Anafilaktični šok: algoritem delovanja v alergijski reakciji, vrste in diagnostika anafilaksije

Pri vstopu v tujke, v stiku s strupenimi snovmi, lahko telo reagira z alergijsko reakcijo, ki je zaščitna funkcija. Eden od njih je anafilaktični šok, ki se kaže v obliki edema, ki je nevaren, ker ga lahko spremlja davljenje, zato je pomembno poznati njegove simptome in algoritem nujne oskrbe. Pri nepravočasnih ukrepih anafilaktična reakcija povzroči celo smrtni izid.

Kaj je anafilaktični šok

Preobčutljivost za nekatere snovi prebudi zaščitne reakcije telesa. Alergijski šok se pojavi, ko se ponovno poveže z reagentom. Odlikuje ga sproščanje strele v krvi serotonina, histamina in bradikinina. Te sestavine imajo naslednje učinke na telo:

  • povečana vaskularna prepustnost;
  • obstajajo kršitve krvnega obtoka, znižanje krvnega tlaka;
  • je krč notranjih organov, vključno z dihanjem.

Simptomi

Klinični znaki so odvisni od resnosti bolezni. Ko alergeni vstopijo v telo, se simptomi anafilaktičnega šoka pojavijo v več obdobjih. V začetni fazi so značilni kožni simptomi (srbenje, urtikarija), padec tlaka, slabost, glavobol, povečan srčni utrip, občutek blagega pekla v mišicah. V obdobju pojava patogeneze anafilaktične reakcije se znaki poslabšajo. Omejitev udov vodi do preskušanja, slabost prehaja v bruhanje. Zaradi Queenjevega edema ima pacient tveganje za dihalne motnje.

Posebej nevarna je motnja krvnega obtoka. V hudih primerih je polna cerebralnega edema, ki se lahko konča s kapjo. Obdobje odvzema anafilaktične reakcije telesa traja več dni, odvisno od resnosti primera. V tem času se morate poskušati zaščititi pred morebitno ponovno uporabo alergena.

Razlogi

Pojav anksioznih pojavov alergije na anafilaktično reakcijo organizma je lahko v stiku s posebnimi alergeni, ki so v medicinskih pripravkih, živilskih izdelkih. Nevarni ugrizi žuželk, stik z nekaterimi živalmi in rastlinami. S prihodom na trg novih antibiotikov in zdravil je zdravnik opozoril na negativne reakcije telesa na nekatera zdravila. Najbolj tvegane skupine so injekcije penicilina, dajanje kontrastnih raztopin in zdravila proti bolečinam. Alergijo na hrano najpogosteje povzročajo naslednji proizvodi:

  • matice;
  • citrusi;
  • morski sadeži;
  • prehranska dopolnila in arome.

Stopnja resnosti stanja

Izraz anafilaktične reakcije je odvisen od občutljivosti telesa na alergen, s katerim je v stiku. Obstajajo tri stopnje resnosti stanja:

  1. Lahka - razvija se 10-15 minut, zaznamuje pa jo omotica, šibkost, povečan srčni utrip in dihanje, lokalni edem, bledica kože. Bolniki ne izgubijo zavesti in simptomi se hitro ustavijo.
  2. Medium - manifestira se z nitastim pulzom, oteklino dihalnega trakta, ki pogosto vodi do preskušanja, nenamernega črevesnega gibanja.
  3. Za težko obliko je značilno hitro poslabšanje stanja: velike kapljice znoja na čelu, ostra bledica, pena iz ust, ščemenje ustnic in kože. Učenci se širijo, konvulzije, arterijski tlak pade, ton src ni slišan, pulz je nitast, skoraj ni testiran.
Vrste

Alergijski šok se razvija pri različnih hitrostih. Simptomi se lahko pojavijo postopoma in v nekaj sekundah. Variante anafilaktične manifestacije:

