stenoza grla - pomoč pri napadu, znaki, faze in kako zdraviti otroka ali odraslo osebo

Danes lahko s pravočasno diagnozo preprečite, zdravite skoraj vsako bolezen. Diagnoza stenoze grla se daje z delnim ali popolnim zoženjem lumna lumna, kar vodi do težav pri dihanju pri odraslem ali otroku, zaradi česar je zdravniku predpisano zdravljenje. Obstajata samo dve stopnji bolezni: kronična in huda. V akutnem poteku bolezni se morate takoj posvetovati s strokovnjakom za pomoč. Zavrnitev zdravljenja lahko resno ogrozi človeško življenje.

Kaj je stenoza grla

Diagnoza Stenoza je proces zoževanja grla, ki lahko vodi do težkega prehoda zraka. Bolezen je po naravi razvoja razdeljena na dva tipa: akutna in kronična. Vzroki akutne stenoze so vnetne bolezni grla in telesne poškodbe. Patološko zoženje grla je lahko posledica:

  • alergijsko reakcijo;
  • nalezljiva bolezen;
  • pridobivanje tujskega telesa v grlu, po katerem jeLahko nabrekne;
  • zaradi tumorskega procesa;
  • SARS;
  • lažnih žit.

Bolezen ima naslednje vrste: stenozo brazgotin, stenozo zunajtelesnih regij dihalnih poti itd. grla in razvoj sindroma kronične respiratorne insuficience funkcije larinksa. Včasih je vzrok stenoze brazgotine kirurški poseg.

Simptomi

Glavni simptomi bolezni so odvisni od stopnje bolezni. Temperatura v večini primerov ni prisotna. Bolezen, ki jo zdravniki razdelijo na štiri faze, v kateri so zabeleženi naslednji znaki stenoze:

  1. Faza odškodnine. Na tej stopnji postanejo vidni simptomi, kot so izguba premori med vdihi, dihanje postane več, število vdihov je redka glas začne Težko dihanje, je hrup na navdih, zmanjša srčni utrip.
  2. Faza subkompenzacije. V tej fazi so ti simptomi, znaki hipoksije, zasoplost povečuje z opazno vpletenosti medrebrne prostore, Jugularna, subklaviji in ponikalnice nadklyuchychnoy, sluz in koža postane cianotični senci, bolnik pogledal neprijetno, da je hladen znoj, dihanje postane bolj pogoste, povečanje hrupa .
  3. Stopnja dekompenzacije. Ko vdihniti grla začne premikati gor in dol, ko izdihnete, dihanje postane glasen, bled obraz se začne pojavljati cianoza, cianoza ustnice, rokeprsti, nosu, srčni utrip je pogostejši, sposobnost popolnega dihanja je kritično zapletena.
  4. Stopnja zadušitve ali zadušitve. Srčna aktivnost pade, dihanje je tekoče in občasno (spominja na sindrom Cheyne-Stokes), koža postane bledo siva, učenci so široki. To je zadnja faza stenoze, pri kateri postane bolnik počasen, ne kaže aktivnosti, izgubi zavest, ustavi dihanje, oči se poslabšajo (eksoftalmus), pride do nehotenega uriniranja in izločanja fekalnih mas. Puls je nitast, srčna aktivnost pade, smrtni izid.

Akutna stenoza

Akutna stenoza pri otrocih se praviloma oblikuje v enem mesecu. Njegovi simptomi se pojavijo nenadoma, zaradi česar kompenzacijski mehanizmi nimajo časa za oblikovanje. Telo se ne more tako hitro prilagoditi na težko dihanje in pomanjkanje kisika, kar povzroča trpljenje vseh njegovih procesov in funkcij. Če ne iščete pomoči hitro, lahko bolezen povzroči smrtni izid bolnika.

Kronika

Različne oblike bolezni se manifestirajo na svoj način. Za kronični potek bolezni je značilen počasen razvoj simptomov, na katere starši niso vedno pozorni. V času postopnega pojavljanja znakov bolezni se človeško telo prilagaja dihanju in pomanjkanju zraka. Vzrok za kronično obliko je lahko brazgotinjenje zoženja sapnika, tumorski procesi, razvoj granulomov, kršitev inervacije lupusnega eritema.

