Deformacijska artroza kolčnega sklepa: simptomi, spremembe v sklepu, vzroki za pojav, diagnoza, zdravljenje z zdravili, vaje terapevtske gimnastike za bolnike prve in druge skupine

Artroza prizadene sklep in moti normalno gibanje. Ugotovimo, kako se znebiti neprijetne bolezni.

Osteoartritis je sistemska bolezen sklepov. Delimo ga na deformirajočega, osnovnega in prirojenega (pristnega). To je morda najpogostejša bolezen sklepnih vrečk. Osnova te bolezni je staranje in sprememba sklepnega hrustanca, ki je povezana z zmanjšanjem v hrustancu njegove najpomembnejše sestavine - proteoglikana.

Kako se izraža sprememba v sklepih: prvi znaki artroze kolčnega sklepa

• Degeneracija in sprememba hrustančnega tkiva je posledica zbijanja in deformacije površin sklepov z nekaterimi območji nekroze v njem (ciste), kot tudi velika rast robov sklepov, ki jih povezujejo spremembe v sinovialni membrani, skleroza in zmanjšanje sklepne ovojnice. Vse te spremembe vodijo do stalne deformacije sklepov, vendar brez ostre kršitve njihovih funkcij.
• Sklep je živa struktura; njegove funkcije so odvisne od vsebnosti različnih snovi in ​​stanja sklepne ovojnice. Artroza spremeni prav to sklepno ovojnico in celoten sklep kot celoto.
• V bistvu so najprej prizadeti medenični in kolčni sklepi, pa tudi kolenski sklepi, sklepi med boki dlani, lahko pa je artroza tudi primarna. Ko so prizadeti sklepi medenice in kolkov, se imenuje tudi koksoartroza ali deformirajoča artroza.

• Vse se začne s pojavom občasnih bolečine v sklepnem predelu zvečer In tudi počasi nastaja zaradi vse večje deformacije sklepov zaradi kostnih izrastkov.
• Pri nezadostnem vnetnem procesu v sklepnem tkivu (edem) se občasno pojavi manjša, komaj izražena bolečina in netrajna oteklina (reaktivni sinovitis).
• Ko se delček mrtve kosti odlomi in se zagozdi med površine znotraj sklepa, lahko pride do tako imenovanega "simptoma blokade", strašno ostre bolečine v sklepih z nepremičnostjo sklepov, in mine precej nenadoma. Hkrati bodo splošna telesna temperatura in krvni parametri popolnoma normalni.

Simptomi deformirajoče artroze kolčnega sklepa

1. Prvič, v glavnem nekaj povečanja bolečina se pojavi bližje večernemu času dneva.
2. Pojav raztegnjene bolečine. Tako rekoč bolečina se pojavi od znotraj in se premakne na površje.
3. Oteče površina okoli sklepa, pogosto ta oteklina mine sama.

   

4. V sklepu se pojavi ostra bolečina, ki hitro mine.
5. Popolnoma nemogoče je premikati sklep.
6. Območje okrog sklepa je izkrivljeno, kar postane vidno s prostim očesom.

Vzroki za artrozo kolka

1. Poklici, povezani z obremenitvijo tega sklepa - nosači, balerine, kurirji, profesionalni športniki.
2. Preobremenitev sklepov pri starejših. Ta vrsta preobremenitve je precej pogosta. Starejši, ki živijo sami, morajo vsakdanje težave reševati sami. In to vodi v dejstvo, da preobremenijo svoje sklepe.

   

3. Preobremenitev sklepov po morebitnih vnetjih. Morda je moški trpel za artritisom in po tem obremenjuje sklep. Tega nikakor ni mogoče storiti.
4. Poškodbe in mikrotravme sklepov. Ta razlog je precej pogost, 35% bolnikov z artrozo je utrpelo kakšno poškodbo. In potem se s kolčnim sklepom zgodi nekaj nerazumljivega.

Kako diagnosticirati artrozo kolčnega sklepa?

POMEMBNO: Ob prvih neprijetnih občutkih v predelu kolčnih sklepov se posvetujte s terapevtom.

1. Če slišite značilno škrtanje v predelu sklepov, bodite pozorni na to. Hrustanje je dolgočasno, ne zelo zvočno.
2. Lezite na tla, dvignite noge navzgor in naredite krožne gibe z nogo vstran, navzdol in nato navzgor. Če se vam med izvajanjem te vaje zdi, da sklep prihaja z mesta in se nato zaskoči nazaj, obiščite zdravnika. Povej mi o tem.
3. Enako vajo lahko izvajate tudi stoje: nogo pokrčite v kolenu in jo dvignite v višino medenice, nogo povaljate naprej in nazaj. Sledite svojim občutkom.
4. Prav tako se ulezite na tla in naredite vajo »škarje«. Pri tej vaji sklepi ne smejo boleti.
5. Pri sumu na artrozo kolka je najbolje narediti RTG. O takih spremembah bo najbolje povedala slika.

