ginekomastija pri moških - znaki bolezni, kako zdraviti doma in operacijo odstranitve
Vsebina
Kaj je ginekomastija pri moških
V grščini ta izraz pomeni "prsni koš" in "ženska". Iz teh konceptov je razvidno, da je ginekomastija bolezen, pri kateri se dojke razvijejo po ženskem tipu. Takšna patologija je značilna le za moške. Bolezen se razvije v vsaki starosti. Pogosteje je takšna diagnoza namenjena moškim, starim od 50 do 60 let. To je posledica starostnih sprememb, ki so del procesov hormonske reorganizacije. Ginekomastija ima več vrst:
- Res. S tako obliko bolezni se razvije žlezna ali vezna komponenta mlečne žleze. To vodi dopoveča njen volumen na približno 20 cm. Liposukcija tukaj ne bo pomagala, ker je vezivno tkivo in žlezno tkivo bolj gosto. Resnična ginekomastija je razdeljena na fiziološke (pri novorojenčkih, mladostnikih in starejših) in patološke (zaradi hudih bolezni).
- Lažno ali pseudoginekomastija. Za to obliko bolezni je značilno povečanje maščobnega tkiva prsnih žlez. Pojavlja se pri moških, ki so debeli. Zdravljenje tukaj poteka na račun liposukcije in poznejše izgube teže.
- Mešano. V tem primeru rastejo vse strukture mlečne žleze - žlezne, maščobne in vezivne. Včasih je patologija lahko enostranska.
Simptomi
Eden od najbolj očitnih simptomov je povečanje prsi. Izgleda kot ženska. Poleg vizualnih so pri moških tudi drugi znaki ginekomastije:
- zmanjšanje libida;
- povečanje dimeljskih bezgavk;
- občutek resnosti in motnje v prsih;
- težave z močjo;
- srbenje v prsih;
- otekanje in zadebljanje mlečnih žlez;
- povečajo obseg in spremenijo barvo v temnejšo;
- ločevanje prosojne tekočine od bradavičk, ko se pritisne;
- spremeniti glas glasu;
- čustvena nestabilnost;
- zmanjšanje rasti dlak po moškem tipu.
Razlogi
Nekatere oblike ginekomastije imajo vzroke. Na splošno povečanje mlečnih žlez prispeva k povečanju ženskega spolnega hormona estrogena. Te spremembe so posledica kršitev hormonskega ozadja,ki so lahko posledica različnih bolezni. Vzroki ginekomastije so odvisni od starosti moškega:
- Otekanje mlečnih žlez pri novorojenčkih je povezano z delovanjem maternih estrogenov, ki so še vedno v maternici. Najpogosteje takšna patologija preide sama od sebe v 2-4 tednih od rojstva.
- Pri dečkih, starih od 12 do 14 let, se ginekomastija pojavlja v 30-60% primerov. Pogosteje je bilateralna in povzročena z začasno kršitvijo hormonskega ozadja. Bolezen traja natanko 12-24 mesecev.
- Pri starejši starosti se lahko ginekomastija pojavlja pri mnogih moških, starih 50–80 let. Povezan je z znižanim hormonom testosterona, nad katerim začne prevladati ženski estrogen.
Ginekomastija se v mladosti pogosteje pojavlja zaradi hujših bolezni. Prvi je opozoriti na patologijo genitalij, ki jo spremlja znižanje ravni testosterona. Od tega izstopajo:
- prirojene bolezni - anorhija (pomanjkanje ene ali obeh mod, Klinefelterjev sindrom, okvara sinteze testosterona;
- pridobljene - poškodbe, rak mod, epidemija mumpsa, orhitis.
Povečanje količine estrogena, ki povzroča rast dojk, se pojavi tudi v nekaterih resnih pogojih, kot so:
- bronhogenični pljučni rak;
- feminizabilen tumor nadledvičnih žlez;
- tumor na testisih;
- horiokarcinom;
- pravi hermafroditizem.
Vzrok je lahko tudi bolezen žlez notranjega izločanja alinotranjih organov. V tem primeru ginekomastijo povzroča:
- kronična insuficienca srca ali ledvic;
- hipertiroidizem;
- ciroza;
- debelost;
- sindrom "obnovljenega hranjenja", ko oseba začne jesti po dolgi gladovni stavki;
- distrofija;
- gobavost;
- Okužba s HIV.
