Mamografija je: kako poteka in prikazuje, vrste metod, priprave za pregled prsnega koša in dekodiranje rezultata

V sodobni medicini je rak dojk razširjena diagnoza, bolj značilna za ženske v rodni dobi. Če bolnik ni pravočasno zdravljen, lahko umre; Poleg tega je v zadnjem desetletju zelo »neprijetna« tendenca »mladosti« te diagnoze. Če so bile ženske bolne od 45 let, se starost bolnika začne pri starosti 35 let. Da bi diagnosticirali značilno bolezen, zdravnik priporoča mamografijo z naknadnim operativnim ali konzervativnim zdravljenjem.

Kaj je mamografija

To je celoten del medicinske diagnostike, namenjen rentgenskemu pregledu mlečnih žlez, da bi odkrili patološke procese v različnih fazah. Na ta način lahko odkrijemo tumorske tumorje benigne ali maligne narave in ugotovimo pospešeno diagnozo. Poleg tega je treba pojasnitiKlinično sliko predpiše zdravnik za ultrazvočni pregled mlečnih žlez in oba neinvazivna postopka potekajo popolnoma neboleče, ne zahtevajo predhodne hospitalizacije in rehabilitacije.

Podoba mamografa jasno vizualizira vezivno in žlezno tkivo, žile in kanale. Če vsebujejo fokalne patologije, lahko zanesljivo določite njihovo velikost, lokacijo, obliko, strukturne značilnosti. Takšna neinvazivna metoda preiskave ima množico pomembnih prednosti, med katerimi so:

  • hitrost, visoka učinkovitost;
  • zanesljivost dobljenih rezultatov;
  • odsotnost kontraindikacij in stranskih učinkov;
  • ni potrebe po hospitalizaciji, nadaljnji rehabilitaciji;
  • najmanjši odmerek ionizirajočega sevanja.

Indikacije za študijo

Mamografija se izvaja z namenom nadaljnjega zdravljenja in preprečevanja. V slednjem primeru morajo ženske, stare 40 let in starejše, enkrat letno opraviti klinični pregled. To je posledica povečanega tveganja onkoloških procesov v povezavi s starostnimi spremembami v tkivu dojk, genetsko predispozicijo za onkologijo. Tako varno metodo diagnoze za nadaljnje zdravljenje priporočamo v spodaj navedenih kliničnih manifestacijah, strogo v skladu z medicinskimi indikacijami:

  • akutne bolečine v prsih nejasne etiologije;
  • izločki bradavic, ki niso povezani z obdobjem dojenja;
  • tjulnjev, hribov in vnetih vozličkov v prsih, ki jih palpira metoda;
  • deformacija, asimetrija ene aliobe mlečni žlezi;
  • redčenje dojk, hormonske motnje;
  • patološko povečanje bezgavk v bližini prsi;
  • predoperativni pregled;
  • progresivna karcinofobija;
  • med hormonsko terapijo;
  • v obdobju rehabilitacije nadzorovati pozitivno dinamiko.

Če govorimo o posebnih diagnozah v ženskem telesu, je mamografija predpisana v primeru suma:

  • mučeništvo;
  • mastopatija;
  • rak dojke.

Pri imenovanju takega kliničnega pregleda zdravnik upošteva starost bolnika, na primer, prvi mamograf se lahko opravi v 40 letih in do tega časa redno (1 do 2 krat na leto) opravi ultrazvočni pregled mlečnih žlez za odkrivanje tumorjev različnega izvora in drugih bolezni . V primeru suma na progresivno onkologijo je predpisana dodatna biopsija, druge laboratorijske študije

.

.

Kaj prikazuje mamografija mlečnih žlez

Posebna naprava, s katero se izvaja klinični pregled, se uradno imenuje mamografija. Na ta način se lahko na zaslonu prikažejo benigni in maligni tumorji in odkrijejo druge nenormalne spremembe v strukturi mlečnih žlez. Možno je odkriti druge patološke procese, vključno z:

  • kalcinate v tkivih mlečnih žlez (očiten znak onkologije);
  • fibroadenoma (benigni tumor, nagnjen k hitri rasti);
  • ciste (votline z vsebnostjo snovi);
  • potrebo po pojasnitvirezultati ultrazvoka.