1. Lahko tudi MRI, v tem primeru boste dobili popolno sliko v različnih projekcijah vašega sklepa.
2. Obstaja tudi posebna naprava, ki prikazuje gibljivost sklepov (goniometer). Lahko se uporablja za diagnosticiranje gibljivosti sklepov.
3. Opraviti je treba tudi urinski test. Visoka vsebnost beljakovin v urinu kaže na vnetni proces v telesu.

Kako se zdravi artroza kolčnega sklepa?

Artrozo kolčnega sklepa je treba zdraviti takoj, ko se pojavi, in jo je bolje preprečiti. Kot preventivni ukrep se uporabljajo hondroprotektorji. Predpisano jih je, da pijejo tako profesionalni športniki, ne glede na starost, kot preprosto starejši za vzdrževanje normalnega hrustančnega tkiva.

Hondroprotektorji vključujejo:

• hondroitin
• hondroitin z glukozaminom
• teraflex advance
• alflutop
• structrum
• rumalon
• donu in drugi

Ko pa imate diagnozo: "koksoartroza kolčnega sklepa", je potrebna šok terapija. Uporabljajo se tablete, zdravila proti bolečinam (NSAID) in injekcije.

Uporaba preprostih analgetikov, ki delujejo protivnetno, v večini primerov lajša bolečine. V primeru hudega vnetja predpišemo injekcije močnejših protivnetnih zdravil neposredno v prizadeti sklep. Ali kirurško, zamenjava sklepa z umetnim.

Analgetiki

Analgetiki so zdravila za lajšanje bolečin. Poškodbe tkiva med boleznijo ali poškodbo zaznavajo živčni končiči, ki prenašajo signale v možgane.

Analgetike delimo na opioidne in neopioidne. Med neopioidna zdravila sodijo vsi ostali analgetiki: paracetamol, nefopam, nesteroidna protivnetna zdravila, med katerimi je najbolj znan aspirin. Neopioidni analgetiki so manj aktivni. Za lajšanje bolečin se uporabljajo tudi lokalni anestetiki.

1. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

NSAID Aspirin. Že desetletja se uporablja za lajšanje bolečin in vročine. Prav tako zmanjša vnetje, pomaga zmanjšati oteklino in bolečino. Aspirin v kombinaciji z drugimi sredstvi je del številnih zdravil. Vpliva pa na strjevanje krvi in ​​zato ni primeren za bolnike s slabšim strjevanjem krvi. Za zdravljenje bolečin v sklepih se uporabljajo diklofenak, dikloberl kapsule, ibuprofen, indometacin, ketoprofen in meloksikam.

NSAID mefetaminska kislina. Zdravilo je bilo uvedeno leta 1963. Lajša bolečine, je predpisana za nepokretnost sklepov. Najpogostejše stranske učinke opažamo s strani prebavil: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in prebavne motnje.

1. Zdravila za revmatične bolečine

Indometacin, butodion 0,025 g 3-6 krat na dan, delagil 0,25 g enkrat na dan, bolje ponoči. Po enem in pol do dveh mesecih morate med zdravljenjem vzeti odmor za 10-15 dni. Lahko pride do intraartikularnega dajanja hidrokortizona. Uporabljajo se tudi azatioprin, ciklosporin, ciklofosfamid, leflunomid, metotreksat, polkortolon.

1. Kortikosteroidi za lokalno uporabo

Nadledvične žleze proizvajajo številne pomembne hormone. Med njimi so kortikosteroidi, imenovani tako, ker nastajajo v zunanjem, kortikalnem delu teh žlez. Kortikosteroidi vplivajo na imunski sistem in uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov in mineralov v telesu. Razviti so bili številni pripravki, ki posnemajo naravne kortikosteroide. Ta članek vsebuje informacije o kortikosteroidih, ki se uporabljajo za injekcije v prizadeto območje za zdravljenje bolezni sklepov.

Lokalne injekcije kortikosteroidov se uporabljajo za zmanjšanje bolečine in vnetja. Včasih jih je mogoče predpisati za zmanjšanje resnosti simptomov, kar zadostuje za fizioterapijo. Ti vključujejo: prednizolon, triamcinolon, deksametazon, hidrokortizon, metilprednizolon.

1. Vazodilatacijska zdravila

Pri otekanju ali spremembah sklepov se žile, ki jih obdajajo, stisnejo in oskrbujejo poškodovani sklep s hrano. Ta stran problema se reši z uporabo posebnih vazodilatatorjev. Kot so: aktovegin, penktosiflin, eufilin in lipolivna kislina, v nekaterih primerih je no-shpa predpisana 2 tableti trikrat na dan. Krvne žile se razširijo, krvožilni sistem pa lahko aktivno hrani obolelo površino, kar bistveno pomaga pri zdravljenju artroze kolčnih sklepov.

