Etamazilat - oblika sproščanja, mehanizem delovanja, odmerjanje, kontraindikacije in odzivi

Hemostatično sredstvo Etamzilat se uporablja za preprečevanje in zdravljenje krvavitev v kirurgiji, ginekologiji in na drugih medicinskih področjih. Namenjen je ženskam s kršitvami menstrualnega ciklusa, da zmanjša prekomerno izgubo krvi med menstruacijo. Imenovanje zdravila in izbira njegove oblike odmerka, ne glede na diagnozo in simptome, mora opraviti zdravnik.

Navodila za uporabo etamililata

Hemostatično (hemostatsko) sredstvo, za etamazilat so značilna angioprotektivna, proagregantnimična dejanja. Zdravilo spodbuja povečanje stopnje razvoja trombocitov in njihovo sproščanje iz kostnega mozga. Uporablja se za preprečevanje in preprečevanje kapilarnih in parenhimskih krvavitev, diapednih krvavitev, kirurških posegov, ginekologije, oftalmologije, zobozdravstvene, urološke in otolaringološke prakse pri kirurških posegih.

Hemostatični učinek zdravila Etamzylat je posledica nastajanja tromboplastina na mestu poškodbe posode in zmanjšane tvorbe v stenah.prostaciklina, kar povzroči ustavitev ali zmanjšanje krvavitve. Aktivnost antihijaluronidaze glavne sestavine preprečuje uničevanje mukopolisaharidov sten kapilar, povečuje njihovo odpornost in zmanjšuje krhkost. Sprejem zdravila nima vazokonstrikcijskega učinka, ne prispeva k trombofiliji.

Struktura in oblika sproščanja

\ t

Zdravilo Etamzylate je na voljo v dveh odmerkih - tabletah za peroralno dajanje in raztopini za intramuskularne ali intravenske injekcije. Tablete bele barve konveksne oblike vsebujejo 250 mg glavne aktivne sestavine (natrijev etamizilat) in pomožnih komponent (natrijev hidrogen fosfat dihidrat, natrijev metabisulfit, povidon, krompirjev škrob, kalcijev stearat). Polnijo mehurčke po 50 ali 100 kosov.

Raztopina za injiciranje Etmazilat je bistra, brezbarvna ali rahlo rumena tekočina. Pakirano v ampulah po 2 ml, 1, 2 ali 10 ampul na embalažo. Vsebina aktivnih in pomožnih komponent raztopine:

Snov Vsebnost, mg
Etamazilat natrij 125
Natrijev disulfit 4
Disadarius edetates 0,1
Prečiščena voda 1

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna sestavina pripravka - etamazilat natrij - prispeva k tvorbi mukopolisaharidov in tromboplastina, kar zagotavlja hemostatsko aktivnost sredstev. Sprejem zdravil pomaga normalizirati stopnjo strjevanja krvi, povečati elastičnost in stabilnost kapilarstene, zmanjšanje njihove prepustnosti, izboljšanje procesov mikrocirkulacije. To ne spremeni protrombinskega časa (čas koagulacije krvi), normalna adhezija trombocitov je obnovljena (hitrost adhezije), učinek hiperkoagulacije se ne kaže.

Pri intravenski ali intramuskularni aplikaciji se terapevtski ućinek zaćne po 10 minutah, najvećji ućinek se pojavi po 2 urah, trajanje pa od 4 do 6 ur. Pri peroralnem dajanju je hitrost pozitivne dinamike nižja, indeksi hemostatov so boljši. Ne glede na pot uporabe se približno 72% odmerka izloči z žolčem, ki se izloči z urinom v enem dnevu po sprejemu.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja za zdravljenje ali preprečevanje kapilarnih krvavitev pri kirurških posegih ali v nujnih primerih in pri boleznih s sočasnimi simptomi (tveganje za pojav krvavitev). Indikacije za uporabo so:

  • diabetično angiopatijo;
  • diabetična hemoragična retinopatija;
  • hemoragična diateza;
  • Willebrand-Jurgensov sindrom;
  • hemoragični vaskulitis;
  • diapedez;
  • hematurija;
  • polinemija (menstruacija z visoko izgubo krvi, menstrualna motnja).
  • kirurški poseg pri otorinolaringologiji (tonzilektomija, mikrokirurgija na ušesu);
  • oftalmološke operacije (protivoglaukomatozne operacije, operacije na mrežnici);
  • zobozdravstvene operacije (odstranjevanje cist, zrnc, ekstrakcija zob);
  • urološke operacije;
  • ginekološka praksa (pri operacijah na obilno dobavljenih tkivih)
  • z akutno črevesno ali pljučno krvavitvijo.

Način uporabe in odmerjanje

Trajanje zdravljenja z uporabo zdravila Etamzilate, shema, oblika dajanja, prostornine enkratnega in dnevnega odmerka določi zdravnik, odvisno od diagnoze in simptomatologije. Odmerek, ki je priporočen v priročniku za uporabo, je:

  • pri zaužitju: 250-500 mg 3-4-krat na dan (enkratni enkratni odmerek za peroralno uporabo se poveča na 750 mg z ustreznimi indikacijami);
  • intramuskularno ali intravensko: 125-250 mg, 3-4 injekcije na dan;
  • za parenteralno dajanje: do 375 mg;
  • v otroštvu: 10-15 mg /kg na dan, 3 injekcije na dan v enakih odmerkih.