Nekatera zdravila med stranskimi učinki imajo ginekomastijo. Med temi zdravili so dodeljena:
- Reserpine;
- fenotiazin;
- teofilin;
- Cordaron;
- Spironolakton;
- olje čajevca in sivka;
- zaviralci kalcijevih kanalčkov, ki se uporabljajo za zdravljenje arterijske hipertenzije;
- triciklični antidepresivi.
Diagnoza ginekomastije
Pri večjem številu teh simptomov se je treba takoj posvetovati z zdravnikom in pravočasno diagnosticirati bolezen. V začetni fazi je možno zdravljenje ginekomastije pri moških brez operacije. Strokovnjak med posvetovanjem opazi prsne žleze in preveri, če je pečat. Tudi za diagnozo je potreben pregled testisov za prisotnost tumorja ali poškodbe.
V primeru suma hormonskih motenj so predpisani hormonski testi: testosteron, prolaktin, estrogen in horionski gonadotropin. Za podrobnejšo študijo in izključitev številnih bolezni se lahko pri bolnikih opravi naslednja študija:
- Ultrasonografija mlečnih žlez in skrotuma;
- radiografijo;
- CT možganov in nadledvičnih žlez.
Zdravljenjeginekomastija pri moških
Po potrditvi pogleda ginekomov zdravnik bolniku predpiše določeno zdravljenje. Danes zdravilo ponuja več možnosti za terapijo. Novorojenčki ne potrebujejo zdravljenja, ker ginekomastija v večini primerov izgine sama. Pri odraslih moških se terapija začne s hormonskimi zdravili. Če ne prinese pozitivnega učinka, je kirurški poseg prikazan do odstranitve mlečnih žlez.
Brez kirurgije
Ker ginekomastija pri moških povzročajo hormonske motnje, jo zdravimo z zdravili, ki vsebujejo hormone. Čeprav se pogosto uporabljajo druga zdravila. Vse je odvisno od starosti bolnika in vrste ginekomastije. Na splošno se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
- hormoni - za odpravljanje hormonskih motenj v telesu moškega;
- bromokriptin - zavira nastajanje prolaktina s hipofizo, pogosteje se uporablja za zdravljenje pubertete;
- vitamini - se uporabljajo v kombinaciji z glavnimi zdravili.
Zdravilna terapija
Če je ginekomastija posledica vnosa nekaterih zdravil, jih je treba prenehati uporabljati ali zmanjšati odmerek. V drugih primerih se zdravljenje izvaja z zdravili, kot so:
- Testosteron. Prikazujejo ga bolniki z nizko stopnjo hormona z istim imenom. Pogosto je predpisana za starejše.
- Klomifen. Gre za antiestrogen, ki zavira bolnikovo sintezo ženskega spolnega hormona estrogena.
- Tamoksifen. Uporablja se v hujših primerih moškega ginekomastije. Nanaša se na skupino selektivnih modulatorjev estrogenskih receptorjev.
- Danazol. Zdravilo je sintetični derivat testosterona. Zmanjšuje sintezo estrogena v modih.
Kirurške metode
Če ni učinkovitosti zdravljenja z zdravili, je indicirano kirurško zdravljenje. V resnični ali mešani obliki izvedite mastektomijo. To je operacija za odstranitev mlečne žleze z naknadnim popravljanjem območja pod bradavicami, tako da po operaciji ne gorijo. Za lažno ginekomastijo, ki jo povzroča debelost, je potrebna liposukcija, med katero se celotna maščoba črpa iz prizadetega območja. Če je vzrok za ginekomastijo maligni tumor, ga odstranimo tudi s kirurškim posegom.
Napoved
Ugoden potek ima ginekomastija pri mladostnikih in novorojenčkih, saj skoraj vedno poteka samostojno. V drugih primerih je rezultat odvisen od določene bolezni, ki je povzročila povečanje prsi pri moških. Tudi v hudih primerih, na primer, ko brazgotinjenje, kirurške tehnike pomagajo obnoviti normalen videz mlečnih žlez. Na splošno bolezen ni tako nevarna, vendar s podaljšanim obstojem bistveno poveča tveganje za nastanek zapletov do raka.
Preprečevanje
Nemogoče je preprečiti razvoj ginekomastije pri mladostnikih ali novorojenčkih, ker je to posledica hormonske reorganizacije. Pomembno je, da odrasli nadzorujejo in ne vodijo obstoječih pri moškihbolezni. Prav tako je pomembno, da hkrati vodimo zdrav način življenja, skrbno izbiramo droge, ne zlorabljamo alkohola in še več drog.