Zanimivo je, da ima metoda, pri kateri se kri vbrizga v sklepno tekočino, nedavno postala priljubljena (krvna plazma) samega pacienta, ki je bila obogatena s trombociti. Ker "zdravilo" proizvaja bolnik sam, stranskih učinkov niso zaznali. Metoda se imenuje plazma lifting.

Znaki različnih stopenj artroze kolčnega sklepa

Zdravniki poznajo tri stopnje artroze kolčni sklepi:

1. Prva stopnja: bolečina ni zelo močna, zmerna, gibljivost sklepa ni omejena. Rentgensko slika kaže rahlo zoženje sklepne vrečke, ni razraščanja sklepnega tkiva, lahko so rahlo vidni osteofiti. Če se zdravljenje začne pravočasno, je prva stopnja popolnoma primerna za korekcijo s strani strokovnjakov. Bolnika je mogoče pozdraviti.
2. Druga stopnja: Stalna bolečina se pojavi v predelu sklepa tudi v mirovanju. Oseba ne more dvigniti noge in jo obrniti na stran. Pogosto ga spremlja ostra bolečina pri obračanju stopala v desno in levo. Rentgenski pregled pokaže znatno rast sklepa, številne izrastke, zožitev sklepne reže dobesedno na polovico. Pravočasno zdravljenje se lahko prekine za nekaj časa med boleznijo.
3. Tretja stopnja: stalna bolečina, ki nikakor ne mine, vidne so atrofične spremembe na kosteh in zadnjici, bolnik je »nagnjen« na stran, kjer je sklep je najbolj prizadet. Ko sta obolela oba sklepa, opazimo "račjo hojo". Rentgenske slike kažejo popolno deformacijo sklepa, sklepna špranja ni vidna (popolna zožitev). Zdravljenje ne daje opaznih rezultatov, potrebna je kirurška zamenjava sklepa.

   

Terapevtska gimnastika za artrozo kolčnega sklepa: indicirana za uporabo pri bolnikih prve in druge skupine

1. Stojte vzravnano, noge v širini ramen, hrbet raven. Roke položite na pas, desno roko dvignite navzgor in v levo. Nagnemo se v levo, naredimo dva ali tri potege in zamrznemo trideset sekund. Enako gibanje naredimo z levo roko v desno. 4-5 naklonov za 6-8 pristopov.
2. Začetni položaj je enak kot pri prvi vaji. Iztegnite roke nad glavo. Nagnemo se naprej, iztegnemo roke, kot da želimo nekaj vzeti v roke. Zamrznite za trideset sekund. Naredimo 4-5 krat 6-8 pristopov.
3. Stojte z rokami na pasu, noge v širini ramen. Nogo pokrčite v kolenu in jo dvignite za 90 stopinj glede na telo. Delamo krožne gibe naprej in nato nazaj. Za 10-15 gibov, 8-10 nizov na vsako nogo.
4. Stojte neposredno pred steno ali primite naslonjalo stola. Udarjamo v strani in nazaj. 3 pristopi za 30 zamahov z vsako nogo.
5. Zgrabili so naslonjalo stola. Stojimo mu bočno, kolena razmaknemo ob straneh, noge navzdol v prvem položaju. Počepi pri štetju od ena do osem. Naredimo 6-8 počepov za 10 pristopov.
6. Sedla sta na tla. Trup tvori kot 90 stopinj. Sedite ravno na obe medenični mišici. Izmenično premikajte eno polovico telesa naprej, nato pa drugo. Hodite z medenico na tleh. 30-40 gibov naprej in enako nazaj. Vsak po 3 pristope.

   

7. Ulezite se na hrbet, razprostrite roke ob straneh, pokrčite kolena in jih dvignite nad tlemi. Naredimo "zasuk" telesa, noge postavimo izmenično, nato v desno, nato v levo. Pri tem se zgornji del telesa sploh ne premika. Za 20-30 krat v vsako smer, tri pristope.
8. Leže na hrbtu izvajamo vajo »kolo«. Dvignili so noge nad tlemi in jih upognili, izmenično poravnali eno nogo, drugo upognili. To je kot vožnja s kolesom. Za 20-30 krat, 4-6 pristopov.
9. Leže na hrbtu, desno nogo odmaknemo vstran, jo pokrčimo in zravnamo, ponovno pokrčimo in nato desno nogo obrnemo ob telesu do leve noge. Kot da z nogo drsimo vstran in navzdol. Naredite vajo 10-30 krat za 4 pristope.
10. Vstal. Hrbet je raven, noge so v širini ramen. Dvignili smo desno nogo, jo objeli z dvema rokama in nogo potegnili na prsi. Naredimo 20-30 krat, 3 serije na vsako nogo.

Video: Koksartroza: vzrok, zdravljenje. Osteoartritis kolčnega sklepa — simptomi stopnje 1, 2 ali 3