Noviiprele A - sestava, kako vzeti zdravilo iz pritiska, mehanizem delovanja, kontraindikacije in odzivi

Pri hipertenziji kot monoterapiji se uporablja zdravilo Noliprel A, ki normalizira stanje srca in krvnih žil, kar vam omogoča dolgo časa brez kirurškega posega. Zdravilo nežno zmanjša pritisk, se lahko uporablja za dolgo časa po navodilih zdravnika. Preberite navodila za uporabo.

Navodila za uporabo Nolipral A

V skladu s splošno sprejeto medicinsko klasifikacijo zdravil se Noliprel A nanaša na antihipertenzivna zdravila s kompleksom zdravilnih učinkovin. Sestavine so sestavljene iz perindopril arginina in indapamida. Po njihovem mnenju ima zdravilo sposobnost zmanjševanja sistoličnega in diastoličnega tlaka s postopnim kopičenjem učinka. Mesec dni kasneje se je zdravje bolnika stabiliziralo.

Skladišče

Na voljo v treh sortah zdravila, od katerih so vse navedene v. \ Tv obliki tablet. Sestava in opis sredstev sta navedena v tabeli:

Nolipral A Nolipral A Forte Nolipralna A B-Forte 10
Opis Pokrit s filmskim ovojem, bela
Koncentracija perindola, mg na kos. 2,5 5
Koncentracija indapamida, mg na kos. 0,625 1.25 2.5
Skladišče karboksimetil škrob natrij, maltodekstrin, laktoza monohidrat, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat
Filmski ovoj Magnezijev stearat, glicerol, makrogol, titanov dioksid, hipromeloza
Embalaža Viale po 14, 29 ali 30 kosov. Viale z 29 ali 30 kosi.

Farmakološke lastnosti

Zdravilo Noliprel A se šteje za kombinirano, farmakološke in farmakokinetične lastnosti so odvisne od dveh komponent:

\ t
Perindopril Indapamid
Mehanizem delovanjaZaviralec encimske pretvorbe angiotenzina 1 v angiotenzin 2 (zaviralec ACE). Zmanjša izločanje aldosterona, poveča aktivnost renina v plazmi, deluje na žile v mišicah in ledvicah. Ne razvije refleksne tahikardije, normalizira delovanje miokarda, zmanjša hipertrofijo tkiva. Snov iz skupine sulfonamidov, ki je blizu učinku tiazidnih diuretikov. Zavira reabsorpcijo natrijevih ionov, poveča diurezo in zmanjša pritisk.
Antihipertenzivno delovanje Učinkovito pri zdravljenju hipertenzije katere koli resnosti. Največja aktivnost v 4-6 urahga ohranja ves dan. Učinek se kaže v uporabi odmerka, ki daje minimalen diuretični učinek. Dejavnost je povezana z izboljšanjem elastičnih lastnosti velikih arterij. Ne vpliva na koncentracijo lipidov in presnovo ogljikovih hidratov.
Farmakokinetika Hitro absorbira, biološka uporabnost je 67%, 20% odmerka se pretvori v aktivni presnovek perindoprilat. S plazemskimi beljakovinami se poveže za 30%, ledvice se izločijo v 6 do 10 urah, prodre skozi placentno pregrado. Hitro in popolnoma absorbira, doseže maksimalno koncentracijo v eni uri, se veže na beljakovine za 79%, ne kumulira se z ponovno uporabo. Prikazane 28-48 ur s pomočjo ledvic in črevesja.

Indikacije za uporabo

V navodilih za uporabo se opozarja, da se zdravilo Noliprel A uporablja pri razširjeni (96%) esencialni hipertenziji za zmanjšanje tlaka. Druga indikacija za uporabo zdravila je preprečevanje razvoja mikrovaskularnih zapletov iz ledvic pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in sladkorno boleznijo tipa 2 ter makrovaskularnih zapletov pri boleznih srca in ožilja.

Način uporabe in odmerjanje

Tri oblike sproščanja zdravila Noliprel se uporabljajo v različnih odmerkih. Splošna pravila za jemanje zdravil se uporabljajo v notranjosti pred jedjo, po možnosti zjutraj. Pijače se operejo s čisto vodo. Potek, način in raznolikost uporabe posameznih vrst tablet so odvisni od tegaposamezne značilnosti pacienta in jih je zdravnik imenoval na pričanje.

Tablete Nolipral A

Zdravila pod pritiskom Nillipril A se predpisujejo na tabletah enkrat na dan. Priporočljivo je, da jemljete le to zdravilo, v primeru klinične potrebe pa ga lahko kombinirate s kombiniranimi čistilnimi napravami. Za zmanjšanje tveganja zapletov iz kardiovaskularnega sistema 1 zavihek. enkrat na dan, po 3 mesecih. odmerek lahko povečate na 2 jezička. vsak dan ali na tableto Forte enkrat na dan.

