Tienes - kadar so imenovani in kako jemati, odmerek, mehanizem delovanja, kontraindikacije in odzive

Pomanjkanje imunosti, kirurški posegi, poškodbe lahko vodijo do vnosa okužbe v človeško telo, kar pogosto povzroči resne zaplete. Eden od najbolj zanesljivih, dokazanih zdravil na farmacevtskem trgu je Tienam, ki je pogosto predpisan za okužbe spodnjih dihal. Uporaba zdravila zahteva skrbno obračunavanje odmerkov, pravila uporabe.

Navodila za uporabo na Tienes ®

Pomemben del pri uporabi pripravka Tienam je postopek za pripravo raztopine, ki zagotavlja razmerja skladnosti tako za intramuskularne kot za intravenske injekcije. Nepravilna uporaba zdravil bo privedla do neželenih stranskih učinkov, kar vam bo pomagalo, da se seznanite z navodili Tienam®.

Struktura in oblika sproščanja

\ t

Zdravilo je na voljo kot sterilni prašek, ki se uporablja za samo-pripravo raztopine. Zmogljivost ene viale po 120 ml. EnaPaket vsebuje pet vial. Suspenzija, pripravljena iz praška, je namenjena za infundiranje. Obstaja oblika sproščanja za intramuskularne injekcije - viale po 20 ml, 10 kosov v pakiranju. Sestava zdravila:

Skladišče Teža
Aktivna snov:
  1. Imipenem
500 mg
  1. Cilastatin natrij
500 mg

Farmakodinamika in farmakokinetika

Antibiotski Tietan spada v široko spekter beta-laktamov. Njegovo načelo dela je zatiranje sinteze celične stene bakterij, baktericidni učinek v zvezi s klebsielami, gram-pozitivnimi, gram-negativnimi, aerobnimi in anaerobnimi mikroorganizmi:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus faecalis;
  • Bacteroides fragilis.

Zdravilna učinkovina imipenem je derivat tienamicina, ki spada v skupino karbapenemov. Druga komponenta zdravila, CYP1A1, zavira encim dihidropeptidaze, ki presnavlja imipenem v ledvicah. Ta sestavina sama po sebi ne kaže antibakterijske aktivnosti, ne zavira bakterijskih encimov. Razločevalne lastnosti sestavnih delov:

Ne
Imitacija Cilastatin
Biološka uporabnost,% 95 75
Stik s plazemskimi beljakovinami,% 20 40
Obdobje razpolovne dobe, ure 2-3 1 -2
Presnova Tako za acetilno spojino
Izhod Ledvice z urinom, žolčem in blatom se odstranijohemodializa

Indikacije za uporabo

Zdravilo je namenjeno zatiranju mešanih in polimikrobnih aerobno-anaerobnih okužb in primarnega zdravljenja, preden se odkrije patogen. Zdravila se predpisujejo za profilaktične namene v pooperativnem obdobju. Indikacije za imenovanje zdravila so bolezni, kot so septikemija, endokarditis, kot tudi nalezljive spremembe naslednjih organov, telesnih sistemov:

  • spodnje dihalne poti (bronhitis, akutna faza pljučnice obstruktivne pljučne bolezni);
  • sklepi, kostno tkivo;
  • mehko tkivo in kožo (okužbe ran, razjede, absces, flegmon);
  • genitourinarni sistem;
  • ginekološka sfera (postpartalna endomiometrija) brez kombinacije s penicilini.

Način uporabe in odmerjanje

Odločitev o odmerku pripravka za otroke in odrasle se sprejme individualno glede na vrsto resnosti okužbe in njeno lokalizacijo. Upoštevajo se telesna teža, bolnikovo stanje ledvic in občutljivost patogena. Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko. Dnevni odmerek za odrasle bolnike je 1-2 g, ki se daje v treh do štirih obrokih. V primeru hude okužbe je dovoljeno povečati odmerek zdravila na 4 m s pogojem postopnega zmanjševanja v prihodnosti. Pri slabšem delovanju ledvic je odmerek zdravila Tienam ® zmanjšan na 0,25-0,5 g.

Doziranje 0,25 g ali 0,5 g Tienama® razredčimo v 50 ali 100 ml topila. Počasno injiciranje zdravila poteka v veni 20-30 minut.Volumen raztopine 1 g uvedemo v 45-60 minutah. Otroci s telesno maso 40 kg imajo enake količine kot odrasli. Če je telesna masa otroka manjša od 40 kg, se odmerek izračuna po 15 mg na kg, pri čemer prekinitev ni krajša od 6 ur. Dnevni odmerek zdravila je največ 2 g. Za dajanje s kapalko pripravimo raztopino z raztapljanjem Tienama® v 5% raztopini glukoze ali izotonične raztopine natrijevega klorida.

Če je potrebno, je dovoljeno vnesti raztopino intramuskularno. V tem primeru je odmerek za odrasle bolnike 0,5-0,75 g z intervalom 12 ur. Skupna prostornina zdravila ne sme biti višja od 1,5 g. Vnos se izvaja globoko v mišično tkivo. Za cervicitis ali gonorejski uretritis se daje ena injekcija 500 mg. Raztopino pripravimo na osnovi 2-3 ml posebnega topila, ki mu dodamo lidokain.