  1. Dolgotrajno - poteka počasneje, kot se razvije akutni tip. Na primer, injiciranje dolgo delujočih drog. Prisotnost te oblike razvoja bolezni zahteva dolgotrajno opazovanje bolnikovega zdravnika.
  2. Za lahkoten tip je značilna akutna respiratorna in žilna insuficienca. Prve klinične manifestacije zahtevajo nujno oskrbo. Akutne alergijske reakcije so nevarne zaradi ostrega toka, ki vodi doizguba zavesti in kraljev edem. Celo odrasla oseba morda nima časa, da bi razumela, kaj se mu dogaja.
  3. Neuspel razvoj, v nasprotju z olajšanjem akutnih alergijskih bolezni, je lahko zdravljenje in ima manj zdravstvenih tveganj.
  4. Za ponavljajoči se tip je značilna ponovna vzpostavitev znakov alergijskega šoka. To je posledica ponovljenega zaužitja snovi v telesu brez bolnikovega znanja.

Diagnostika

Slika anafilaktične bolezni za preprečevanje hudih manifestacij imunskih reakcij zahteva nujno nujno zdravljenje. Pomembno je, da hitro odkrijemo bolezen. Pogosto algoritem delovanja vključuje potrebo po nujni diagnozi, uvedbi zdravil in pomoči. Za potrditev se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • splošni krvni test (kazalniki eritrocitov, levkocitov, eozinofilcev);
  • biokemijske raziskave;
  • rentgenska slika pljuč;
  • alergijski testi za odkrivanje specifičnih protiteles.

Zdravljenje anafilaktičnega šoka

Algoritem delovanja zahteva nujno ukrepanje. Nujna pomoč za anafilaktični šok se izvaja z dajanjem hormonskih zdravil antihistaminikov ali adrenalina. Opozoriti je treba, da je v 20% primerov ponovljena alergijska reakcija mogoča v 2-3 dneh. Hude oblike zahtevajo hospitalizacijo in dolgoročno spremljanje, da se zagotovijo pravočasne nujne ukrepe in preprečijo negativne posledice šoka.

Prvičpomoč pred oskrbo

Da bi se izognili nevarnim zapletom, ko se pojavijo klinični znaki anafilaksije, nemudoma pokličite odzivnik. Algoritem za zagotavljanje zdravstvene nege:

  1. Odstranite učinek dražljaja: ustavite stik z alergenom. V primeru ugriza, nanesite podveso nad porazno mesto.
  2. Položite žrtev vodoravno z dvignjenimi nogami, postavite glavo vstran.
  3. Dajanje antihistaminikov.
  4. Sledite pulzu, pritisku in stanju pacienta pred prihodom zdravnika in zberete anamnezo.

Prva medicinska pomoč

\ t

Ob prihodu na pacienta so hitri postopki. Mehanizem zdravstvene oskrbe, ki ga zagotavljajo strokovnjaki, je naslednji:

  1. Sprostiti dihalne poti iz sluzi in skozi nos vnesti kisikov kateter.
  2. Za povečanje krvnega tlaka je uvedena adrenalinska raztopina.
  3. Uporabljajo se veliki odmerki glukokortikoidov - 150-300 ml
  4. Eufilin se uporablja za lajšanje bronhospazma.
  5. Zdravila se ponovno uvedejo v manjših odmerkih, da se doseže želeni učinek.

Adrenalin

Zdravilo zagotavlja kompleksno delovanje, poveča arterijski tlak zaradi vazokonstrikcije, izboljša delovanje srca in odpravi pljučni krč. Injekcija adrenalina zavira sproščanje snovi v kri zaradi alergijske reakcije. Injicirajte zdravila intramuskularno ali intravensko pod jezikom. Izračun potrebnega odmerka: Odrasli - 0,1% raztopina adrenalina pri 0,3-0,5 ml; otrok - 0,1% raztopina pri 0,01 mg /kg ali 0,1-0,3 ml. Plus adrenalin je hiter ukrep in na minuse lahkouvedejo omejitve za uvajanje pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi.

