Gnojni vnetni medij - manifestacije pri otroku in odraslem, znaki kronične in akutne oblike, načini terapije

Patologija je pogosta pri ljudeh vseh starosti, pogosto ponavljajoče se narave, razen če ni pravilno in pravilno zdravljena. Gnojne otite pri otrocih in odraslih je treba zdraviti takoj, ko se pojavijo prvi simptomi, tako da ne postanejo kronični, kar lahko povzroči resne zaplete za zdravje ljudi. Nujno se je treba takoj posvetovati s strokovnjakom, samozdravljenje je nevarno.

Kaj je gnojni otitis

Bolezen v latinščini je napis "otitis media purulenta acuta", je vnetje vibracijske oblike z gnojnim izcedkom, prizadeta je sluznica timpanuma, nekatera ali vsa srednje uho so vpletena v kataralno vnetje. Nekateri znaki patologije so podobni simptomom prehlada, obstaja glavobol in vročina.

Gnojni vnetje ušesa se pogosto pojavi v ozadju prehladov, vendar obstajajo posebni znaki, ki neposredno kažejo na prisotnost vnetnega procesa v ušesu. Hladi lahko premagamo brez pomoči zdravnikov ali močnihzdravil, vendar z bolečimi simptomi gnojnega ali akutnega vnetja ustne votline je potrebno ustrezno zdravljenje. Glejte otorinolaringolog. Če pravočasno ne odpravi bolezni, lahko povzroči zaplete v obliki okvare sluha, razvoj meningitisa.

Simptomi

Razvoj bolezni pri odraslih in otrocih spremljajo izrazite in očitne bolečine v ušesih. Ta simptom spremlja vnetje mrzlosti, bolečina je lahko pulzirajoča, rezalna ali boleča. V odsotnosti zdravljenja ponoči se bolezen poslabša, pride do motnje spanja. Obstajajo naslednji splošni simptomi gnojnega vnetja srednjega ušesa:

  • splošna šibkost;
  • bledica kože;
  • povišanje temperature;
  • izguba sluha;
  • izcedek iz ušesnega gnojila.

Pri novorojenčkih bolečina povzroča stalen jok, zelo slabo spijo. Pri otrocih se lahko pojavijo naslednji dodatni simptomi:

  • pojav emetičnega refleksa;
  • zavrnitev hrane;
  • otrok poskuša obrniti na drugo stran, iz katere je bolno uho.

Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa

V tem primeru je vnetje srednjega ušesa, za katerega je značilen ponavljajoč se tok kroničnega mungusa, v ušesu odrasle osebe, prisotnost perforacije membrane, postopno poslabšanje sluha (do 10-50%). Klinična slika kroničnega otitisa je naslednja:

  • hrup v bolnem ušesu;
  • redni gnojni izcedek iz ušesa s pokvarjenim vonjem;
  • prizadetost sluha(utrujenost).

Razvija to obliko prezgodnje ali neustrezne obravnave akutne faze. Lahko je tudi posledica sinusitisa, kroničnega rinitisa ali zapletov po travmatski rupturi timpanične membrane. Kronični otitizem se pojavi pri 0,7-1% prebivalstva, ki se pogosto razvija tudi v otroštvu. Če ni uničenja kosti ali zapletov, lahko patologijo zdravimo pod nadzorom otorinolaringologa v ambulantnih pogojih z medicinskimi metodami.