Posebna navodila

Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje meningitisa, lahko se barva urina v rdeči barvi. Obstajata dve obliki sproščanja zdravila za intravensko in intramuskularno dajanje, lahko uporabite nasprotno. Pred začetkom zdravljenja z zdravilom bolnika je treba zbrati celotno anamnezo predhodnih alergijskih reakcij na beta-laktamske antibiotike.

Med zdravljenjem z zdravilom so posamezniki s kolitisom v anamnezi nagnjeni k tveganju za psevdomembranski enterokolitis. Bolniki s cerebralno travmo ali epileptičnimi napadi bi morali hkrati prejemati zdravljenje z antiepilipticnimi zdravili, da bi se izognili neželenim učinkom na strani.centralni živčni sistem. Starejši bolniki potrebujejo korekcijo odmerka. Med nosečnostjo in dojenjem se lahko Tienes uporablja previdno le pri življenjskih indikacijah.

Medicinska interakcija

Zdravilo ni farmacevtsko združljivo s solmi mlečne kisline, aminoglikozidi in drugimi antibakterijskimi zdravili. Druge kombinacije:

  1. Sočasna uporaba zdravila s penicilini, cefalosporini vodi do navzkrižne alergije. V kombinaciji z monobaktamom in penicilini je možno antagonizem zdravil.
  2. Kombinacija z ganciklovirjem vodi do generaliziranih napadov, hemostaze.
  3. Zdravila, ki zavirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo imipenema v plazmi. Njihova sočasna uporaba ni priporočljiva.

Neželeni učinki

Zdravljenje z zdravili je nevarno zaradi manifestacije velikega števila neželenih učinkov različnih sistemov in organov. Ti vključujejo:

  • mioklonija, parestezija, halucinacije, epileptični napadi, zmedenost, duševne motnje;
  • akutna odpoved ledvic, oligurija, poliurija, anurija;
  • hepatitis, slabost, driska, bruhanje, psevdomembranski kolitis;
  • znižanje hemoglobina, levkopenije, nevtropenije, eozinofilije, agranulocitoze, trombocitoze, limfocitoze, monocitoze, bazofilije;
  • povečanje dušika v sečnini v krvi, hiperbilirubinemija;
  • alergija, kožni izpuščaj, srbenje, eritem, angionevrotični edem,urtikarija, nekroliza, dermatitis, vročina, anafilaktični šok;
  • hiperemija kože, boleča infiltracija, tromboflebitis;
  • kandidoza;
  • motnje okusa.

Kontraindikacije

Priporoča se previdnost pri zdravljenju bolezni osrednjega živčnega sistema, med dojenjem in pri starejših. Kontraindikacije za uporabo antibiotikov:

  • povečana občutljivost na sestavine, druga beta-laktamska antibakterijska sredstva;
  • nosečnost, razen v primerih vitalnih znakov;
  • starost do treh mesecev;
  • peptična ulkusna bolezen prebavnega trakta;
  • ledvična insuficienca (zmanjšan očistek kreatinina);
  • preobčutljivost na lokalne anestetike amidne skupine.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Nakup Tienama je možen po medicinskem receptu. V dveh letih se hrani pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj.

Analogi Tienama®

Pri prodaji domačih lekarn obstajajo zdravila, ki lahko nadomestijo antibiotik Tienam. Ti vključujejo:

  • Bipenem - protimikrobno sredstvo na osnovi imipenema;
  • Inamplus je prašek za raztopino, ki vsebuje imipenem in cilastatin;
  • Lestinum - antibiotik širokega spektra;
  • Miksacil - prašek za vzrejo, ki se uporablja kot infuzije;
  • Pimamis - liofilizat za injekcije;
  • Izvrševanje - praktično neposredna nadomestna sredstva;
  • Sinerpene - viale s praškom za injiciranje;
  • Supranem -protimikrobni sistem za sistemsko uporabo;
  • Tiaktam je liofilizat za infundiranje s podobno sestavo.

Mnenja

Vladimir, 43 let

Ne zanemarite toplih oblačil in preventive, še posebej, če imate kronično undead. Na žalost sem bil do takih nespodobnih strahov, zaradi česar sem dobil pljučnico. Če ne bi bilo Thyenom, tega pregleda ne bi mogel napisati zdaj. Iz minusov lahko izpostavim bolečino injekcije in občutek omotice.

Oksana, 36 let

Lepo bi bilo, če zdravilo ne bi bilo tako drago. Če ga kupite, morate preživeti nekaj časa in iskati ugodno ceno. Kupil sem za 4 tisoč, čeprav je v nekaterih lekarnah cena 5500 rubljev. V mojem primeru ni bilo izbire, saj je okužba kože zaradi šibke imunosti - zelo nevarna bolezen. Vse je potekalo hitro, to je glavna stvar.

Alexander, 34 let

Posebno pozornost posvetite neželenim učinkom. Če boste prekinili doziranje, boste zdravilo enega, poškodovali drugega. V mojem primeru je bilo zdravilo predpisano po tem, ko sem stopil na žebelj in ni dobro delal z rano. Posledično se je razvil absces. Tians z okužbo uspelo, vendar je opustošil moje žepe za nekaj tisoč rubljev.

Informacije v tem členu so informativne. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.