Simptomi pri otrocih

Glavni simptomi otrokove bolezni so podobni običajnim simptomom.Bolezen je razdeljena na štiri stopnje s podobnimi značilnostmi za odrasle in otroke:

otrok s stentom 1. stopnje:

  • dihanje navdiha sluha;
  • kratka pavza med vdihavanjem in izdihom;
  • zmerno umikanje otipljivih mest v prsnem košu;
  • majhna cianoza nasolabialnega trikotnika;
  • povečanje nosnic;
  • glas je hrapav;
  • lahko pride do gnojnega vnetja, kataralnega laringitisa;
  • lumen grla se zoži z 1-1/3.

Stenoza druge faze:

  • otroški jok, morda počasen;
  • zvoki v dihanju;
  • pihanje kril nosu;
  • napetost vratnih mišic;
  • grlo se giblje sinhrono z izdihom in dihanjem;
  • koža je vlažna, rožnata ali bleda;
  • pri dihanju opazimo tahikardijo;
  • zoževanje grla za 1/2.

Stenoza pri otrocih tretje stopnje:

  • težko stanje;
  • apatija, tesnoba, strah;
  • dispneja s podaljšanim dihanjem in hrupom;
  • retrakcija supraklavikularnih in površinskih lukenj;
  • premor med dihanjem in izdihom;
  • cianoza nasolabialnega trikotnika, konice prstov, ustnice;
  • bleda koža, hladen znoj;
  • zožitev grla za skoraj dve tretjini.

Stenoza pri otrocih četrte stopnje:

  • težko stanje;
  • koža je bledo siva;
  • cianoza;
  • temperatura se zniža;
  • učenci so široki;
  • konvulzije;
  • nehoteno uriniranje, iztrebki iztrebkov;
  • pogosto dihanje, občasno;
  • pulz filamenta;
  • upad kardiovaskularne aktivnosti;
  • zaustavitev srca, dihanje;
  • zoževanje grla več kot tretjino.

Razlogi

Akutno zoženje grla ne spada v določeno vrsto bolezni, temveč se obravnava kot kompleks simptomov, ki nastane kot zaplet različnih patoloških pojavov. Najpomembnejši vzroki za patologijo so nalezljive bolezni:

  • ošpic;
  • malarija;
  • škrlatinka;
  • tifus;
  • sifilis;
  • tuberkuloza;
  • gripa itd.

Lokalne eksogene vzroke lahko pripišemo: tujcu grla, mehanskim in kemičnim poškodbam grla, strelnemu orožju, medicinskim manipulacijam. Lokalni endogeni dejavniki, iz katerih se lahko razvije bolezen, vključujejo:

  • prirojene okvare;
  • vnetni procesi;
  • tumor;
  • rak;
  • parietalni grlo;
  • težave s ščitnico.

Razvrstitev

Bolezen lahko traja: akutno, subakutno, dolgotrajno in zapleteno. Nato se razdeli na štiri stopnje: kompenzirana stenoza, subkompenzirana, dekompenzirana, asfiksijska. Glede na lokacijo vnetnega procesa se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  • epiglotitis;
  • prekomerno-suzni laringitis;
  • sublingvalni laringitis;
  • laringotraheitis;
  • laringotraheobronhitis.

Stenozo lahko razvrstimo glede na naravo vnetja. Ko se patologija razvije, dodeli naslednje oblike bolezni:

  • kataralna;
  • fibrinoznih;
  • gnojno;
  • ulcerozno-nekrotično;
  • hemoragično;
  • herpes;
  • mešano.

Diagnostika

Z anamnezo, klinično sliko bolezni in pregledom lahko opravite splošno diagnozo patologije. Zdravnik mora podrobno opredeliti simptome, čas, okoliščine, v katerih se pojavijo, dinamiko bolezni, njeno naravo. Prva stvar, ki jo je treba posvetiti med inšpekcijskim pregledom: težave pri dihanju, vpletenost določenih mest v prsih, spremembe v glasu, kašelj, cianoza.

