Cepljenje proti hepatitisu - načrt cepljenja, možni neželeni učinki in kontraindikacije

Vsi novorojenčki in včasih odrasli potrebujejo cepivo proti hepatitisu, ki je v vsaki starosti v skladu z določeno shemo. Ta patologija velja za eno najbolj nevarnih in nepredvidljivih bolezni jeter, saj ni znano, kako jo bo prenašal človek in kakšne bodo posledice. Veliko primerov se konča s kroničnim hepatitisom in celo s onkologijo. Zaščita otroka ali odraslega pomaga cepljenju je učinkovita metoda za preprečevanje virusne bolezni. Novorojenčkom se priporoča, da to storijo v prvih urah življenja v porodnišnici.

Kaj je hepatitis

Pod to boleznijo se razume akutna virusna okužba jetrnih celic, ki se prenaša od osebe do osebe. Patologija se včasih pojavi v kronični obliki. Na splošno ima tri podvrste:

  1. Hepatitis A ali zlatenica. Vse vrste je manj nevarna. Virusi se prenašajo prek hrane, splošnih gospodinjskih predmetov in vode. Okuženi intiste, ki so komunicirali z bolnikom. Ko pravočasno zdravljenje bolezni poteka brez posledic. Cepite v prisotnosti velikega tveganja okužbe z virusom hepatitisa A.
  2. Virusni hepatitis B ali HBV. Prenaša se izključno s človeškimi biološkimi tekočinami - kri, urin, znoj. Metode okužbe - nezaščiten spolni odnos, uporaba nesterilnih brizg ali zalog za manikuro. Bolezen je zelo huda, kar pogosto vodi do raka ali ciroze jeter. Cepljenje proti hepatitisu B je obvezno. Trajna imunost se proizvaja šele po cepljenju.
  3. Hepatitis C. Vendar spolno prenosljivi z brizgalkami in drugimi nesterilnimi subjekti do sedaj še nimajo cepiva. Le 20% bolnikov ima možnost, da si opomore od takšne diagnoze.

Iz katerega se cepi hepatitis

Manjša nevarnost je vrsta A. Samo ob odsotnosti zdravljenja ta oblika povzroči odpoved jeter. Cepljenje proti tej bolezni je potrebno, kadar je diagnosticiran eden od sorodnikov ali sorodnikov. Indikacija za imenovanje cepiva proti hepatitisu A je potovanje v države, kjer je širjenje okužbe imelo resno naravo. Cepljenje poteka z:

  • najkasneje 10-14 dni pred datumom odhoda;
  • v 10 dneh po stiku z bolnikom.

Cepljenje proti hepatitisu A je dovoljeno od enega leta starosti. Ponavljajoče cepljenje poteka po 6-18 mesecih. Tako uspešno oblikovanje imunosti na virus. Obvezno cepljenje zahteva vrsto čl. To je najtežja oblikato patologijo. Cepljenje HBV se daje vsem novorojenčkom, če ni kontraindikacij, v prvih 12 urah življenja. Ponavljajoče dajanje je predpisano po 6 ali 12 mesecih. Cepivo proti hepatitisu C še ni bilo izumljeno, zato cepljenja od njega ne delajo.

Nujnost in shema cepljenja

Otrok potrebuje cepivo. Prvi je uvedel cepivo v prvih 12 urah življenja. Sledi cepljenje proti hepatitisu B po tej shemi - 0-1-6-12. To pomeni, da so intervali od prvega cepljenja 1, 6 in 12 mesecev. Štirikratno cepljenje proti hepatitisu B zagotavlja imuniteto do 18 let. Nadaljnje cepljenje se izvaja samo na podlagi indikacij. Otroci na hemodializi so implantirani po naslednji shemi imunizacije:

  • cepivo se daje med štirikrat med dializo;
  • interval med prvim in drugim cepljenjem ni krajši od enega meseca;
  • revakcinacija je prikazana 2 meseca po zadnjem cepljenju.

Cepljenje z novorojenčki

\ t

Če se dojenček rodi materi, ki je zbolela in je kronični nosilec virusa, se uporabi drug načrt cepljenja - 0-1-2-12 mesecev. Za otroke, starejše od 13 let, so pokazali 3 cepiva. Odmor po prvem je 1 mesec, po drugi pa pol leta. Ponavljajoča se cepljenja niso prikazana vsem. Preventivno cepljenje proti hepatitisu B lahko opravite na lastne stroške.

Cepljenje za odrasle

Cepljenje proti hepatitisu izvajajo odrasli po enakem vzorcu. Prvi odmerek cepiva se daje takoj, čemur sledi jasen urnik z določenimi odmori. Obstajajo tri glavne sheme cepljenja:

  1. Standard. Drugo cepivo - v enem mesecu, in tretja injekcija - v šestih mesecih.
  2. Hitro. Drugi je tudi v mesecu, tretji v treh tednih in četrt v enem letu.
  3. Nujni primeri - v primeru potovanja v tujino na območjih z velikim tveganjem okužbe. Drugi - v tednu, tretji - v 60 dneh, in zadnji - v 12 mesecih.