Ob prisotnosti gnojne vsebine in drugih predpogojev za onkologijo pri bolniku je nujno vzeti biološko snov za biopsijo. Poleg tega je za pojasnitev posebne bolezni, zdravnik usmerjen na prehod CT, MRI, laboratorijske teste krvi in ​​urina, vizualni pregled, ki vključuje palpacijo metodo možne usmeritve patologije.

Vrste

Mamografija je informativna diagnostična metoda, ki se uporablja za odkrivanje patoloških sprememb v mlečnih žlezah, vendar se izvaja v bolnišničnem okolju. V sodobni medicini se razlikuje več različic velikega mamografskega pregleda:

  1. Tradicionalna rentgenska diagnostika. Opravljena s sodelovanjem filmskih tehnologij, obstaja "moralno zastarela" metoda. Zagotavlja visoko tveganje napak, zato je izjemno redko. Med prednostmi je dostopna cena, velik izbor strokovnjakov.
  2. Digitalno. To je sodobna metoda preučevanja strukture mlečnih žlez z minimalno izpostavljenostjo ženskemu telesu. Šteje se kot glavno orodje pri presejalnih študijah populacije. Da bi pojasnili diagnozo, so dodatno vključene tudi računalniške tehnologije, da bi odkrili strukturne spremembe v tkivih mleka in kvasa. Slabosti - visoki stroški postopka se ne izvajajo v vseh zdravstvenih centrih.
  3. Magnetno resonančno. Rentgensko sevanje je popolnoma odsotno in diagnoza se izvaja z visoko natančnostjo in informativnostjo z ali brez kontrastne snovi. Glavna pomanjkljivost tegapregled - visoki stroški postopka, pomanjkanje usposobljenih strokovnjakov.
  4. Električna impedanca. To je najbolj napredna metoda kliničnega pregleda, ki temelji na razliki v trenutni prevodnosti med onkološkimi in zdravimi tkivi. V bolnišnici. Med glavnimi prednostmi je varnost in informativnost, pomanjkljivost pa je visoka cena.
  5. Pregled. Pri odkrivanju tumorjev različne geneze, mastopatije, cist in drugih patologij maligne narave so med diagnozo aktivno vključeni rentgenski žarki. Fotografije se izvajajo na prsih v dveh projekcijah, vizualizirajo pa področje mlečnih žlez, ključnico, pazduho.
  6. Ultrazvok. Diagnostična seja poteka ob sodelovanju ultrazvočne naprave, ki se izvaja v povezavi z rentgenskim pregledom, da se pojasni prevladujoča klinična slika. Mamografija je varna tudi za ženske, mlajše od 40 let. Med pomanjkljivostmi so visoki stroški seje, pomanjkanje kompetentnih strokovnjakov. Prednosti - možnost uporabe v nosečnosti in dojenju.
  7. Optični. Osnova diagnoze je rdeče lasersko sevanje s slikami, posnetimi v dveh projekcijah. Takšen pregled se lahko opravi že od 30 let, kar pomaga pri ugotavljanju benignih in malignih novotvorb. Potrebna za dinamično opazovanje tumorja in njegove patogene rasti. Ta diagnoza se pogosto ne izvaja, ima visoke stroške.
  8. Termometrična. Temelji na ostrih temperaturnih nihanjih, ki jih lahko opazujemo in nadziramo s pomočjoposebne naprave. Povečanje temperaturnega režima kaže na prisotnost rakavih celic in potek onkološkega procesa. Celice z nižjimi temperaturami so zdrave. Tako se patološka središča vizualizirajo, določijo se njihova oblika, velikost, strukturne značilnosti. Pomanjkljivost metode je visoka cena.

Končna izbira je odvisna od zdravstvenih dokazov in starosti posameznega pacienta. Pomembno je upoštevati stroške postopka, ker so cene različne in niso na voljo vsem bolnikom. Če je ženska, starejša od 40 let, na ambulantnem zapisu pri ginekologu s fibro-cistično mastopatijo, potem redno prejme napotnico za ta zdravniški pregled v specializiranem zdravstvenem centru.

Kdaj storiti

Mamografija se priporoča ženskam, ki se začnejo pri starosti 40 let. Priporočljivo je, da se ta klinični pregled opravi do 50 let enkrat na 2 leti, nato enkrat na leto. Takšna letna diagnoza za ženske, starejše od 50 let, pomaga pravočasno odkriti rakaste celice, da se zagotovi pozitivna dinamika osnovne bolezni. Če se bezgavke nenadoma vnamejo v mlečno žlezo, ali pa jih moti sumljivo nelagodje v prsih, se mamografija ali ultrazvok opravi nenačrtovano izključno na priporočilo zdravnika.

