Lumbalgija ledvenega dela hrbtenice - odpravljanje bolečinskega sindroma v sakralni regiji

Vsebina

1Kaj je lumbalgija
2Vrste patologije in njihova klasifikacija
3Vzroki bolezni
4Glavni znaki in simptomi
5Diagnostične metode
6Zdravljenje lumbalgije v ledvenem delu hrbtenice
7Možni zapleti in posledice
8Preprečevanje
9Video: kako zdraviti bolečino v ledvenem delu hrbtenice

Sindrom lumbage: kaj je to? Boleče slabo počutje v ledvenem delu, ki prevladuje le pri glavobolih. Napačno je domnevati, da je lumbalgia ("lummus" - čez, "algos" - bolečina) bolezen. To je znak skritih bolezni, ki jih je treba odkriti in zdraviti. Neugodje v hrbtu lahko povzroči invalidnost.

Kaj je lumbalgija

Mišično-skeletni sistem je sestavljen iz številnih "segmentov" - to so vretenca, diski med njimi, mišice, kite, vezi, živčne korenine. Če pride do patoloških sprememb v vsaki od teh struktur hrbtenice ali organov medenice, je bolečina v hrbtu. Razočaranje lahko spremljajo občutki, ki so neznosno ostri ali dolgočasni, ki trajajo več kot 3 mesece. Lumbalgia je bolečinski sindrom, za katerega so značilni spazem mišic in togost gibanja. Bolezen praktično nima starostnih omejitev, večinoma pa jih trpijo starejši ljudje.

Kaj je lumbalgijaledveno hrbtenico hrbtenice, v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni? Pri ICD-10 je ta sindrom naveden pod številko 54.5. Dodatne številke označujejo vrsto in stopnjo razvoja patologije. Pogosto je treba kodo lumbalgije označiti z boleznijo, ki jo je povzročila. Če poznate takšne kode, lahko preverite skladnost zdravljenja z odobrenimi medicinskimi standardi.

Lumbalgije z lumbagom ni treba identificirati. Čeprav so te patologije podobne, se manifestirajo in obravnavajo drugače. Primerjaj: lumbalgija je bolečina, ki se postopoma povečuje in ko lumbago takoj ubije, kot strel. V prvem primeru pogosto obseva (daje) območje zadnjice, bokov, v drugem pa je koncentrirana v spodnjem delu hrbta. V lumbago, največ v enem tednu prehaja sama, z lumbalgia brez zdravljenja, stanje samo poslabša.

Vrste patologije in njihova klasifikacija

Lumbalgija ledvene hrbtenice se kaže v eni od dveh oblik:

akutno: hude bolečine se pojavijo nepričakovano in pogosto niso povezane s samim hrbtenico - z izjemo izbokline (izbokline) medvretenčnih ploščic;
kronična: patologija se razvija počasi in je povezana z lezijami hrbteničnih struktur.

Glede na naravo njegovega izvora je sindrom razdeljen na dva glavna tipa:

vertebrogena lumbalgija, katere vzroki so kršitev hrbtenice;
nonvertebrogenic, zaradi bolezni, ki se pojavijo v območju ledvenega dela, vendar zunaj hrbtenice.

Akutna oblika patologije

Akutna lumbalgijaledveni hrbtenični steber - pogosto posledica neudobnega gibanja, nepravilnega dviganja težkih bremen, poškodb ali prekomernega hlajenja. V hrbtenici ni resnih patoloških sprememb. Če pa so ledveni ali sakralni deli podvrženi degenerativnim procesom, postane bolečina prej ali slej vrhunec njihovega razvoja. Včasih akutna lumbalgija preide sama, vendar pogosto postane kronična.

Kronična

Lahko rečemo prisotnost te oblike lumbalgije v ledvenem delu hrbtenice, če je bolečina pogosto podeljena zadnjici, nogam, razmeroma šibka in ne mine pol leta. Občutki se ponavljajo z očitno periodičnostjo ali pod vplivom negativnih dejavnikov (povečana telesna aktivnost, prekomerno hlajenje). Ko je lokacija patologije oslabljena, bolnik potrdi bolečino.

Vertebrogenska lumbalgija

K skupnim boleznim hrbtenice, ki povzročajo bolečine v ledvenem delu, ki povzročajo vertebrogenski sindrom bolečine, so:

osteohondroza;
osteoporoza;
izboklina, disk kila;
spondiloza (rast kostnega tkiva na obrobju vretenc);
artritis, artroza medvretenčnih sklepov;
poškodbe ledvene hrbtenice;
zoženje hrbteničnega kanala;
tumor vretenc.

Nevretrogena

Lumbalgija ledvenega vretenca lahko povzroči tudi naslednje bolezni notranjih organov:

kronični pielonefritis, kamni, ciste, jajčniki ledvic;
kronični pankreatitis, razjede želodca;
vnetje ali policistični jajčniki, endometrioza ali tumor maternice;
tumorji vzdolž grebena.