Trajanje cepljenja

Če je bilo cepivo izvedeno takoj po rojstvu, velja 22 let, čeprav se večina imunitete ohrani do konca življenja. Prisotnost protiteles proti virusu v krvnih testih pri cepljenem bolniku med pregledom morda ni zaznana. Razlog je v tem, da je specialistu zelo težko vzeti kri, v kateri bodo natančno zadržani. Odrasli, večinoma zdravniki, morajo ponovno cepiti.

Sestava in proizvodnja cepiv

Cepivo proti hepatitisu B se proizvaja z genskim inženiringom. Glavna sestavina je poseben gen, ki spodbuja proizvodnjo beljakovin HbsAg. Za uvod v osebo je dodana posebna snov - nosilec antigena, ki deluje kot hidroksid aluminija. Dodatne sestavine cepiva so:

  • majhno količino beljakovin kvasa;
  • konzervans mertiolate, čeprav je danes večina proizvajalcev zavrnila vključitev v konzervanse.

Katera cepiva so dovoljena za uporabo

V zadnjem času je proti virusu veliko različnih cepiv. Vsako leto se njihova sestava izboljšuje, zato so neželeni učinki redki. Vsako cepljenje proti hepatitisu Bprimerno, zato vam ne bo treba dolgo izbrati varnega. Če pride do negativne reakcije na eno zdravilo, se ga po naslednjem postopku nadomesti z drugo. Cepiva, ki se uporabljajo v sodobni medicini, so naslednja.

  1. Engeriks čl. Proizvajalec je Smithclean Beech - Biomed, Belgija. Oblika za sproščanje je 0,5 ml suspenzije (10 μg antigena HBsAg) ali 1 ml (odmerek 20 μg). To zdravilo je indicirano za otroke mater, ki so nosilci hepatitisa B ali so bolni, otroci v domovih otrok in sirotišnic, bolniki z rakavimi boleznimi, ljudje, ki sodelujejo pri proizvodnji imunobioloških zdravil. V stegno se vstavi novorojeno cepivo, za mladostnike in odrasle pa v ramo. Sistem cepljenja je 0-1-6. Engerix samo prispeva k razvoju imunosti, ne da bi povzročil samo bolezen.
  2. Euwax St. Proizvajalec je južnokorejsko podjetje LG Chemical LTD, njegov distributer pa je francosko podjetje Aventis Pasteur. Zdravilo je inaktivirano cepivo, ki proizvaja imuniteto proti hepatitisu B. Saccharomyces cerevisiae se pri proizvodnji uporablja v celicah kvasovk. Intramuskularno dajanje cepiva povzroči razvoj imunosti proti hepatitisu B 10-15 let. Zdravilo označujejo novorojenčki in odrasli. Pri otrocih se daje 0,5 ml v zgornjo tretjino stegna. Odrasli tudi cepljenje v ramenu v odmerku 1 ml.Vakcinacija se izvede trikrat s prekinitvami v 1 in 6 mesecih. Eutax ima minimalno tveganje zapletov, ki vključujejo vnetje vida in paralizo obrazaživca, poslabšanje multiple skleroze.
  3. HB-Vax II. To je zdravilo iz skupine rekombinantnih cepiv proti hepatitisu B, ki je avstralski antigen HBsAg, ki ga proizvajajo celice kvasovk. Proizvajalec je Merck Sharp & Amp; Dohme, Švica. Zdravilo je na voljo v obliki suspenzij z različnimi odmerki za otroke, mladostnike, odrasle in posamezne bolnike na dializi. Cepivo se daje po istem urniku za 0-1-6 mesecev. Prikazan je vsem posameznikom ne glede na starost, če so v skupini, ki jim grozi okužba z virusom. Odmerek za otroke je 0,5 ml, za odrasle pa 1 ml HB-Vax-II med imunizacijo ustvari stabilno specifično imunost proti virusu hepatitisa B.
  4. Kombioteh Co., Ltd. To je prvo in edino cepivo, ki vsebuje antigene različnih serotipov (ay in ad). Zagotavlja maksimalno zaščito. Samo cepivo proti hepatitisu B je virusni protein, ki je sorbent na aluminijevem hidroksidu in sintetiziran z rekombinantnim sevom kvasovk. Kombiotes Ltd zagotavlja zelo visoko raven zaščite, tako da vam omogoča uporabo alternativnega koledarja cepljenja - dvojni vpis namesto trojnega. Cepivo ima varnostno poročilo za uporabo pri otrocih s hudimi nalezljivimi boleznimi in bolniki s kroničnim hepatitisom. Otroku dajemo 0,5 ml zdravila, odrasli pa 1 ml. Prikazano je vsem, ki so izpostavljeni tveganju za bolezen.
  5. EberBioovac. Skupni razvoj Kube in Rusije. Rekombinantno cepivo kot suspenzija za intramuskularno dajanje. Po cepljenju se oblikujejo specifična protitelesa proti hepatitisu B. Zaščitni titer95% cepljenih. Zdravilo je indicirano za vse odrasle in otroke za namene imunizacije. Način uporabe zdravila ostane enak: za novorojenčke - v stegnu in za odrasle - v rami. Tudi shema cepljenja se ne spreminja in predstavlja 0-1-6 mesecev.
  6. Shanwak-St. Proizvajalec je Shanta Biotekix (Indija). Obstajata dve različici tega cepiva: brez konzervansov in konzervansov tiomersalum. Ne vsebuje snovi živalskega ali človeškega izvora. Po poteku imunizacije se protitelesa shranijo v 90% primerov. To cepivo je prikazano vsem novorojenčkom in odraslim, ki so izpostavljeni tveganju za okužbo s tem virusom. Ljudje, mlajši od 19 let, dobivajo 0,5 ml, več odraslih pa 1 ml, šibkejši imunski odziv pa je pri osebah, starih 40 let, glede na starost. Morda bodo potrebovali dodatno cepljenje. Na splošno je program cepljenja 0-1-6 mesecev.
  7. Bubo-M. Proizvajalec je Kombiothek, Rusija. Cepivo ima večjo učinkovitost, saj združuje več cepiv iz hepatitisa B in ADP-M, to je od tetanusa in davice. V tem primeru se bo imunost razvila proti vsem trem patologijam. Sestava cepiva vključuje rekombinantne antigene, toksoid tetanusa in difterije. Zdravilo je indicirano za otroke s prvo ali ponavljajočo se cepljenjem navedenih bolezni. Uporabljajo ga odrasli za isti namen. Enkratni odmerek je 0,5 ml intramuskularno.
  8. Bubo-Kok. Še en razvoj ruske družbe Combiotes. Cepivo je večkomponentna injekcija hepatitisa B, ledvic, tetanusa in davice. Shema cepljenjatukaj je malo drugače - 0-4.5-6 mesecev. Cepljenja se opravijo v odmerku 0,5 ml v predelu kolka ali zgornjem zunanjem kvadrantu zadnjice. Cepivo zmanjšuje število obiskov v ambulanti, ker se ljudje takoj cepljujejo proti štirim nevarnim boleznim.