Sharp

Ta oblika patologije se pojavi, ko vstopi v srednje uho zaradi slušne cevi patogenega medija. Akutna gnojna srednja otitis se lahko razvije v teku v akutni fazi bolezni zgornjih dihal, nazofarinksa ali podobnih kroničnih bolezni. Simptomi patologije bodo odvisni od stopnje, na kateri se nahaja bolezen:

  1. Prvič. To je kataralna oblika otitisa, za katero je značilen že sam začetek vnetnega procesa, šele začenja se oblikovati eksudat. Obstaja močna bolečina, ki daje zobe, vrat, čas. Opaziti je opazno zmanjšanje sluha, zdravnik lahko med pregledom opazuje hiperemijo membrane bobniča, razširjene krvne žile v kataralnem vnetju.
  2. Drugo. Vnetni proces se umirja, se razvije preboj membrane bobničev, opazi razpad gnoja, postopoma slabi bolečino, vendar se lahko z motnjami iztoka gnojnih mas vrne.
  3. Tretjič. V tej fazi poteka popolnoma vnetni proces, ki se genetsko ustavi. Samo simptomi ostajajooprijemljiva izguba sluha.

Zaradi vnetja sluznice slušne cevi je prsna regija otekla. Na površini erozije je opazno strjevanje votline. Izločki napolnijo srednje uho, ki na vrhu povzroči otekanje timpanične membrane. Bolečina se pojavi zaradi stimulacije trigeminalnih receptorjev živca čeljustne čeljusti. Omejena labilnost slušnega želodca, timpanična membrana vodi do togosti in hrupa v ušesu.

Otrok

Pojavi patologije pri otroku bodo odvisni tudi od stopnje razvoja. Gnoj od ušesa do otroka se ne pojavi takoj, in tega simptoma se lahko izognemo, ko se bolezen začne pravočasno. Značilni znaki faz razvoja otitisa:

  1. I - izguba sluha, visoka vročina, bolečina v ušesu.
  2. II - bolečina se umirja, temperatura se zmanjšuje, sluh se še naprej slabša, iz ušesa se pojavlja gnoj.
  3. III - je popolnoma boleče, temperatura je praktično normalizirana, sluh začne okrevati, izcedek se konča, timpanična membrana se zategne.

Vzroki

Zagotoviti razvoj bolezni z več dejavniki hkrati, kar vključuje prodor infekcijskega povzročitelja v votlino bobna, zmanjšanje splošne in lokalne odpornosti. Gnojni izcedek nastane zaradi vnetja anusa, ki se prenaša v votlino srednjega ušesa, timpanične membrane in sluznice. Dodeli naslednje vzroke za gnojno obliko patologije:

  • sepsa;
  • huda poškodba ušes;
  • zapleti patoloških sprememb v nosnih sinusih, nosu, nazofarinksu;
  • prodiranje infekcijskega povzročitelja, virusov in gob v anus;
  • prekomerno hlajenje;
  • zapleti ošpic, meningitisa, tuberkuloze.

Vrste

Obstaja splošna klasifikacija bolezni, ki temelji na lokalizaciji vnetnega procesa. Obstajajo tri glavne vrste otitisa:

  • notranji: njegov razvoj vodi v kronično gnojno vrsto bolezni, če ni ustreznega zdravljenja;
  • povprečje: je posledica zapletov ENT bolezni;
  • zunanji: razvije se po prodiranju v slušni prehod tekočine.

Zapleti

Če se bolezen ne zdravi, se razvijejo, nekatere od njih lahko povzročijo nepopravljivo škodo za zdravje ljudi. Pri odraslem se zaradi zapletov pogosto pojavi širjenje vnetja v notranjosti lobanjske celice (intrakranialni zapleti) ali časovna kost, otroci pa imajo pogosto tudi dvostransko vnetje srednjega ušesa. Razlikujejo se naslednji možni zapleti:

  • paraliza obraznega živca;
  • mastoiditis (vnetje celic kosti);
  • perforacija membrane bobni;
  • meningitis;
  • hidrocefalus (kopičenje v možganski skorji tekočine);
  • encefalitis (vnetje možganov).

