Ursodez - kako vzeti in odmerek, mehanizem delovanja, kontraindikacije in odzivi
Vsebina
Podhranjenost, vnos nekaterih zdravil in drugi negativni dejavniki vodijo v poslabšanje dela prebavil. Zdravilo ursodez je predpisano za zdravljenje bolezni jeter, ohranjanje normalnega delovanja prebavnega sistema. Spoznajte uporabo in odmerjanje tega zdravila.
Navodila za uporabo Ursodez
V skladu s farmakološko klasifikacijo zdravilnih učinkovin zdravilo spada v skupino hepatoprotektorjev z akutnim in holelitolitičnim delovanjem. Ursodez se uporablja predvsem v kompleksni terapiji bolezni žolčevodov, jeter. Zdravilo spodbuja resorpcijo skupin holesterola, spodbuja tok reakcij imunološkega rodu.
Struktura in oblika proizvodnje
Ursodska zdravila se izdelujejo v obliki kapsul za peroralno dajanje. Tabletka ima relativno majhno velikost, belo barvo in gladko površino. Aktivnosnov zdravila je ursodeoksiholna kislina. Vsebina aktivne sestavine v eni kapsuli lahko doseže 250 ali 500 mg. Med pomožnimi snovmi so navodila za zdravilo magnezijev stearat, želatina in druge spojine.
5| Ime snovi | Vsebina 1 kapsule zdravila (mg) | |
| Za odmerjanje 250 mg | Za odmerjanje 500 mg | |
| Ursodeoksiholna kislina | 250 | 500 |
| Pred-želodčni škrob | 73 | - |
| Koloidni silicijev dioksid (aerosil) | - | |
| Magnezijev stearat | 2 | 5 |
| natrijeva Roscarmellose (impeloza) | - | 16 |
| Hidroksipropilmetilceluloza (gipromeloz) | - | 14 |
| Ovojnica kapsule | ||
| Titanov dioksid | 2,1118% | 2,0% |
| Želatina | 100% | 100% |
| Oblika sprostitve zdravila | Število kapsul | |
| Za odmerjanje 250 mg | Za odmerjanje 500 mg | |
| Oblikovana embalaža | 10 | 10 |
| Banka | 40, 50, 60, 100 | |
| Polimerna steklenica | 40, 50, 60, 100 | 30.50 |
Farmakodinamika in farmakokinetika
Tablete Ursodez imajo izražene lastnosti hepatoprotektorja. Zdravilo ima choleretic effect, znižuje koncentracijo holesterola v žolču in njegovo biosintezo v jetrih. Ursodese zmanjšuje absorpcijo snovi v črevesju. Zdravilosnov poveča sposobnost holesterola, da oblikuje homogene strukture (raztopine) v hepatobilijarnem sistemu, izboljša nastajanje in odstranitev žolča.
Kapsule izboljšajo izločanje želodca in trebušne slinavke, spodbujajo aktivacijo lipaze. Zdravilo ima hipoglikemični učinek, spodbuja odstranitev holesterola iz žolčnih kamnov ali betonov. Zdravilna učinkovina kapsul Ursodesis zmanjša izražanje antigenov na celični membrani hepatocitov, vpliva na proizvodnjo T-limfocitov, interlevkin-2, zmanjša koncentracijo eozinofilcev. Zdravilo povečuje funkcionalno delovanje trebušne slinavke, želodca.
Ursodeoksiholna kislina se absorbira iz tankega črevesa zaradi pasivne difuzije in poznejšega aktivnega transporta. Največja koncentracija v krvi doseže zdravilo v eni uri po zaužitju zdravila. Vezava na plazemske beljakovine je 97-99%. Aktivna sestavina se presnovi s tvorbo konjugatov. Približno 50-70% prejetega zdravila se izloči z žolčem.
Indikacije za uporabo ursodez tablet
Zdravilo je namenjeno za kompleksno zdravljenje patologije hepatobilijarnega sistema organizma. Poleg tega se zdravilo uporablja za raztapljanje kamnov holesterola v žolčniku. Kapsule so predpisane za bolnike s kroničnim vnetjem jeter različnega izvora. Med drugimi indikacijami za uporabo kapsul Ursodez navodilo kliče:
- nealkoholni steatohepatitis;
- refluksni gastritis žolčnietiologija;
- primarni sklerozni holangitis;
- diskinezija žolčevodov;
- alkoholni poraz jeter;
- kompenzirana ciroza jeter žolènega izvora.