Priprava

Ker učinki ionizirajočega sevanja škodljivo vplivajo na zdravje žensk, je pomembno, da se prihodnji postopek obravnava posebej odgovorno, da se upoštevajo vsi pripravljalni ukrepi, priporočila strokovnjaka.Samo v tem primeru je slika, ki jo prejme na zaslonu, minimalna napaka, informativna za končno diagnozo. Tukaj je kakšno usposabljanje poteka:

  1. V 2 do 3 dneh pred prihajajočim pregledom je prepovedana uporaba kave, močnega črnega čaja in energije. Pomembno je, da popolnoma opustimo alkohol, grenke in ostre jedi, čakamo na raziskavo.
  2. Oblačila za marširanje v kliniko morajo biti udobna in udobna, zato je pomembno, da se za njihovo šivanje izključi kava in grobi sintetični materiali. Enako velja za spodnje perilo.
  3. Na predvečer mumije je zaželeno popolnoma opustiti uporabo kozmetike za kožo telesa, parfume, dezodorante.
  4. Pred odhodom na kliniko je priporočljivo, da vzamete kontrastne prhe, sperite kozmetiko, očistite prsne žleze.
  5. Pred začetkom seje morate odstraniti vse verige in druge dekoracije vratnega izreza, pobrati dolge lase v kodrasti pletenici.
  6. Postopek se izvaja v ambulantnem okolju, brez predhodne hospitalizacije, nadaljnje rehabilitacije.

Kako opraviti mamografijo

Optimalno obdobje za izvajanje mamografije je 5 do 12 dni menstruacijskega cikla. Rezultat ankete je trenutno kar najbolj resničen in se zavzema za dokončno diagnozo. Če je to primarna diagnoza, je to, kako se izvaja v bolnišnici:

  1. Postopek se izvaja v posebnem prostoru, kjer se nahaja mamogram. Priporočen položaj bolnikasedenje ali stoji.
  2. Med sejo mora bolnik popolnoma skriti s pasom, pregledati prsi na posebno ploščad, kjer se bo stisnil s posebnimi diski.
  3. Za zaščito pred izjemno neželeno izpostavljenostjo ženskih spolnih organov je treba na želodcu nositi svinčeni predpasnik.
  4. Nato se s pomočjo tomografa izvede poseben posnetek, ki je čim bolj informativen, da lahko lečeči zdravnik določi shemo intenzivne nege.
  5. Postopek spremlja splošno nelagodje, ob stiskanju daje neprijeten občutek, vendar pomaga zanesljivo ugotoviti prisotnost patološkega procesa.
  6. Mamogrami se izvajajo ločeno za vsako žlezo - po vrsti pa je možno v več ravninah - ravna, stranska in poševna.
  7. Po končanem postopku se diski posebne naprave sprostijo in ženska se lahko obleče. Diagnostika je zaključena.

Prvi postopek je treba prvič opraviti v 40 letih. Prejeta posnetek zdravega telesa je osnova. V prihodnosti jo mora ženska pripeljati do naslednje diagnoze, tako da lahko zdravnik (diagnostični zdravnik) jasno vidi, da obstajajo patološke spremembe v strukturi mlečnih žlez. Vse slike so pomembne za ohranjanje, na vašem mestu v vsaki mamografiji.

Dešifriranje

mamografija dojk je informativna diagnostična metoda, katere rezultate zdravnik potrjuje ali zavrača prisotnost onkološkega procesa. Sodobna medicina predstavlja standardni standardDekodiranje rezultatov, katerih značilnosti so predstavljene spodaj:

  1. Kategorija 0. Dobljeni rezultati so nezadostni za določitev končne diagnoze.
  2. Kategorija 1. Patološka odstopanja strukture tkiv dojke so popolnoma odsotna, ženska je zdrava.
  3. Kategorija 2. Diagnosticiran tumor ima benigno naravo, prisotnost rakavih celic je izključena.
  4. Kategorija 3. Nova sestava ima benigno naravo, vendar je po 6 mesecih treba opraviti ponovni mamograf.
  5. Kategorija 4: Tveganje za razvoj raka je zanemarljivo, vendar je prisotno. Zato, zdravnik, ki obiskuje, pošlje obvezno biopsijo, histologijo.
  6. Kategorija 5. Verjetnost onkologije je visoka, zahteva obsežnejši pregled z obvezno udeležbo biopsije.
  7. Kategorija 6. To je že diagnosticiran rak dojke, ki zahteva takojšnjo operacijo, kirurški poseg.