Vzroki bolezni

Patologijo bolečine ledvene hrbtenice povzroča:

prevelik pritisk na hrbtenico;
prekomerna telesna teža;
hipodinamija, sedeče delo;
poškodbe;
kršitev drže;
prekomerno hlajenje;
hud stres;
starostna degradacija hrbtenice (po 60 letih bolečina v ledvenem delu hrbtenice prizadene 70% ljudi).

Ključni znaki in simptomi

Tipične manifestacije patologije ledveno-križne hrbtenice:

bolečina, ki se povečuje na pobočjih naprej, kašljanje, kihanje, obsevanje v medenico, presredek, okončine;
mišična hipertonija;
"mravlja", otrplost kože spodnjega dela hrbta, zadnjice, nog;
presihajoče šepanje;
težave z uriniranjem, stoli;
menstrualni crash;
oslabitev moške moči.

Diagnostične metode

Lumbalgija ledvene hrbtenice se pojavi med pregledom in instrumentalnim pregledom bolnika. Rentgenske žarke pomagajo ugotoviti, ali je hrbtenica deformirana, zožena ali hrbteničnega kanala. Računalniška tomografija pojasnjuje informacije do najmanjših podrobnosti. MRI daje popolno sliko, ki nam omogoča, da presodimo mehanizem vpliva negativnih dejavnikov ne le na hrbtenico, ampak tudi na sosednja mehka tkiva, krvne žile, živčne korenine.

Zdravljenje lumbalgije v ledvenem delu hrbtenice

Ker je bolezen benigna, je zelo uspešna pri zdravljenju. Posebej uspešne intervencije so v zgodnjih fazah, ko ni nepopravljivih zapletov. Kako učinkovito zdraviti lumbalgijo? Potrebno je ne le zagotoviti analgetično zdravilo, ampak tudi odpraviti vzrok akutnega bolečinskega sindroma. V primeru kronične bolečine je pomembno, da je zdravljenje ledvenega križnega dela hrbtenice zapleteno, z uporabo:

ročna terapija;
terapevtska masaža;
fizioterapija;
akupunktura, vključno s farmakopunkturo;
vakuumska terapija;
suha ali podvodna vleka (ekstrakcija) hrbtenice;
medicinska gimnastika;
Ortopedija.

Nošenje ledvenega križnega steznika

Ortopedski izdelki, ki fiksirajo območje ledvenega bolnika, zmanjšujejo njegovo telesno dejavnost. Manj pritiska občutijo diski vretenc, žil in živčnih končičev. Zaradi tega se bolnik znebi bolečine in občutno olajša hrbtenico. Medicinski stezniki ščitijo bolnika pred ostrimi gibi in ščitijo pred dodatnimi poškodbami.

Zdravilna terapija

Pri izvajanju kompleksnega zdravljenja zdravniki uporabljajo naslednja zdravila:

Midokalm, Sirdalud, baklofen, zmanjšujejo hipertonijo mišic in lajšanje bolečin;
Nimesulid (Nayz), diklofenak; Geli Nimesulid, Deep Rilif; Novokain ali Lidokain zazdravila proti bolečinam;
Diprospan, hidrokortizon, deksametazon, hormonska protivnetna zdravila;
Actovegin, pentoksifilin, širijoče se žile, zmanjšujejo viskoznost krvi;
Alflutope, Don-3, ki prispevajo k obnavljanju hrustančnih tkiv.

Metode fizioterapije

Postopki, ki se pogosto uporabljajo:

elektroforeza;
terapija z magnetom in magnetnim laserjem;
zdravljenje z ultrazvokom;
akupunktura.

vadbena terapija in masaža ledvenega sakralnega oddelka

Odprte tehnike ročne terapije in večmesečne terapevtske vaje prispevajo k:

raztezanje hrbtenice;
krepitev sosednjih mišic in vezi;
večjo prožnost medvretenčnih sklepov.

Masaža ledvene podpore pomaga:

sprosti mišični steznik hrbtenice pred krči in ga okrepi;
izboljšanje krvnega obtoka;
aktivirati odtekanje limfe in zmanjšati otekanje v bližini živčnih korenin;
pospešiti regeneracijo tkiv;
odpravi bolečino.

Operativno posredovanje

\ t

Kirurški poseg je potreben za hude kršitve krvnega obtoka in inervacijo hrbtenjače, abscesov, tumorjev. Če z nestabilnostjo vretenc gibi pacientu povzročijo neznosno bolečino, opravijo spinalno fuzijo - operacijo spajanja degenerativnega segmenta z uporabo implantata. Pri medvretenčnih kilah se izvaja discektomija - odstranitev poškodovanega diska, ki se nadomesti z umetno. Za takeoperacije je treba uporabljati v skrajnih primerih, od takrat pa do pogostih ponovitev.