Kje so cepljenja proti hepatitisu

Otroci in odrasli opravijo imunizacijo intramuskularno. Pri subkutanem dajanju se učinek cepiva zmanjša in včasih povzroči nepotrebna tesnila. Pri otrocih, mlajših od 3 let, in novorojenčkih se cepivo opravi v kolku, odrasli pa v ramenu. Kraj je izbran glede na bližino kože do dobro razvitih mišic. V zadnjici ne delajte cepiv. Razlog je v tem, da mišice ležijo zelo globoko.

Odziv na cepljenje proti hepatitisu pri raku dojke

V večini primerov ni nobene negativne reakcije na cepljenje pri dojenčkih. Mesto injiciranja postane rdeče in postane bolj gosto. Takšen učinek se šteje za normalen, saj se postopno pojavijo v približno 3 dneh. Tudi če se cepivo dobro prenaša, je treba še dva dni po njegovi uvedbi spremljati stanje otroka. Otrok lahko zaradi glavobolov plakaš čez dan. V tem primeru pogosto opazimo prekomerno znojenje in drisko. Pri majhnem odstotku dojenčkov se temperatura dvigne.

Možni zapleti

V nekaterih primerih so prisotni hujši zapleti. Takšna negativna reakcija je alergija na sestavine zdravila, izpuščaj, urtikarijo in bolečine v sklepih. Te posledice se pojavijo v enem primeru od 20na tisoče Pogosto se pojavijo slabost ali bruhanje, možno je celo pomanjkanje dihanja in zavesti. Če navedeni simptomi ne minejo, se vedno posvetujte z zdravnikom. Včasih so možni naslednji resni zapleti:

  • kraljev edem;
  • anafilaktični šok;
  • nevritis;
  • mišična paraliza;
  • meningitis;
  • povečanje limfnih vozlov.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Sodobna cepiva imajo majhno število stranskih učinkov za telo, ki se manj pogosto pojavljajo. Takšne neželene reakcije vključujejo: \ t

  • splošno - slabo počutje, vročina, bolečine v trebuhu in sklepi, slabost;
  • lokalno - rdečina, zaprtje, bolečina na mestu vnosa cepiva;
  • Individualno - alergijske manifestacije, slabo počutje, kraljev edem.

Obstajajo številne kontraindikacije, v katerih ni mogoče izvesti imunizacije. Ko alergijska reakcija na peko kvasovke, buns in druge barabe ne cepijo. Povišanje temperature in splošno poslabšanje stanja po prvem postopku je tudi razlog za odložitev cepljenja. V tem primeru se tudi cepljenje ne izvaja:

  • prehlad ali drugo hudo okužbo;
  • meningitis (če ni minilo šest mesecev);
  • okužba s hepatitisom;
  • poslabšanje kroničnih virusnih bolezni;
  • Onkologija, spanje, maligne krvne bolezni;
  • če je otrok prezgodaj (tehta manj kot 2 kg);
  • po kemoterapiji.

Video posnetki