Diagnostika

Pri razvoju patologije brez zapletov, za diagnosticiranje zdravnika ne bo zaposlitve. Diagnoza temelji na anamnezi, zbirki pritožb in značilnostih otoskopskega vzorca.Razlikujte srednji otitis z vnetjem zunanjega dela ušesa. Za določitev natančne diagnoze se izvajajo naslednje študije:

  1. Splošni pregled. Opravimo endoskopijo votline ušesa, nosu, nazofarinksa. Izvede se po čiščenju kanalov.
  2. Vestibularne in avdiološke raziskave. Vključuje timpanometrijo, oceno slušne cevi.
  3. Manevri Valsalvi. Leži v potiskanju eksudata v slušnem prehodu.
  4. Laboratorijske raziskave. Izvede se zbirka gnojnih ekstraktov za analizo njihove dovzetnosti za antimikrobna zdravila.
  5. Ocenjuje se stanje imunskega sistema.
  6. Izvaja se računalniška tomografija, radiografija časovnih kosti.

Zdravljenje

Sestavljen je iz niza ukrepov, namenjenih lajšanju simptomov, zaustavitvi širjenja vnetnega procesa, uničenju okužbe in normalizaciji bolnikovega počutja. Zdravljenje gnojnega vnetja srednjega ušesa pri odraslih vključuje naslednje vidike:

  • predpisujejo antibiotike;
  • predpisujejo antipiretike, anestetike;
  • fizioterapija (elektroforeza, UHF);
  • zahtevane vazokonstriktivne kapljice ušes;
  • antihistaminiki;
  • kirurško odstranjevanje prehoda iz gnoja (med kroničnim potekom sedacije);
  • toplotne obloge.

Zdravila

Protibakterijska zdravila je treba uporabljati za zdravljenje bolezni ORL. Njihovo delovanje je namenjeno uničenju patogenih bakterij, ki vodijo do vnetja ingnojna oblika patologije. Kadar je prisoten gnoj, mora potek zdravljenja nujno vključevati naslednje:

  1. Amoksicilin. Antibiotik širokega spektra, ki se učinkovito bori z velikim številom aerobnih bakterij. Zdravilo ima izrazit protitumorski in antiflogistični učinek.
  2. Spiramicin. Zdravilo, ki ima bakteriostatski učinek. Namenjen je lajšanju izraženih alergijskih simptomov, ki so se pojavili v ozadju poškodb tkiva s presnovki patogenov.
  3. Cefazolin. Ima baktericidno delovanje. Aktivne sestavine proti gram-pozitivnim bakterijam. Zdravila uničujejo klice, ki proizvajajo penicilinazo, kar je učinkovito antibakterijsko zdravljenje na vseh stopnjah vnetja srednjega ušesa.
  4. ceftriakson. Nanaša se na antibiotike iz cefalosporinskih serij, ki preprečujejo sintezo celičnih sten patogenov in omejujejo njihov razvoj.

Kapljice

Zdravnik, ki zdravilo predpisuje, mora upoštevati, da novorojenčki ne predpisujejo kapljice vazokonstrikcije, ker lahko povzročijo negativne učinke (bruhanje, epileptični napadi). Za odrasle, kapljice Sanorin, Natizin, Otrivin so zelo primerne za odrasle. Ta sredstva pomagajo zmanjšati otekanje nosne sluznice, nazofarinksa. Zdravilo naj predpiše kapljice, da se zdravilo potisne neposredno v anus. Praviloma se uporabljajo naslednje vrste zdravil iz te skupine:

  • antibiotiki: Cipromed, Levomycetin, Normax, Fugetin;
  • hormonsko protivnetno: Otipaks, Otinum;
  • združeni: Anuran, Polideksa, Garazong, Sofradex.

Otipaks

To so kapljice za ušesa, ki so dobro zaslužene pri zdravnikih in odraslih. Gre za kombinacijo lidokain hidroklorida, fenazon in del skupine nesteroidnih zdravil, ki imajo protivnetni učinek z lokalnim anestetičnim učinkom. Pri Otipaksi se lahko zdravijo nekatere kronične oblike bolezni, ki se uporabljajo po kirurški odstranitvi gnoja. Zdravilo uporabljajo v naslednjih primerih:

  • virusni vnetje srednjega ušesa;
  • akutno obdobje vnetja srednjega ušesa;
  • je barotravmatska oblika bolezni.