Nolipral A Forte

Tablete Forte Noipire se vzame iz notranjega tlaka pred jedjo z eno tableto enkrat na dan. Če je mogoče, se izbira odmerka začne z enokomponentnim zdravilom in po monoterapiji, če je potrebno, predpiše kombinirano zdravljenje. Da bi odpravili tveganje zapletov pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo, je odmerek tableta /dan, se ne spreminja v celotnem trajanju zdravljenja.

Nolipralna A-utrdba

Podobno kot prejšnja oblika zdravil je Nolipral A-Fort predpisan na tabletki enkrat na dan zjutraj pred jedjo. Zdravilo se predpisuje na podlagi sistoličnega in diastoličnega merjenja krvnega tlaka. Pri starejših bolnikih je izračun odmerka odvisen od starosti, telesne mase in spola. Korekcija odmerjanja je potrebna tudi za okvarjeno delovanje ledvic.

Posebna navodila

Pred uporabo zdravila Nolipral A je treba preučiti posebna navodila za dajanje zdravila, ki so v istem oddelku navodil:

  • uporaba snovi lahko povzroči hipokalemijo, kršitve vodno-elektrolitske uravnoteženosti, nevtropenijo, agranulocitozo, trombocitopenijo, jetrno encefalopatijo, anemijo, suhi kašelj, zlatenico, poslabšanje protina, fotosenzitivnost;
  • zdravljenje je kontraindicirano pri hudi odpovedi ledvic;
  • s pojavom znakov odpovedi ledvične odpovedi;
  • vsebuje laktozo, zato zdravila ne smemo uporabljati v primerih dedne intolerance za laktozo in galaktozo, pomanjkanje laktaze malabsorpcije glukoze-galaktoze;
  • V nekaterih primerih lahko zdravljenje spremlja povečana občutljivost, razvoj angioedema (če se dotakne grla, obstaja tveganje za smrt zaradi davljenja, je potrebna uporaba adrenalina);
  • med dajanjem Noliprela proti desenzibilizaciji lahko hemodializa povzroči anafilaktoidne reakcije;
  • zdravilo je predpisano previdno pri starejših bolnikih, ateroskleroza, obnovitvena hipertenzija, srčno popuščanje, sladkorna bolezen, anemija po presaditvi ledvic, obstrukcija levega prekata;
  • splošna anestezija močno zmanjša pritisk;
  • indapamid daje pozitivno reakcijo v krvnih testih za kontrolo dopinga pri športnikih;
  • zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila in zmanjšanje hitrosti psihomotoričnih reakcij, vendar je več primerov z zmanjšanjem koncentracije pozornosti na ozadju zdravila.

AtNosečnost

Zdravnikom je prepovedano jemati Noliprel A za nosečnice in doječe matere. Ko je otrok obrabljen, lahko zdravilo povzroči fetotoksičnost v zvezi z plodom, v drugem in tretjem trimesečju - povzroči kršitev razvoja ledvic, okostenitev kosti lobanje (proces okostenitve s sodelovanjem kalcija). Indapamid, ki se uporablja v trimesečju, lahko povzroči hipovolemijo pri ženskah in fetalni ishemiji.

Pri načrtovanju nosečnosti ali na začetku je zdravljenje z zdravilom nujno preklicano in drugo predpisano, dovoljeno. Pri uporabi zdravila med dojenjem se lahko pri novorojenčku razvije hipokalemija, jedrska zlatenica in preobčutljivost na sulfonamidne derivate. Indapamid lahko zmanjša količino mleka ali popolnoma prepreči laktacijo.

V otroštvu

Zaradi pomanjkanja informacij o varnosti in učinkovitosti zdravila je kontraindiciran za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let. Otroci in mladostniki zdravila ne smejo prejemati zaradi možnega razvoja preobčutljivostnih in alergijskih reakcij na sulfonamidne derivate. Prepoved jemanja zdravila Nilliprela je utemeljena z dejstvom, da je v mladosti majhna verjetnost hipertenzije.

Medicinska interakcija

Dajanje zdravila Nolipral je bilo odobreno, odobreno s previdnostjo in prepovedano kombinacijo z zdravili:

  • litijeva zdravila povečajo koncentracijo litija v plazmi, povzročajo toksične učinke;
  • Baclofen,triciklični antidepresivi, antipsihotiki, hipotenzivi, vazodilatatorji, splošna anestezija povečujejo antihipertenzivni učinek;
  • nesteroidna protivnetna zdravila, vključno z acetilsalicilno kislino, kortikosteroidi, tetracozaktidom, simpatikomimetiki zmanjšajo antihipertenzivni učinek;
  • dvojna blokada vodi v hiperkaliemijo, hipotenzivni učinek in hiperkaliemijo;
  • diuretiki, ki varčujejo s kalijem, zdravila kalija povzročajo povečanje koncentracije kalija v serumu, ki je ogrožena zaradi smrti;
  • Estramustin, gliptiki povečujejo tveganje za razvoj angioedema;
  • Nilliprevelo poveča hipoglikemični učinek insulina, peroralnih derivatov sulfonilurej, toksičnost srčnih glikozidov;
  • Allopurinol, citostatiki, imunosupresorji, kortikosteroidi, prokainamid povečujejo tveganje za razvoj levkopenije;
  • jemanje diuretikov s tiazidnimi in zankastimi vrstami vodi do hipovolemije;
  • pripravki zlata vodijo do reakcij, podobnih nitritom.