Prva pomoč

Takoj, ko se pojavijo prvi simptomi, morajo starši otroku takoj zagotoviti prvo pomoč, zato je vredno poklicati reševalno ekipo. Tudi če je oseba pomagala pacientu obvladati napad in vsi simptomi prestali, je vredno čakati na prihod strokovnjakov. Pred prihodom rešilca ​​je treba uporabiti naslednje metode:

  • Če želite pacienta urediti, da se uleže, poskusite ustaviti paniko, ki jo lahko spremlja napad stenoze.
  • Odstranite preveč topla oblačila, prezračite prostor.
  • Stisnite žlico na koren jezika.
  • Vdihavanje z raztopino, mineralno vodo ali vdihavanje pare pri pipi za toplo vodo.
  • Za mletje kaviarja stopal lahko naredite kopel z vročo vodo, parite noge. To bo pripomoglo k pretoku krvi iz zgornjega dela telesa.
  • Dajte pacientu antihistaminike.
  • V zelo težkem stanju je treba inhalirati z glukokortikosteroidi (hidrokortizon, Pulmicort) ali injicirati prednizolon.

Zdravljenje

Terapija s stenozo je uspešna v prvi in ​​drugi fazi bolezni. Zdravnik predpiše zdravila, v nekaterih primerih je potrebno zdravljenje uporabiti v določenem sistemu in pod nadzorom specialista v bolnišnici. Približen seznam zdravljenja je sestavljen iz:

  • glukokortikosteroidi, desenzibilizirajoči, antihistaminiki v injekcijah, pozneje se jih jemlje kot tablete;
  • antibiotiki v injekcijah, če obstaja infekcijska komponenta;
  • NSAID pri visoki temperaturi;
  • uvedba anti-difteričnih serumov;
  • uporaba sedativnih zdravil, če obstaja problem v obliki anksioznih stanj bolnika.

V tretji fazi bolezni so hospitalizirani ali premeščeni na bolnika za oživljanje. Zdravniki imenujejo neposredno laringoskopijo, ki ji sledi nasotrahealna intubacija, ostanejo v parnem kisikovem šotoru za lajšanje respiratorne odpovedi, nadaljujejo terapijo, prikazano v drugi fazi. V četrti fazi patološkega procesa se uporabljajo reanimacijski ukrepi.

Zdravljenje bolezni v bolnišnici

\ t

V prvih dveh fazah bolezni se zdravljenje izvaja v bolnišnici. Izvedena dehidracijska terapija za edemske antihistaminike, kortikosteroidne droge. Ob prisotnosti vnetnih procesov, masivne antibiotične terapije so predpisana protivnetna zdravila. Pri boleznih, kot je difterija, je potrebno vnesti poseben serum.

Zapleti

Pri kronični stenozistagnirajoči fenomeni - sputum, ki povzročajo pogoste bronhitis in pljučnico. Pri bolnikih s traheostomijo, udeleženec zraka ne prehaja v fazah možnega segrevanja, čiščenja, ki lahko spremlja traheitis in traheobronhitis. Vse bolezni dihal v ozadju kronične stenoze se bodo pojavile v kompleksnih, dolgotrajnih oblikah. Lahko se razvije pljučna hipertenzija in pljučno srce.

Napoved

Če v začetni fazi bolezni zaprosite za pomoč, pozorno spremljajte splošno zdravje otroka, bo napoved ugodna. S pravočasnim zdravljenjem in izvajanjem vseh priporočil se lahko hitro izboljša zdravje bolnika. Če prosimo za pomoč pri akutni stenozi grla, so obeti za razvoj bolezni odvisni od usposobljenosti medicinskega osebja in opreme bolnišnice. V nobenem primeru se ne sme začeti bolezni, saj je četrta faza usodna, zlasti za majhnega otroka.

Preprečevanje

Za preprečevanje bolezni je treba ohraniti zdrav način življenja. Preprečevanje je slediti glavnim priporočilom, ki so opisana spodaj:

    Bodite previdni pri jemanju zdravil, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo in povzročijo oteženo dihanje;
  • zagotoviti največjo odsotnost alergenov v življenju osebe, ki je nagnjena k stenozi;
  • da bi se izognili poškodbam žrela, vdihavanju vročih ali nevarnih hlapov;
  • če je bila izvedena operacija(traheotomija), redno preverjajte na ENT.

Video posnetki