Vaskulitis - kakšna je bolezen in kako zdraviti, razvrstitev in simptomi bolezni pri otrocih in odraslih

Problem avtoimunskih bolezni je vsako leto pomembnejši. Tako imenovane patologije, v katerih imuniteta osebe napade ne nevarno za telo celice, ampak svoje. Med mnogimi avtoimunskimi boleznimi je vaskulitis pogost. Resnost bolezni je vnetje in poškodbe sten posode.

Kaj je vaskulitis

Vaskulitis (oznaka MKH 10) - patološko stanje telesa, ki ogreva stene krvnih žil različnih kalibrov: kapilare, venule, arterije, vene, arteriole. Lahko se nahajajo v dermisu, na meji s hipodermo ali drugo telesno votlino. Vaskulitis ni ena sama bolezen, je skupina patologij, ki so združene v en sam znak. Zdravniki razlikujejo več vrst bolezni, ki se razlikujejo po mestulokalizacija, resnost procesa, etiologija:

1. Primarna. Začne se kot samostojna bolezen s svojimi simptomi.
2. Sekundarno. Razvija se ob prisotnosti drugih bolezni (tumorji, invazija). Lahko se pojavi kot reakcija na okužbo.
3. Sistem. Bolezen poteka na različne načine. Značilno vaskularno vnetje žilne stene lahko spremlja nekroza.

Vaskulitis - vzroki

Sodobna medicina še ni v celoti preučila vseh vzrokov za vaskulitis. Zdaj obstaja več misli o izvoru te bolezni. Po eni izmed teorij se patologija razvije v ozadju prenašanih virusnih ali nalezljivih bolezni. Še posebej pogosto vnetje žil po hepatitisu, ko pride do nenormalnega imunskega odziva na patogen.

Druga različica je avtoimunska narava bolezni. Zdravniki verjamejo, da patologijo izzove človeški imunski sistem sam, ko ne prepozna svojih celic in se na njih odzove kot na tuje element. Tretja teorija je povezana z genetsko naravo. Po tej različici dedna predispozicija v kombinaciji z neugodnimi zunanjimi dejavniki povečuje možnosti za bolezen.

Vaskulitis - simptomi

Glede na vrsto patologije se razlikuje tudi njena simptomatologija. Primarni vaskulitis spremljajo simptomi, ki so značilni za večino bolezni: mišice in glavobol, rahlo povišanje temperature. V prihodnosti obstajajo znaki poškodbe telesa, čigar posode se začnejo patološko procesirati. Glavni simptomivaskulitis:

• kožni izpuščaji;
• izguba apetita;
• izguba teže;
• šibkost, utrujenost;
• povišana telesna temperatura

Vaskulitis - klasifikacija

Vse oblike vaskularnega vnetja so po naravi enake, vendar obstajajo nekatere razlike. Nekatere bolezni povzročajo nepopravljive posledice in smrtni izid, druge pa prizadenejo samo kožo. Razvrstitev vaskulitisa s stopnjo vaskularne prizadetosti:

Odlično:

• tropska aorta;
• Koganov sindrom;
• sarkoidoza;
• arteritis velikanske celice;
• Takayasova bolezen (nespecifična aortoarteritis).

1. Povprečje:

• družinska mrzlica;
• lepromatous arteritis;
• strikalna vaskulopatija;
• nodularni poliartritis;
• Kawasakijeva bolezen.

1. Majhna (krioglobulinemična oblika):

• vaskulitis urtikarije;
• Diegojeva bolezen;
• pigmentni vijolični Shemberg;
• kožni levkocitoklastični angiitis;
• tromboangitna anemija;
• Chergy-Straussov sindrom (eozinofilna granulomatoza);
• Wegenerjeva granulomatoza;
• Behcetova bolezen;
• Shenlein-genocidna bolezen.

Glede na velikost krvnih žil se vnetje žil razdeli v več skupin:

• flebitis (vnetje je koncentrirano v venski steni);
• kapilar (vključene kapilare);
• arteriolitis (arteriole so poškodovane);
• arteritis (v patološkem procesu se vlečejo arterijske stene).

Vaskulitis na nogah

Vnetni proces vene spodnjih okončin poteka dvoumno, saj je v patološki proces vključenih več tkiv in organov. Kaj je vaskulitis žil na nogah? To je avtoimunska bolezen sten žil, ki izgleda navzven ne zelo estetsko. Vaskulitis na nogah ima podkožne krvavitve, za katere je značilno vnetje in posledično uničenje žilnih sten. Procesi sčasoma povzročijo smrt tkiv. Ta patologija se pogosto pojavi pri ženskah in mladostnicah. Bolezen se kaže v naslednjih simptomih:

• izpuščaj ali pruritus kože na prizadetem območju;
• bolečine v sklepih /mišicah;
• žulji za kri;
• hemoragične madeže.

Sistemski vaskulitis

To je cela skupina bolezni, ki vodi v ishemijo tkiv ali organov. Vsak sistemski vaskulitis otežen zaradi poškodb organov vida, sklepov, pljuč, srca, ledvic, kože. Diagnozo potrjujejo visceralna angiografija, biopsija, laboratorijski testi. Pogosto so sistemske patologije pri moških srednjih let bolne. Simptomi te skupine bolezni so različni in so odvisni od postopka.