Tablete Etambilat

Peroralno dajanje zdravila je predpisano za zdravljenje in preprečevanje krvavitev pri diabetičnih mikroangiopatijah in diatezi. Etamil sulfat se priporoča tudi za intravensko infuzijo in za zdravljenje cikličnih motenj. Možni načini zdravljenja:

  • Metro - in menoragija med menstruacijo in zdravljenje disfunkcionalnih uteričnih krvavitev - 0,5 g enkrat na 6 ur, zdravljenje - 5-12 dni. Profilaktično - 1 tableta 4-krat dnevno na dan krvavitve in v naslednjih dveh dneh cikla.
  • Diabetična angiopatija - 1-2 tableti 2-3 krat na dan, trajanje zdravljenja 2-3 mesece.
  • Preprečevanje tveganja pooperativne krvavitve - 6-8 tablet nadan z enakomerno porazdelitvijo odmerkov za vsak sprejem v 24 urah.

Etamil acetat v ampulah

Klopi Etamzilat se uporablja za preprečevanje krvavitev pred in po kirurškem posegu z ustreznimi indikacijami (2-4 ml intramuskularno ali intravensko, eno uro pred operacijo). Če obstaja tveganje za pooperativno krvavitev, imenujemo 4-6 ml na dan. Možne sheme uporabe:

  • hemoragična diateza je 1,5 m, ena injekcija na dan, trajanje tečaja je 5-14 dni;
  • v oftalmologiji - 0,125 g (1 ml raztopine) subkonjunktival ali retrobulbarno;
  • v veterinarski praksi - 0,1 ml na kilogram mase živali 2-krat na dan.

Etamazilat v nosečnosti

Med nosečnostjo se etamazilat predpisuje previdno. Ni priporočljivo za uporabo v prvem trimesečju. V primeru pojava krvavih izločkov ali kasnejšega tveganja za spontani splav se uporablja v kombinaciji s progesteronom s stalnim spremljanjem strjevanja krvi. Imenovanje mora opraviti zdravnik, vodilna nosečnost, samozdravljenje lahko povzroči negativne posledice za zdravje matere ali zarodka.

Medicinska interakcija

Nesprejemljivo mešanje raztopine etamazilata v eni brizgi z drugimi medicinskimi pripravki. V primeru vzporedne terapije s farmacevtsko skupino dekstrana, pri dajanju pripravka v odmerku 10 mg /kg v eni uri pred dajanjem je možno zmanjšanje delovanja antitrombocitov; po dajanju ne povzroči izrazitega hemostatskega delovanja. Sprejemljivo skupnonanos z aminokaproinsko kislino, natrijevim menadion bisulfitom.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Potek zdravljenja z uporabo zdravila Etamzylate v večini primerov dobro prenaša v skladu z režimom zdravljenja, dnevnim odmerkom. Primeri prevelikega odmerjanja niso registrirani, pri zapletenih krvavitvah, ki jih povzroči preveliko odmerjanje antikoagulantov, je prikazana uporaba posebnih antidotov. Možni neželeni učinki jemanja zdravila:

  • občutek neugodja ali pekoč občutek v predelu prsi;
  • zgaga;
  • bolečine v želodcu;
  • anemija;
  • zmanjšanje intrakranialnega tlaka;
  • hiperemija kože obraza;
  • glavobol in omotica;
  • arterijska hipertenzija;
  • zmanjšan sistolični krvni tlak;
  • parestezija kože (intoleranca, občutek mravljinčenja) spodnjih okončin.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Etamzylate ni indicirana pri boleznih in stanjih, povezanih s povišanimi trombotičnimi dogodki. Pred kontraindikacijami za sprejem so navodila za uporabo:

  • tromboembolizem;
  • tromboza;
  • krvavitev v ozadju jemanja antikoagulantov;
  • povečano strjevanje krvi;
  • akutna porfirija;
  • bronhialna astma;
  • hemoblastoza pri otrocih;
  • preobčutljivost na sestavine zdravila.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Etamazilat se v lekarnah sprosti po imenovanem zdravniškem receptu. Zdravilo naj ostane na mestuotrokom, na temnem mestu, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti je dve leti od datuma, navedenega na embalaži.

Analogi

Edini registrirani popolni strukturni analog zdravila Etamzilat je Dicinon. V primeru neželenih učinkov ali odkritja individualne intolerance, nadomestitev opravi lečeči zdravnik za eno od naslednjih zdravil:

  • dicinon;
  • Vikasol;
  • Ezelin;
  • Methylergobrevin;
  • Tahoecomb;
  • Ovira;
  • Gordox;
  • Tranekes;
  • Altodor.

Mnenja

Oksana, 28 let

Etamazilat z ginekologom, ki je prejemal mlečno mleko, mi je priporočil, da jemljem po drugih porodih zaradi povečane izgube krvi in ​​motenj cikla trajanja. Propil v tabletah po predpisanem urniku - 4 tablete vsakih 6 ur v prvih 8 dneh cikla. Vse je bilo normalizirano že za drugi mesec sprejema, potekal je do konca. Stranskih učinkov ni bilo.

Anna, 42 let

Pri krvavitvi iz maternice so po spontanem splavu predpisali injekcije, Ethambilatum - dve injekciji na dan 7 dni. Krvavitev se je ustavila po prvih dveh injekcijah. Orodje je poceni, je delovalo hitro, ni bilo stranskih učinkov, splošno zdravstveno stanje med tečajem se ni spremenilo. Colonous intravenozno, je dobro prenašal postopek.

Marina, 33 let

Med nosečnostjo je bil zaradi močnega krvavih izpustov 18 tednov shranjen. Etambilat je bil zaboden dva dni intravensko (ampula dvakrat na dan), nato še 5 dniintramuskularno v eni ampuli na dan. Sledil je počitek v postelji, krvavitev se je ustavila po 3 dneh. Potem je nosečnost potekala brez zapletov, otrok je zdrav.

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.