Tramal - oblika sproščanja, učinkovina, odmerjanje in kontraindikacije

Po operaciji lahko oseba trpi zaradi hude bolečine, ki ne more prenesti običajnih analgetikov. V tem primeru, zdravniki so dodeljeni učinkoviti analgetiki, na primer, Tramal, ki je sposoben za lajšanje bolečinskega sindroma hitro in dolgo časa. Ne smemo pozabiti, da lahko uporaba takšnih zdravil povzroči zasvojenost, zato moramo skrbno pretehtati vsa tveganja in koristi za bolnika.

Kaj je tramal

Navodila za uporabo kažejo, da je zdravilo opioidni analgetik z mešanim mehanizmom delovanja in je del skupine analgetikov, ki se predpisujejo v hudih primerih ali s hudo bolečino. Analgetski učinek se doseže na račun delovanja tramadol hidroklorida, ki učinkovito deluje tudi v minimalnem odmerku.

Struktura in oblika sproščanja

\ t \ t \ t

Objava obrazca	Koncentracija aktivne snovi, mg	Pomožne komponente
Kapsule	50	Natrijev škrobni glikolat, brezvodni silicijev dioksid, magnezijstearat, mikrokristalna celuloza; Pokrovna kapsula: železov oksid rumena, indigo karminsko modra 2, titanov dioksid, želatina. Ohišje ohišja: rumeni železov oksid, natrijev lauril sulfat, titanov dioksid, želatina, črno črnilo
Raztopina za injiciranje	50	Natrijev acetat, voda
Svečke za rektalno uporabo	100	Solid Fat
Kapljice za peroralno uporabo	100	Natrijev ciklamat, kalijev sorbat, saharoza, ricinusovo olje, propilenglikol, glicerol, natrijev saharin, voda, aroma

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo spada v kategorijo ne-narkotičnih učinkov opioidnih sintetičnih analgetikov. Zdravilna učinkovina ima analgetičen učinek zaradi izomerov: agonist opioidnih receptorjev in nevronski zaviralec noradrenalina, ki zagotavlja inhibicijo impulzov v hrbtenjači. Analgetski učinek se počuti v 15-30 minutah in traja 3-5 ur. V terapevtskih odmerkih zdravilo ne zavira dihalne funkcije, ima pomirjevalni učinek, ne uživa odvisnosti, kadar se pravilno uporablja.

Zdravilo se dobro absorbira v želodcu in črevesju, najvišje koncentracije v krvi se dosežejo v eni in pol ali dveh urah. Pri rektalnem dajanju je biološka uporabnost 80%, pri peroralni uporabi pa 68%. Ena petina količine zdravila je kombinirana s krvnimi beljakovinami. Presnavlja se v jetrih, medtem ko ima presnovek izrazit analgetski učinek. Časrazpolovna doba - 6-7 ur. Umik poteka preko ledvic.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je namenjeno supresiji srednjega in močnega sindroma bolečine. Vzroki bolečine so vnetni procesi, učinki travme, vaskularni izvor, onkološke bolezni, nevralgija. Zdravilo se lahko predpiše za terapevtske in diagnostične postopke, povezane z bolečimi občutki. Zdravilo je mogoče uporabiti za zdravljenje sindroma odtegnitve opiatov.

Navodila za uporabo tramala

Odmerjanje in trajanje zdravljenja z zdravilom je treba dajati individualno, zaradi nevarnosti odvisnosti zaradi nepravilne uporabe zdravila. Glavni dejavnik pri določanju odmerka je moč bolečine. Trajanje je odvisno od terapevtskega učinka, to je od prenehanja bolečine.

Tablete

Otrokom, starim 14 let in odraslim, se v eni terapiji predpiše ena kapsula. V posebnih okoliščinah, povezanih s hudo bolečino, predpostavite, da vzamete drugo kapsulo eno uro po prejemu prve. Največji dnevni odmerek je 400 mg (v dogovoru z zdravnikom). Presledek med odmerki naslednjega odmerka mora biti vsaj tri ure. Sprejem se izvaja ne glede na način prehrane, kapsule se pogoltnejo cele, pitna voda.

Kapljice

Enkratni odmerek 20 kapljic. Ta volumen se lahko raztopi v vodi ali absorbira v rezino sladkorja. Največenkratni odmerek - 40 kapljic. Če ni zadovoljivega učinka, lahko drugi odmerek vzamete v 30-60 minutah. Največji dnevni odmerek je 160 kapljic. Interval med sprejemom je vsaj tri ure. Za otroke, starejše od enega leta, je zdravilo predpisano v višini od enega do dveh mg na kg telesne teže, dnevni odmerek - 4-8 mg /kg.

Injekcije

Raztopina za injiciranje je namenjena za subkutano, intravensko in intramuskularno dajanje. Intravensko dajanje je treba izvajati počasi. Splošne smernice za predpisovanje injekcij ali kapljic:

1. Pri mladostnikih, starejših od 14 let in odraslih, je enkratni odmerek 50-100 mg (1-2 ml). Če ni potrebnega analgetičnega učinka, se po 30-60 minutah uporabi ponovno odmerjanje (50 mg). V primeru hude bolečine se začetni odmerek določi iz izračuna višjih mejnih vrednosti (100 mg). Največji odmerek 400 mg se praviloma spopada z bolečino kakršne koli resnosti.
2. Otroci iz leta doziranja se določijo v količini 1-2 mg na kilogram otroške teže. Dnevni odmerek: 4-8 mg na kg

Svečke za rektalno uporabo

Zdravilo v obliki rektalnega supozitorija je namenjeno za vnos v danko (po stolu) v količini enega kosa. Ponovni vstop se opravi v 4-6 urah. Največji dnevni odmerek je 4 svečke. Starejšim bolnikom svetujemo, da v primeru okvare delovanja ledvic /jeter opravijo največji interval med sprejema.

