Zing pri otrocih: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Meller-Barlowova bolezen je izjemno zanimiv primer hude, zlahka prepoznavne in anatomske motnje, katere vzrok je zgolj užitna.

Meller-Barlowova bolezen ali skorbut otroka

\ t

Običajno trpijo taki otroci, ki so dolgo časa hranili kuhano monotono hrano s pedantno skrbnostjo pri pripravi te hrane in skrbi za otroka. Zato se ta bolezen pogosto pojavlja predvsem pri otrocih, ki živijo v dobrih pogojih in nimajo drugih bolezni, na primer prebavnih organov, ki imajo pomembno vlogo zlasti v nižjih slojih prebivalstva.

Tako so pogoji za nastanek te bolezni umetno hranjenje s kuhanim ali pasteriziranim mlekom, monotono hrano.

Pri naravnem krmljenju (brez krmljenja) se ta bolezen ne pojavi.

Patološka anatomija

Patološke spremembe na splošno so naslednje: v kosteh postane limfoidni kostni mozeg tkivo, ki spominja na zarodno vezno tkivo, glavno neoplazma kosti na meji epifiz je prekinjena, zaradi česar postanejo kosti krhke in krhke ter se zlahka pojavijo na epifiznem robu odmori

Podobno je motena tudi rast kosti s periostom. Poleg tega obstajajo krvavitve, ki se že zgodaj zgodijo v kostnem mozgu v obliki parenhimske krvavitve, nato pa postanejo večje zaradi poškodbe epifizne meje in se širijo predvsem med periost in kost, kjer se povlečejoobčutno distrakcijo periosta.

Sčasoma se te krvavitve prenesejo v intramuskularno vezivno tkivo, kar povzroči močno otekanje v obodu odtoka dolgih kosti, ki so zelo boleče.

Krvavitve se pojavijo tudi drugje, zlasti v dlesni, ko ima otrok že zobe, na oftalmološkem področju in na splošno na tleh, lahko dostopne pritiske in udarce. Skoraj vedno so krvavitve iz ledvic.

Klinična slika

Klinični pojavi se razvijajo postopoma in sprva zelo značilno. Otroci (skoraj vedno so otroci od 8 do 12 mesecev) izgubijo apetit, postanejo muhasti, nemirni, bledi. Nato imajo bolečine v spodnjih okončinah in kričijo, ko se dotikajo nog.

Kmalu se izkaže, da se bolečina čuti zlasti pri pritisku na epifizo spodnjih kolkov. Čez nekaj časa te bolečine postanejo zelo močne, tako da otroci kričijo in kričijo ob vsakem poskusu, da se dotaknejo spodnjih okončin; sami držijo spodnje okončine ves čas nepremično, tako da lahko mislite, da so paralizirane.

Nato se na spodnji epifizni meji bokov pojavi oteklina, ki je zelo boleča in z neizkušenostjo lahko zlahka vzamemo vnetje sklepov ali kosti.

Subperiorične krvavitve, na katere vpliva ta oteklina, se hitro širijo in zajemajo pomemben del epifize kolka; V prihodnosti se prizadenejo tudi druge kosti, na modri kranialni votlini so tudi modrice in krvavitve v koži in sluznici.

Najljubša mesta so očesne votline in dlesni, ki postanejo (res, samo tam, kjer so zobje) modro-vijolične ali rjavkasto-rdeče, otekle in kmalu obkrožajo vsak zob, ki hitro krvava s temno rdečim valjem. Včasih pride do zmerne vročine. Pri preučevanju urina običajno najde kri.

Diagnoza

Diagnoza ne povzroča težav nobenemu, ki je seznanjen s to boleznijo. Pri bolečinah v kolkih in posebnem otekanju morajo vedno pomisliti na bolezni Meller-Barlove. Res je, da se bolečine v kosteh pojavljajo tudi s svežim rahitisom, vendar nimajo tako posebne lokalizacije, vendar so opazne pri vseh kosteh in so zaznane, še posebej, če je otrok prevzel prsni koš. V primeru Meller-Barlowove bolezni, nasprotno, to opazimo le v nekaterih fazah bolezni, medtem ko bolečina v kolkih že obstaja veliko prej.

V vsakem takem primeru je treba paziti na krvavitev dlesni in ledvic, da bi ugotovili diagnozo. Bodite previdni pri mešanju bolezni z revmatizmom, osteomielitisom ipd., Kar je enostavno v primerih, ki se pojavijo pri vročini.