrav način življenja. Vključuje zmerno telesno dejavnost, delo in počitek. Zdravniki v enem glasu opozarjajo, da je hipodinamija koren vseh skupnih težav.
  4. Nadzor telesne teže. Debelost je odličen pogoj za distrofne spremembe v sklepih. Priporočljivo je tudi, da jemljete vitamine in hondroitin, izvajate sklepno gimnastiko, opuščate čevlje z visokimi petami.

Video posnetki

Informacije v tem členu so informativne. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.