Prednizolon

To je prva pomoč pri anafilaktičnem šoku. Prednizolon pomaga preprečevati simptome alergije s povečanjem pritiska z odstranitvijo otekanja in vnetja, kar izboljša delovanje srca. Na voljo je v obliki tablet in raztopine. Pri anafilaksiji morate takoj uporabiti velik odmerek - 5 ampul po 30 ml. Plus je, da lahko vbrizgate vsebino viale pod jezik, kjer se zdravilo hitro absorbira, če ga ne morete injicirati intramuskularno ali intravensko. Slabost je, da je kontraindicirana pri virusnih okužbah.

Posledice in zapleti

Po sprožitvi alergijskega šoka se lahko pojavijo nekateri simptomi. Pogoste posledice:

  • glavobol, nastane zaradi hipoksije možganov;
  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v mišicah, zasoplost;
  • letargija, zmanjšanje reakcij;
  • neugodje v srčnem območju med ishemijo srčne mišice.

Včasih obstajajo sorodne bolezni v ozadju zaskrbljene alergije. Ponavljajoča izpostavljenost dražljajem ne sme biti dovoljena, saj zapleti zdravilnih in drugih oblik povzročajo bronhialno astmo, hepatitis, miokarditis, difuzno lezijo živčnega sistema. Po 10-15 dneh po alergiji obstajajo primeri recidivnega edema ali urtikarije.

Vzroki smrti v anafilaktičnem šoku

Smrtne posledice se pojavijo v 1-2% primerov, ko se pojavijo alergijske reakcije. Anafilaksija lahko povzročismrt zaradi hitrega razvoja šoka in nepravočasne zdravstvene oskrbe. Vzroki za smrtni izid so:

  • možganski edem;
  • akutna srčnožilna insuficienca;
  • zadušitev zaradi edema in obstrukcije dihalnih poti.

Preprečevanje

Preprečite pojav anafilaktične reakcije in zmanjšajte tveganje za stik z dražljaji. V ta namen omejujejo uporabo izdelkov, ki povzročajo alergije. V primeru odkrivanja primarnih simptomov in nezmožnosti samostojnega odkrivanja dražečega se opravijo posebni testi, ki pomagajo pri določanju. Da bi preprečili alergijo na zdravilo, mora zdravnik pred predpisovanjem zdravljenja pregledati predhodno anamnezo. Pred uvedbo zdravil skupine tveganja je treba opraviti teste.

Video posnetki

Priljubljeni članki

Kuhanje Marmelada iz črnega ribeza - Kako kuhati z jabolkami, oreščki in citrusi Dugi namigi Pozira za fotografiranje na morju - zamisel o lepih pozah za streljanje na morski obali in srečnih žalitvah
Dugi namigi Kako dopolniti PayPal na različne načine: v gotovini, prek elektronske izmenjave ali bančne kartice Zdravje Simptomi sifilisa v začetni fazi - glavni simptom in diagnoza Dugi namigi Razlaga sanj - videti mavrico v sanjah: pomen spanja. Zakaj sanjati barvito mavrico na nebu podnevi, na temnem nebu ponoči, dvojno, trojno, okroglo, lunarno, pozimi, nad poljem, morjem, objema mavrico, teče po mavrici, prikazuje dečka mavrica, veliko mavric Dugi namigi Kaj storiti, ko ne morem zaspati brez uspaval? Kako enostavno in hitro zaspati v 1 minuti, 5 minutah ponoči, če ne spite, kako se znebiti nespečnosti in spanja: nasveti, priporočila, sredstva, metode. Kaj pomaga zelo hitro zaspati: metoda specialnih sil Dugi namigi Kako narediti zdrav kisikov koktajl doma? Kako kupiti aparat za kisikov koktajl na AliExpressu: cena, katalog. Kisikov koktajl: koristi in kontraindikacije za otroke šolske in predšolske starosti, nosečnice Dugi namigi Kako slastno soliti soma doma: nasveti o izbiri in soljenju rib, recepti za suho soljenje soma in v slanici. Kako hitro soliti ket z gorčico, limono in timijanom, vodko: recept Dugi namigi Palice za nordijsko hojo: kako izbrati — analogi, dizajn Dugi namigi Tablete Aspirin Cardio: oblika sproščanja, navodila za uporabo, farmakološko delovanje, odmerjanje, indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki, interakcija z drugimi zdravili, ocene, video