Hiperglikemija - vrste, znaki in manifestacije, zdravljenje, prehrana in nevarne posledice

Visoka raven glukoze v krvi, znana kot hiperglikemija, je nespecificiran simptom sladkorne bolezni pri človeku. Njegovo drugo ime je hiperglukoza. Visoke ravni glukoze ne moremo imenovati bolezen, temveč znak o potrebi po ukrepanju za odkrivanje in odpravljanje bolezni. Če ne boste ukrepali, lahko nespecificirana hiperglikemija poslabša stanje bolnika, povzroči hude kršitve telesnih funkcij, do kome in smrtnega izida.

Kaj je hiperglikemija

Vsebnost glukoze v serumu pri zdravem človeku je 3,3-5,5 mmol /l. Odstopanje od norme na spodnjo stran se imenuje hipoglikemija, v veliki - hiperglikemija. Hiperglikemijski sindrom je posledica sladkorne bolezni, lahko pa se razvije tudi zunaj njenih meja - zaradi okužbe, stresa, vnetja itd. Pogojna manifestacija simptoma se razlikuje glede na naslednje stopnje resnosti:

  • blaga hiperglikemija - 6-10 mmol /l;
  • zmerne resnosti -10-16 mmol /l;
  • težka - več kot 16 mmol /l;
  • nedonošenost - več kot 16,5 mmol /l;
  • hiperglikemična koma - več kot 55,5 mmol /l.

Razlogi

Dejavniki, ki prispevajo k napadom hiperglikemije, se lahko običajno razdelijo na diabetične in fiziološke. Povečanje sladkorja je opaženo v patologiji notranjih organov, ki so odgovorni za proizvodnjo insulinskih hormonov in porabe glukoze, odstopanja, ki vplivajo na hiperglikemične hormone, kršitve prehrane in telesne vadbe. Vzroki bolezni:

  • insulin pri diabetes mellitusu prvega in drugega tipa;
  • pankreatitis, onkologija trebušne slinavke;
  • endokrine bolezni;
  • nalezljive bolezni;
  • ledvična patologija, funkcionalne motnje jeter;
  • genetske motnje;
  • uživanje velike količine kalorij;
  • stresna stanja;
  • Prekomerna telesna dejavnost;
  • kršitve hormonskega ravnovesja.

Simptomi

Znaki sindroma se kažejo v zdravstvenem stanju bolnika in odstopanju v rezultatih laboratorijskih testov. Običajno urin ne sme vsebovati ketonskih teles, njihova prisotnost, imenovana ketonemije, je znak patologije. Odstopanje od norme je visoka koncentracija v krvi ketonskih teles - ketoacidoza. Nekateri znaki bolnika se lahko prepoznajo, drugi pa so odkriti po laboratorijskih študijah. Za obisk zdravnika je potrebno ob prisotnosti naslednjih dejavnikov:

  • pogosta želja po uriniranju;
  • žeja po veliki količini pitne vode;
  • Izguba teže brez očitnega razloga;
  • suha koža, srbenje;
  • Utrujenost brez vzroka;
  • motnje vida;
  • globoko glasno dihanje, aritmija;

Hiperglikemija pri otrocih

Nenormalno visok krvni sladkor pri otrocih se pojavi zaradi presnovnih motenj, ki jih povzroča sladkorna bolezen tipa 1. Od leta 2000 se je število otrok s sladkorno boleznijo tipa 2 znatno povečalo. Pogosto se država razvija nenadoma in hitro napreduje. Fenomen velja za reverzibilen, pravočasna diagnostika pa lahko v veliki meri prepreči razvoj procesa.

Drugi vzroki hiperglikemije pri otrocih - poškodbe, akutni stres, nalezljive bolezni. Hiperglikemijski sindrom se pogosto razvije v družinah, kjer starši ne vnesejo otrokove zdrave življenjske navade. Med sindromom je zmerna, pogosto asimptomatska. Dva znaka, v prisotnosti katerih nujno pritožba na zdravnika - povečano uriniranje in stalno žejo.

Vrste

Hiperglikemično stanje se lahko razdeli na fiziološko ali patološko. Mehanizmi za odpravo patoloških odstopanj so vedno zdravila, osnova za zdravljenje začasnih fizioloških epizod blage hiperglikemije je sprememba načina življenja. S pomočjo laboratorijskih testov je hiperglikemija v porastu in kmalu po jedi. Zaradi vzroka razlikovanja vrste hiperglikemije:

  • Kronična - opažena pri sladkorni bolezni, funkcionalnih motnjah trebušne slinavke, jeter.
  • Hrana - povezana z zaužitjem živil, bogatih z ogljikovimi hidrati. Povečana raven sladkorja se določi v eni uri po zaužitju,potem se vrednosti zmanjšajo in dosežejo norme.
  • Čustveno - razvija se v obdobju močnega psiho-emocionalnega stresa.
  • Hormonsko - Pojavlja se s hormonskim neravnovesjem.