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem z zdravilom Noipreple A je prepovedan alkohol, ker etanol poveča tveganje za hepatotoksičnost in dodatno poveča pritisk. Zaradi kombinacije z alkoholom se obremenitev jeter poveča, tveganje prevelikega odmerka zdravila se poveča, zastrupitev s slabostjo, bruhanje, ureznine v želodcu. Bolnikom, ki prejemajo tablete, je treba opozoriti na nezdružljivost komponent z etanolom.

Neželeni učinki

Pri jemanju tabletke se pacient včasih srečuje s takšnimi stranskimi učinki različnih sistemov. Lahko je:

  • anemija, parestezija, bolečinski sindromi, astenija;
  • vrtoglavica, vrtoglavica, motnje spanja, zmedenost zavesti;
  • omedlevica, prizadetost vida, tinitus, bradikardija;
  • sredstvo lahko povzroči aritmijo, miokardni infarkt;
  • suhi kašelj, zasoplost, bronhospazem, pljučnica, rinitis;
  • , včasih spremlja tahikardija, angina pektoris
  • suha usta, slabost, bolečine v trebuhu in epigastrij;
  • bruhanje, dispepsija, zaprtje, izguba apetita, motnje okusa, driska;
  • zlatenica, hepatitis, pankreatitis, kožni izpuščaj;
  • srbenje, purpura, eritem, nekroza, fotosenzitivnost, alergijske reakcije;
  • krči mišic, odpoved ledvic, impotenca, povečano znojenje.

Preveliko odmerjanje

Znaki prevelikega odmerka zdravila so močan padec tlaka, slabost, bruhanje, napadi, omotica. Bolnik ima zaspanost, zmedenost, oligurijo, anurijo, hiponatremijo in hipokalemijo. Za odpravo simptomov, ki so predpisani za izpiranje, absorpcijo sorbentov, ponovno vzpostavitev ravnotežja vode in elektrolitov z intravensko uporabo raztopine natrijevega klorida 0,9%. Dializa je indicirana za odstranitev perindoprilata.

Kontraindikacije

Skupine bolnikov z boleznimi ali značilnostmi telesa imajo kontraindikacije za jemanje zdravil. Ti vključujejo:

  • povečana občutljivost na komponente;
  • angionevrotični edem v anamnezi ali dednem;
  • huda ledvična ali jetrna insuficienca (zmanjšan očistek kreatinina);
  • hipokalemijo;
  • dvostranska stenoza ledvične arterije ali samo ena ledvična funkcija;
  • nosečnost, dojenje, starost do 18 let.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravilo se lahko kupi le na recept, shranjuje se na suhem in temnem mestu brez otrok pri temperaturi do 25 stopinj za tri leta.

Analogi

V prodaji obstajajo sinonimi in nadomestki za Noliprel. Prvi vključuje sredstva z istimi aktivnimi snovmi, drugi pa z enakim antihipertenzivnim učinkom. Neposredni in posredni analogi zdravila so:

  • Co-Prince;
  • perindopril;
  • Prestarium;
  • Prilamid;
  • Erupnil;
  • Akkusid;
  • Ampril;
  • Evramapril;
  • Myrtle;
  • Prevencore;
  • Ramag;
  • Ramazid.

Video posnetki

Ocene

Anna, 39 let

Začel sem se počutiti slabo, moja glava se je ves čas vrtela. Začel sem gledati pritisk in spoznal, da imam hipertenzijo. Obrnil sem se k zdravniku za nasvet, pogledal je moje teste in imenoval Noliprela v najmanjšem odmerku. Pila sem njihovo luno, tlak se je normaliziral, vendar je bilo vedno normalno, včasih se bodo morali ukvarjati s tečaji.

Makar, 58 let

V zadnjih petih letih mi je stalni porast tlaka, ki moti normalnoživeti in delati. Najprej sem vzel tablete Nillipel, vendar so mi povzročili slabost in bolečine v želodcu. Moral sem prositi zdravnika, da imenuje analogni Nolipral A, da bi zmanjšali neželene učinke. Pijem Preastarium, še ni negativnega.

Lydia, 71 let

Dolgo sem trpel zaradi visokega pritiska, ki ga boste naredili. Moja hči me nenehno pripelje do zdravnikov, ki predpisujejo različne droge. Zadnjič je postal Noliprel Bi-forte. Všeč mi je, da je treba tabletke piti samo enkrat na dan, zjutraj, potem pa ne čutim glavobolov in ne trpim zaradi učinkov hipertenzije.

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.