Odmerjanje mora predpisati zdravnik, vendar obstajajo tudi splošne smernice, ki so navedene v navodilih za uporabo zdravila:

  • odrasli - 3-4 r /d v 4 kapljicah;
  • otroci do 1 leta - 1-2 kapljic;
  • 1-2 leti - v 3 kapljicah;
  • od 2 let in več - 4 kapljice 3 d /d.

Zdravljenje gnojnega vnetja srednjega ušesa pri otroku

Bolnike je treba zdraviti z antibiotiki, predpisati jih je treba tudi za otroke, mlajše od 3 let. Lahko se prodajajo v obliki suspenzij, injekcij, tablet. Imenovanje je odvisno od stopnje bolezni in starosti bolnika. Značilno je, da predpisujejo zdravila iz skupine penicilina in njihovo kombinacijo s klavulansko kislino. Naslednja zdravila so pokazala visoko učinkovitost:

  • amoksiklav;
  • Augmentin;
  • amoksicilin.

Če ne morete uporabljati penicilinov, je bila shema neučinkovita, nato imenujemo cefalosporine (cefazolin, ceftriakson). V primeru, kozgoraj opisana zdravila ne dajejo pričakovanega učinka, ni izboljšanja pri določanju makrolidov pri zdravniku. Najbolj priljubljena sredstva te skupine so:

  • klaritromicin;
  • Azitromicin.

Ljudska pravna sredstva

V gnojni obliki patologije obstajajo številni domači recepti, ki lahko pomagajo pri obvladovanju bolezni. Uporabljene sestavine, ki zagotavljajo protibakterijski, protivnetni učinek. Uporabite lahko naslednje recepte:

  1. Bujica iz kamilice za pranje ušes. Potreben 1 element l Rastline vlijemo ½ litra vode, zavremo in pustimo stati 40 minut. Toplo juho potresite s svojim ušesom.
  2. Po čiščenju iz gnojnega izcedka zunanjega slušnega prehoda lahko uporabite alkoholno tinkturo propolisa. Lahko ga kupite v lekarni, nato jo zmešajte v razmerju 1: 2 z sončničnim oljem in ga nanesite na tampon. Na vsako sponko za rano je 7-10 kapljic. Da bi jih dal potrebno je 3-4 krat na dan. Naprava bo pospešila celjenje ran, povečala zaščitne funkcije telesa.
  3. Češnjev paradižnik. Ta rastlina ima protimikrobne, baktericidne lastnosti. Mešajte sok česna z alkoholno tinkturo. Potrebovali boste 20 g rastline in 80 g vodke. Zdravilo držite 2 tedna, nato ga navlažite z bombažno palčko in jo potisnite v ušesni kanal (ne preveč globoko, da kosi flisa ne ostanejo notri).
  4. Tamponi z oljem česna. Česen zmeljemo, da dobimo pol kozarca in ga zlijemo z oljčnim oljem. Daj sredstva za vztrajanje 3 dni in potemnavlažite tampon v njem.
  5. Sok iz čebule. Zmešajte z lanenim oljem v enakih deležih. Namočite turundo, dajte v uho 2 uri. To orodje je bolje nadomestiti z zgoraj opisanimi zdravili.

Posledice

Če zdravljenja ne začnete pravočasno, začnite z boleznijo, postane kronična. To ogroža pojav resnih zapletov, morda popolno gluhost. Po gnojenem tipu patologije se lahko pojavijo naslednje posledice:

  • trajna ali začasna okvara sluha;
  • okužba kosti;
  • kronična oblika vnetja srednjega ušesa;
  • ruptura bobničaste membrane;
  • holesteatoma (rast specifičnega tkiva na slušni membrani;
    • )
  • meningitis;
  • poškodbe gležnja srednjega ušesa (hitro, kladivo, nakovalo).

Video posnetki