Nevrovaskulitis

Bolezen se lahko razvije pod vplivom prehlada ali na živčnih tleh. Značilna nevrovaskularna ishemija okončin in krči možganskih žil. Patologija spada v kategorijo kroničnih, zato je treba pri prvih simptomih uporabiti za žilnega kirurga. Znaki primarnega nevrocikla:

• omotica in zmedenost zavesti;
• zmedenost;
• kronična encefalopatija;
• glavobol;
• nevropatija kranialnih živcev;
• kap.

Perivaskulitis

Ko se arterijska stena popolnoma zruši, se izloči in v sosednjih tkivih povzroči nadaljnje krvavitve. Perivaskulitis je poraz in vnetje zunanje plasti posode in vezivnega tkiva, kar pogosto vodi do nekroze, gangrene. Bolezen je lahko lokalizirana na različnih mestih. Bolj pogosti nodularni poliartritis, ki prizadene majhne in srednje velike arterije: možgane, jetra, ledvice, koronarno in eritematozo.

Avtoimunski vaskulitis

Vzroki in oblike avtoimunskega vaskulitisa. Simptomi so odvisni od vrste bolezni. Glavni simptomi so poškodbe kože (občutljivost, izpuščaj), sindrom kronične utrujenosti, nespečnost. Poslabšanje se izmenjuje z opustitvami. Za hematološko obliko so značilne bolečine v prsih, kašelj, težko dihanje in sputum. Za Arteryitis Takayasu je značilna izguba teže, poškodba zaspanih, ledvičnih arterij, ki se pogosto konča s srčnim infarktom. Ko se Behcetova bolezen razvije v stomatitis, vnetje oči, se na spolnih organih pojavijo razjede.

Hemoragični vaskulitis

Nanaša se na najpogostejšo obliko bolezni. Hemoragični vaskulitis - Kaj je bolezen? Patologijo imenujemo tudi kapilarna toksikoza, alergijska purpura in Shenlein-genocidna bolezen. Hemoragični vaskulitis je aseptično sistemsko vnetje žil s poškodbami sklepov, kože, ledvicglomeruli, prebavila. Otrok, ki je bolj verjetno okužen, je star 7 do 12 let. Odrasli s to obliko patologije so redko bolni. Glavni vzrok za pojav alergijske purpure so okužbe: gripa, herpes, SARS, streptokoki, mikoplazma in druge.

Alergijski vaskulitis

Patologija se pojavi kot manifestacija alergije. Pred razvojem alergijskega vaskulitisa so prisotne različne okoliščine: okužba, redna uporaba zdravil, delo z izdelki kemične industrije. Stene žil se vnamejo zaradi reakcije imunskega sistema na vpliv strupenih in infekcijskih dejavnikov. Diagnoza alergijske oblike bolezni je kompleksen pristop instrumentalnega (plazmafereza) in laboratorijske preiskave, ki upošteva klinično sliko in anamnezo.

Rheumicumculus

Ta oblika patologije se pogosteje razvija pri moških. Klasični znaki revmatoidnega artritisa so: poškodbe pljuč, perikarditis, skleritis, mononiveritis, periferna gangrena. Revmatoidni vaskulitis je razdeljen na tri klinično-histološke vrste: \ t

1. Nekrotizirajoči arteritis. Mediana in majhne arterije so narisane, kar vodi do poškodbe perifernih živcev in visceralnih organov.
2. Vnetje kapilar, arteriol, arterij, venul. Tipične razjede na koži in palpirana vijolična.
3. Motorni arteritis. Pri bolnikih s to vrsto patologije se pojavlja proliferacija intime krvnih žil, tromboza, falangi nohtov.

Nekrotizirajoči vaskulitis

Pod to obliko patologije je mišljena nekroza kože, kirazvija na velikih parcelah. Nekrotizirajoči vaskulitis ni ena sama bolezen, ampak celotna skupina bolezni s podobnim mehanizmom delovanja. Čeprav bolezen ni lahka, je napoved s pravočasnim zdravljenjem pogojno ugodna, saj omogoča podaljšanje remisije in zmanjšanje pogostosti ponovitve bolezni. Glavni simptomi nekrotizirajočega vaskulitisa:

• mravljinčenje, odrevenelost, bolečine v različnih delih telesa;
• krčenje mišic;
• negorljive rane (razjede);
• motnje govora;
• težave pri požiranju;
• modri prsti, roke;
• pordelost kože;
• kri v blatu in urinu.

Zdravljenje vaskulitisa

Najučinkovitejša terapija te patologije je ugotovljena pri zgodnji diagnozi. Zdravljenje vaskulitisa se izvaja v bolnišnici ali doma, odvisno od resnosti bolezni. Zdravilo v blagi obliki bolezni traja 2-3 mesece, povprečno - šest mesecev, s hudo - do enega leta. Kronično patologijo zdravimo s tečaji od 4 do 6 mesecev z enako prekinitvijo. Pomaga pri zdravljenju bolezni plazmafereze, hemosorpcije, fitoterapije, prehrane. Pri medicinskem zdravljenju so bolnikom predpisani:

• antikoagulanti in antiagregacijska sredstva: varfarin, heparin;
• vazodilatatorji: Dipiridamol, Tetamon;
• glukokortikoidi: kortizon, triamcinolon;
• Zaviralci ACE: kaptopril, perindopril;
• NSAID: Ketoprofen, acetaminofen.
• citostatiki: leflunomid, metotreksat.

Video: kaj je vaskulitis inkako ga zdraviti