Posledice in zapleti

Posledica nenadzorovanega povečanja glukoze v krvi je lahko kršitev presnove ogljikovih hidratov, sinteza beljakovin, uničenje strukture tkiva, zmanjšanje procesov predelave. Pacient čuti stalno pomanjkanje energije. Glukoza - strupena snov, njen presežek vodi do številnih bolezni in funkcionalnih motenj:

  • suha, lupljiva koža;
  • poslabšanje vida, rast las, celjenje ran;
  • vre, rezanci;
  • ateroskleroza;
  • šepavost, gangrena;
  • angina pektoris, miokardni infarkt, kap;
  • hiperglikemična koma.

Diagnostika

Določite raven glukoze v serumu s hitro analizo krvi, splošno analizo urina in krvi, biokemijsko analizo krvi. Druge diagnostične metode so peroralni test tolerance na glukozo in določanje glikoziliranega hemoglobina. Pri dolgotrajnem poteku nespecificirane hiperglikoze je potrebna kontrola funkcij jeter, ledvic in srca. Da bi diagnosticirali diabetične zaplete, potrebujejo svetovalci oftalmolog, endokrinolog, kardiolog, nevrolog.

Zdravljenje

Zdravljenje hiperglikemije vključuje znižanje ravni glukoze s popravkom osnovne bolezni. Blaga, prehodna manifestacija sindroma ni potrebna za zdravljenje - raven sladkorja priNediabetična hiperglikemija se zmanjša zaradi korekcije življenjskega sloga. Pri sladkorni bolezni tipa 1 se uporabljajo injekcije inzulina, diabetes tipa 2, zdravljenje z insulinom in druge kombinacije zdravil. Sprejmejo se ukrepi za splošno razstrupljanje, korekcijo kislinsko-baznega ravnovesja.

Izredna pomoč s hiperglikemijo

\ t

Kaj je treba storiti, če ima oseba izražene simptome hiperglikemije: šibkost, utrujenost, tinitus, vonj po acetonu? V predkompozicijskem stanju postane dihanje bolnika pogostejše, vid se poslabša, lahko pride do izgube zavesti. Da bi preprečili nastanek kome, je treba bolniku pravočasno zagotoviti prvo pomoč:

  • za merjenje ravni sladkorja. Če je vrednost višja od 14 mmol /l, je treba dati insulin-odvisen odmerek insulina in zagotoviti veliko količino tekočine;
  • bolniki, odvisni od insulina, morajo znižati stopnjo kislosti v telesu: jesti več zelenjave in sadja, v velikih količinah pijejo mineralno vodo. Zmanjša kislost pitne sode, če se raztopi v vodi (čajna žlička na eno kozarec vode);
  • za odstranitev acetona iz telesa je potrebno sprati želodec z raztopino sode;
  • v predkomatnem stanju je potrebno mokro brisačo drgniti po čelu, zapestju, vratu, območju pod koleni;
  • Če se raven sladkorja ne zmanjša, je treba bolnika hospitalizirati - zaradi težav z dihanjem je morda potrebna kisikova maska.

Uporaba medicinskih izdelkov

Edino učinkovito zdravljenje sladkorne bolezni, odvisne od inzulina, je dajanje odmerka insulina na kožo. V primeru sladkorne bolezni tipa 2pomaga pri uporabi peroralnih antidiabetičnih zdravil derivatov sulfoniluree, bigvanidov, meglitinidov in zaviralcev alfa-glukozidaze. Trenutno so na voljo učinkovite droge:

  • Metformin se nanaša na bigvanide, poveča občutljivost celic na delovanje hormona insulina, izboljša cirkulacijo krvi v žilah, zmanjša prepustnost in krhkost kapilar. Oblika sproščanja - tablete po 500, 850 in 1000 mg. Kontraindicirana pri diabetičnih prednikih in komi, jetrih, ledvicah, boleznih srca, cerebrovaskularnih motnjah;
  • Glimepirid - pripravek iz skupine sulfonilsečnin, stimulira celice trebušne slinavke za proizvodnjo insulina. Oblika sproščanja - tablete po 1, 2, 3 in 4 mg. Kontraindicirana pri boleznih jeter, ledvic, nosečnosti. Priporočljivo je, da začnete z najmanjšim odmerkom 1 mg na dan, povečajte ga, da dobite rezultat.

Prehrana s hiperglikemijo

Prehrana je ena od sestavin zdravljenja hiperglikemije. Osnova prehrane je omejevanje porabe ogljikovih hidratov in kalorij, dnevno obračunavanje njihovih številk. Prehrana izključuje krompir, makarone, beli kruh, vrelišče, ne smemo zlorabljati z rižjo kašo. Prepovedano je uporabljati sladkor, med, džem, slaščice. Sladice so možne samo za bodočo fizično aktivnost. Ko telo potrebuje sladko, se glukoza priporoča kot sladki nadomestek.

Prehrana mora vključevati prehransko meso in ribe. Pomembno je uvajanje ogljikovih hidratov v obliki zelenjave. Dnevno prehrano lahko sestavljajonaslednje izdelke:

  • kruh črn - 240 g;
  • maslo, zelenjavo ali kremasto - 15 g;
  • jabolka ali korenje - 200 g;
  • drobljenec - 100 g;
  • mleko - 300 g;
  • jajce - 2 kosa;
  • sir - 20 g;
  • Meso ali ribe v pečeni ali kuhani obliki.

Video posnetki

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.