Način dajanja in odmerjanje
Zdravilo je namenjeno za oralno (intravensko) dajanje. Navodilo priporoča jemanje ursodez s pitjem veliko čiste vode. Prepovedano je pogoltniti kapsule. Točen odmerek ursodeoksiholne kisline določi zdravnik posebej, upoštevajoč resnost patološkega stanja, prisotnost spremljajočih bolezni, težo bolnika.
\ t \ t| Patološko stanje | Doziranje ursodeoksiholne kisline | Način dajanja zdravila | Trajanje zdravljenja z kapsulami Ursodese |
| Holelitiaza (žolčnokislinska bolezen) | 10 mg pripravka na kilogram telesne mase bolnika | Enkrat na dan (zaželeno je vzeti kapsule pred spanjem) | 6-24 mesecev |
| Refluks-gastritis žolčevodne narave | 250 mg | Enkraten vnos kapsule pred spanjem | Od 10-14 dni do šestih mesecev |
| Primarna biliarna ciroza jeter | 500-1500 | Trikrat na dan v rednih presledkih | Tečaj ni časovno omejen |
| Kronično vnetje jeter različnega izvora,
alkoholni poraz, nealkoholni steatohepatitis |
10-15 mg sredstev na kilogram telesne mase bolnika | 2-3 krat na dan | Od 6 mesecev do enega leta |
| Cistična fibroza,sklerozirajoče vnetje žolčevoda (holangitis) | 12-15 ali 20-30 mg zdravilne učinkovine na kilogram telesne mase pacienta | Pri 2-3 sprejemih | Od šestih mesecev do več let |
Posebna navodila
Pri patologijah jeter, ki jih spremljajo stagnirajoči pojavi, je priporočljivo redno določati raven transaminaz, gama-glutamiltranspeptidaze, alkalne fosfataze v krvi. Pri holelitiaziji se nadzor učinkovitosti zdravljenja izvaja vsakih šest mesecev z ultrazvokom žolčevodov. Bolniki z drisko potrebujejo popravek režima odmerjanja.
Medicinska interakcija
Zdravilna učinkovina zdravila spodbuja absorpcijo ciklosporina iz prebavil. V redkih primerih lahko zdravilo zmanjša absorpcijo ciprofloksacina. Hipolipidemična zdravila, progestogeni, estrogeni, neomicin povečajo koncentracijo holesterola v žolču in vplivajo na sposobnost zdravila, da raztopi koncentracije holesterola. Naslednja zdravila otežuje absorpcija ursodov:
- Kolestilopol;
- antacidi, ki vsebujejo aluminijev oksid ali hidroksid;
- Kolestiramin.
Neželeni učinki Ursodeza
Navodilo opozarja, da se lahko na podlagi sprejemanja kapsul pojavi pojav negativnih stanj. Torej, s strani prebavnega sistema, ni izključen pojav slabosti, bolečine v epigastrični regiji in desnem hipohondriju ter povečana aktivnost jetrnih transaminaz. Pojav preobčutljivostnih reakcij ni izključen. Videz ob straniUčinki so razlog za prenehanje zdravljenja.
Preveliko odmerjanje
Proizvajalec v navodilih za zdravilo poroča, da ni primerov, ki bi prejemali zdravilo Ursodese v koncentracijah, ki so znatno višje od dovoljenih vrednosti. V primeru, da bolnik še vedno doživi učinke prevelikega odmerjanja, mora pred prihodom rešilca izpirati želodec s šibko raztopino kalijevega permanganata. Nadaljnje zdravljenje izvaja zdravstveno osebje v bolnišnični bolnišnici.
Kontraindikacije
Zdravilo je prepovedano za otroke, ki tehtajo do 34 kg. Pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem je tudi zdravilo kontraindicirano. Pri izrazitih kršitvah jetrne funkcije lahko ciroza v fazi dekompenzacije uporabe ursodeoksiholne kisline privede do poslabšanja bolnikovega stanja. Med drugimi kontraindikacijami za prejemanje Ursodez proizvajalec v navodilu navaja naslednje patološke in fiziološke razmere:
- nefunkcionalni žolčnik;
- akutno vnetje črevesja, žolčevodov, žolčnika;
- prisotnost v votlih strukturah hepatobilarnega sistema rentgensko pozitivnih kamnov; vsebujejo visoko koncentracijo kalcijevih soli;
- odpoved ledvic;
- otroci do 3. leta starosti.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Analogi
V primeru, ko je sprejemanje kapsul nemogoče zaradi občutljivosti posameznika ali potrebe po cenovno ugodnejših nadomestnih cenah, zdravniki predpisujejo zdravila s podobnimi farmakološkimi učinki. Lekarniška mreža je polna vseh vrst zdravil, ima hepatoprotektivni, choleretic učinek. V medicinski praksi se uporabljajo naslednje droge-analogi kapsul Ursodese:
- Urdocsa - zdravilo, ki ima hepatoprotektivni učinek. Varuje jetrne celice pred škodljivimi učinki soli žolčnih kislin, kar zmanjšuje citotoksične učinke slednjih.
