Bolezen, patologija, disfunkcija temporomandibularnega sklepa: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Patologija TMJ zahteva takojšnjo rešitev, o čemer se boste naučili iz članka.
Disfunkcija temporomandibularnega sklepa (TMJ) se kaže v motnjah koordinacije samega sklepa kot posledica motnje kontaktnega, statičnega in dinamičnega razmerja zob, strukture sklepov in mišičnega dela. To je ena najpogostejših patologij čeljusti.
Ta bolezen prizadene številne oddelke medicine, zato je njeno okrevanje v veliki meri odvisno od usklajenega delovanja ne le zobozdravnikov, temveč tudi nevrologov in psihologov.
Vzroki disfunkcije temporomandibularnega sklepa
Seveda so glavni vzrok nenormalni procesi v čeljustnicah in okvare samih zob, od poškodb in nepravilnega stika med zobmi, do napak pri protetiki. Če oseba žveči hrano na eni strani ali mora zaradi vrste dejavnosti veliko govoriti, lahko to prispeva tudi k kroničnim mikrotravmam in s tem povzroči patologije temporomandibularnega sklepa.
- Nezavedno stiskanje ali škripanje z zobmi (takšna značilnost se imenuje bruksizem) je še ena vzrokov, ki povzročajo bolezen, saj povzroči erozijo zobne sklenine. Eden od dejavnikov, ki vodijo do razvoja TMJ, je neusklajenost sklepnih elementov.
- .vključno s čeljustmi. Torej pod vplivom stresa mnogi nezavedno krčijo žvečilne mišice, kar vodi do njihovega krča.
- Vzrok patologije je lahko tudi porodna travma, nalezljiva bolezen, vnetni proces v srednjem ušesu. Možne so tudi zdravniške napake: nepravilno postavljena zalivka na primer poruši simetrijo in pogosto vodi do enostranske obremenitve čeljusti z vsemi posledicami.
Simptomi disfunkcije temporomandibularnega sklepa
Eden od glavnih simptomov je občutek topa bolečina v območju TMJ. Pri jemanju hrane lahko slišite klikanje čeljusti. Možni so glavoboli, nelagodje v hrbtenici (in sicer v materničnem vratu), omotica.
- Sklep se lahko "zatakne" in ni vedno mogoče odpreti ust dovolj širok, za to morate narediti več poskusov, premikati čeljusti.
- Bolečina se lahko razširi na ušesa, zobe, vrat, možen je občutek pritiska na oči, vse do poslabšanja vida.
- Patologija TMJ je včasih podobna otitisu, trigeminalni nevralgiji itd. glede na naravo bolečinskih občutkov
- Pri patologiji TMJ, motnje spanja, škripanje z zobmi, depresija stanje, niso izključene tudi težave pri požiranju, suha usta, bolečine v predelu jezika, fotofobija, smrčanje itd.
Diagnostika bolezni TMJ
Disfunkcijo TMJ je precej težko diagnosticirati, saj ima zelo raznolike manifestacije, ki sodijo tako na področje stomatologije kot nevrologije.
- Sklep se palpira, zvoki, ki nastajajo med njegovim delovanjem, so določena, možnost popolnega odpiranja ust, gibljivost čeljusti. Naredi se reliefni odtis okluzijskih stikov zob.
- Za natančnejšo diagnozo se uporabljajo skoraj vse diagnostične metode: ultrazvok, rentgen, magnetna resonanca in računalniška tomografija, krvni obtok v periartikularnih predelih, bioelektrični potenciali, ki nastajajo v skeletnih mišicah. preiskovani sklepi v primeru kršitve mišičnih vlaken se določi hrup v sklepih, zabeležijo se kazalniki kompresijske sile pred pojavom bolečine v sklepu itd.
- Vse te posebne raziskovalne metode omogočajo razlikovanje patologije TMJ od bolezni druge etiologije in poškodb čeljusti.
Zdravljenje disfunkcije temporomandibularnega sklepa
Glavno in splošno pravilo pri zdravljenju bolezni TMJ katere koli kompleksnosti je zmanjšana obremenitev sklepa. Sestoji iz mehkejše hrane, ki zmanjšuje napetost govornega aparata.
- Ker je disfunkcija TMJ polietiološka bolezen, pri zdravljenju niso vključeni le zobozdravniki, potrebna je pomoč specialistov kirurgije, ortopedije, gastroenterologije, otorinolaringologije, vertebrologije (zdravljenje hrbtenice). patologije) je pogosto potrebna., psihologija in nevrologija, manualna terapija in ena od njenih metod - osteopatija itd.
Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju bolečin in je sestavljeno iz jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil:
- Voltaren
- Nimesyl
- Celebrex
- Ibuprofen
- Ketanol
- aspirin
- Ketarol
Antidepresivi:
- afobazol
- fevarin
- amitriptilin
- cipraleks
- pirazidol
- grandaksin
Sredstva, ki imajo splošni sedativni učinek na centralni živčni sistem:
- Syrdalud
- Mydocalm
Botulinski toksini, hondroprotektorji:
- hondrolon
- hondroitin
- teraflex
Steroidni hormoni - glukokortikoidi - se injicirajo znotraj.
Elementi miogimnastike se uporabljajo pri zdravljenju, masaži, fizioterapevtskih postopkih : nizkointenzivna laserska terapija, uporaba visokofrekvenčnega magnetnega polja, elektroforeza, ultrazvočni postopki, akupunktura itd. sprostite žvečilne mišice.
Na področju stomatologije je proces zdravljenja usmerjen v doseganje pravilnega ugriza, po potrebi se uporabljajo naramnice, ščitniki za zobe, ortopedske opornice. Glede na indikacije je možna korekcija s pomočjo protetike.
Če zdravljenje in zobozdravstveni ukrepi niso zelo učinkoviti, uporabite operativno metodo. Metode minimalno invazivne kirurgije vključujejo artroskopijo, artrocentezo, infiltracijo tkiv temporomandibularnega sklepa. Možna je miotomija (disekcija mišice za ponovno vzpostavitev njene funkcije), kondilotomija (disekcija sklepne glavice) itd. In da bi preprečili razvoj patologije, zdravniki priporočajo izogibanje stresu, ne preobremenitev sklepa, pravočasno zdravljenje in, če je potrebno, protetiko zob. Zobje in čeljusti so edini sistem, v katerem okvara enega člena povzroči njegovo uničenje.
