Kožni lišmanioza - nosilci bolezni, simptomi, zdravljenje in preprečevanje pri ljudeh

Nekatere bolezni se lahko prenašajo na ljudi iz insektov in povzročajo neprijetne, včasih hude zaplete. Kožni leishmaniozo povzroča parazit, ki se prenaša iz komarjev, povzročitelj bolezni povzroča bolezen, razjede pa na telesu. Ta patologija je znana pod imenom Pennedyjev ulkus ali bolezen Borovskega in dobro je raziskana. Obstajajo epidemične izbruhe bolezni, ki imajo posebne značilnosti.

Kaj je kožni leishmanioza

Značilna je okvara kožnih lezij. Leišmanioza je nalezljiva patologija, ki se po prodiranju parazitov v človeško telo prenaša transmisivno (skozi ugriz komarjev). Pogoste bolezni so po vsem svetu, vendar se pogosteje pojavljajo v državah, kjer je temperatura zraka nad 30 stopinj in traja vsaj 50 dni. Zaradi povezanosti parazitov in temperaturnega režima patologija nosi epidemično naravo manifestacije. V večini primerov so komarji postali nosilci, vendar obstajajo tudi druge variante okužbe.

Vzročni povzročiteljleišmanioza

Paraziti prodirajo skupaj s slino med ugrizom komarjev. Povzročitelj leishmanioze je najpreprostejši od rodu Leishmania, katerega razvoj se pojavi v prebavnem traktu žuželke. Skozi slino med ugrizom prodrejo v kožo, za en ugriz izstopa 100 parazitov, ki so že dosegli fazo promastigota. Leishmaniasis pri ljudeh je zadnja faza razvoja teh preprostih.

Leishmania lahko pride v makrofage in ne povzroči imunskega odziva organizma. Tam zavzemajo intracelularno obliko, se prilagajajo kislemu okolju in začnejo aktivno razmnoževati. Bolezen se prenaša z osebe na komarje in komarje na ljudi. Navedeni primeri prehoda parazita iz živali v komarje, vendar šele nato do končnega lastnika, se imenujejo taka oblika - zoonoza.

Življenjski cikel Leishmanija

Ti protozoji spadajo v tripanosomiteate in so obvezni paraziti. Življenjski cikel leyshemian je sestavljen iz razmnoževanja v dveh zaporednih gostiteljih: najprej v insektu, nato v hrbtenici. Prvi nosilec prodre v povzročitelja leishmanioze pri sesanju krvi živali, paraziti prodrejo v telesa jedkanja komarjev. Žuželka na obodu zaužite krvi v srednjem črevesju tvori peritrofno matrico.

Parazit v obliki promastigotina v prebavnem sistemu se razmnožuje le pri ženskah komarjev. Nalezljive poškodbe dosežejo vrh prebavnega sistema v enem tednu. Organi prebave so kmalu popolnoma blokirani s patogeni. Po ugrizom komarjevskupaj s slino pod kožo dobi veliko skupino parazitov. Na mesto prodiranja telesa so poslali nevtrofilce (imunske celice krvi), vznemirljive patogene. Inside leishmania celice živijo do časa smrti nevtrofilcev.

Simptomi lišmanioze pri ljudeh

Obstaja več vrst te bolezni. Zaradi tega so simptomi lišmanioze pri ljudeh nekoliko drugačni. Dodelite naslednje oblike bolezni:

  1. Visceralni lišmanioza (to je lakota azar). Vzročni agent prodre iz primarnega žarišča v vitalne organe. Po vstopu v tkivo se parazit aktivno razmnožuje in povzroča resne poškodbe, povzroča funkcionalno okvaro, ki tvori nadaljnjo klinično sliko leišmanioze. Ta oblika patologije se pogosto diagnosticira, pri otrocih pa se pogosto pojavijo primeri visceralne lišmanioze. Inkubacijsko obdobje patologije - približno 5 mesecev.
  2. koža Leishmaniasis. Povzročitelj parazitira v človeških makrofagih, leishmania hitro dozori in preide v ne-suho obliko. Takšna patološka aktivnost povzroča nastanek primarnega žarišča vnetja, ki ga imenujemo specifični granulom. Ta jezik se oblikuje iz limfocitov, plazemskih celic, makroskopov. Leishmaniasis skupaj kopiči razpadne produkte, ki tvorijo nekrotična, vnetne spremembe, ki lahko vodijo do limfadenitisa, limfangitisa.

Kožna sluz in dermalna lišmanioza lahko imata različne stopnje resnosti. Odvisno od manifestacije specifičnosti imunitete osebe, ki je bila izpostavljena parazitom. Kdaj?Leishmanioza inkubacijskega obdobja tipa kože za patogena je 10-20 dni. Turisti, ki obiščejo nevarna območja, kjer je razširjen primer okužbe, že imajo čas, da zapustijo območje in pozabijo na ugriz komarjev. Ko se inkubacijska faza konča, se začnejo pojavljati značilni simptomi:

  1. Na koži nastane gladka papula s premerom do 3 cm, ki jo je težko videti in čez nekaj dni izgleda kot frakel. Ko ga potisnete, se počuti občutljivo.
  2. Temperatura vrenja je višja od temperature v sosednjih tkivih, po 3 dneh se pojavi orel vnetja, oteklina postane bolj izrazita.
  3. Po 7 dneh se začne nekrotični proces širiti. V bližini tumorjev so razjede z valovitimi robovi. V normalnih primerih ne povzročajo bolečine, primarne rane se pojavijo žveplo-gnojno, hemoragično izločanje.
  4. Na odprtih predelih kože se pojavijo dodatne razjede, včasih jih je več deset. Da bi se združili v združene celice, lahko s hudim potekom kožnega leishmanijaze.
  5. Regionalne bezgavke nabreknejo z naraščanjem števila vreh, s palpacijo poškodujejo vozlišča.
  6. Zdravilne razjede se začnejo v dveh mesecih, površina se suši, debele skorje pa povzročajo brazgotinjenje kože. Leishmaniosis pušča poškodbe na površini tkiva, kar lahko povzroči zaplete iz ustne votline, nazofarinksa, kjer se oblikuje vlaknasto tkivo, kar lahko povzroči deformacijo strukture.
  7. V hudi oblikiPotek lišmanijaze lahko povzroči hemoragično diatezo, pljučnico, druge patologije, ki jih povzročajo gnojne nekrotične spremembe.
  8. Če je imunska zaščita telesa močno oslabljena, se lahko za leishmaniozo in okužbo pojavi več zapletov. Pojavi se vnetje medenice, flegmoni, velika furunkuloza. Bolezen je težka pri majhnih otrocih in ljudeh s sindromom imunske pomanjkljivosti.

Metode za diagnozo kožne leishmanioze

Določitev temeljnega vzroka za razvoj patologije ni vedno mogoče takoj zaradi latentnega poteka nekaterih bolnikov. Metode za diagnozo kožne leišmanioze vključujejo obvezen zunanji pregled napak na koži, anamneza, anketa bolnika za bivanje v državah, kjer so izbruhi. Prvič praviloma izvede splošno analizo na začetku celovite raziskave. Pomaga pri prepoznavanju značilnih znakov:

  • pospešitev ESR;
  • nevtropenija;
  • anemija;
  • zmanjšano število trombocitov;
  • limfocitoza.

Biokemijska analiza bo pomagala odkriti hipergamaglobulinemijo. Za potrditev diagnoze mora zdravnik ugotoviti povzročitelja kožne leišmanioze. V ta namen se izvede normalna ograja tkiva s površine ulkusa, da se material pod mikroskopom preuči. Včasih je možno odkriti parazite pri setvi krvi. Pri biopsiji otečenih bezgavk je možno odkriti leishmanias. Pomembna je serološka diagnoza, ki se izvaja s pomočjo RLA, RPC,IFA, RNIF.

Zdravljenje kožne leishmanioze

Zdravilo se zaveda, da je patogen odporen proti antibakterijskim zdravilom, zato jih ni treba uporabljati. Nosilci leishmanioze umrejo pri uporabi pentavalentnih antimonovih zdravil, ta skupina zdravil vključuje:

  • Neostibozan;
  • Solsurmin;
  • Glukantim.

V zgodnjih fazah zdravljenja se kožni leišmanioza izvaja s pomočjo Mikarpina. To zdravilo se uporablja za gomolje, da uniči parazite. V skladu s tem načelom se lahko uporabi:

  • Monomitsin;
  • Urotropin.

Ljudje so napoteni v bolnišnico, ko so simptomi že izraženi, zato ta zdravila ne zagotavljajo potrebnega učinka. Kadar že nastanejo vozlišča, ki kažejo na nekrotizirajoč proces, je treba Miramin aplicirati intramuskularno za boj proti zajedavcem. Če leishmanioza ne ozdravi toliko, povzroči odpornost proti zdravilu ali pa ima bolezen ponavljajočo se naravo, nato imenuje doksiciklin, pentamidin, amfotericin. Pravilen potek zdravljenja bo pomagal ubiti parazite hitreje v človeškem telesu.

Za takojšnje celjenje kože se bolniku predpiše monomična mazilo (2-3%). Če obstaja nevarnost združitve z okužbo, če razjede pokrijejo velike površine kože, zdravnik predpiše antiseptična sredstva, uporabljajo se lokalno z uporabo Rivanola in akrilno mazilo 1%. Od sodobnih metod zdravljenja kožne leishmanioze se vrsta učinkovito uporabljakriorazgradnja, laserska terapija. Ta namenski učinek na rane (razjede), ki pospešuje proces zdravljenja kože, preprečuje nastanek globokih brazgotin.

Preprečevanje kožne leishmanioze

Da se ne bi razširila parazitska bolezen, mora oseba sprejeti vrsto ukrepov. V velikih mestih je treba takoj odkriti bolne ljudi, pri katerih simptomi še niso svetli, učinkovito zdravljenje. V potrditev diagnoze, preprečevanje kožnih leishmanioza vključuje njihovo izolacijo, zaščito pred ugrizom komarjev, ki širijo zajedavce naprej.

Oseba na ozemlju, kjer lahko dobite tip kože Leishmaniasis, morate nujno uporabljati posebne repelente komarjev. Obstaja cepivo iz oslabljenih živih kultur patogena, zdravilo se injicira intradermalno v jesensko-zimskem obdobju. Med patologijo je zelo lahka, po okrevanju pa se ustvari stabilna imunost proti leishmaniozi tipa kože.

Priporočljivo je spanje pod kupolo finega očesa, ki se vnaprej obdeluje z insekticidnimi sredstvi. Pred obiskom območij, kjer obstaja tveganje za okužbo s lišmaniozo kože, so potrebni naravni gozdovi:

  • uporaba krem, razpršilcev, ki odstranjujejo komarje;
  • nosite oblačila z dolgimi rokavi, ne dovolite ugrizi;
  • spoštujejo pravila higiene.

Fotografija kožnega leishmanioze

Video posnetki: Zdravljenje leishmanioze