- Livodeca je zdravilo, ki stabilizira membrane holangiocitov, hepatocitov, zmanjšuje izločanje hidrofobnih kislin, ki ima hipoholesterolemični učinek.
- Ursofalque - zdravilo, ki ima choleretic effect. Zmanjšuje proizvodnjo holesterola v jetrih. Pomaga zmanjšati njegovo koncentracijo v žolču. Zdravilo poveča topnost holesterola.
- Urso je zdravilo, ki spodbuja izločanje trebušne slinavke in želodca ter poveča lipazno aktivnost.
- Ursoliv - zdravilo ima neposreden učinek na hepatocite, zmanjšuje toksičnost hidrofobnih soli žolčnih kislin.
- Ursolit pomaga zmanjšati koncentracije holesterola v žolču, predvsem z disperzijo in nastajanjem redke kristalne faze.
- Ursor C - aktivna snov pripravka tvori dvojnomolekul, ki imajo sposobnost prodiranja v celične membrane (holangiociti, hepatociti epitelijskih celic prebavil) in jih naredijo imunske za učinke citotoksičnih micelov.
- Zdravilo Holudexan - zdravilo zmanjšuje sposobnost želodčnih refluksov, da imajo škodljiv učinek na celične membrane z refluksnim ezofagitisom, žolčnim refluksnim gastritisom. Zdravilo pomaga odpraviti intrahepatično holestazo.
- Ursosan - zmanjšuje absorpcijo lipofilnih žolčnih kislin v črevesju, povzroča kolero.
- Prah - zdravilo prispeva k zmanjšanju nasičenosti žolča s holesterolom z zaviranjem njegove absorpcije v črevesju. Zdravilo ima zaščitni učinek, stabilizira celično membrano hematocitov. Zdravilo pomaga raztopiti koncentracije holesterola.
- Ursor Romfarm - zanesljivo zavlačuje proces rasti vezivnega tkiva pri bolnikih s primarnim alkoholnim steatohepatitisom, žolčnico, cistično fibrozo.
Strokovnjaki opozarjajo, da imajo zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino, številne resne kontraindikacije, imunomodulatorni učinek, zato je sprejemanje brez zdravniškega recepta nevarno. Iz tega razloga mora le zdravnik izbrati analog, ki upošteva resnost stanja, težo bolnika. Nenadzorovano jemanje zdravil ursosilhivoy kislina je polna poslabšanja klinične slike bolezni.
Ocene
Oleg, 48 let
Dve leti trpim za holelitiazo. Bojim se, da naredim operacijo, zato poskušam biti obravnavanazdravil Sprva je vzel Ursosan, potem pa je zdravnik imenoval učinkovitejšega, po njegovem mnenju, analognega Ursodéza. Pijte 4-5 kapsul pred spanjem. Ob koncu 5 mesecev od začetka poteka zdravljenja je uspelo v remisijo.
Svetlana, 38 let
Jaz sem hepatitis B, da bi se izognili poslabšanju stanja skupaj z protivirusnimi zdravili, vzamem hepatoprotektorje. Ursode pijem trikrat na dan. Enkratni odmerek je 1 kapsula. Do konca poteka zdravljenja je še vedno veliko, vendar analiza kaže pomembne izboljšave v strukturi jeter, kar vzbuja upanje za hitro okrevanje.
Alexander, 50 let
Dolgo je trpela odvisnost od alkohola. Sistematična uporaba alkohola negativno vpliva na stanje jeter in telesa kot celote. Po nasvetu zdravnika je začela jemati zdravilo Ursodenes. Pijte 6 kapsul žolčne kisline na dan v dveh obrokih. V tem trenutku (šest mesecev) so se jetra povrnila za 80%.
Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi posameznih značilnosti posameznega bolnika.