Dobljeni rezultat postane odločilen za doktorja, da dokončno postavi diagnozo. Če obstajajo kakršni koli dvomi, mora biti diagnoza celovita, vključno z laboratorijskimi študijami bioloških tekočin v telesu. V kategoriji 6 je potrebna operacija s poznejšim imenovanjem kemoterapije.

Mamografija v nosečnosti

Takšna klinična preiskava pri izvajanju ploda ni prepovedana v vseh porodniških pogojih, vendar je predpisana, če korist matere presega potencialno tveganje za razvoj ploda samo na priporočilo specialista. Prejeta dozaje sevanje minimalno, zato je možna mutacija zarodka izključena. Mamografija je potrebna, če obstaja sum na tumor v prsnem košu, ki je že določen z metodo palpacije, povzroča resne skrbi za zdravje nosečnice.

Težava je drugačna: rezultat mamografije je lahko napačen, ker v telesu ženske med nosečnostjo pride do radikalnih sprememb v hormonskem ozadju, povečanega sistemskega pretoka krvi, pojavijo se druge biološke tekočine. Poleg tega mamografija med zdravljenjem povzroča notranje nelagodje, ki ni priporočljivo za dojenje. Za otroka obstaja notranji strah, zato je moralna mati prisotna na seji bodoče matere. V drugi pa so negativni učinki za žensko telo popolnoma odsotni.

Ali lahko delam med lunarnim obdobjem

Tako široko analizo, neinvazivno metodo diagnoze, je dovoljeno opraviti z načrtovano menstruacijo, vendar bo v tem obdobju dobljeni rezultat neinformativen, napačen, ne bo pomagal dokončno postaviti diagnoze. Da bi bili rezultati mamografije čim bolj zanesljivi, je optimalen čas za klinično diagnozo 5–12 dni menstrualnega cikla.

V prihodnjih tednih je bolje zavrniti raziskavo, saj jo bo treba še vedno večkrat pregledovati glede na določen časovni interval. Poleg tega lahko zdravnik priporoči ultrazvok, MRI. Tu so spremembe, ki se pojavijo v mlečni žlezi v določenem obdobju:

  • 1–13. Danmenstrualnega ciklusa. Folikularna faza jajčnikov s povečano produkcijo estrogena. Posledično se postopoma povečuje količina maščobe in vezivnega tkiva;
  • 14 - 16. dan menstruacijskega ciklusa. Najvišja raven estrogena, obdobje ovulacije, ko lahko v ženskem telesu tvorijo sumljive multifolikularne ciste;
  • 17. - 28. dan menstrualnega ciklusa. Faza luteinizacije prevladuje, ko hormon prevladuje v progesteronu, kar poveča krvni obtok v mlečnih žlezah.

S to značilnostjo vsake faze menstruacijskega cikla lahko objektivno sklepamo, da je optimalno obdobje za prihodnji pregled 7-12 dni menstrualnega cikla. V tem času ni povečanega otekanja žleze in bolečine pri stiskanju prsnega koša s posebnimi diski za nadaljnjo študijo z uporabo tomografa.

Škodljiva mamografija

Doza sevanja z rentgensko mamografijo ne presega 0,4 mSv. Takšen klinični pregled ne povzroča večje škode za zdravje bolnika, saj je odmerek sevanja čim manjši. Mamografija ima veliko tehtnih prednosti, praktično ni negativnih trenutkov. Ni zaželeno zateči k takemu pregledu med nosečnostjo in dojenjem, vendar absolutne kontraindikacije za zdravnike niso določene.

Kontraindikacije

S proučevanjem strukture mlečnih žlez ni mogoče izključiti lažno pozitivnih rezultatov, za potrditev katerih so potrebne dodatne analize, se opravi biopsija. Ta postopek se ne izvede, če obstajavidne poškodbe na koži dojke in mlajši bolnik, mlajši od 40 let. Diagnoza vozelne gostote in tumorjev z mamografsko metodo ni priporočljiva pri naslednjih kliničnih manifestacijah:

  • obdobja nosečnosti, dojenja;
  • visok prag občutljivosti na bolečino;
  • šest mesecev po splavu;
  • prisotnost vsadkov, protetike v prsih ali sosednjih delih.

Video posnetki

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.