Posebna navodila

Z zdravili je še posebej pomembno preučiti seznamposebna navodila. Vsebuje ga navodilo in vključuje postavke:

1. Če ima bolnik nagnjenost k preskušanju, mora zdravljenje s tramalom spremljati stalno spremljanje stanja.
2. Med terapijo ne morete jemati alkohola, voziti prevoza in upravljati nevarnih mehanizmov, ker zdravilo zmanjšuje pozornost in upočasnjuje hitrost psihomotornih reakcij.
3. Med nosečnostjo in dojenjem je zdravilo predpisano samo za vitalne znake in se jemlje enkrat. V primeru nenormalnega delovanja ledvic ali jeter se interval med sprejemoma prilagodi.

Interakcije z zdravili

Karbamazepin in barbiturati zmanjšata resnost anestezije in trajanje delovanja tramadola. Druge variante zdravilne interakcije zdravila z zdravili:

1. Antidepresivi v kombinaciji s Tramalom lahko povzročijo navzkrižno toleranco.
2. V kombinaciji z anksiolitiki se učinkovitost tramadola poveča, trajanje anestezije pa se poveča v kombinaciji z barbiturati.
3. V kombinaciji z naloksonom odpravlja analgezijo anestezije.

Neželeni učinki tramala

Bolniki, ki prejemajo injekcije tramalov, kažejo, da se neželeni učinki pojavljajo pogosto. Pogosti dogodki so:

• slabost, suha usta, bruhanje, zaprtje, bolečine v trebuhu, spremembe v apetitu, napenjanje;
• omotica, utrujenost, zaspanost, zmedenost, glavobol, sprememba razpoloženja, depresija;
• možganske konvulzije (zlasti v kombinaciji z nevroleptiki);
• motnje dihanja;
• rdečina na koži, izpuščaji;
• halucinacije, evforija;
• hipertenzija;
• zadrževanje urina;
• šibkost mišic;
• intrakranialne krvavitve;
• epilepsija;
• driska, zaprtje, napenjanje.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo nenadno znižanje krvnega tlaka, tahikardijo, zoženje ali dilatacijo učencev. Nevarnost je težko dihanje (do konca), epileptični napadi, koma. Ker Tramal spada v opiatne agoniste, lahko njegov učinek zavre antidoti - antagonisti morfina (nalokson). Odstranite epileptične napade, ki bodo pomagali zdravilom iz skupine benzodiazepinov.

Kontraindikacije

Kot enkratno uporabo je dovoljeno jemati zdravila med nosečnostjo le na podlagi vitalnih znakov. Kontraindikacije za sprejem so:

• zastrupitev z alkoholom, hipnotiki, psihotropnimi zdravili, drugimi opioidnimi analgetiki in drugimi stanjami respiratorne depresije ali centralnega živčnega sistema;
• sindrom ukinitve narkotičnih snovi;
• lajšanje bolečin pri ledvični ali jetrni insuficienci;
• kombinacijo z zaviralci MAO in dva tedna po prekinitvi zdravljenja;
• povečana občutljivost za sestavine ali druge opioidne analgetike;
• dojenje.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Nakup Tramadola brez recepta ne bo deloval, zdravilo bo izdano ob imenovanju zdravnika, kernanaša na močna zdravila. Izdelek je shranjen pri temperaturi do 25 stopinj. Rok trajanja za svečke in kapsule je 5 let, kapljice so 4 leta.

Analogi

Pripravo zamenjajte z enako sestavo ali drugo aktivno sestavino, vendar z enakim učinkom. Najbolj znani analogi Tramalu so:

• Tramadol, Tramalgin, Tramol, Adamon Long - kapsule, kapljice in raztopina z isto učinkovino;
• Zaldir - tablete na osnovi tramadola s paracetamolom v sestavku;
• Promedol - opioidni analgetik na podlagi trimestra je na voljo v obliki raztopine.

Video posnetki

Ocene

Julia, 34 let

Moj oče je imel po odstranitvi tumorja hude bolečine v trebuhu, zato so mu zdravniki dali močan lajšanje bolečin. Zadnje je bilo zdravilo Tramal Retard. Videl sem, kako dobro pomaga svojemu očetu, da se bojuje proti bolečini, vendar se je bal, da je zdravilo zasvojenost in zasvojenost, kot na primer iz drog. Na splošno veselje se to ni zgodilo.

Maria, 29 let

Po resni nesreči sem doživela dolgo okrevanje, dobesedno sem se zbrala po delih. Skoraj se ne spomnim ničesar iz tega obdobja, toda moja mama je rekla, da so mi dali intravensko injekcijo Tramala, da bi preprečil bolečino. Zdravilo je dobro, z bolečino mi je uspelo zelo dobro.

Alex, star 45 let

Našel sem pljučni rak, odstranil del in začel opazovati stanje. Čutil sem veliko bolečinezdravniki so pili drogo Tramal, vendar je slabo pomagal. Moral sem opraviti kemoterapijo, ker se je onkologija začela razvijati in ogrožala pojav metastaz v jetrih. Za njo sem se začel počutiti bolje, čeprav so bili stranski učinki.

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.